Решение № 2А-1254/2025 2А-1254/2025~М-884/2025 М-884/2025 от 26 июня 2025 г. по делу № 2А-1254/2025Соломбальский районный суд г. Архангельска (Архангельская область) - Административное УИД: № Дело № 2а-1254/2025 17 июня 2025 года г. Архангельск Именем Российской Федерации Соломбальский районный суд города Архангельска в составе председательствующего судьи Лукиной А.А., при секретаре судебного заседания Шепуревой Т.С., с участием посредством видеоконференц-связи административного истца ФИО1, представителя административных ответчиков ФИО2, рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Соломбальского районного суда города Архангельска административное дело по административному исковому заявлению ФИО1 к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 29 Федеральной службы исполнения наказаний», Федеральной службе исполнения наказаний о признании незаконными бездействий по неоказанию медицинской помощи, обязании госпитализировать для проведения обследований, консультаций врачей-специалистов, взыскании компенсации за ненадлежащие условия содержания, ФИО1 обратился в суд с административным исковым заявлением к ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России, ФСИН России, начальнику ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России ФИО3 о признании незаконными бездействий по неоказанию медицинской помощи, обязании госпитализировать для проведения обследований, консультаций врачей-специалистов, взыскании компенсации за ненадлежащие условия содержания. В обоснование требований указано, что согласно ответу начальника ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России ФИО3 от ДД.ММ.ГГГГ на первый ДД.ММ.ГГГГ планируется госпитализация ФИО1 в Больницу для консультации с врачом-<данные изъяты> определения показаний для МРТ и консультации <данные изъяты> Однако до настоящего времени он не был госпитализирован в больницу, в связи с чем его здоровье ухудшилось. Просил признать незаконными бездействия по неоказанию медицинской помощи, обязать госпитализировать его в больницу для определения показаний для проведения МРТ, консультаций врачом <данные изъяты>, взыскать компенсацию за ненадлежащие условия содержания в размере 50 000 руб. Административный истец в судебном заседании исковые требования поддержал, указал, что несколько лет назад получил травму <данные изъяты>. Он неоднократно обращался к врачу с данными жалобами, однако медицинские работники его игнорируют. В связи с указанными жалобами ему необходима консультация врача <данные изъяты>, а также МРТ для исключения <данные изъяты>, а также провести иные необходимые исследования, такие как <данные изъяты>. О данных консультациях и исследованиях ему сообщил врач <данные изъяты> когда он (ФИО7) находился в больнице МСЧ-29. От госпитализации он не отказывался, а сообщил, что поедет позже, поскольку его личное дело находилось в суде. Из-за имеющихся симптомов он испытывает страх, тревогу, опасения упасть. Представитель административных ответчиков ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России, ФСИН России в судебном заседании просила в удовлетворении административного искового заявления отказать, указала, что медицинская помощь оказывается административному истцу в полном объеме, исходя из состояния его здоровья, решение о назначении лечения и исследований принимает лечащий врач. Истец неоднократно обращался в надзорные органы по поводу неоказания медицинской помощи, проводились выезды, поверки, мер реагирования, представлений в адрес ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России не поступало. Планировалась госпитализация Гнитько в больницу, однако необходимости в этапировании в больницу от лечащего врача не было, госпитализация может быть проведена в плановом порядке. Состояние Гнитько контролируется. Гнитько сам поставил себе диагноз. Административный ответчик начальник ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России ФИО3 в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело в его отсутствие. Заслушав лиц, участвующих в деле, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему. В соответствии с ч. 1 ст. 4 КАС РФ каждому заинтересованному лицу гарантируется право на обращение в суд за защитой нарушенных или оспариваемых прав, свобод и законных интересов, в том числе в случае, если, по мнению этого лица, созданы препятствия к осуществлению его прав, свобод и реализации законных интересов либо на него незаконно возложена какая-либо обязанность, а также право на обращение в суд в защиту прав других лиц или в защиту публичных интересов в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом и другими федеральными законами. Согласно ст. 218 КАС РФ гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностного лица, государственного или муниципального служащего, если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. В силу ст. 226 КАС РФ, если иное не предусмотрено настоящим Кодексом, при рассмотрении административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, суд выясняет: 1) нарушены ли права, свободы и законные интересы административного истца или лиц, в защиту прав, свобод и законных интересов которых подано соответствующее административное исковое заявление; 2) соблюдены ли сроки обращения в суд; 3) соблюдены ли требования нормативных правовых актов, устанавливающих: а) полномочия органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, на принятие оспариваемого решения, совершение оспариваемого действия (бездействия); б) порядок принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия) в случае, если такой порядок установлен; в) основания для принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия), если такие основания предусмотрены нормативными правовыми актами; 4) соответствует ли содержание оспариваемого решения, совершенного оспариваемого действия (бездействия) нормативным правовым актам, регулирующим спорные отношения. В силу ст. 227.1 КАС РФ лицо, полагающее, что нарушены условия его содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, одновременно с предъявлением требования об оспаривании связанных с условиями содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих в порядке, предусмотренном настоящей главой, может заявить требование о присуждении компенсации за нарушение установленных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении. Судом установлено и из материалов дела следует, что административный истец отбывает наказание в ФКУ ИК-5 УФСИН России по Архангельской области, наблюдается медицинскими работниками филиалов ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России. ФИО1 имеет диагнозы: <данные изъяты> Согласно части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Пунктом 4 статьи 13 Закона Российской Федерации от 21.07.1993 № 5473-1 «Об учреждениях и органах, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы» предусмотрено, что учреждения, исполняющие наказания, обязаны обеспечивать охрану здоровья осужденных. Медицинский контроль состояния здоровья осужденного осуществляется во время профилактических медицинских осмотров, обращений за медицинской помощью и диспансерного наблюдения. Все обращения фиксируются в амбулаторной карте пациента с рекомендациями по лечению. Как разъяснено в пункте 17 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25.12.2018 № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания», при рассмотрении административных дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (статья 41 Конституции Российской Федерации, статья 4, части 2, 4 и 7 статьи 26, часть 1 статьи 37, часть 1 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида (статья 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», часть 7 статьи 101 УИК РФ). При этом необходимо учитывать, что само по себе состояние здоровья лишенного свободы лица не может свидетельствовать о качестве оказываемой ему медицинской помощи. Доказательствами надлежащей реализации права на медицинскую помощь, включая право на медицинское освидетельствование, в том числе в случаях, когда в отношении лишенного свободы лица в установленном порядке применялись меры физического воздействия, могут являться, например, акты медицинского освидетельствования и иная медицинская документация. Отсутствие сведений о проведении необходимых медицинских осмотров и (или) медицинских исследований может свидетельствовать о нарушении условий содержания лишенных свободы лиц (статья 24 Федерального закона от 15 июля 1995 года N 103-ФЗ «О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений», статья 84 КАС РФ). В силу ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» основными принципами охраны здоровья являются, в том числе: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи. Приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 28.12.2017 N 285 утвержден Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы (далее - Порядок). Лицам, заключенным под стражу, или осужденным первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях оказывается в медицинской части (здравпункте) или в процедурных кабинетах медицинской части, расположенных в режимных корпусах СИЗО и тюрем, в штрафном изоляторе (далее - ШИЗО), дисциплинарном изоляторе (далее - ДИЗО), в помещении, функционирующем в режиме СИЗО (далее - ПФРСИ), в помещении камерного типа (далее - ПКТ), едином помещении камерного типа (далее - ЕПКТ), в запираемых помещениях строгих условий отбывания наказания (далее - медицинские кабинеты), при их наличии, в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта) (пункт 8 Порядка). В медицинских организациях УИС медицинская помощь в стационарных условиях лицам, заключенным под стражу, или осужденным оказывается в больницах, а также в специализированных отделениях при медицинских частях (далее - больница). Направление лиц, заключенных под стражу, или осужденных в больницу в плановом порядке осуществляется медицинским работником по предварительному письменному запросу с учетом сроков ожидания медицинской помощи, предусмотренных программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи <9(1)>. К запросу прилагаются выписка из медицинской документации пациента и письменное согласие на перевод лица, заключенного под стражу, или осужденного в другое учреждение УИС, на территории которого расположена больница (пункт 18 Порядка). По завершении лечения в больнице лица, заключенные под стражу, или осужденные направляются в учреждения УИС с выписным эпикризом, содержащим сведения о проведенном обследовании и лечении и рекомендации по дальнейшему наблюдению, лечению и обследованию (пункт 20 Порядка). В силу ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей для целей, установленных частью 4 статьи 47 настоящего Федерального закона. Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи. Лечащий врач устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента, в том числе явившемся причиной смерти пациента. Из медицинской документации следует, что ФИО1 регулярно обращался к медицинским работникам с указанными им жалобами, ему оказывалась медицинская помощь, лечение, также истец регулярно наблюдается врачом-<данные изъяты>. Все жалобы зафиксированы в медицинской карте. Согласно письму начальника ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России ФИО3 от ДД.ММ.ГГГГ № на первый ДД.ММ.ГГГГ года планируется госпитализация в Больницу для консультации врачом-неврологом, определения показаний для проведения МРТ, консультации <данные изъяты>. В медицинской карте имеется отказ ФИО1 от медицинского вмешательства от ДД.ММ.ГГГГ, где имеется запись ФИО7 «<данные изъяты> Согласно отчету о проведении внеплановой поверки в рамках внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи ФИО1 состояние его здоровья медицинскими работниками расценивается как удовлетворительное, дефектов лечебно-профилактических мероприятий при оказании медицинской помощи ФИО1 не выявлено. Архангельской прокуратурой по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях были рассмотрены обращения ФИО1 в ДД.ММ.ГГГГ по поводу жалоб на здоровье, которые являются предметом настоящего иска. Прокуратурой проводились проверки по данным обращениям, даны ответы о том, что тактика наблюдения, обследования и ведения по имеющимся заболеваниям адекватна, соответствует требованиям в сфере здравоохранения, медицинский контроль состояния здоровья осуществляется во время профилактических осмотров и диспансерного наблюдения. Мнение о бездействии сотрудников лечебно-профилактического учреждения ошибочно, опровергается собранной документацией, нарушений требований ст. 101 УИК РФ в ходе проверки не выявлено, оснований для принятия мер прокурорского реагирования по доводам жалобы не имеется. Согласно справке, имеющейся в материалах проверки Архангельской прокуратуры по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях, ФИО1 регулярно осматривался врачом-<данные изъяты> в том числе по заявленным жалобам, приводились беседы, от рекомендуемого лечения отказывается. <данные изъяты>. По прибытию личного дела будет запрошен наряд в филиал «Больница» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России. Из письма ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России от ДД.ММ.ГГГГ следует, что у ФИО1 имеется <данные изъяты> Таким образом, оснований полагать, что медицинскими работниками, имеющими соответствующее образование, поставлен неверный диагноз, у суда не имеется. Обследование административного истца проводится в соответствии с установленными диагнозами. Медицинские показания для назначения консультаций врачей-специалистов, проведение дополнительных методов обследования, выбор тактики лечения определяет лечащий врач при осмотре пациента. Обоснованность и необходимость назначения анализов, обследований определяет врач, имеющий высшее медицинское образование, а не пациент. Также суд учитывает, что медицинское обслуживание осуществляется с учетом режима мест принудительного содержания. Направление осужденных в больницу в плановом порядке осуществляется медицинским работником по предварительному письменному запросу. Согласно медицинской документации и пояснениям представителя административных ответчиков, с учетом характера предъявляемых жалоб ФИО1 в срочной госпитализации не нуждается, его состояние здоровья оценивается как удовлетворительное. Таким образом, медицинской картой и иными доказательствами подтверждается, что медицинская помощь административному истцу оказана на основании имеющихся сведений о его состоянии здоровья. Фактов бездействия медицинских работников, неоказания административному истцу медицинской помощи или оказание ненадлежащей, несвоевременной медицинской помощи в пределах заявленных административным истцом требований не установлено. Поскольку административному истцу представлена отсрочка уплаты государственной пошлины до рассмотрения дела по существу, из справки следует, что административному истцу поступают денежные средства, в том числе заработная плата, остаток денежных средств на ДД.ММ.ГГГГ составляет 699 руб. 44 коп., с него в доход бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 300 руб. Руководствуясь ст.175-180 КАС РФ, административное исковое заявление ФИО1 к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 29 Федеральной службы исполнения наказаний», Федеральной службе исполнения наказаний о признании незаконными бездействий по неоказанию медицинской помощи, обязании госпитализировать для проведения обследований, консультаций врачей-специалистов, взыскании компенсации за ненадлежащие условия содержания, оставить без удовлетворения. Взыскать с ФИО1 в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 300 руб. Решение может быть обжаловано в Архангельский областной суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Соломбальский районный суд г.Архангельска. Мотивированное решение изготовлено 27.06.2025. Председательствующий А.А. Лукина Суд:Соломбальский районный суд г. Архангельска (Архангельская область) (подробнее)Истцы:Гнитько Артём Юрьевич (подробнее)Ответчики:начальник ФКУЗ МСЧ №29 УФСИН России по Архангельской области Панасик Валерий Петрович (подробнее)ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России (подробнее) ФСИН России (подробнее) Судьи дела:Лукина Анна Александровна (судья) (подробнее) |