Решение № 2-180/2025 2-180/2025(2-5556/2024;)~М-4178/2024 2-5556/2024 М-4178/2024 от 21 апреля 2025 г. по делу № 2-180/2025

Дело № 2-180/2025 (2-5556/2024)

УИД 39RS0002-01-2024-006453-60


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

08 апреля 2025 года г. Калининград

Центральный районный суд г. Калининграда в составе:

председательствующего судьи Крутик Ю.А.,

при секретаре Ирхиной М.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Бюро МСЭ № 3 ФКУ «ГБ МСЭ по Калининградской области» Минтруда России, ФКУ «ГБ МСЭ по Калининградской области» Минтруда России о признании незаконным акта медико-социальной экспертизы об отказе в установлении инвалидности, признании права на установление инвалидности,

У С Т А Н О В И Л:

ФИО1 обратился в суд с иском к Бюро МСЭ № 3 ФКУ «ГБ МСЭ по Калининградской области» Минтруда России, в котором просил признать незаконным акт медико-социальной экспертизы от < Дата > № и отменить его, провести в отношении него повторную медико-социальную экспертизу и признать за ним право на установление инвалидности в связи с имеющимися у него заболеваниями.

В обоснование иска указал, что в < Дата > был направлен в Бюро МСЭ № 3 на освидетельствование с целью подтверждения инвалидности, так как ранее имел статус «< ИЗЪЯТО >». Основное заболевание, при котором была установлена инвалидность < ИЗЪЯТО >, не изменилось и подтверждено врачебным заключением: «< ИЗЪЯТО >». Между тем, по результатам освидетельствования истцу была выдана справка от < Дата > № в которой указано, что в установлении ему инвалидности отказано. Основанием для принятия такого решения явился акт медико-социальной экспертизы от < Дата > №, с которым истец категорически не согласен. Полагает, что комиссией не дана оценка тому обстоятельству, что инвалидность по данному заболеванию установлена ему < ИЗЪЯТО >, каких-либо изменений не произошло. Поскольку имеющееся заболевание свидетельствует о нарушении здоровья со стойким значительным расстройством функций организма и приводит к ограничению жизнедеятельности, считает, что оснований для отказа в установлении ему инвалидности < ИЗЪЯТО > группы не имелось.

Судом в качестве соответчика привлечено ФКУ «ГБ МСЭ по Калининградской области» Минтруда России.

В судебное заседание истец ФИО1 не явился, извещен надлежаще, в телефонограмме просил рассмотреть дело в его отсутствие, указав, что на удовлетворении исковых требований настаивает.

Представители ответчиков - Бюро МСЭ № 3 ФКУ «ГБ МСЭ по Калининградской области» Минтруда России, ФКУ «ГБ МСЭ по Калининградской области» Минтруда России в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом. Ранее представили письменный отзыв на иск, в котором просили в удовлетворении иска отказать, так как при проведении в отношении истца медико-социальной экспертизы оснований для признания его инвалидом не установлено.

Исследовав собранные по делу доказательства и оценив их в соответствии с требованиями ст. 67 ГПК РФ, суд приходит к следующему.

Статьей 1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ) определено, что инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности – полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория «ребенок-инвалид». Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Федеральный закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ дает понятие медико-социальной экспертизы как признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма (часть 1 статьи 7).

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения (часть 2 статьи 7).

Статьей 60 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов.

Согласно статье 8 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными федеральному органу исполнительной власти, определяемому Правительством Российской Федерации.

Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

На федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагается, в частности, установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты (часть 1 статьи 8 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ).

Решение учреждения медико-социальной экспертизы является обязательным для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Граждане и должностные лица, виновные в нарушении прав и свобод инвалидов, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. Споры по вопросам установления инвалидности, реализации индивидуальных программ реабилитации, реабилитации инвалидов, предоставления конкретных мер социальной защиты, а также споры, касающиеся иных прав и свобод инвалидов, рассматриваются в судебном порядке (статья 32).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом» утверждены правила признания лица инвалидом (далее - Правила).

Согласно пункту 2 Правил признание лица (далее - гражданин) инвалидом осуществляется при оказании ему услуги по проведению медико-социальной экспертизы федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы (далее - Федеральное бюро), главными бюро медико-социальной экспертизы (далее - главные бюро), а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро (далее - бюро).

Пунктом 3 Правил предусмотрено, что медико-социальная экспертиза проводится исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 5 Правил условиями признания гражданина инвалидом, вызывающими необходимость его социальной защиты, являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мероприятиях по реабилитации и абилитации.

В силу пункта 6 Правил наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

Приказом Минтруда России от 27.08.2019 №585н утверждены Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы (далее - Классификации и критерии №585н), действующие на момент проведения медико-социальной экспертизы в отношении истца.

Классификации, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основные виды стойких расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности, а также основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий.

Критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основания установления групп инвалидности (категории «ребенок-инвалид»).

В силу пункта 4 Классификаций и критериев №585н степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, оценивается в процентах и устанавливается в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов.

Выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами:

I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;

II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов;

III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;

IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов (пункт 5 Классификаций и критериев).

В силу пункта 9 Классификаций и критериев №585н критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

Аналогичные положения приведены в ныне действующих (с 01.03.2025) Классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденных приказом Минтруда России от 26.07.2024 № 374н.

Как установлено в ходе судебного разбирательства, < Дата > в Бюро № 3 ФКУ «ГБ МСЭ по Калининградской области» Минтруда России из ГБУЗ КО «Городская больница №3» в отношении ФИО1 поступило направление на медико-социальную экспертизу.

< Дата > Бюро МСЭ №3 проведена очная медико-социальная экспертиза в отношении ФИО1, имеющего диагноз «< ИЗЪЯТО >.

Экспертным составом оснований для установления ФИО1 инвалидности не выявлено.

Согласно протоколу проведения медико-социальной экспертизы гражданина № от < Дата > в результате комплексного анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, психологических данных медико-экспертных документов установлено, что у ФИО1 имеются стойкие незначительные нарушения < ИЗЪЯТО >, что определяет отсутствие в необходимости мер социальной защиты, включая реабилитацию и не являющееся основанием для установления группы инвалидности.

Актом медико-социальной экспертизы гражданина № Бюро МСЭ №5 от < Дата > в отношении ФИО1 установлены нарушения функции организма человека 20%, выявлена стойкие незначительные нарушения < ИЗЪЯТО > не приводящие к ограничению основных категорий жизнедеятельности: способности к самообслуживанию способности к передвижению, способности к ориентации, способности к общению, способности к обучению, способности контроля за своим поведением, способности к трудовой деятельности, в связи с этим отсутствует в необходимости мер социальной защиты, включая реабилитацию и не дает оснований для установления группы инвалидности. Решение принято после обсуждения единогласно в условиях видеонаблюдения, порядок обжалования разъяснен.

Таким образом, по результатам очной медико-социальной экспертизы в установлении инвалидности ФИО1 отказано.

По ходатайству ФИО1 определением суда от < Дата > была назначена комплексная судебная медико-социальная экспертиза.

На разрешение экспертов поставлены следующие вопросы: «Имелось ли у ФИО1 на момент освидетельствования, то есть по состоянию на < Дата >, нарушение здоровья со стойким расстройством функции организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты? Если да, то какова степень расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности? Имелись ли основания для установления ему инвалидности на момент освидетельствования в Бюро МСЭ № 3 ФКУ «ГБ МСЭ по Калининградской области» Минтруда России (< Дата >) с учетом представленного ГБУЗ КО «Городская больница № 3» направления от < Дата >, а также с учетом имеющегося у него заболевания? Если да, то какой группы, и на какой срок?».

Согласно выводам экспертов, содержащимся в заключении № от < Дата >, ФИО1 < ИЗЪЯТО >.

По результатам изучения медицинских документов с < Дата > года по < Дата > в медицинских организациях по поводу обострения < ИЗЪЯТО > не наблюдался.

Впервые в возрасте 17 лет установлена инвалидность по категории < ИЗЪЯТО > (до < Дата >).

В < Дата > году прошел врачебную медицинскую комиссию, признан годным к работе водителем. Получил среднее профессиональное образование, работает торговым представителем на протяжении 15 лет, с работой справляется.

< Дата > был направлен на медико-социальную экспертизу медицинской организацией ГБУЗ Калининградской области «Городская больница №3» с целью установления инвалидности (в направлении на медико-социальную экспертизу указано, что основная профессия - < ИЗЪЯТО >. Условия труда удовлетворительные. Диагноз при направлении на МСЭ: < ИЗЪЯТО >

В Бюро № 3 - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Калининградской области» Минтруда России от 24.04.2024 проводилась экспертиза с личным присутствием (очная форма проведения). На момент проведения экспертизы клинико-функциональный диагноз: < ИЗЪЯТО >. По результатам проведенной медико-социальной экспертизы инвалидность не установлена. Данное решение ФИО1 обжаловал в суд.

В Федеральном бюро < Дата > специалистами по медико-социальной экспертизе ФИО1 проведено обследование методами расспроса, общего осмотра, аускультации, пальпации, перкуссии, определения амплитуды движений в суставах, позвоночнике; проведения специальных (сложных специальных) видов обследования для уточнения состояния основных компонентов социального статуса (социально-средовой статус, социально-бытовой статус).

Данные обследования, полученные специалистами при проведении медико-социальной экспертизы: Врач по медико-социальной экспертизе: < ИЗЪЯТО >

Врач по медико-социальной экспертизе: < ИЗЪЯТО >

Врач по медико-социальной экспертизе: < ИЗЪЯТО >

В Федеральном бюро по результатам исследования представленных документов на дату проведения медико-социальной экспертизы в Бюро № 3 - филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Калининградской области» Минтруда России от < Дата > установлен клинико-функциональный диагноз: < ИЗЪЯТО >

Максимально количественная оценка (в процентах) степени выраженности стойкого нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций соответствовало 20 % согласно Приложению №1 к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от < Дата > № (п. 13.4.2.1 Приложения №1 (Редкие обострения (1 раз в год и реже), непродолжительные (менее 3 недель)). Влияния имеющихся стойких незначительных нарушений функций организма на максимально выраженное нарушение функций нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций не выявлено.

Эксперты пришли к выводу о том, что у ФИО1 на момент освидетельствования, то есть по состоянию на < Дата >, имелись нарушения здоровья, обусловленные последствиями перенесенного им в раннем детском возрасте < ИЗЪЯТО >. Степень нарушенных функций организма - незначительная. Оснований для установления инвалидности ФИО1 на момент освидетельствования < Дата > в Бюро МСЭ № 3 ФКУ «ГБ МСЭ по Калининградской области» Минтруда России с учетом представленного ГБУЗ КО «Городская больница №3» направления от < Дата > не имелось.

Оценивая указанное заключение судебной медико-социальной экспертизы, суд приходит к выводу о том, что данное заключение является допустимым доказательством, так как оно выполнено сотрудниками экспертной организации, которые предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения. Выводы экспертов согласуются с иными материалами дела, в том числе, с медицинской документацией ФИО1 Оценка достаточности представленных для проведения экспертизы материалов и выбор методов исследования является прерогативой экспертов. Заключение судебной экспертизы отвечает принципам относимости, допустимости, достоверности и достаточности доказательств, основания сомневаться в ее правильности отсутствуют, в связи с чем заключение принимается судом как допустимое и достоверное доказательство.

Определение степени нуждаемости и установление группы инвалидности является исключительной компетенцией бюро медико-социальной экспертизы, и оспариваться данное решение может по процедуре ее проведения и проверке обоснованности выводов бюро медико-социальной экспертизы путем проведения другой экспертизы. Суд же правом установления группы инвалидности, определения степени утраты трудоспособности не обладает.

Поскольку для установления инвалидности наличие только заболевания, травмы или дефекта недостаточно, такие заболевание, травма или дефект должны приводить к ограничениям жизнедеятельности, перечисленным в пункте 5 Правил от 05.04.2022 № 588, которые оцениваются исключительно врачами медико-социальной экспертизы на основании утвержденных критериев, однако таковых ни Бюро МСЭ №3, ни ФКУ «ГБ МСЭ по Калининградской области» Минтруда России, ни ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России не выявлено, оснований для удовлетворения исковых требований ФИО1 суд не усматривает.

Принимая во внимание совокупность исследованных материалов, суд приходит к выводу о том, что акт по результатам медико-социальной экспертизы, проведенной < Дата > для оценки состояния здоровья ФИО1, соответствует требованиям действующего законодательства, регулирующего вопросы проведения медико-социальных экспертиз и порядка установления инвалидности, при этом стороной истца не представлено доказательств, подтверждающих неполную и ненадлежащую оценку уполномоченными на проведение медико-социальной экспертизы учреждениями состояния здоровья истца, в связи с чем, а также ввиду отсутствия нарушений процедуры освидетельствования гражданина, суд приходит к выводу об отсутствии оснований для признания незаконным оспариваемого решения Бюро МСЭ №3 от < Дата > об отказе в установлении ему инвалидности.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования ФИО1, < Дата > года рождения (СНИЛС №), к Бюро МСЭ № 3 ФКУ «ГБ МСЭ по Калининградской области» Минтруда России, ФКУ «ГБ МСЭ по Калининградской области» Минтруда России (ИНН <***>) о признании незаконным акта медико-социальной экспертизы об отказе в установлении инвалидности, признании права на установление инвалидности оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Калининградский областной суд через Центральный районный суд г. Калининграда в течение месяца со дня составления мотивированного решения суда.

Мотивированное решение суда изготовлено 22 апреля 2025 года.

Судья: подпись Ю.А. Крутик