Решение № 2-1626/2019 2-1626/2019~М-8083/2018 М-8083/2018 от 26 февраля 2019 г. по делу № 2-1626/2019

...


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г. Оренбург 26 февраля 2019 г.

Ленинский районный суд г. Оренбурга в составе:

председательствующего судьи Бугарь М.Н.,

при секретаре Решетовой Е.А.,

с участием представителя истца ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО2 к обществу с ограниченной ответственностью «Страховая компания «ВТБ Страхование» о защите прав потребителей,

у с т а н о в и л:

истец ФИО2 обратился в суд с вышеуказанным исковым заявлением к ООО «Страховая компания «ВТБ Страхование». В обоснование иска указал, что между истцом и ответчиком с использованием сети интернет были заключены договоры (страховые полисы) страхования жизни и здоровья от несчастных случаев от ... .... Страховая сумма по каждому страховому полису составляет 1 000000 руб., соответственно, по 25 полисам страховая сумма составляет 25000000 руб. В соответствии с указанными полисами страхования данные договоры были заключены на условиях, которые изложены в «Правилах страхования от несчастных случаев и болезни» утвержденных в редакции Приказа от ... N. 08.10.2017 г. с истцом произошел несчастный случай, в результате которого он был вынужден обратиться в медицинское учреждение за оказанием помощи. 10.11.2017 г. по каждому страховому полису истец написал заявление о наступлении страхового случая, приложил все документы, необходимые для выплаты страхового возмещения и направил их в адрес ответчика. Однако страховая выплата в установленные сроки не была выплачена, несмотря на то, что истцом все документы были предоставлены в страховую компанию в полном объеме 13.11.2017 г.

Истец просил суд взыскать с ответчика в свою пользу сумму процентов за пользование чужими денежными средствами (за несвоевременную выплату страхового возмещения в соответствии с пунктом S 33.4 Таблицы страховых выплат (разрыв лонного сочленения) в размере 138766,73 руб., компенсацию морального вреда в размере 20000 руб., расходы по оплате услуг представителя в размере 15000 руб.

Истец ФИО2 в судебное заседание не явился, о дате и времени извещен надлежащим образом, представил заявление о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Представитель ответчика ООО «Страховая компания «ВТБ Страхование» в судебное заседание не явился, о дате и времени извещен надлежащим образом, представил письменный отзыв на иск, по доводам которого просил суд в иске отказать.

Руководствуясь ст. 167 ГПК РФ, судом определено рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Представитель истца ФИО1, действующая на основании доверенности от ..., в судебном заседании исковые требования поддержала, просила суд их удовлетворить по основаниям, изложенным в иске.

Заслушав представителя истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 394 ГК РФ если за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательства установлена неустойка, то убытки возмещаются в части, не покрытой неустойкой. Законом или договором могут быть предусмотрены случаи: когда допускается взыскание только неустойки, но не убытков; когда убытки могут быть взысканы в полной сумме сверх неустойки; когда по выбору кредитора могут быть взысканы либо неустойка, либо убытки.

Согласно ч. 1 ст. 395 ГК РФ в случаях неправомерного удержания денежных средств, уклонения от их возврата, иной просрочки в их уплате подлежат уплате проценты на сумму долга. Размер процентов определяется ключевой ставкой Банка России, действовавшей в соответствующие периоды. Эти правила применяются, если иной размер процентов не установлен законом или договором.

В соответствии с ч. 2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором учувствуют те же лица.

Судом установлено и подтверждается материалами дела, что решением Ленинского районного суда г. Оренбурга от ... исковые требования ФИО2 к ООО Страховая компания «ВТБ Страхование» о взыскании страховой выплаты удовлетворены частично, постановлено: «Взыскать с ООО Страховая компания «ВТБ Страхование» в пользу ФИО2 страховое возмещение в размере 2500000 рублей, штраф в размере 500000 рублей, судебные расходы по оплате услуг представителя в размере 5000 рублей, а всего 3005000 (три миллиона пять тысяч) рублей. В удовлетворении остальной части исковых требований ФИО2, а также встречного искового заявления ООО Страховая компания «ВТБ Страхование» к ФИО2 о признании договоров страхования недействительными - отказать. Взыскать с ООО Страховая компания «ВТБ Страхование» в доход муниципального образования «город Оренбург» государственную пошлину 20 700 рублей».

Апелляционным определением Оренбургского областного суда от ... решение Ленинского суда г. Оренбурга от ... изменено в части взыскания с ООО Страховая компания «ВТБ Страхование» в пользу ФИО2 судебных расходов в оплате услуг представителя, постановлено: «Взыскать с ООО Страховая компания «ВТБ Страхование» в пользу ФИО2 судебные расходы по оплате услуг представителя в размере 1 000 рублей. В остальной части решение суда оставить без изменения, апелляционные жалобы ФИО2 и ООО Страховая компания «ВТБ Страхование» - без удовлетворения».

Указанными судебными постановлениями установлено, что ... между истцом и ответчиком были заключены договоры добровольного страхования здоровья № ... «Отличная защита» вариант «Стандарт» на случай телесного повреждения (травмы) и критических рисков. Выгодоприобретателем по договору является истец ФИО2 Срок страхования с 00:00 часов 7.07.2017 г. по 24:00 часов 06.07.2018 г. Договоры заключены на основании Правил страхования от несчастных случаев и болезней, утвержденных приказом от ... №N в редакции приказа от ... №N.

В соответствии с п. 13.6 Правил страхования страховая выплата производится в течение 5 банковских дней с момента получения страховщиком всех необходимых документов и составления и подписания страхового акта, если договором страхования не предусмотрено иное.

На основании п. 13.7 страховой акт составляется страховщиком в течение 10 рабочих дней с момента получения страховщиком всех необходимых документов, если договором страхования не предусмотренное иное.

08.10.2017 года произошло страховое событие бытовая травма - в результате которого истцу поставлен диагноз: ...

10.11.2017 г. истец в адрес ответчика направил заявление о наступлении страхового случая, с приложением необходимых документов, в том числе справку об обращении в приемное отделение ургентной службы ГБУЗ«ГКБ N» г.Оренбурга N, выписку из медицинской карты амбулаторного больного, копию листка нетрудоспособности N, ультразвуковое исследование N, заключение МРТ томографию, рентгенологическое заключение.

05.12.2017 г. в адрес ответчика была направлена претензия. До настоящего времени выплата не произведена.

Разрешая требования ФИО2 о взыскании страхового возмещения, суд установил, что размеры страхового возмещения содержатся в таблице выплат страхового обеспечения при телесных повреждениях в результате несчастного случая (в % от страховой суммы).

Согласно п. 4.2.1 страховым случаем признается телесное повреждение (травма) застрахованного, предусмотренное таблицей страховых выплат при телесных повреждениях (травмах) застрахованного в результате несчастного случая, произошедшее в результате несчастного случая.

Факт наступления страхового случая по пункту S ... «травматический разрыв лобкового симфиза (лонного сочленения) был установлен, в связи с чем у ответчика возникла обязанность произвести по нему страховую выплату.

Размер выплаты по данному повреждению согласно Таблице (приложение N к Правилам страхования) составляет 10 % от страховой суммы.

Общая страховая сумма по договорам № ... составила 25 000000 руб. Судом взыскана указанная страховая сумма соответчика в пользу истца.

Решением Ленинского районного суда г. Оренбурга от ... исковые требования ФИО2 к ООО СК «ВТБ Страхование» о взыскании суммы удовлетворены, постановлено: «Взыскать с ООО СК «ВТБ Страхование» в пользу ФИО2 неустойку за нарушение срока выплаты страхового возмещения 299 350 рублей, компенсацию морального вреда 20 000 рублей, расходы по оплате услуг представителя 5 000 рублей, штраф 159 675 рублей».

Указанное решение суда вступило в законную силу с ....

Данным решением установлено, что истец обратился к ответчику с заявлением о выплате страховой суммы 10.11.2017. Данное заявление получено ответчиком 13.11.2017.

Пунктом 12.4.4 Правил страхования от несчастных случаев и болезней, утвержденных Приказом от ... N, в редакции от ... N предусмотрена обязанность страховщика при страховом случае произвести страховую выплату в течение 5 банковских дней после составления и подписания страхового акта либо направить мотивированный отказ. Страховой акт составляется страховщиком в течение 10 рабочих дней после получения всех документов, необходимых для страховой выплаты.

Следовательно, страховая выплата должна была быть выплачена не позднее 04.12.2017 г.

Как указал истец и не оспорено ответчиком, страховая выплата произведена 18.08.2018 г.

В связи с чем суд взыскал с ответчика в пользу истца сумму неустойки, в соответствии с ч. 5 ст. 28 Закона РФ от 07.02.1992 г. № 2300-1 «О защите прав потребителей», в размере 299350 руб. исходя из следующего расчета: 299350 руб. * 255 дней * 3 % = 2290027,50 руб. Поскольку указанный размер неустойки превышает размер основного обязательства, то суд определил размер неустойки в размере 299350 руб.

Заявляя настоящие исковые требования, истец просит взыскать с ответчика сумму процентов за пользование чужими денежными средствами с учетом периода просрочки с 24.11.2017 г. по 18.08.2018 г. Согласно расчету истца сумму процентов за указанный период составит 138766,73 руб.

Рассматривая требования истца в части взыскания процентов за пользование чужими денежными средствами (за несвоевременную выплату страхового возмещения в соответствии с пунктом S 33.4 Таблицы страховых выплат (разрыв лонного сочленения) в размере 138766,73 руб., суд приходит к следующему.

В силу ч. 4 ст. 395 ГК РФ в случае, когда соглашением сторон предусмотрена неустойка за неисполнение или ненадлежащее исполнение денежного обязательства, предусмотренные настоящей статьей проценты не подлежат взысканию, если иное не предусмотрено законом или договором.

Согласно разъяснениям, изложенным в п. 42 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 24.03.2016 № 7 (ред. от 07.02.2017) «О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств» если законом или соглашением сторон установлена неустойка за нарушение денежного обязательства, на которую распространяется правило абзаца первого пункта 1 статьи 394 ГК РФ, то положения пункта 1 статьи 395 ГК РФ не применяются. В этом случае взысканию подлежит неустойка, установленная законом или соглашением сторон, а не проценты, предусмотренные статьей 395 ГК РФ (пункт 4 статьи 395 ГК РФ).

Таким образом, поскольку решением суда от ... с ответчика в пользу истца взыскана сумма неустойки за нарушение срока выплаты страхового возмещения, суд приходит к выводу, что проценты по статье 395 ГК РФ и неустойка за нарушение срока возврата уплаченной по спорным договорам страхования сумм начислены истцом за один и тот же период, что свидетельствует о применении к ответчику двойной меры ответственности и является недопустимым.

На основании изложенного, суд отказывает истцу в удовлетворении исковых требований о взыскании процентов за пользование чужими денежными средствами в размере 138766,73 руб.

Принимая во внимание, что требования о взыскании компенсации морального вреда в размере 20000 руб., расходов по оплате услуг представителя в размере 15000 руб. являются производными от основного требования о взыскании суммы процентов за пользование чужими денежными средствами, то в удовлетворении указанных требований истцу также надлежит отказать.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

в удовлетворении исковых требований ФИО2 к обществу с ограниченной ответственностью «Страховая компания «ВТБ Страхование» о взыскании суммы процентов за пользование чужими денежными средствами (за несвоевременную выплату страхового возмещения в соответствии с пунктом S 33.4 Таблицы страховых выплат (разрыв лонного сочленения) в размере 138766,73 рублей, компенсации морального вреда в размере 20000 рублей, расходов по оплате услуг представителя в размере 15000 рублей отказать.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Оренбургский областной суд через Ленинский районный суд г. Оренбурга в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья: подпись Бугарь М.Н.

Решение в окончательной форме принято 11.03.2019 г.

Судья: подпись Бугарь М.Н.

...

...

...