Постановление № 5-43/2018 от 27 сентября 2018 г. по делу № 5-43/2018

Дело №5-43/2018


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

28 сентября 2018 года село Черемшан

Судья Черемшанского районного суда Республики Татарстан Макаров Д.В.при секретаре судебного заседания Булычевой С.П., рассмотрев административное дело по части 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в отношении юридического лица – Государственного автономного учреждения здравоохранения «Черемшанская центральная больница», ранее не привлекавшегося к административной ответственности,

УСТАНОВИЛ:

В период с 14 августа по 31 августа 2018 года специалистами-экспертами отдела государственного контроля и надзора в сфере здравоохранения территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Татарстан была проведена плановая выездная проверка в отношении Государственного автономного учреждения здравоохранения «Черемшанская центральная больница» (далее – ГАУЗ Черемшанская ЦРБ»), расположенного по улице Шешминская дом 39 с.Черемшан Черемшанского района РТ.

В ходе проверки установлено, что ГАУЗ Черемшанская ЦРБ» осуществляет свою медицинскую деятельность с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), установленных в соответствии с Федеральным законом от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности".

В судебное заседание представитель ГАУЗ Черемшанская ЦРБ» - главный врач ФИО1 не явилась, письменно заявила ходатайство о рассмотрении административного дела без участия представителя ГАУЗ «Черемшанская ЦРБ», при этом письменно указала, что выявленные нарушения носят формальный характер и не представляют угрозы охраняемым общественным отношениям в сфере охраны здоровья граждан. На сегодняшний день нарушения устранены, о чем приложены документы. В связи с вышеизложенным, просят суд применить меры административного наказания ниже низшего предела санкции установленного КоАП РФ.

Представитель отдела государственного контроля и надзора в сфере здравоохранения территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Татарстан в судебное заседание не явился, о месте и времени судебного заседания извещены надлежащим образом.

Исследовав письменные доказательства, прихожу к следующему.

В соответствии с пунктом 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково" подлежит лицензированию.

В соответствии с пунктом 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра “Сколоково”), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 г. №291 «осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами "а", "б" и "в (1)" пункта 5» вышеуказанного Положения, влекущие угрозу причинения вреда жизни и здоровью.

Так в судебном заседании установлено, что в период с 14 августа по 31 августа 2018 года специалистами-экспертами отдела государственного контроля и надзора в сфере здравоохранения территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Татарстан была проведена плановая выездная проверка в отношении ГАУЗ Черемшанская ЦРБ, расположенного по улице Шешминская дом 39 с.Черемшан Черемшанского района РТ.

В ходе проверки установлено, что ГАУЗ Черемшанская ЦРБ» осуществляет свою медицинскую деятельность с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), а именно:

- в нарушение подпункта «е» пункта 4 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 г. №291 в ГАУЗ «Черемшанская центральная районная больница» отсутствует договор на техническое обслуживание медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов). Договор на техническое обслуживание медицинской техники, находящейся на балансе учреждения не представлен.

- в нарушение подпункта «а» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра “Сколково”), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 г. №291 не соблюдаются:

А) в части стандарта оснащения:

Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.12 № 902 н,

порядок оказания медицинской помощи по профилю «терапия»,

утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 г. №923н,

порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.12 № 922 н,

порядок оказания медицинской помощи населению по профилю

"оториноларингология", утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 905н,

порядок оказания медицинской помощи населению по профилю

«неврология», утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 926н,

порядок оказания медицинской помощи населению по профилю

«травматология и ортопедия», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012г. №901н,

приказ Минздрава России от 13.11.2012 N 911 н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях" (Зарегистрировано в Минюсте России

г. № 26268),

- порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «психиатрия-наркология», утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.12.12 г. №1034н,

- порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология», утвержденному приказом Министерства

здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2017 г. №899н,

порядок оказания педиатрической помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. № 366н,

- порядок оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях, утвержденному приказом Министерства

здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 января 2012 г. № 69н,

порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 декабря 2011 г. №1496 н, в части стандарта оснащения.

В кабинете офтальмолога отсутствуют: автоматический проектор знаков с принадлежностями, автоматический рефрактометр, диафаноскоп,

автоматический пневмотонометр, экзофтальмометр, бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией, диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии, гониоскоп, набор магнитов, набор для промывания слезных путей, векорасширитель, векоподъемник.

В кабинет терапевта отсутствуют: анализатор глюкозы в крови (глюкометр), экспресс-анализатор портативный; весы с ростомером; измеритель артериального давления, сфигмоманометр; инструменты и оборудование для оказания неотложной медицинской помощи.

В хирургическом кабинете отсутствуют: мешок амбу, стол операционный, стерилизатор для медицинских инструментов, холодильник, негатоскоп, бестеневая лампа, шина для лечения переломов ключицы, шина для фиксации кисти и пальцев, шина транспортная для нижних конечностей, головодержатель (воротник шанца), переносной набор для реанимации.

В кабинете оториноларинголога отсутствуют: апппарат электрохирургический высокочастотной, сканер ультразвуковой для носовых пазух (эхосинускоп), кресло вращающееся (Барани), негатоскоп, аудиометр.

В кабинете невролога отсутствуют: негатоскоп, набор пахучих веществ для исследования функций обонятельного анализатора.

В кабинете травматолога-ортопеда отсутствуют: негатоскоп, весы медицинские (для новорожденных), угломер складной, шина для фиксации кисти и пальцев, шина для лечения переломов ключицы у детей, антистеплер для снятия скоб (швов).

В кабинете профпатолога отсутствуют: негатоскоп, вибротестер, динамометр, неврологический молоточек.

В кабинете психиатра-нарколога отсутствуют: экспериментально психологические методики, тест-системы для определения наркотических средств и психотропных веществ в моче (не менее чем для 10 групп веществ), прибор для определения алкоголя в выдыхаемом воздухе (находятся в приемном покое).

В кабинете эндокринолога отсутствуют: весы электронные, неврологический набор для диагностики диабетической нейропатии (монофиламент 10 г., градуированный камертон, неврологический молоточек); глюкометр, тест-полоски для глюкометра.

В кабинете педиатра-участкового отсутствуют: тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года, бактерицидный облучатель воздуха, набор врача-педиатра участкового.

В кабинете терапевтической стоматологии отсутствуют: аппарат для диагностики жизнеспособности пульпы (электроодонтометр), аппарат для определения глубины корневого канала (апекслокатор); корцанг прямой, очиститель ультразвуковой (устройство ультразвуковой очистки и дезинфекции инструментов и изделий), негатоскоп.

В кабинете хирургической стоматологии отсутствуют: боры стоматологические для прямого и углового наконечника, наборы зондов Боумена для зондирования (бужирования) протоков слюнных желез, очиститель ультразвуковой (устройство ультразвуковой очистки и дезинфекции инструментов и изделий).

В кабинете ортопедической стоматологии отсутствуют: негатоскоп, очиститель ультразвуковой (устройство ультразвуковой очистки и дезинфекции инструментов и изделий).

В кабинете инфекционных заболеваний отсутствуют: укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни, укладка с педикулоцидными средствами.

Б) Не соблюдается Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденный приказом Минздрава России от N 572н, в части полноты необходимого объема диагностических мероприятий и ведения первичной медицинской документации.

В акушерско-гинекологическом отделении ГАУЗ «Черемшанская центральная районная больница» предоставляется медицинская услуга - искусственное прерывание беременности в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи.

В представленных медицинских картах амбулаторного больного (форма №025/уТ-04) пациентки: (Р.Л.А., Г.Н.М., З.Г.Ф., М.А.Н., Н.А.Х., Т.Т.Ю., А.Н.П., С.А.М., Г.О.С., С.А.Р.) женской консультации имеются записи врачей- гинекологов о направлении женщин на искусственное прерывание беременности на малом сроке методом вакуум-аспирации в акушерско-гинекологическое отделение ГАУЗ «Черемшанская центральная районная больница».

Данный метод прерывания беременности выполняется в акушерско- гинекологическом отделении ГАУЗ «Черемшанская центральная районная больница», но при этом, медицинская карта прерывания беременности утвержденной формы 003-1/у не заведена, а используются устаревшие формы-3 (аборт) от 10.07.1963 года (в нарушении пункта IX Порядка).

Так, учетная форма N 003-1/у приказа Минздрава СССР №1030 от 04.10.1980 «Об утверждении форм первичной медицинской документации в учреждениях здравоохранения», заполняется во всех случаях прерывания беременности.

В нарушении пункта IX Порядка в представленных медицинских картах прерывания беременности (форма 003-1/у) (№№1, 3, 6, 5, 2, 7 от 2018 года) и медицинских картах амбулаторного больного (форма №025/уТ-04) этих же пациенток (Р.Л.А., Г.Н.М., З.Г.Ф., М.А.Н., Н.А.Х., Т.Т.Ю., А.Н.П., С.А.М., Г.О.С., С.А.Р.) перед направлением на искусственное прерывание беременности при сроке до 12 недель беременности отсутствуют анализы на определение основных групп крови (А, В, 0) и резус-принадлежности.

Нарушена нумерация карт прерывания беременности в акушерско-гинекологическом отделении. Так, под номером №5 в 2018 году значатся две женщины ФИО2 и ФИО3; под номером №6 в 2018 году также две женщины: ФИО4 и ФИО5

Согласно пункта IX Порядка в представленных медицинских картах прерывания беременности (форма 003-1/у) (№№1, 3, 6, 5, 2, 7 от 2018 года) и медицинских картах амбулаторного больного (форма №025/уТ-04) этих же пациенток при первичном обращении женщины для искусственного прерывания беременности врач-акушер-гинеколог должен направить беременную в кабинет медико-социальной помощи женской консультации для консультирования психологом (медицинским психологом, специалистом по социальной работе). При отсутствии кабинета медико-социальной помощи консультирование проводит медицинский работник с высшим или средним медицинским образованием, прошедший специальное обучение, что не выполняется.

Согласно пункта IX Порядка в представленных медицинских картах прерывания беременности (форма 003-1/у) (№№1, 3, 6, 5, 2, 7 от 2018 года) и медицинских картах амбулаторного больного (форма №025/уТ-04) этих же пациенток после искусственного прерывания беременности с каждой женщиной должно проводиться консультирование, в процессе которого обсуждаются признаки осложнений, при которых женщина обязана незамедлительно обратиться к врачу; предоставляются рекомендации о режиме, гигиенических мероприятиях, а также по предупреждению абортов и необходимости сохранения и вынашивания следующей беременности, что не выполняется в полном объеме; только в отдельных Картах врачи пишут «контрацепция», иные сведения о необходимых рекомендациях отсутствуют.

В представленных медицинских картах прерывания беременности (форма 003-1/у) (№№1, 3, 6, 5, 2, 7 от 2018 года) и медицинских картах амбулаторного больного (форма №025/уТ-04) этих же пациенток имеются записи о первичном осмотре гинеколога перед абортом, но не проведен контрольный осмотр врачом акушером-гинекологом через 9-15 дней после аборта.

В нарушение подпункта «в» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра “Сколоково”), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012г. №291 не соблюдается установленный порядок предоставления платных медицинских услуг, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 4.10.2012 №1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинским организациями платных медицинских услуг».

В нарушение п. III. «Информация об исполнителе и предоставляемых им медицинских услугах», пп. 11 Правил на информационном стенде отсутствует информация:

о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации;

о перечне платных медицинских услуг с указанием цен в рублях, сведения об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты;

об адресах и телефонах органов исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

В нарушение пункта 17 Правил предоставления медицинским организациями платных медицинских услуг, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 4.10.2012 №1006 (далее-Правил) в представленных договорах на оказание платных медицинских услуг отсутствует перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа, телефон заказчика, порядок изменения и расторжения договора. В договорах отсутствует подпись лица, заключающего договор от имени исполнителя, а именно главного врача ГАУЗ «Черемшанская ЦРБ», и заказчика (№2148 от 22.05.18 г., №2127 от 17.05.2018 г., №2139 от 22.05.2018 г., №2126 от 17.05.2018 г., №2142 от 18.05.2018 г. и др.).

В нарушение пп. 17 пункта IV «Правил в представленных договорах на оказание платных медицинских услуг отсутствует информация о действующей лицензии на медицинскую деятельность (имеется ссылка на недействующую лицензию от 27.10.2015 года №ЛО-16-01-004604, хотя на тот период действующей лицензией являлась лицензия от 21.02.2018 года №ЛО-16-01-006647), условия и сроки предоставления платных медицинских услуг не указываются, телефон заказчика не указан (договора (№2148 от 22.05.18г., №2127 от 17.05.2018г., №2139 от 22.05.2018г., №2126 от 17.05.2018г., №2142 от 18.05.2018г. и др.).

В нарушение подпункта «г» пункта 4 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012г. №291 у руководителя медицинской организации, ответственного за осуществление медицинской деятельности, ФИО1 стаж работы по специальности «организация здравоохранения» при наличии высшего медицинского образования составляет менее 5 лет. Представлены трудовой договор, приказ №2372/л от 06.08.2018г. о назначении на должность главного врача ГАУЗ «Черемшанская центральная районная больница» ФИО1, ксерокопия трудовой книжки.

В нарушение подпункта «б» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра “Сколково”), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 г. №291, статьи 90 Федерального закона №323-Ф3 от 21.11.2011 г. «Закона об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации, не соблюдается установленный порядок осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

В нарушение статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834 н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению", ведение первичной медицинской документации не соответствует установленным требованиям.

В кабинетах физиотерапии, массажа не ведется Карта больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении (кабинете) (форма N 044//у)) приказа Минздрава СССР от 04.10.1980 «Об утверждении форм первичной медицинской документации в учреждениях здравоохранения»).

Представленный журнал учета рентгенологических исследований не соответствует установленной форме (журнал записи рентгенологических исследований (форма N 050/у) приказа Минздрава СССР от 04.10.1980 «Об утверждении форм первичной медицинской документации в учреждениях здравоохранения»).

Представленный журнал регистрации исследований, выполняемых в кабинета УЗИ (форма N 157/у-93) не соответствуют установленной форме приказа Минздрава РФ от 30 ноября 1993 г. №283 «О совершенствовании службы функциональной диагностики в учреждениях здравоохранения Российской Федерации»). Отсутствуют графы: кем направлен пациент, метод исследования, домашний адрес, клинический диагноз, заключение.

Представленный журнал учета ЭКГ исследований не соответствует установленным требованиям («Журнал регистрации исследований, выполняемых в отделении (кабинете) функциональной диагностики» приказ Минздрава РФ от 30 ноября 1993 г. №283 «О совершенствовании службы функциональной диагностики в учреждениях здравоохранения Российской Федерации»), отсутствуют графы: метод исследования, возраст, кем направлен: учреждение, отделение, врач; домашний адрес, клинический диагноз, заключение, особые отметки.

В нарушение подпункта «в» (1) пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 г. №291 в ГАУЗ «Черемшанская центральная районная больница» по адресу осуществления медицинской деятельности 423100, Республика Татарстан, <...>, не соблюдаются Правила регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.06.2013 г. N 378н.

В поликлинике ГАУЗ «Черемшанская центральная районная больница» по адресу осуществления медицинской деятельности 423100, Республика Татарстан, <...> М3 РТ осуществляется оборот спирта этилового, включенный в Перечень препаратов, подлежащих предметно-количественному учету.

Журналы учета лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, приказа Минздрава России от N 378н "Об утверждении правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету" (далее - Журнал) ведутся с нарушениями:

в нарушении пункта 8 Приказа в «Журнале учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения «Спирт этиловый» в кабинетах № 18,19, «Гипсовальный», «Прививочный кабинет», № 221, 223, «Процедурный», №1, «процедурный кабинет № 7, «Кабинет хирургической стоматологии», «Процедурный кабинет терапевтического отделения» в графе «Подпись, ФИО ответственного лица» отсутствует подпись ответственного лица.

в нарушении пункта 8 Приказа в «Журнале учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения «Натрия оксибат», на странице 76 в графе «Расход «Количество, серия»» видны следы исправления, что не допускается при ведении журнала; не заверенные уполномоченным лицом;

в нарушении пункта 8 Приказа в «Журнале учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения «Натрия оксибат», на странице 30 комната № 65, в графе «Расход «Количество, серия»» видны следы исправления, что не допускается при ведении журнала; не заверенные уполномоченным лицом;

в нарушении пункта 8 Приказа в «Журнале учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения «Трамадол», на странице 3,4 в графе «Дата» видны следы исправления, что не допускается при ведении журнала; не заверенные уполномоченным лицом;

в нарушении пункта 8 Приказа в «Журнале учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения «Тиопентал Натрия» на странице 24 в графе «Всего расход за месяц»» видны следы исправления, что не допускается при ведении журнала; не заверенные уполномоченным лицом;

В нарушение подпункта «е» пункта 5 Положения о лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 22.12.2011 г. №1085, в ГАУЗ «Черемшанская центральная районная больница» по адресу осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных и сильнодействующих веществ 423100, Республика Татарстан, <...> не соблюдаются требования статьи 20 Федерального закона "О наркотических средствах и психотропных веществах" и порядка их хранения, установленного постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2009 г. N 1148.

В нарушение пункта 15 Постановления Правительства РФ от 31.12.2009 N 1148 "О порядке хранения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров", пунктов 2, 3 приказа Минздрава России от 24.07.2015 N 484 н "Об утверждении специальных требований к условиям хранения наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в установленном порядке в качестве лекарственных средств, предназначенных для медицинского применения в аптечных, медицинских, научно-исследовательских, образовательных организациях и организациях оптовой торговли лекарственными средствами" не соблюдаются специальные требования к условиям хранения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров.

В соответствии с пунктом 3 специальных требований к условиям хранения наркотических средств и психотропных веществ, на внутренних сторонах дверец сейфов или металлических шкафов, в которых осуществляется хранение наркотических и психотропных лекарственных средств, должны вывешиваться списки хранящихся наркотических и психотропных лекарственных средств с указанием их высших разовых и высших суточных доз, в местах хранения наркотических и психотропных лекарственных средств должны размещаться таблицы противоядий при отравлениях указанными средствами.

Представлен по комнатам №65,52 Список хранящихся наркотических и психотропных лекарственных средств с указанием их высших разовых и высших суточных доз. Согласно представленным журналам регистрации операций, связанных с оборотом наркотических и психотропных лекарственных средств, в учреждении осуществляется оборот sol. Морфина гидрохлорида 1%-1,0.

В списках хранящихся наркотических и психотропных лекарственных средств с указанием их высших разовых и высших суточных доз данный препарат отсутствует.

В нарушение подпункта «т» пункта 5 Постановления Правительства РФ от 22.12.2011 №1085 «О лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений» лицами, осуществляющие деятельность по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I -III перечня, психотропных не соблюдается порядок ведения специальных журналов регистрации операций, связанных с их оборотом, установленного постановлением Правительства Российской Федерации от 04.11.2006 №644:

в нарушении пункта 13 Правил ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 04.11.2006 №644 (далее - Правил ведения) в «Журнале регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского кабинет № 65» склад «Резерв», «Промедол» на странице 2 «Приход», «Количество», видны следы исправления, что не допускается при ведении журнала; не заверенные уполномоченным лицом.

в нарушение пункта 13 Правил ведения в «Журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств психотропных веществ «кабинет № 65» склад «Резерв», «Реланиум» на странице 9 «Остаток на первый рабочий день», видны следы исправления, что не допускается при ведении журнала; не заверенные уполномоченным лицом.

в нарушение пункта 13 Правил ведения в «Журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств психотропных веществ «Комната № 52», «Фентанил» на страницах 6,12,13,14 в графе «Дата» видны следы исправления, что не допускается при ведении журнала; не заверенные уполномоченным лицом.

в нарушение пункта 13 Правил ведения в «Журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств психотропных веществ «Комната № 52», «Фентанил» на страницах 6, в графах «Наименование», видны следы исправления, что не допускается при ведении журнала; не заверенные уполномоченным лицом.

в нарушение пункта 13 Правил ведения в «Журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств психотропных веществ «Комната № 52», «Фентанил» на странице 11, в графе «Приход за месяц» видны следы исправления, следы затирания, что не допускается при ведении журнала; не заверенные уполномоченным лицом.

в нарушение пункта 13 Правил ведения в «Журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств психотропных веществ «Комната № 52», «Фентанил» на страницах 6,13,15, в графе «Количество» видны следы исправления, что не допускается при ведении журнала; не заверенные уполномоченным лицом.

в нарушение пункта 13 Правил ведения в «Журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств психотропных веществ «Комната № 52», «Фентанил» на страницах 14, в графе «Номер операции» видны следы исправления, что не допускается при ведении журнала; не заверенные уполномоченным лицом.

В нарушение подпункта «ч» пункта 5 Постановления Правительства РФ от 22.12.2011 №1085 «О лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений» у лиц, имеющих доступ к деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I-III перечня, прекурсоров, внесенных в список I перечня, отсутствует среднее профессиональное, высшее профессиональное, дополнительное профессиональное образование и (или) специальная подготовка в сфере оборота наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, соответствующее требованиям и характеру выполняемых работ.

В нарушение пункта 5 Постановления Правительства РФ от 22.12.2011 №1085 «О лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений» у лиц, имеющих доступ к деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I-III перечня, прекурсоров, внесенных в список I перечня, отсутствует повышение квалификации по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров не реже одного раза в 5 лет.

Таким образом, на основании вышеизложенного считаю, что ГАУЗ Черемшанская ЦРБ» совершило административное правонарушение, предусмотренное частью 3 статьи 19.20 КоАП РФ - осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

Вина, привлекаемого к административной ответственности юридического лица, подтверждается протоколом об административном правонарушении, согласно которому в ходе проведения плановой выездной проверки установлены факты грубых нарушений лицензионных требований (л.д.15), актом проверки от 31 августа 2018 года №143-лт (л.д.45); предписанием об устранении нарушений от 31.08.2018 года №143-ЛТ (л.д.57); копиями медицинских документов приложенных к материалам административного дела (л.д.63);

В соответствии с часть 3 статьи 4.1 КоАП РФ при назначении административного наказания юридическому лицу суд учитывает характер совершенного им административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, отсутствие обстоятельств, смягчающих, отягчающих административную ответственность.

С учетом выше указанных обстоятельств, частичным устранением выявленных нарушений, отсутствием негативных последствий, а также учитывая финансовое положение привлекаемого к административной ответственности юридического лица, в соответствии с частью 3.2 статьи 4.1 КоАП РФ считаю возможным назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного частью 3 статьи 19.20 КоАП РФ, определив его размер в 75000 рублей.

Руководствуясь статьями 29.9 и 29.10 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, судья

ПОСТАНОВИЛ:

Привлечь Государственное автономное учреждение здравоохранения «Черемшанская центральная больница» ИНН/КПП <***>/164001001, ОГРН <***> к административной ответственности по части 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и с применением пункта 3.2 статьи 4.1 КоАП РФ назначить наказание в виде административного штрафа в размере 75000 (семьдесят пять тысяч) рублей.

Штраф подлежит уплате по следующим реквизитам:

р/с <***> в Отделение – НБ Республика Татарстан, БИК 049205001, КПП 165501001, ИНН <***>, ОКТМО 92701000, КБК 06011690010016000140, получатель УФК по РТ (Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по РТ).

Постановление может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Татарстан в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления.

Судья: Д.В.Макаров

Публикацию на сайте разрешаю. Судья