Решение № 2-688/2024 2-688/2024~М-310/2024 М-310/2024 от 15 мая 2024 г. по делу № 2-688/2024Черногорский городской суд (Республика Хакасия) - Гражданское УИД 19RS0002-01-2024-000577-49 Дело № 2-688/2024 РЕШEHИЕ Именем Российской Федерации 16 мая 2024 года г. Черногорск Черногорский городской суд Республики Хакасия в составе председательствующего судьи Коноплёвой Ю.Н., при секретаре Шишкиной А.И., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к акционерному обществу «Угольная компания «Разрез Степной» о взыскании разницы между фактическим размером утраченного заработка с учетом индексации и размером назначенной страховой выплаты, обязании производить бессрочно ежемесячные платежи в счет возмещения вреда здоровью в виде разницы между фактически утраченным заработком с индексацией пропорционально росту установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума по месту жительства и ежемесячной страховой выплатой с учетом ее индексации, с участием истца ФИО1, его представителя ФИО2, представителя ответчика АО «УК Разрез Степной» ФИО3 ФИО1 обратился в суд с иском к акционерному обществу «Угольная компания «Разрез Степной» (далее - АО «УК Разрез Степной») о взыскании разницы между фактическим размером утраченного заработка с учетом индексации и размером назначенной страховой выплаты, обязании производить бессрочно ежемесячные платежи в счет возмещения вреда здоровью в виде разницы между фактически утраченным заработком с индексацией пропорционально росту установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума по месту жительства и ежемесячной страховой выплатой с учетом ее индексации. Требования мотивированы тем, что с 18.09.1995 истец работал на предприятиях угольной промышленности, в период с 17.03.2003 по 06.07.2021 в АО «УК Разрез Степной», уволился по собственному желанию. Общий стаж работы истца на предприятиях угольной промышленности, согласно записям трудовой книжки, составляет полных 24 года. Медицинскими заключениями *** от 16.06.2021, дополнением к медицинскому заключению № *** а также врачебной комиссией от 01.09.2021 истцу установлен основной диагноз из двух профессиональных заболеваний ***. Указанные диагнозы поставлены на основании длительного стажа работы в условиях воздействия вибрации, шума выше ПДУ, характерных жалоб, подтвержденных дополнительными методами обследования, обращаемости в период работы. Определением суда от 25.03.2024 (протокольно) к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено Отделение социального фонда России по Республике Хакасия (далее ОСФР по Республике Хакасия). В судебном заседании истец ФИО1 и его представитель ФИО2, действующая на основании доверенности от 21.04.2023, настаивали на удовлетворении исковых требований по доводам, изложенным в иске и письменных пояснениях. Представитель ответчика ФИО3, действующий на основании доверенности от 20.12.2023, исковые требования не признал по доводам, изложенным в письменных возражениях, пояснил, что в соответствии с п.12 ст.12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ максимальный размер ежемесячной страховой выплаты не может превышать 72 290,40 руб., истец получает 100% компенсации утраченного заработка, которая составляет менее максимальной суммы выплат, предусмотренных в качестве возмещения утраченного заработка, в связи с чем некомпенсированная часть утраченного заработка у истца отсутствует. Кроме того, истцом неверно исчислен размер среднего заработка. Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, ОСФР по Республике Хакасия в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствие. Руководствуясь ст. 167 ГПК РФ суд определил перейти к рассмотрению дела в отсутствие неявившихся лиц. Выслушав истца, его представителя, представителя ответчика, изучив материалы дела, суд приходит к следующим выводам. Как следует из материалов дела, ФИО1 работал на предприятиях угольной промышленности: с 18.08.1995 по 05.04.2002 в АО «Разрез Черногорский»; с 17.03.2003 ФИО1 принят на работу в ООО «Разрез Степной» на должность помощника машиниста экскаватора 5-го разряда на участок «Горный»; 01.01.2006 переведен помощником машиниста экскаватора 6-го разряда в разрезе на участке «Горный», 01.05.2007 переведен помощником машиниста экскаватора 7 разряда горного участка; 24.07.2012 переведен на должность электромеханика на горный участок, откуда уволен 06.07.2021 в связи с расторжением трудового договора по инициативе работника. Дополнением к медицинскому заключению *** (после заочного Спец.*** от 01.09.2021), подготовленным ФГБНУ «ВСИМЭИ», ФИО1 установлен основной диагноз из двух заболеваний, в том числе: - *** *** 01.09.2021 врачебной комиссией ФГБНУ «ВСИМЭИ» оформлено медицинское заключение о наличии профессионального заболевания ***, согласно которому у ФИО1 диагностирован комплекс из двух профессиональных заболеваний – ***поставлены на основании длительного стажа в условиях воздействия вибрации, шума выше ПДУ, характерных жалоб, подтвержденных дополнительными методами обследования, обращаемости в период работы). 02.09.2021 ФГБНУ «ВСИМЭИ» оформлено извещение об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания 1271 ***, в котором в качестве вредных производственных факторов и причин, вызвавших профзаболевание (***), указан шум, превышающий ПДУ. Решением Черногорского городского суда Республики Хакасия от 10.08.2022 по делу № 2-1164/2022 признано выявленное у ФИО1 заболевание профессиональным, возникшим при исполнении обязанностей в должности электромеханика участка «Горный» АО «УК «Разрез Степной». Согласно справке ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Хакасия серии МСЭ-20008 *** истцу 06.10.2022 установлена степень утраты профессиональной трудоспособности 50% сроком с 06.10.2022 до 01.11.2021. Согласно справке ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Хакасия серии МСЭ- 2021 *** истцу установлена третья группа инвалидности сроком до 01.11.2023, причина: профессиональное заболевание. Согласно справке ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Хакасия серии МСЭ-2022 *** истцу 17.10.2023 установлена степень утраты профессиональной трудоспособности 50% бессрочно. Согласно справке ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Хакасия серии МСЭ-2022 *** истцу 01.11.2023 установлена группа инвалидности третья, бессрочно, причина заболевания, профессиональное заболевание. Приказом ГУ-Региональное отделение фонда социального страхования России по Республике Хакасия от 24.12.2022 ***, ФИО1 в связи с повреждением здоровья вследствие профессионального заболевания, полученного 01.09.2021 в период работы в АО «УК Разрез Степной», назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 44 076,30 руб., с 01.12.2022 до 01.11.2023. Согласно справке-расчету суммы ежемесячной страховой выплаты, из расчета размера утраченного заработка на дату 12.12.2022 (приложение к приказу от 24.12.2022 ***) при исчислении среднего заработка из 12 месяцев, средний осовремененный заработок на момент установления утраты профессиональной трудоспособности при первичном освидетельствовании составил 81 321,59 руб., размер утраченного заработка на момент установления профессиональной трудоспособности – 40 660 руб., размер страховой выплаты на 06.10.2022 – 44 076,30 руб. Согласно справке-расчету суммы ежемесячной страховой выплаты, из расчета размера утраченного заработка на дату 12.12.2022, при исчислении среднего заработка из 2 месяцев (январь, май 2021) средний осовремененный заработок на момент установления утраты профессиональной трудоспособности при первичном освидетельствовании составил 75 045,36 руб., размер утраченного заработка- 37 522,68 руб., размер стразовой выплаты на 06.10.2022 – 40 674,59 руб. С указанными справками-расчетами ФИО1 был ознакомлен, выразил согласие с первым из них, где размер страховой выплаты составил 44 076,30 руб. Указанные расчеты произведены ГУ-Региональное отделение фонда социального страхования России по Республике Хакасия на основании представленной работодателем справки о средней заработной плате от 07.12.2022 *** Данная справка была предметом спора в суде, в связи с несогласием ФИО1 с указанными в ней суммами. Решением Черногорского городского суда Республики Хакасия от 06.04.2023, оставленным без изменения апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Хакасия от 20.06.2023, в удовлетворении исковых требований ФИО1 к АО «УК Разрез Степной» о признании недействительной справки о заработной плате, необходимой для исчисления ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, обязании выдать справку для исчисления ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, отказано. Согласно справке ОСФР по Республике Хакасия от 12.02.2024 *** ФИО1 является получателем ежемесячных страховых выплат в связи с профессиональным заболеванием (несчастным случаем на производстве), выплаты производятся бессрочно. Суммы обеспечения по страхованию составили в октябре 2022 года – 36967,22 руб., с ноября 2022 года по январь 2023 – 44 076 руб., с февраля 2023 года по январь 2024 года – 49321,38 руб., с февраля 2024 года - 52 971,16 руб. Максимальный размер ежемесячной страховой выплаты в соответствии с п. 12 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ в указанные периоды не мог превышать 72 290,40 руб. Обращаясь в суд с настоящим иском, ФИО1 считая свои права нарушенными полагает, что размер страхового возмещения является недостаточным для того, чтобы полностью возместить причиненный ему в результате профессионального заболевания вред, в связи с чем с ответчика в его пользу подлежит взысканию разница между размером утраченного заработка, с его последующей индексацией и размером страховой выплаты с учетом индексации. При разрешении спора суд считает необходимым учитывать следующее. В силу ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. В соответствии со ст. 1084 ГК РФ, вред, причиненный жизни или здоровью гражданина при исполнении договорных обязательств, а также при исполнении обязанностей военной службы, службы в милиции и других соответствующих обязанностей возмещается по правилам, предусмотренным настоящей главой (главой 59), если законом или договором не предусмотрен более высокий размер ответственности. Возмещение вреда, вызванного уменьшением трудоспособности или смертью потерпевшего, производится ежемесячными платежами (п. 1 ст. 1092 ГК РФ). В соответствии с ч. 1 ст. 184 Трудового кодекса Российской Федерации (далее ТК РФ) при повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника. Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами. (ч. 2 ст. 184 ТК РФ). Одной из таких гарантий является обязательное социальное страхование, отношения в системе которого регулируются Федеральным законом от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее - Федеральный закон от 16.07.1999 № 165-ФЗ). Субъектами обязательного социального страхования являются страхователи (работодатели), страховщики, застрахованные лица (абзац второй п. 2 ст. 6 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ). К застрахованным лицам исходя из содержания абзаца четвертого п. 2 ст. 6 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ относятся граждане Российской Федерации.., работающие по трудовым договорам... Страхователи (работодатели) обязаны уплачивать в установленные сроки в надлежащем размере страховые взносы (подпункт 2 п. 2 ст. 12 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ), выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе за счет собственных средств (подпункт 6 п. 2 ст. 12 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ). В соответствии с подпунктом 2 п. 1 ст. 7 указанного закона одним из видов социальных страховых рисков является утрата застрахованным лицом заработка (выплат, вознаграждений) или другого дохода в связи с наступлением страхового случая. Страховым случаем признается в числе прочего, профессиональное заболевание (п. 1.1 ст. 7 названного закона). Федеральный закон от 24 июля 1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ), как следует из его преамбулы, устанавливает в Российской Федерации правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных данным федеральным законом случаях. В ст. 3 Федерального закона от 24.07.1998г. № 125-ФЗ определено, что обеспечение по страхованию - страховое возмещение вреда, причиненного в результате наступления страхового случая жизни и здоровью застрахованного, в виде денежных сумм, выплачиваемых либо компенсируемых страховщиком застрахованному или лицам, имеющим на это право. Одним из видов обеспечения по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на основании подпункта 2 п. 1 ст. 8 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ являются ежемесячные страховые выплаты застрахованному. В соответствии с п. 1 п. 2 и п. 3 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. При расчете размера утраченного застрахованным в результате наступления страхового случая заработка учитываются выплаты и иные вознаграждения, начисленные в пользу физических лиц по гражданско-правовому договору, предметом которого являются выполнение работ и (или) оказание услуг, договору авторского заказа, в соответствии с которым заказчик обязан уплатить страховщику страховые взносы. Не полностью им проработанные, а также месяцы, за которые отсутствуют сведения о заработке застрахованного, заменяются предшествующими месяцами, полностью проработанными на работе, повлекшей повреждение здоровья, и за которые имеются сведения о заработке, либо исключаются в случае невозможности их замены. При расчете среднемесячного заработка застрахованного месяцы, не полностью им проработанные, а также месяцы, за которые отсутствуют сведения о заработке застрахованного, заменяются предшествующими месяцами, полностью проработанными на работе, повлекшей повреждение здоровья, и за которые имеются сведения о заработке, либо исключаются в случае невозможности их замены. Замена не полностью проработанных застрахованным месяцев не производится в случае, если в этот период за ним сохранялся в соответствии с законодательством РФ средний заработок, на который начисляются страховые взносы в соответствии со статьей 20.1 настоящего Федерального закона. Объектом обложения страховыми взносами признаются выплаты и иные вознаграждения, начисляемые страхователями в пользу застрахованных в рамках трудовых отношений. База для начисления страховых взносов определяется как сумма выплат и иных вознаграждений, начисленных страхователями в пользу застрахованных, за исключением сумм, указанных в статье 20.2 настоящего Федерального закона (ст. 20.1 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний») - государственные пособия, выплачиваемые в соответствии с законодательством РФ, законодательными актами субъектов РФ, решениями представительных органов местного самоуправления, в том числе пособия по безработице, а также пособия и иные виды обязательного страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию; все виды установленных законодательством РФ, законодательными актами субъектов РФ, решениями представительных органов местного самоуправления компенсационных выплат (в пределах норм, установленных в соответствии с законодательством РФ), связанных с возмещением вреда, причиненного увечьем или иным повреждением здоровья; с бесплатным предоставлением жилых помещений, оплатой жилого помещения и коммунальных услуг, питания и продуктов, топлива или соответствующего денежного возмещения; с оплатой стоимости и (или) выдачей полагающегося натурального довольствия, а также с выплатой денежных средств взамен этого довольствия; с оплатой стоимости питания, спортивного снаряжения, оборудования, спортивной и парадной формы, получаемых спортсменами и работниками физкультурно-спортивных организаций для тренировочного процесса и участия в спортивных соревнованиях, а также спортивными судьями для участия в спортивных соревнованиях; иные. Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев, повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. Максимальный размер ежемесячной страховой выплаты не может превышать пределов, установленных в п. 12 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ Пунктом 9 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ установлено, что исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты. На основании п. 11 ст.12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации. Согласно абзацу 1 п. 12 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ, (в редакции, действовавшей на момент установления утраты профессиональной трудоспособности) максимальный размер ежемесячной страховой выплаты в 2022 году - на дату утраты профессиональной трудоспособности, не мог превышать 72 290,40 руб. Из приведенных положений Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ, регулирующего отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, следует, что, поскольку законом установлен максимальный размер ежемесячной страховой выплаты, который может быть выплачен застрахованному лицу в возмещение утраченного заработка Фондом социального страхования Российской Федерации, средства для возмещения утраченного заработка сверх максимального размера страховых выплат в бюджете Фонда не предусматриваются, и на эти цели федеральным бюджетом не выделяются. В пункте 6 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10.03.2011 № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» разъяснено, что в соответствии с п. 2 ст. 1 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ права застрахованных лиц на возмещение вреда, осуществляемые в соответствии с законодательством Российской Федерации, в части, превышающей обеспечение по страхованию, производимое на основании данного Федерального закона, не ограничиваются: работодатель (страхователь) несет ответственность за вред, причиненный жизни или здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей, в порядке, закрепленном главой 59 ГК РФ). Максимальный размер единовременной и ежемесячной страховых выплат устанавливается федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования на соответствующий год. Согласно статье 1072 ГК РФ юридическое лицо или гражданин, застраховавшие свою ответственность в порядке добровольного или обязательного страхования в пользу потерпевшего (статья 931, пункт 1 статьи 935), в случае, когда страховое возмещение недостаточно для того, чтобы полностью возместить причиненный вред, возмещают разницу между страховым возмещением и фактическим размером ущерба. Таким образом, право на получение от работодателя сумм возмещения вреда в виде разницы между утраченным заработком пропорционально степени утраты трудоспособности и страховым возмещением возникает только в том случае, если страховое обеспечение не покрывает сумму утраченного заработка. Из обстоятельств настоящего дела следует, что размер ежемесячной страховой выплаты, рассчитанной в соответствии с положениями Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ, для истца был определён не в максимальном размере, при этом размер страхового возмещения (44 076,30 руб.) превысил утраченный заработок истца (40 660, 80 руб.), в силу чего основания для взыскания дополнительных сумм с работодателя и применения положений статьи 1072 ГК РФ о деликтной ответственности в порядке главы 59 ГК РФ – отсутствуют. При таких обстоятельствах, исковые требования о взыскании разницы между фактическим размером утраченного заработка с учетом индексации и размером назначенной страховой выплаты, обязании производить бессрочно ежемесячные платежи в счет возмещения вреда здоровью в виде разницы между фактически утраченным заработком с индексацией пропорционально росту установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума по месту жительства и ежемесячной страховой выплатой с учетом ее индексации, удовлетворению не подлежат, в связи с чем суд отказывает в удовлетворении заявленных истцом требований. На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 193-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд В удовлетворении иска ФИО1 (паспорт ***) к акционерному обществу «Угольная компания «Разрез Степной» (***) о взыскании разницы между фактическим размером утраченного заработка с учетом индексации и размером назначенной страховой выплаты, обязании производить бессрочно ежемесячные платежи в счет возмещения вреда здоровью в виде разницы между фактически утраченным заработком с индексацией пропорционально росту установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума по месту жительства и ежемесячной страховой выплатой с учетом ее индексации - отказать. На решение может быть подана апелляционная жалоба в Верховный Суд Республики Хакасия через Черногорский городской суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме. Председательствующий Ю.Н. Коноплёва Мотивированное решение изготовлено 23 мая 2024 года. Суд:Черногорский городской суд (Республика Хакасия) (подробнее)Судьи дела:Коноплева Ю.Н. (судья) (подробнее)Судебная практика по:Ответственность за причинение вреда, залив квартирыСудебная практика по применению нормы ст. 1064 ГК РФ |