Решение № 2-2552/2019 2-2552/2019~М-1477/2019 М-1477/2019 от 27 мая 2019 г. по делу № 2-2552/2019

Дело № 2-2552-2019

УИД 75RS0001-01-2019-002038-59


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

28 мая 2019 года г. Чита

Центральный районный суд г.Читы в составе:

председательствующего судьи Аксёновой Е.С.,

при секретаре Онгоновой Б.Т.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Чите гражданское дело по иску ФИО1 к Государственному учреждению –Забайкальское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации,

У С Т А Н О В И Л:

Представитель истца обратился в суд с указанным иском, ссылаясь на следующее.

ФИО1 является инвали<адрес> группы в связи с ампутацией нижней конечности. ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 заключил договоры с ФГУП «Московское протезно-ортопедическое предприятие» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации на изготовление протеза голени модульного типа – 1 шт., стоимостью 251 889 рублей, протеза голени для купания – 1 шт., стоимостью 96 426 рублей ортопедическая обувь – 1 пара стоимостью 13 200 рублей и осуществил оплату по договорам. ДД.ММ.ГГГГ истец обратился с заявлением к ответчику о выплате компенсации за самостоятельно приобретенные технические средства реабилитации в указанном размере, предоставив все необходимые документы. В соответствии с установленным порядком уполномоченный орган должен был принять решение о выплате компенсации и ее размере, либо об отказе в такой выплате. Ответчиком был произведена оплата частично размере 190 397 рублей 64 копейки. Оставшаяся часть компенсации за самостоятельно приобретенные технические средства реабилитации на счет ФИО1 не поступила. Просит суд взыскать с Государственного учреждения «Забайкальское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации» в пользу ФИО1 невыплаченную компенсацию в размере 171 117 рублей 36 копеек.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещался надлежащим образом.

Представитель истца ФИО2 в суд не явился, просил об отложении судебного заседания по причине занятости в другом процессе. Ранее исковые требования поддержал в полном объеме.

Ходатайство оставлено без удовлетворения, поскольку дата и время судебного заседания была согласована с представителем истца в судебном заседании от ДД.ММ.ГГГГ

Представитель ответчика ГУ-Забайкальское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в судебном заседании исковые требования не признала, представила письменные возражения относительно заявленных требований, доводы которого поддержала в полном объеме.

Заслушав участвующих в деле лиц, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Правовые и организационные основы предоставления мер социальной поддержки инвалидов установлены Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (далее – Закон), определяющим государственную политику в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации, целью которой является обеспечение инвалидам равных с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, а также в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами Российской Федерации.

Статьей 10 Закона предусмотрено, что государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета. Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утверждается Правительством Российской Федерации.

Согласно части 6 статьи 11 Закона в случае, если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за собственный счет, ему выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых в порядке, установленном частью 14 статьи 11.1 данного федерального закона. Порядок выплаты такой компенсации, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации, определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.

Как установлено судом и следует из материалов дела, ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвали<адрес> группы и относится к категории лиц, имеющих право на меры социальной защиты и поддержки, предусмотренные положениями Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ.

В соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида, выданной ДД.ММ.ГГГГ ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Забайкальскому краю» Минтруда России ФИО1 нуждается в технических средствах реабилитации, в том числе протезах голени модульного типа в количестве 1 штуки, обуви на протезы – 1 пара, протез голени для купания – 1 шт.

ДД.ММ.ГГГГ между ФГУП «Московское протезно-ортопедическое предприятие» Министерства труда и социальной защиты населения РФ и ФИО1 были заключены договоры на изготовление протезов голени модульного типа – 1 шт. стоимостью 251 889 рублей, изготовление обуви на протезы – 1 пары, стоимостью 13 200 рублей, протеза голени для купания – 1 шт., стоимостью 96 426 рублей. Факт оплаты ФИО1 по договорам подтверждается платежными поручениями от ДД.ММ.ГГГГ, актом сдачи-приемки № от ДД.ММ.ГГГГ на общую сумму 361 515 рублей.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратился в Забайкальское региональное отделение Фонда социального страхования РФ с заявлением на выплату компенсации за самостоятельно приобретенные технические средства реабилитации в размере 361 515 рублей. Компенсация за самостоятельно приобретенные технические средства реабилитации ответчиком перечислены в размере 190 397,64 рублей.

Как следует из материалов дела, в также письменных пояснении ответчика, при определении размера компенсации, региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации исходило из стоимости протеза голени модульного типа, в том числе при недоразвитии, указанного в государственном контракте № <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ, который на дату рассмотрения истцом заявления о выплате компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации исполнено в полном объёме.

Сведений об обращении ФИО1 в Забайкальское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации с заявлениями о предоставлении рекомендованного ИПР технического средства реабилитации, о гарантировании компенсации затрат на самостоятельную покупку необходимого протеза в полном объеме в деле не имеется.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н утвержден Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации (далее – Порядок).

В соответствии с пунктом 3 Порядка компенсация выплачивается инвалиду в случае, если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации инвалида техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду или инвалид самостоятельно приобрел указанное техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за счет собственных средств. Компенсация выплачивается в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более размера стоимости технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых уполномоченными органами в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида, являющихся аналогичными техническому средству реабилитации, самостоятельно приобретенному за собственный счет инвалидом, и (или) оплаченной за счет собственных средств услуге, на основании классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 2347-р, утвержденной приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 214н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ДД.ММ.ГГГГ N 28858), включая оплату банковских услуг (услуг почтовой связи) по перечислению (пересылке) средств компенсации.

В пункте 8 раздела «Технические средства реабилитации» приказа Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 2347-р» (начало действия – ДД.ММ.ГГГГ) перечислены протезы и ортезы, в частности, протез голени модульный, в том числе при недоразвитии. Размер компенсации за самостоятельно приобретенное за собственный счет инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оплаченную за счет собственных средств услугу по ремонту технического средства реабилитации определяется путем сопоставления наименования технического средства реабилитации, самостоятельно приобретенного инвалидом за собственный счет, и вида технического средства реабилитации, предусмотренных названной выше классификацией (абзац третий пункта 3 Порядка).

В соответствии с абзацами первым и вторым пункта 4 Порядка размер компенсации определяется уполномоченным органом по результатам последней по времени осуществления закупки технического средства реабилитации и (или) оказания услуги, информация о которой размещена на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг (www.zakupki.gov.ru), проведенной уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд. Последней по времени осуществления закупкой технического средства реабилитации и (или) оказания услуги считается последняя завершенная процедура осуществления закупки технического средства реабилитации и (или) оказания услуги (заключенный уполномоченным органом государственный контракт на закупку технических средств реабилитации и (или) оказание услуг, обязательства по которому на дату подачи инвалидом или лицом, представляющим его интересы, заявления о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги исполнены сторонами контракта в полном объеме). В случае если уполномоченным органом закупка технических средств реабилитации и (или) оказания услуг не осуществлялась либо процедура осуществления закупки технических средств реабилитации и (или) оказания услуг не состоялась, стоимость соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги определяется по результатам последней по времени осуществления закупки технических средств реабилитации и (или) оказания услуг, информация о которой располагается на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг, проведенной любым другим уполномоченным органом, расположенным в пределах территории федерального округа, в состав которого входит соответствующий субъект Российской Федерации.

Согласно абзацу первому пункта 7 Порядка определение размера компенсации уполномоченным органом осуществляется на основании индивидуальной программы реабилитации инвалида, документов, подтверждающих расходы по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги, заключения медико-технической экспертизы (в отношении оказания услуги по ремонту технического средства реабилитации), а также стоимости технического средства реабилитации и (или) услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду, определяемой уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок технических средств реабилитации и (или) услуг.

Из приведенных нормативных положений следует, что в целях определения размера компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации уполномоченный орган устанавливает аналогичность этого технического средства реабилитации техническому средству реабилитации, предоставляемому уполномоченным органом в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида, путем сопоставления наименования технического средства реабилитации, приобретенного инвалидом, и вида технического средства реабилитации, предусмотренного классификацией технических средств реабилитации. Размер компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации определяется уполномоченным органом по результатам последней по времени закупки технического средства. Возможность получения инвалидами компенсации за самостоятельно приобретенные технические средства реабилитации, в размере, который превышает стоимость аналогичных средств реабилитации, рекомендованных индивидуальной программой реабилитации инвалида и предоставляемых уполномоченным органам по результатам осуществляемых ими закупок этих средств, законодательством, регулирующим отношения в сфере обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, не предусмотрена.

Из материалов дела следует, что в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида, ФИО1 нуждается в техническом средстве реабилитации – протезе голени модульного, в том числе при недоразвитии (1 шт.), протеза голени для купания (1 шт.), ортопедическая обувь сложная на сохраненную конечность и обувь на протез без утеплено подкладки ( пара).

Указаний на какие-либо конкретные характеристики протеза в индивидуальной программе реабилитации не содержится. Изменения в программу реабилитации не внесены.

ФИО1 приобрел в ФГУП «Московское протезно-ортопедическое предприятие» Министерства труда и социальной защиты РФ протез голени модульный <данные изъяты> шт., протез голени для купания <данные изъяты>., с характеристиками, не поименованными в индивидуальной программе реабилитации.

По смыслу части 1 статьи 11 Закона, индивидуальная программа реабилитации инвалида - комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных функций организма, формирование, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (часть 2 статьи 11 Закона).

Индивидуальная программа реабилитации инвалида содержит как реабилитационные мероприятия, технические средства реабилитации и услуги, предоставляемые инвалиду с освобождением от платы в соответствии с федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, так и реабилитационные мероприятия, технические средства реабилитации и услуги, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (часть 3 статьи 11 Закона).

Следовательно, объем реабилитационных мероприятий, включая технические средства реабилитации, определяется в индивидуальной программе реабилитации инвалидов, которая является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Поскольку размер компенсации за самостоятельно приобретенные инвалидом технические средства реабилитации не может быть более стоимости предоставляемого уполномоченным органом технического средства реабилитации, в котором нуждается инвалид в соответствии с индивидуальной программой реабилитации, вид технического средства реабилитации, оплата стоимости которого ему гарантируется в случае самостоятельного приобретения, может подтверждаться только индивидуальной программой реабилитации инвалида (ст.11 Закона, пункты 3,4,7 Порядка).

Ввиду того, что индивидуальной программой реабилитации установлена нуждаемость ФИО1 в протезе голени модульного, в том числе при недоразвитии (1 пара), протеза голени для купания – 1 шт., то в силу пунктов 3, 4 и 7 Порядка отделение Фонда социального страхования РФ вправе было выплатить истцу компенсацию за протез голени модульный, предусмотренный пунктом 8 №-р классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду.

Принимая решение о выплате истцу ФИО1 компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации в размере 190 397,64 руб., ГУ – Забайкальское региональное отделение Фонда социального страхования РФ исходил из того, что на дату подачи истцом заявления о выплате такой компенсации исполненным в полном объёме являлся государственный контракт № № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому ответчиком приобретен протез голени модульного типа, в том числе при недоразвитии, стоимостью 251 889 рублей, протез голени для купании стоимостью 96 426 рублей.

Согласно представленному в материалы дела техническому заданию к государственному контракту № №, заключенному между ГУ – Забайкальское региональное отделение Фонда социального страхования РФ и ООО «Забайкальский Протезно-Ортопедический Центр» ответчиком приобретен протез голени модульного типа, имеющий следующие технические характеристики: Протез голени модульного типа, в том числе при недоразвитии – 1 шт. Протез голени модульный без силиконового чехла. Косметическая облицовка – листовой поролон, покрытие облицовки – чулки силоновые. Приемная гильза индивидуальная, изготавливается в зависимости от индивидуальных особенностей Получателя: слоистый пластик, термопласты, полимерные композиты. РСУ соответствуют весу инвалида. Крепление с использованием вакуумного бандажа, текстильного бандажа, кожаных полуфабрикатов, гильзы на бедро. Стопа энергосберегающая для инвалида 3, 4 уровня активности. Также приобретен протез голени для купания – 1 шт., без косметической облицовки. Приемная гильза индивидуальная. Материал индивидуальной постоянной гильзы – слоистый пластик, термопласты, полимерные композиты. РСУ водостойкие, соответствую весу инвалида. Крепление за счет формы приемной гильзы с использованием вакуумного бандажа. Стопа монолитная водостойкая.

Аналогичным приобретенному истцом протезу является протез, приобретенный ответчиком на основании государственного контракта № №, стоимостью 133 182,88 руб. Согласно техническому заданию к государственному контракту № № заключенному между ГУ – Забайкальское региональное отделение Фонда социального страхования РФ и ООО «Забайкальский Протезно-Ортопедический Центр», ответчиком приобретен протез голени модульного типа, имеющий следующие технические характеристики: Протез голени модульный. Постоянный. Косметическая облицовка – листовой поролон, покрытие облицовки – чулки косметические. Приемная гильза индивидуальная, изготавливается в зависимости от индивидуальных особенностей Получателя: слоистый пластик, полимерные композиты, кожа, возможно применение вкладной гильзы из вспененных материалов. РСУ соответствуют весу инвалида. В зависимости от индивидуальных особенностей инвалида применяется крепление с использованием кожаных полуфабрикатов, вакуумного бандажа, текстильного бандажа, гильзы на бедро. Стопа энергосберегающая для инвалида 1, 2 уровня активности; и на основании государственного контракта № № протеза голени для купании, стоимостью 96426 рублей, имеющий следующие технические характеристики: без косметической облицовки. Приемная гильза индивидуальная. Материал индивидуальной постоянной гильзы – слоистый пластик, термопласты, полимерные композиты. РСУ водостойкие, соответствую весу инвалида. Крепление за счет формы приемной гильзы с использованием вакуумного бандажа. Стопа монолитная водостойкая.

При этом наименование технического средства реабилитации (протез голени модульный, протез голени для купания), обувь на протезы, приобретенного ответчиком по государственному контракту, согласно стоимости которого истцу была выплачена компенсация за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации, соответствует видам средств, предусмотренных классификацией.

При таких обстоятельствах в удовлетворении заявленных исковых требований следует отказать.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Государственному учреждению – Забайкальское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации отказать.

Решение суда может быть обжаловано в Забайкальский краевой суд через Центральный районный суд г. Читы в течение одного месяца со дня вынесения в окончательной форме.

Решение изготовлено в окончательной форме 14 июня 2019 года

Судья Е.С. Аксёнова