Решение № 2-1084/2020 2-1084/2020~М-867/2020 М-867/2020 от 27 октября 2020 г. по делу № 2-1084/2020

Дело № 2-1084/2020

УИД: 16RS0031-01-2020-002226-75

ЗАОЧНОЕ
РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

28 октября 2020 года город Набережные Челны

Тукаевский районный суд Республики Татарстан в составе председательствующего судьи Зверевой О.П., при секретаре Гурьевой А.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Тукаевского района Республики Татарстан в интересах Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» к ФИО1 ФИО7 о возмещении средств, затраченных на оказание медицинской помощи,

установил:

Прокурор Тукаевского района Республики Татарстан в защиту интересов Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» (далее по тексту – ГУ ТФОМС РТ) обратился в суд с иском к ФИО1, указывая, что приговором Тукаевского районного суда Республики Татарстан от 20 августа 2019 года ФИО1 признана виновной по пункту «з» части 2 статьи 111 УК РФ. Судом установлено, что 16 июня 2019 года около 21 часа 25 минут в квартире по адресу: Республика Татарстан, <...>, ФИО1, будучи в состоянии опьянения, вызванного употреблением алкоголя, действуя умышленно, из личной неприязни, возникшей в ходе ссоры, используя в качестве оружия кухонный нож, с целью причинения вреда здоровью нанесла ФИО2 один удар ножом в область живота. В результате умышленных действий ФИО1 потерпевшему ФИО2 были причинен тяжкий вред здоровью. Согласно акту экспертизы качества медицинской помощи (сводный) № 01/19-04/К/54-ц от 29 августа 2019 года проведенной ГУ ТФОМС РТ 16 июня 2019 года вызвана бригада скорой медицинской помощи ГАУЗ «Тукаевская ЦРБ» г. Набережные Челны, основание – «ножевое ранение». Проведен осмотр больного, оказана медицинская помощь. Стоимость лечения составила 1206 рублей 41 копейка. Согласно акту экспертизы качества медицинско помощи (сводный) № от 29 августа 2019 года проведенной ГУ ТФОМС РТ, 16 июня 2019 года проведен осмотр больного, оказана медицинская помощь. Стоимость лечения составила 1206,41 рублей. Согласно акту экспертизы качества медицинской помощи (сводный) № от 11 октября 2019 года проведенной ГУ ТФОМС РТ, потерпевшему оказана медицинская помощь с 26 июня 2019 года по 5 июля 2019 года. Стоимость лечения составила 14580 рублей 89 копеек. Согласно акту экспертизы качества медицинской помощи (сводный) № от 11 октября 2019 года проведенной ГУ ТФОМС РТ, дата оказания медицинской помощи с 27 июня 2019 года по 12 июля 2019 года. Стоимость лечения составила 2156 рублей 83 копейки. Согласно акту экспертизы качества медицинской помощи (сводный) № от 25 июня 2020 года пациент находился на стационарном лечении в ГАУЗ РТ «БСМП» с 16 июня 2019 года по 21 июня 2019 года, пациенту выполнена операция, проведено лечение. Стоимость оказанной медицинской помощи составила 56841 рубль 59 копеек.

На основании изложенного просит взыскать с ФИО1 в пользу ГУ «Фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» стоимость затрат на оказание медицинской помощи ФИО2 в размере 75992 рублей 13 копеек.

В судебном заседании, участвующий в деле прокурор, заявленные требования поддержал.

Ответчик извещена. Учитывая положения статьи 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд считает возможным рассмотреть дело в его отсутствие в порядке заочного производства.

Выслушав объяснения прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В силу статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных обязанностей, должностных или трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средств и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно части 1 статьи 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Как видно из материалов дела, приговором Тукаевского районного суда Республики Татарстан от 20 августа 2019 года ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного ст.111 ч.2 п. «з» УК РФ и ей назначено наказание в виде лишения свободы на срок 3 года, на основании ст.73 УК РФ условно с испытательным сроком 3 года.

В результате преступных действий ФИО1 потерпевшему ФИО2 были причинены телесные повреждения в виде: раны надчревной области живота, проникающей в брюшную полость с ранением левой доли печени, которые причинили тяжкий вред здоровью.

Потерпевшему ФИО2 была оказана медицинская помощь на общую сумму 75992 рубля 13 копеек, а именно:

- согласно акту экспертизы качества медицинской помощи (сводный) № от 29 августа 2019 года проведенной ГУ ТФОМС РТ, 16 июня 2019 года вызвана бригада скорой медицинской помощи ГАУЗ «Тукаевская ЦРБ» г. Набережные Челны, основание – «ножевое ранение». Проведен осмотр больного (ФИО2), оказана медицинская помощь. Стоимость лечения составила 1206 рублей 41 копейка;

- согласно акту экспертизы качества медицинско помощи (сводный) № от 29 августа 2019 года проведенной ГУ ТФОМС РТ, 16 июня 2019 года проведен осмотр больного ФИО2, оказана медицинская помощь. Стоимость лечения составила 1206 рублей 41 копейка;

- согласно акту экспертизы качества медицинской помощи (сводный) № от 11 октября 2019 года проведенной ГУ ТФОМС РТ, потерпевшему ФИО2 оказана медицинская помощь с 26 июня 2019 года по 5 июля 2019 года, стоимость лечения составила 14580 рублей 89 копеек;

- согласно акту экспертизы качества медицинской помощи (сводный) № от 11 октября 2019 года проведенной ГУ ТФОМС РТ, дата оказания медицинской помощи ФИО2: с 27 июня 2019 года по 12 июля 2019 года. Стоимость лечения составила 2156 рублей 83 копейки;

- согласно акту экспертизы качества медицинской помощи (сводный) № от 256 июня 2020 года пациент ФИО2 находился на стационарном лечении в ГАУЗ РТ «БСМП» с 16 июня 2019 года по 21 июня 2019 года, пациенту выполнена операция, проведено лечение. Стоимость оказанной медицинской помощи составила 56841 рубль 59 копеек.

Медицинская помощь оказана ФИО2 в порядке реализации программы обязательного медицинского страхования и оплачена лечебному учреждению ООО «Страховая компания «АК БАРС-Мед» за счет средств фонда обязательного медицинского страхования, что подтверждается выписками из реестра счетов на оплату медицинской помощи ООО «Страховая компания «АК БАРС-Мед».

Финансовые средства государственной системы обязательного медицинского страхования формируются за счет отчислений страхователей на обязательное медицинское страхование и аккумулируются фондом обязательного медицинского страхования в лице ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан».

При таких данных, у ответчика возникает обязанность перед Фондом обязательного медицинского страхования возместить понесенные им расходы, связанные с лечением ФИО2, которому была предоставлена бесплатная медицинская помощь, как застрахованному лицу по договору обязательного медицинского страхования, поскольку именно ФИО1 является виновной в причинении вреда здоровью ФИО2

Таким образом, поскольку в ходе судебного разбирательства подтвержден как факт получения ФИО2 лечения за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования, так и размер суммы, затраченной Территориальным фондом обязательного медицинского страхования на оплату такого лечения, иск прокурора подлежит удовлетворению в полном объеме.

Согласно ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае государственная пошлина зачисляется в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством РФ.

Размер госпошлины, подлежащей взысканию с ответчика, в соответствии со ст. 333.19 НК РФ составляет 2479 рублей 76 копеек.

Руководствуясь ст. ст. 194 – 199, 235 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

иск прокурора Тукаевского района Республики Татарстан в защиту интересов Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» к ФИО1 ФИО8 о возмещении средств, затраченных на оказание медицинской помощи, удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 ФИО9 в пользу Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» средства в счет возмещения затрат на оказание медицинской помощи ФИО2 ФИО10 в размере 75992 рублей 13 копеек.

Реквизиты ТФОМС Республики Татарстан. Получатель: УФК по РТ (ТФОМС РТ) 04115001440 р/с <***>, Отделение НБ РТ г. Казань БИК 049205001, ИНН <***> КПП 165501001 КБК 39511621090090000140, ОКТМО 92701000. Вид платежа «Возврат средств по регрессным искам на лечение».

Взыскать с ФИО1 в доход бюджета Тукаевского муниципального района государственную пошлину в размере 2479 рублей 76 копеек.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Татарстан через Тукаевский районный суд в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Заочное решение суда может быть обжаловано иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Татарстан через Тукаевский районный суд Республики Татарстан в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья