Решение № 2-1212/2025 2-1212/2025~М-1243/2025 М-1243/2025 от 30 ноября 2025 г. по делу № 2-1212/2025

№2-1212/2025

25RS0011-01-2025-002786-86


Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Спасск-Дальний 18 ноября 2025 года

Приморского края

Спасский районный суд Приморского края в составе председательствующего судьи Конах С.В.

при секретаре судебного заседания Моисеенко Н.В.,

с участием истца помощника прокурора <адрес> Сухомлиной К.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора <адрес>, действующего в защиту прав и законных интересов инвалида № ФИО1 к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Спасская городская больница» о возложении обязанности по бесплатной выдаче этилового спирта в установленной дозировке,

ФИО2 Н О В И Л :

Прокурор Спасска<адрес> действующий в прав и законных интересов инвалида 2 группы ФИО1 обратился в суд с настоящим иском о возложении обязанности по выдаче этилового спирта, указав в обоснование заявленных требований, что прокуратурой <адрес> по обращению Ч.В.С. проведена проверка соблюдения требований законодательства об охране здоровья граждан, по результатам которой установлены нарушения.

ФИО1, № относясь к льготной категории граждан, имеющих право на бесплатные обеспечение необходимыми лекарственными препаратами, не получает этиловый спирт в установленной дозировке №. Невыдача необходимого лекарственного препарата в рамках лечения заболевания №, противоречат поставленным национальным целям развития государства, целям и задачам национального проекта «Продолжительная и активная жизнь».

На основании изложенного, просит обязать Краевое Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Спасская городская больница» выдать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, являющейся № относящейся к льготной категории граждан, бесплатно этиловый спирт в установленной дозировке №

Истец помощник прокурора <адрес> Сухомлина К.В. в судебном заседании заявленные исковые требования поддержала в полном объёме по доводам, изложенным в заявлении.

Лицо, в интересах которого заявлены исковые требования ФИО1, надлежащим образом извещенная о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явилась.

Суд признал возможным рассмотреть дело в отсутствие ФИО1, так как ее интересы в суде представляет помощник прокурора.

Представитель ответчика Краевого Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Спасская городская больница» ФИО3 извещенная о времени и месте судебного заседания, в судебное заседание не явилась, просила рассмотреть дело без своего участия, в письменном отзыве исковые требования не признала, указала, что гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, при назначении лекарственных препаратов оформляется рецептурный бланк. Сведения о назначенном лекарственном препарате (наименование лекарственного препарата, дозировка, способ введения и применения, режим дозирования, продолжительность лечения и обоснование назначения лекарственного препарата) вносятся медицинским работником в медицинскую документацию пациента. Медицинский работник, назначивший лекарственный препарат, оформляет назначение лекарственных препаратов, в том числе подлежащих изготовлению и отпуску аптечными организациями на рецептурном бланке, оформленном на бумажном носителе за своей подписью, и (или) с согласия пациента или его законного представителя на рецептурном бланке в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника. Таким образов в обязанности медицинской организации входит только выписка рецептов на льготные лекарства. КГБУЗ «Спасская ГБ» вносит сведения о всех гражданах имеющих право на льготное обеспечение лекарственными средствами (льготный регистр) на каждого льготника в программе льготного обеспечения делает заявку на лекарственные средства и изделия медицинского назначения и не занимается закупкой лекарственных средств. Закупкой лекарственных средств, так же ведение реестра лекарственных средств для льготного обеспечения входит в полномочия Министерства здравоохранения <адрес>. Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения осуществляется аптечными организациями и индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности. Полагает, что исковые требования не подлежат удовлетворению.

Представитель третьего лица Министерства здравоохранения <адрес>, извещенный о дате и времен судебного заседания, предоставил в суд письменный отзыв, из которого следует, что с исковыми требованиями не согласен. Предоставление лицу, имеющему заболевание - сахарный диабет, спирта для проведения дизинфекции оставляет много вопросов, как в среде медицинских работников, так и во врачебной среде. Даже использование дезинфицирующих салфеток для обработки места введения инсулина крайне неоднозначно. В то же время, спирт этиловый (этанол) включен в Перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, утвержденный приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ № Вместе с тем, в случае наличия в решении врачебной комиссии указанного лекарственного препарата - спирта этилового обеспечение инвалида назначенным лекарством является обязанностью лечебного учреждения.

Суд, установив юридически значимые для разрешения спора обстоятельства, исследовав и оценив собранные доказательства в их совокупности в соответствии с требованиями ст. 67 ГПК РФ, считает, что исковые требования заявлены обоснованно и подлежат удовлетворению, по следующим основаниям.

Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции РФ).

Здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция РФ относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

В силу ст. 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (ст. 82 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. 2 ст. 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Статьей 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Согласно ч. 1 ст. 43 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (ч. 2 ст. 43 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

№
В Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденном Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, в группе "категории заболеваний" поименован диабет, при амбулаторном лечении которого отпускаются по рецептам врачей бесплатно лекарственные средства, в том числе этиловый спирт №

В судебном заседании установлено, что ФИО1 состоит на диспансерном учете в КГБУЗ «Спасская городская больница» с диагнозом: №

Согласно сведениям справки серии МСЭ № ФИО1 установлена №, с ДД.ММ.ГГГГ, бессрочно.

Материалами дела подтверждено, что ФИО1 необходим регулярный самоконтроль гликемии с помощью глюкометра, что изложено в отчете на представление об устранении нарушений законодательства в сфере здравоохранения.

Использование по назначению такого медицинского изделия, как глюкометр, невозможно без расходных материалов к нему, а именно этилового спирта. Поскольку обеспечение расходными материалами, без которых функционирование этой системы и применение ее по назначению невозможно, такое обеспечение должно осуществляться бесплатно, за счет соответствующих бюджетных средств, в противном случае гражданин фактически лишается права на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.

Вместе с тем, возможность реализации права на получение этилового спирта № для использования глюкометра, предоставлена ФИО1 не была ввиду того, что лечащим врачом КГБУЗ «Спасская городская больница», рецепты на выдачу этилового спирта не выдавались.

Таким образом, отдельным категориям граждан, в случае нуждаемости законом предоставлено право на бесплатное получение медицинских изделий, количество и виды которых определяет лечащий врач; получение медицинских изделий осуществляется на основании выписанных рецептов.

Из представленных доказательств следует, что обязанность по обеспечению истца бесплатно этиловым спиртом в установленной дозировке № за счет средств федерального бюджета лежит на КГБУЗ «Спасская городская больница», именно данное учреждение здравоохранения формирует заявку на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения в Министерство здравоохранения <адрес>, и самостоятельно лечащим врачом выписываются рецепты на медицинские изделия для граждан, имеющих право на получение их бесплатно, в количестве, исходя из установленной схемы лечения, что в рассматриваемой ситуации должностными лицами КГБУЗ «Спасская городская больница», сделано не было, доказательств обеспечения ФИО1 при наличии у нее имеющегося заболевания № изделиями медицинского назначения, этиловым спиртом, ответчиком не представлено, суд пришел к выводу, о том, что на КГБУЗ «Спасская городская больница», должна быть возложена обязанность по бесплатному обеспечению ФИО1 изделиями медицинского назначения путем выдачи рецептов на получение этилового спирта в установленной дозировке, для определения глюкозы в крови.

Поскольку необходимость обеспечения лиц, больных сахарным диабетом, этиловым спиртом прямо предусмотрена Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", требования прокурора об обеспечении ФИО1, на бесплатное получение этилового спирта в установленной дозировке № подлежат удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

исковые требования прокурора <адрес>, действующего в защиту прав и законных интересов инвалида № ФИО1 к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Спасская городская больница» о возложении обязанности по бесплатной выдаче этилового спирта в установленной дозировке, - удовлетворить.

Обязать Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Спасская городская больница» выдать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, № относящейся к льготной категории граждан, бесплатно этиловый спирт в установленной дозировке №

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Приморский краевой суд течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме, через Спасский районный суд Приморского края.

Судья С.В Конах

Мотивированное решение изготовлено 01.12.2025.