Постановление № 5-359/2020 от 22 октября 2020 г. по делу № 5-359/2020

.

Мотивированное
постановление составлено 23.10.2020.

дело № 5-359/2020

УИД:66RS0057-01-2020-001149-96

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

по делу об административном правонарушении

Судья Талицкого районного суда Свердловской области Анохин С. П., рассмотрев дело об административном правонарушении, предусмотренном частью 2 статьи 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее - КоАП РФ) в отношении Государственного автономного учреждения здравоохранения Свердловской области «Талицкая ЦРБ» (юр. адрес: г. Талица, Свердловской области, ул. Красноармейская, 23, ИНН №),

установил:

В соответствии с приказом от 17.07.2020 N 66-14-17/04-14-66-2020 Главного государственного санитарного врача по Талицкому, Байкаловскому, Тугулымскому районам, городу Камышлову, Камышловскому и Пышминскому районам в отношении

Государственного автономного учреждения здравоохранения Свердловской области «Талицкая ЦРБ» (далее – ГАУЗ СО «Талицкая ЦРБ») сотрудниками Территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области в Талицком, Байкаловском, Тугулымском районах, городе Камышлов, Камышловском и Пышминском районах (далее - Территориальный отдел) проведено эпидемиологическое расследование.

В ходе проведения эпидемиологического расследования, специалистом Территориального отдела выявлены в действиях (бездействиях) ГАУЗ СО «Талицкая ЦРБ») признаки административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 6.3 КоАП РФ, выразившееся в нарушении законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий, при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих.

Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения заключается в следующем.

18.07.2020 в период с 11:30 по 14:00, и 28.07.2020 в период с 14:00 по 15:00 сотрудниками Территориального отдела была проведена проверка на объектах ГАУЗ СО «Талицкая ЦРБ».

В ходе проверки при проведении эпидемиологического расследования было установлено, что:

1. 17.07.2020, в 14:00, в терапевтическом отделении произведен отбор проб смывов с объектов окружающей среды, в результате чего установлено, что не качественно проводится влажная уборка и дезинфекция мебели в палатах терапевтического отделения (в пробе П-1979/14 - смыв со спинки кроватиобнаружена бактерия группы кишечной палочки (БГКП), что является нарушением р. 1, 11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требованияк организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

2. 18.07.2020, в период с 11:30 до 14:00, в отделении реанимации и интенсивной терапии медицинские сестры ФИО4 и ФИО5 (находились на рабочем месте в комнате для медицинского персонала), уборщица ФИО6 в палате № отделения, врач-анестезиолог ФИО7 в коридоре отделения, в хирургическом отделении на 4 этаже уборщица ФИО8, в клинико-диагностической лаборатории на своем служебном месте заведующая ФИО9, - находились без использования медицинских масок, тем самым, не соблюдали масочный режим, что является нарушением п. 4.4 СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции(COVID-19)»;

3. Согласно п. 4.5 СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» к группам риска заболевания COVID-2019 относятся люди в возрасте 65 лет и старше.

При регистрации случая заболевания у сотрудника терапевтического отделения ГАУЗ СО «Талицкая ЦРБ» новой коронавирусной инфекцией, вызванной COVID-19, была проведена выписка пациентов терапевтического отделения с дальнейшим лечением на дому без учета совместного проживания с лицами, входящими в группу риска (люди в возрасте 65 лет и старше).

Так была выписана пациент ФИО10 (<адрес>1), которая совместно проживает с ФИО11 (72 года); выписана пациент ФИО12 (<адрес>, <...>. 2-1), с которой совместно проживает ФИО13 (83 года). Приемлемой эпидемиологической тактикой в данном случае была изоляция контактных лиц из терапевтического отделения в обсерваторе, либо госпитализация по эпидемиологическим показаниям, что является нарушением п. 4.2 СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)»;

4. Коронавирусная инфекция (СО VID-19) является острым респираторным заболеванием, вызванным новым коронавирусом (SARS-CoV-2) и передается аэрогенным путем, наличием в отделении помещений общего пользования (туалет, столовая), то контактными лицами с заболевшим являются медицинские работники отделения и пациенты.

В терапевтическом отделении (палата №) ГАУЗ СО «Талицкая ЦРБ» в период с 24.06.2020 по 25.07.2020 находилась на лечении пациент ФИО14 (дата отбора материала 23.06.2020, дата положительного результата на COVID-19 - 28.06.2020).

Юридическим лицом не определен круг контактных лиц из числа пациентов и персонала, не проведена изоляция лиц, подвергшихся заражению COVID-19, не установлено медицинское наблюдение и не осуществлялся отбор проб.

Так, при анализе медицинской документации установлено, что у пациента ФИО15, находившейся на лечении в одной палате с ФИО14 с 24.06.2020 по 25.06.2020 (период госпитализации в отделении с 22.06.2020 по 02.07.2020) установлен диагноз COVID-19 15.07.2020 (отбор пробы 12.07.2020), у пациента ФИО16, находившейся на лечении в терапевтическом отделении (204 палата) с 25.06.2020 по 09.07.2020 установлен диагноз COVID-19 15.07.2020 (отбор материала 12.07.2020).

Данный факт свидетельствует о вероятном инфицировании пациентов ФИО15 и ФИО16 в терапевтическом отделении ГАУЗ СО «Талицкая ЦРБ».

Пациенты терапевтического отделения, контактировавшие с заболевшим медицинским работником ФИО17 (процедурная медицинская сестра) (дата отбора пробы 14.07.2020, дата подтверждения диагноза COVID-19 18.07.2020) обследованы частично (27 человек из 68 контактных).

Данные факты являются нарушением п. 5.7 СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)»;

5. Не обеспечено проведение заключительной дезинфекции в терапевтическом отделении после получения положительного результата лабораторного обследования на COVID-19 пациентов отделения ФИО15 (ДД.ММ.ГГГГ), ФИО14 (ДД.ММ.ГГГГ), ФИО16 (ДД.ММ.ГГГГ).

При проведении 17.07.2020 заключительной дезинфекции в терапевтическом отделении не обеспечена дезинфекция мест общего пользования, через которые проходили пациенты и персонал - лестничный пролет, холлпервого этажа, что является нарушением п. 6.4 СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», согласно которого заключительную дезинфекцию проводят после убытия (госпитализации) больного илипо выздоровлению больного (при лечении на дому).

Законный представитель ГАУЗ СО «Талицкая ЦРБ» на рассмотрение дела в суд не прибыл, уведомлен о времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом и в срок. В возражениях на протокол об административном правонарушении просил к наказанию в виде штрафа применить ч. 3.2 ст. 4.1 КоАП РФ.

В связи с чем, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие законного представителя ГАУЗ СО «Талицкая ЦРБ».

Частью 2 статьи 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях предусмотрена административная ответственность за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, совершенные в период режима чрезвычайной ситуации или при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, либо в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий (карантина).

Согласно статье 1 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее - Федеральный закон N 52-ФЗ) под санитарно-противоэпидемическими (профилактическими) мероприятиями понимаются организационные, административные, инженерно-технические, медико-санитарные, ветеринарные и иные меры, направленные на устранение или уменьшение вредного воздействия на человека факторов среды обитания, предотвращение возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) и их ликвидацию.

В соответствии со статьей 11 Федерального закона N 52-ФЗ индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц.

В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в обязательном порядке гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами в соответствии с осуществляемой ими деятельностью, а также в случаях, предусмотренных пунктом 2 статьи 50 настоящего Федерального закона (части 1, 3 статьи 29 Федерального закона N 52-ФЗ).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.01.2020 № 66 «О внесении изменения в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих» в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 № 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих», включена коронавирусная инфекция (2019-nCoV)», как заболевание, представляющие опасность для окружающих.

Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации № 7 от 18.03.2020 «Об обеспечении режима изоляции в целях предотвращения распространения COVID-19» высшим должностным лицам (руководителям высших исполнительных органов государственной власти) субъектов Российской Федерации указано принять меры по введению режима повышенной готовности.

В развитие приведенных выше положений законодательства Российской Федерации в Свердловской области приняты нормативные правовые акты в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций.

Указом Губернатора Свердловской области от 18.03.2020 № 100-УГ «О введении на территории Свердловской области режима повышенной готовности и принятии дополнительных мер по защите населения от новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV)» (в ред. Указов Губернатора Свердловской области от 08.06.2020 N 282-УГ, от 15.06.2020 N 317-УГ, от 19.06.2020 N 328-УГ, от 22.06.2020 N 329-УГ, от 23.06.2020 N 332-УГ, от 26.06.2020 N 335-УГ, от 29.06.2020 N 338-УГ, от 30.06.2020 N 340-УГ, от 06.07.2020 N 356-УГ, от 13.07.2020 N 372-УГ, от 20.07.2020 N 382-УГ, от 27.07.2020 N 411-УГ, от 31.07.2020 N 421-УГ, от 03.08.2020 N 425-УГ, от 10.08.2020 N 452-УГ, от 17.08.2020 N 455-УГ, от 24.08.2020 N 456-УГ, от 28.08.2020 N 478-УГ, от 31.08.2020 N 479-УГ, от 07.09.2020 N 490-УГ, от 14.09.2020 N 501-УГ, от 21.09.2020 N 504-УГ, от 28.09.2020 N 515-УГ, от 05.10.2020 N 524-УГ, от 12.10.2020 N 541-УГ) на территории Свердловской области введен режим повышенной готовности для органов управления и сил Свердловской областной подсистемы единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций.

В соответствии с п. 3.4 раздела 3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» критериями оценки качества проведения дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в МО являются, в том числе, отрицательные результаты посевов проб со всех объектов внутрибольничной среды (в том числе контроль стерильности).

В силу п. 11.1 раздела 11 СанПиН 2.1.3.2630-10 все помещения, оборудование, медицинский и другой инвентарь должны содержаться в чистоте. Влажная уборка помещений (обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) должна осуществляться не менее 2 раз в сутки с использованием моющих и дезинфицирующих средств, разрешенных к использованию в установленном порядке. Администрация МО организует предварительный и периодический (не реже одного раза в год) инструктаж персонала, осуществляющего уборку помещений по вопросам санитарно-гигиенического режима и технологии уборки.

На основании п. 4.2 СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» эпидемиологическая тактика при COVID-19 включает:

- принятие мер по всем звеньям эпидемического процесса: источник, пути передачи и восприимчивый организм (изоляция больных, прерывание путей передачи возбудителя, защита лиц, контактировавших с больным COVID-19, и лиц из групп риска);

- выявление больных, их своевременную изоляцию и госпитализацию;

- установление границ очага (организации, транспортные средства, место жительство и другие) и лиц, контактировавших с больным COVID-19;

- разобщение лиц, подвергшихся риску заражения (при распространении инфекции - максимальное ограничение контактов);

- проведение мероприятий в эпидемических очагах (выявление лиц, контактировавших с больными COVID-19, их изоляцию (в домашних условиях или в обсерваторах в зависимости от эпидемиологических рисков) с лабораторным обследованием на COVID-19, медицинское наблюдение в течение 14 календарных дней со дня контакта с больным COVID-19, назначение экстренной профилактики (профилактического лечения);

- дезинфекцию;

- экстренную профилактику (профилактическое лечение) для лиц, контактировавших с больными COVID-19, и лиц из групп риска.

- профилактику внутрибольничного инфицирования и недопущение формирования очагов в медицинских организациях.

В силу п. 4.4 СП 3.1.3597-20 мероприятиями, направленными на «разрыв» механизма передачи инфекции, являются:

- соблюдение всеми физическими лицами правил личной гигиены (мытье рук, использование антисептиков, медицинских масок, перчаток), соблюдение социальной дистанции от 1,5 до 2 метров;

- выполнение требований биологической безопасности в медицинских организациях и лабораториях, проводящих исследования с потенциально инфицированным биологическим материалом;

- организация дезинфекционного режима на предприятиях общественного питания, объектах торговли, транспорте, в том числе дезинфекция оборудования и инвентаря, обеззараживание воздуха;

- обеспечение организациями и индивидуальными предпринимателями проведения дезинфекции во всех рабочих помещениях, использования оборудования по обеззараживанию воздуха, создания запаса дезинфицирующих средств, ограничения или отмены выезда за пределы территории Российской Федерации;

- организация выявления лиц с признаками инфекционных заболеваний при приходе на работу;

- использование мер социального разобщения (временное прекращение работы предприятий общественного питания, розничной торговли (за исключением торговли товаров первой необходимости), переход на удаленный режим работы, перевод на дистанционное обучение образовательных организаций;

- ограничение или отмена проведения массовых мероприятий (развлекательных, культурных, спортивных).

На основании п. 5.7 СП 3.1.3597-20 при выявлении лиц с подтвержденным диагнозом COVID-19 и лиц с подозрением на заболевание в непрофильных медицинских организациях проводятся:

- перевод больного COVID-19 в специализированную медицинскую организацию;

- установление лиц, контактировавших с больными COVID-19, среди работников медицинских организаций и больных, их изоляция в домашних условиях или госпитализация в том числе по эпидемиологическим показаниям, лабораторное обследование на COVID-19 и установление медицинского наблюдения на срок 14 календарных дней со дня последнего контакта с больным, назначение средств экстренной профилактики (профилактического лечения);

- закрытие отделения на «прием», максимальная выписка пациентов из отделения, заключительная дезинфекция;

- в зависимости от эпидемиологических рисков закрытие стационара на «прием» с обсервацией больных и работников медицинских организаций.

В соответствии с п. 6.4 СП 3.1.3597-20 заключительную дезинфекцию проводят после убытия (госпитализации) больного или по выздоровлению больного (при лечении на дому). Для обработки используют средства из группы хлорактивных и кислородактивных соединений. При обработке поверхностей в помещениях применяют способ орошения или аэрозольный метод. Мягкий инвентарь, постельное белье подвергают камерной дезинфекции. Вентиляционные системы обрабатывают аэрозольным или «дымовым» способом. Воздух в отсутствие людей следует обрабатывать с использованием открытых ультрафиолетовых облучателей, аэрозолей дезинфицирующих средств. Мягкий инвентарь, постельное белье подвергают камерной дезинфекции. Вентиляционные системы обрабатывают аэрозольным или «дымовым» способом.

Как усматривается из материалов дела, вышеназванные требования СанПиН 2.1.3.2630-10 и СП 3.1.3597-20 в ГАУЗ СО «Талицкая ЦРБ» не выполнены, что подтверждается материалами административного дела:

- протоколом об административном правонарушении (л. д. 14-7);

- приказом о проведении эпидемиологического расследования № (л. д. 9-10) и актом эпидемиологического расследования № (л. д. 12-24), фотоснимками (л. д. 25-27).

Выявленные нарушения явились основанием для составления в отношении ГАУЗ СО «Талицкая ЦРБ» протокола об административном правонарушении.

Оценив доказательства в их совокупности, прихожу к выводу о виновности ГАУЗ СО «Талицкая ЦРБ» в нарушении законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившемся в нарушении законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий, при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, и действия юридического лица квалифицируются по ч. 2 ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

У ГАУЗ СО «Талицкая ЦРБ» имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых КоАП РФ предусмотрена ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

Оснований для прекращения производства по делу не имеется.

В силу ч. 3 ст. 4.1 КоАП РФ при назначении административного наказания юридическому лицу учитываются характер совершенного им административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность.

Смягчающих и отягчающих административную ответственность судом у ГАУЗ СО «Талицкая ЦРБ» не установлено.

С учетом совокупности вышеперечисленных обстоятельств, суд полагает справедливым назначить юридическому лицу наказание в виде штрафа предусмотренное санкцией ч. 2 ст. 6.3 КоАП РФ.

Вместе с тем, учитывая, что привлекаемое к ответственности юридическое лицо является единственным медицинским учреждением, осуществляющим свою деятельность на территории Талицкого района, на персонал которого с учетом неблагоприятной эпидемиологической обстановки ложится основная нагрузка по принятию мер по оказанию населению медицинской помощи, борьбы с распространением опасного заболевания, суд полагает возможным к наказанию применить положения ч. 3.2 ст. 4.1 КоАП РФ и назначить наказание в размере менее минимального размера административного штрафа, установленного санкцией ч. 2 ст. 6.3 КоАП РФ.

Руководствуясь пунктом 1 части 1 статьи 29.9, статьи 29.10 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, суд

постановил:

Признать Государственное автономное учреждение здравоохранения Свердловской области «Талицкая центральная районная больница» виновным в совершении правонарушения, предусмотренного частью 2 статьи 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушения назначить наказание в виде административного штрафа в сумме 100 000 рублей.

Разъяснить, что согласно ч. 1 ст. 32.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях административный штраф должен быть уплачен в полном размере лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее шестидесяти дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу, за исключением случаев, предусмотренных частями 1.1, 1.3, 1.3-1 и 1.4 настоящей статьи, либо со дня истечения срока отсрочки или срока рассрочки, предусмотренных статьей 31.5 настоящего Кодекса.

Штраф на основании ч. 3 ст. 32.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях сумма административного штрафа вносится или переводится лицом, привлеченным к административной ответственности, в кредитную организацию, в том числе с привлечением банковского платежного агента или банковского платежного субагента, осуществляющих деятельность в соответствии с Федеральным законом «О национальной платежной системе», организацию федеральной почтовой связи либо платежному агенту, осуществляющему деятельность в соответствии с Федеральным законом от 3 июня 2009 года N 103-ФЗ «О деятельности по приему платежей физических лиц, осуществляемой платежными агентами» по реквизитам:

УФК по Свердловской области (Управление Роспотребнадзора по

Свердловской области);

ИНН №.

Постановление может быть обжаловано либо опротестовано в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления в Свердловский областной суд через Талицкий районный суд Свердловской области.

.
. Судья Анохин С. П.