Решение № 2А-517/2024 2А-517/2024~М-503/2024 М-503/2024 от 9 декабря 2024 г. по делу № 2А-517/2024

Дело № 2а-517/2024

Мотивированное
решение составлено 10 декабря 2024 года.

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

08 ноября 2024 года село Ловозеро

Ловозерский районный суд Мурманской области, в составе председательствующего судьи Костюченко К.А.,

при секретаре Кобелевой О.П.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по иску ФИО1 к ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России, УФСИН России по Мурманской области и ФСИН России о присуждении компенсации за ненадлежащие условия отбывания наказания, связанные с неоказанием медицинской помощи, обязании провести обследование,

У с т а н о в и л :

Истец обратился в суд с вышеуказанным иском к ответчикам, указав в обоснование, что с апреля 2023 года отбывает наказание в виде лишения свободы в ФКУ ИК-23 УФСИН России по Мурманской области, с 2001 года имеет заболевания <данные изъяты> В период отбывания наказания надлежащую медицинскую помощь в соответствии с действующими стандартами по указанным заболеваниям ему не оказывали – не проводили обследования, наблюдение врачами-специалистами, не отбирали необходимые анализы, в связи с чем просил взыскать в свою пользу компенсацию за ненадлежащие условия отбывания наказания в размере 70 000 рублей, обязать ответчиков провести ему обследование и предоставить консультацию врача-<данные изъяты>.

В судебном заседании истец участия не принимал, просил о рассмотрении дела в своё отсутствие, ранее в ходе судебного разбирательства заявленные требования поддержал.

Представитель ответчиков в судебное заседание не явился, представил письменные возражения на иск.

Суд рассмотрел дела в отсутствие неявившихся участников процесса.

Изучив материалы дела и медицинскую документацию истца, суд приходит к следующему.

Статьёй 21 Конституции Российской Федерации предусмотрено, что достоинство личности охраняется государством. Никто не должен подвергаться пыткам, насилию, другому жестокому или унижающему человеческое достоинство обращению или наказанию.

Частью 3 ст. 55 Конституции Российской Федерации определено, что права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены федеральным законом в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства.

В соответствии со ст. 12.1 УИК Российской Федерации лицо, осуждённое к лишению свободы и отбывающее наказание в исправительном учреждении, в случае нарушения условий его содержания в исправительном учреждении, предусмотренных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации, имеет право обратиться в суд в порядке, установленном Кодексом административного судопроизводства Российской Федерации, с административным исковым заявлением к Российской Федерации о присуждении за счёт казны Российской Федерации компенсации за такое нарушение (часть 1). Компенсация за нарушение условий содержания осуждённого в исправительном учреждении присуждается исходя из требований заявителя с учётом фактических обстоятельств допущенных нарушений, их продолжительности и последствий и не зависит от наличия либо отсутствия вины органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих (часть 2).

На основании ст. 13 Закона Российской Федерации от 21 июля 1993 года № 5473-1 "Об учреждениях и органах, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы" учреждения, исполняющие наказания, обязаны создавать условия для обеспечения правопорядка и законности, безопасности осуждённых, а также персонала, должностных лиц и граждан, находящихся на их территориях, обеспечивать охрану здоровья осуждённых, осуществлять деятельность по развитию своей материально-технической базы и социальной сферы.

В соответствии с пп. 3, 6 п. 3 Положения о Федеральной службе исполнения наказаний, утверждённого Указом Президента Российской Федерации от 13 октября 2004 года № 1314, одна из основных задач ФСИН России – обеспечение охраны прав, свобод и законных интересов осуждённых и лиц, содержащихся под стражей. Задачей ФСИН России является создание осуждённым и лицам, содержащимся под стражей, условий содержания, соответствующих нормам международного права, положениям международных договоров Российской Федерации и федеральных законов.

Таким образом, государство в лице федеральных органов исполнительной власти, осуществляющих функции исполнения уголовных наказаний, берёт на себя обязанность обеспечивать правовую защиту и личную безопасность осуждённых наравне с другими гражданами и лицами, находящимися под его юрисдикцией.

В соответствии с п.п. 2, 14 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25 декабря 2018 года № 47 "О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания" под условиями содержания лишённых свободы лиц следует понимать условия, в которых с учётом установленной законом совокупности требований и ограничений (далее - режим мест принудительного содержания) реализуются закреплённые Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами и нормами международного права, международными договорами Российской Федерации, федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации права и обязанности указанных лиц.

Условия содержания лишённых свободы лиц должны соответствовать требованиям, установленным законом, с учётом режима места принудительного содержания, поэтому существенные отклонения от таких требований могут рассматриваться в качестве нарушений указанных условий.

Согласно п. 17 указанного Постановления при рассмотрении административных дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишённому свободы лицу медицинской помощи, судам с учётом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учётом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (ст. 41 Конституции Российской Федерации, ст. 4, ч.ч. 2, 4 и 7 ст. 26, ч. 1 ст. 37, ч. 1 ст. 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В соответствии с ч. 6 ст. 12 УИК Российской Федерации осуждённые имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

Под охраной здоровья граждан Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" понимает систему мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи (ст. 2).

Исходя из положений ч. 1 ст. 101 УИК Российской Федерации лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осуждённым к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации.

В июле 2022 года в действие введены Правила внутреннего распорядка исправительных учреждений и Правил внутреннего распорядка исправительных центров уголовно-исполнительной системы, утверждённые Приказом Минюста России от 04 июля 2022 года № 110, согласно п.п. 154-156 которых медицинская помощь осуждённым к лишению свободы оказывается медицинской организацией УИС в соответствии с Федеральным законом об основах охраны здоровья граждан и приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 28 декабря 2017 года № 285 "Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключённым под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 февраля 2018 года, регистрационный № 49980) с изменениями, внесёнными приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 31 января 2020 года № 6 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 февраля 2020 года, регистрационный № 57494).

При невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС осуждённые к лишению свободы имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций.

Оказание осуждённым к лишению свободы медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи осуждённым к лишению свободы в медицинских организациях УИС производится за счёт бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели ФСИН России, и в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 года № 1466 "Об утверждении Правил оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы".

Согласно п. 1 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключённым под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утверждённого Приказом Минюста России от 28 декабря 2017 года № 285 (далее – Порядок), он устанавливает правила организации оказания медицинской помощи лицам, заключённым под стражу в следственных изоляторах (далее - СИЗО, лица, заключённые под стражу соответственно), а также осуждённым, отбывающим наказание в виде лишения свободы в исправительных учреждениях уголовно-исполнительной системы (далее - осуждённые, учреждения УИС, УИС соответственно), в соответствии с пунктами 1, 2, 4 части 2 статьи 32, частью 1 статьи 37 и частью 1 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Как следует из п.п. 31 и 32 Порядка в период содержания осуждённого в учреждении УИС осуществляется динамическое наблюдение за состоянием его здоровья, включающее ежегодное лабораторное исследование (общий анализ крови, мочи), осмотр врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера, которые проводятся один раз в год, а также флюорографию лёгких или рентгенографию органов грудной клетки (лёгких), которые проводятся не реже одного раза в шесть месяцев в рамках проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза.

Медицинские осмотры и диспансерное наблюдение осуждённых осуществляются в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья.

В судебном заседании установлено, что на основании приговора суда административный истец отбывает наказание в виде лишения свободы, с ДД.ММ.ГГГГ содержится в ФКУ ИК-23 УФСИН России по Мурманской области, с момента прибытия в указанное исправительное учреждение находится под наблюдением медицинских работников ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России.

В заявленных требованиях истец указывает на то, что в период отбывания наказания ему не оказывалась медицинская помощь в связи с имеющимся заболеваниями <данные изъяты>

Оценивая указанный довод, суд исходит из следующего.

Согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 01 декабря 2004 года № 715 "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих", <данные изъяты> отнесены к таким заболеваниям.

Приказом Минздравсоцразвития России от 31 января 2012 года № 69н утверждён Порядок оказания медицинской помощи взрослым больным при <данные изъяты> заболеваниях, п. 4 которого установлено, что больным <данные изъяты> заболеваниями, не представляющим опасность для окружающих, лёгкой степени или при подозрении на такие заболевания медицинская помощь оказывается в виде первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики и врачами-специалистами, которые проводят комплекс лечебно-диагностических мероприятий, в том числе направленных на установление возбудителя инфекционных заболеваний и проведение первичных противоэпидемических мероприятий, осуществляемых медицинскими работниками медицинской организации.

Приказом Минздрава России от 07 ноября 2012 года № 685н был утверждён стандарт специализированной медицинской помощи при <данные изъяты>, действовавший по 07 сентября 2023 года, с 08 сентября 2023 года действует стандарт, утверждённый Приказом Минздрава России от 25 июля 2023 года № 381н.

Стандарт специализированной медицинской помощи при <данные изъяты> утверждён Приказом Минздрава России от 09 ноября 2012 года № 786н.

Согласно указанным стандартам в число медицинских мероприятий для диагностики <данные изъяты>, проводимых пациентам в обязательном порядке и имеющим значение для установления диагноза, входят, в том числе, проведение молекулярно-биологического исследования крови на <данные изъяты>

В соответствии с п.п. 715, 719, 721 и 723 Санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике <данные изъяты> болезней", утверждённых Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28 января 2021 года № 4, лабораторная <данные изъяты> проводится <данные изъяты> методами исследования.

Лица, у которых выявлены <данные изъяты>, подлежат обследованию на наличие <данные изъяты>

Диагноз <данные изъяты> подтверждается только при выявлении в <данные изъяты> с учётом данных <данные изъяты> и результатов клинико-лабораторных исследований <данные изъяты>

Лица с <данные изъяты> в <данные изъяты> при отсутствии у них <данные изъяты> подлежат повторному обследованию на наличие <данные изъяты> через 6 месяцев.

Из исследованной судом медицинской документации административного истца следует, что при его первичном осмотре ДД.ММ.ГГГГ медицинскими работниками ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России после заключения под стражу он сообщил о наличии у него в анамнезе заболевания <данные изъяты> однако подтверждающие указанное обстоятельство документы не представил, в связи с чем у него были отобраны соответствующие анализы.

Согласно результатам таких анализов от ДД.ММ.ГГГГ у ФИО1 маркёры <данные изъяты> обнаружены не были, однако имелись маркёры <данные изъяты>

После прибытия в ФКУ ИК-23 УФСИН России по Мурманской области у ФИО1 вновь были отобраны анализы, которые также показали отсутствие у него маркёров <данные изъяты> и наличие маркёров <данные изъяты>

Согласно пояснениям специалиста – врача-<данные изъяты> ГОБУЗ "Апатитско-Кировская центральная городская больница" ФИО5, допрошенного ДД.ММ.ГГГГ Апатитским городским судом Мурманской области в рамках рассмотрения административного дела № по иску ФИО1 о присуждении компенсации за нарушение условий содержания в следственном изоляторе, не доверять которым у суда оснований не имеется, для окончательного установления диагноза <данные изъяты> истцу необходимо было выполнить исследование <данные изъяты> или на наличие в <данные изъяты>, что выполнено не было. При этом характерных для <данные изъяты> жалоб ФИО1 согласно медицинской документации не предъявлял, признаков обострения указанного заболевания у него не имеется.

Таким образом, в ходе судебного разбирательства установлено, что диагноз <данные изъяты> у истца исключён, в то время как при наличии оснований предполагать, что у него может иметься заболевание <данные изъяты> вопрос об установлении ему окончательного диагноза путём проведения лабораторной диагностики <данные изъяты> медицинскими работниками не разрешался, что свидетельствует о неисполнении ими соответствующих санитарно-эпидемиологических правил.

В то же время, оценивая совокупность исследованных в ходе судебного разбирательства доказательств, в том числе данные, содержащиеся в медицинских документах истца, суд приходит к выводу о том, что при оказании ему медицинской помощи в период отбывания наказания в ФКУ ИК-23 УФСИН России по Мурманской области медицинскими работниками хоть и были допущены незначительные дефекты диагностики, однако они не повлекли негативных для его здоровья последствий, которые, в свою очередь, влекли бы за собой возникновение у него права на присуждение компенсации за ненадлежащие условия отбывания наказания, в связи с чем в данной части его исковые требования удовлетворению не подлежат.

При этом суд также учитывает, что в ходе отбывания истцом наказания осуществлялось его динамическое наблюдение медицинскими работниками, в том числе врачами, допущенными к медицинской деятельности по специальности <данные изъяты> он получал необходимое медикаментозное лечение в соответствии с имеющимися диагнозами и медицинскими показаниями, с жалобами на состояние здоровья, связанными с заболеванием <данные изъяты> не обращался.

При принятии решения об отказе во взыскании истцу требуемой им компенсации, суд также учитывает и то обстоятельство, что в медицинской карте истца имеются данные, что до заключения под стражу он <данные изъяты>, которые оказывают высокое токсическое воздействие на организм человека в целом и <данные изъяты> в частности, следствием чего является, в том числе, её поражение <данные изъяты>.

Помимо этого, судом установлено, что в период нахождения на свободе ФИО1 в медицинские учреждения по поводу заболеваний <данные изъяты> не обращался, на учёте у врача-<данные изъяты> не состоял, лечение не проходил, что подтверждается как его показаниями, так и сведениями, предоставленными по запросу суда ГОБУЗ "Мурманская городская поликлиника №".

Данные обстоятельства свидетельствует о безразличном отношении самого истца к состоянию своего здоровья и позволяет сделать суду вывод о том, что сам по себе факт пребывания его в местах лишения свободы, где он находится в условиях, исключающих возможность <данные изъяты>, под постоянным наблюдением, контролем и лечением медицинских работников, благоприятным образом сказался на состоянии его здоровья, что с учётом режима места принудительного содержания и оказания ему в целом качественного медицинского обслуживания, не могло причинить ему каких-либо нравственных или физических страданий, дающих право на присуждение заявленной компенсации.

При этом, в целях восстановления его прав на надлежащее оказание медицинской помощи, суд обязывает ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России в течение месяца с момента вступления решения в законную силу организовать проведение ему обследования на предмет установления окончательного диагноза по заболеванию <данные изъяты> с назначением при наличии показаний соответствующего обследования и лечения.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 175-180 КАС Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л :

Исковые требования ФИО1 к ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России, УФСИН России по Мурманской области и ФСИН России о присуждении компенсации за ненадлежащие условия отбывания наказания, связанные с неоказанием медицинской помощи, обязании провести обследование удовлетворить частично.

Обязать ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России в течение месяца со дня вступления настоящего решения суда в законную силу организовать проведение ФИО1 обследования на предмет установления окончательного диагноза по заболеванию <данные изъяты>, с назначением при наличии показаний соответствующего обследования и лечения.

В удовлетворении остальной части исковых требований ФИО1 отказать.

Решение может быть обжаловано в Мурманский областной суд через Ловозерский районный суд Мурманской области в течение месяца с момента его изготовления в окончательной форме.

Председательствующий К.А. Костюченко