Решение № 2-10145/2025 2-10145/2025~М-8888/2025 М-8888/2025 от 4 декабря 2025 г. по делу № 2-10145/2025

Дело № 2-10145/2025

УИД 35RS0010-01-2025-015345-42


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Вологда

27 ноября 2025 года

Вологодский городской суд Вологодской области в составе:

председательствующего судьи Качаловой Н.В.,

при секретаре Бобошиной Е.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора города Череповца Вологодской области в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Вологодской области о взыскании компенсации морального вреда, убытков,

установил:

прокурор города Череповца, действуя в интересах ФИО1, обратился в Вологодский городской суд Вологодской области с иском к Министерству здравоохранения Вологодской области (далее – Министерство) о взыскании денежных средств, мотивируя тем, что ФИО1 состоит на учета в Центре амбулаторной онкологической помощи БУЗ ВО «Череповецкая городская больница» с 30.01.2025 с диагнозом <данные изъяты> по общему заболеванию бессрочно.

С 17.02.2025 ФИО1 назначена медикаментозная терапия: «<данные изъяты>, следовательно, ФИО1 по жизненным показаниям нуждается в бесплатном предоставлении лекарственного препарата <данные изъяты> ежемесячно, однако рецепты № №, № от 28.05.2025, выданные БУЗ ВО «Череповецкая городская больница» своевременно не были обеспечены, в связи с чем ФИО1 была вынуждена приобретать лекарственный препарат, откладывание приема которого могло негативно сказаться на здоровье, за собственные средства. Общая сумма, затраченная на приобретение лекарственного препарата, составила 38 048 рублей.

Ссылаясь на приведенные обстоятельства, просит суд взыскать с ответчика стоимость самостоятельно приобретенного лекарственного препарата в сумме 38 048 рублей, компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.

При подготовке дела к судебному разбирательству к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено БУ СЗ ВО «Фармация».

В судебном заседании помощник прокурора города Вологды 2 исковые требования поддержал в полном объеме, просил удовлетворить.

В судебное заседание ФИО1 не явилась, извещена надлежащим образом.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Вологодской области, действующая на основании доверенности ФИО2, исковые требования не признала, просила отказать в удовлетворении требований. Полагала, что требования не обоснованы, морального вреда истцу причинено не было действиями Министерства.

В судебное заседание третьи лица, не заявляющие самостоятельных требований относительно предмета спора БУЗ ВО «Череповецкая городская больница», БУ СЗ ВО «Фармация» своих представителей не направили, представлены отзывы на исковое заявление.

Суд, заслушав представителя истца, представителя ответчика исследовав материалы дела, приходит к следующему.

Статьей 41 Конституции Российской Федерации закреплено право каждого гражданина на охрану здоровья и медицинскую помощь.

В силу ст. 3 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ) законодательство в сфере охраны здоровья основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из указанного Федерального закона, принимаемых в соответствии с ним других федеральных законов, иных нормативных правовых актов Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.

Органы государственной власти, должностные лица организаций несут ответственность за обеспечение реализации гарантий и соблюдение прав и свобод в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.

Согласно ст. 10, ч. 1 ст. 11, ст. 16, ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обусловлены предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования.

Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии с ч.ч. 1, 5 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи. Назначение и применение лекарственных препаратов, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

В соответствии с п. 8 ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» <данные изъяты> имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого согласно п. 1 ч. 1 ст. 6.2 указанного закона включено обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Утверждение перечня лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ, является полномочием Правительства Российской Федерации.

Пунктом 1 части 3 статьи 80 Федерального закона № 323-ФЗ предусмотрено, что оказание медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежит оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.

В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (часть 1 статьи 81 Федерального закона № 323-ФЗ).

В силу пункта 5 части 2 статьи 81 Федерального № 323-ФЗ в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Министерство здравоохранения Вологодской области осуществляет закупку лекарственных препаратов для обеспечения отдельных категорий граждан, в отношении которых установлены меры социальной поддержки.

Граждане, и их законные представители не должны нести неблагоприятные последствия в виде необеспечения медицинскими препаратами в гарантированном объеме.

На недопустимость отказа гражданам, страдающим редкими заболеваниями, в лекарственном обеспечении за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации указано в письме Министерства здравоохранения Российской Федерации от 08.07.2013 №.

Как следует из материалов дела и установлено в судебном заседании ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., на основании Справки МСЭ-2024 № от 01.02.2025 года установлена <данные изъяты> бессрочно, и в соответствии со статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», она имеет право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Согласно решению (протоколу) консилиума врачей онкологического центра БУЗ ВО «Вологодская областная клиническая больница № 2» от 17.02.2025 ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р. назначен препарат <данные изъяты>

Из ответа БУЗ ВО «Череповецкая городская больница», направленного в адрес прокуратуры города Череповца, следует, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., состоит на учета в ЦАОП с 30.01.2025 с диагнозом <данные изъяты>

Онкоконсилиумом БУЗ ВО «Вологодской областной клинической больницы № 2» от 17.02.2025 назначено лечение <данные изъяты>. В назначенной терапии нуждается по жизненным показаниям <данные изъяты>.

Прокуратурой города Череповца в связи с обращением ФИО1 проведена проверка обеспеченности последней лекарственными препаратами в установленном размере.

В ходе проверки установлено, что ФИО1 указанным лекарственным препаратом не обеспечена.

Согласно представленных в материалы дела сведений БУ СЗ ВО "Фармация" в 2025 году лекарственный препарат № отпускался на имя ФИО1:

- 03.03.2025 по рецепту № № от 03.03.2025 в количестве 2 уп.,

- 24.04.2025 по рецепту № от 24.04.2025 в количестве 1 уп.,

- 25.07.2025 по рецепту № от 28.05.2025 в количестве 1 уп.,

- 30.07.2025 по рецепту № от 30.07.2025 в количестве 1 уп.,

- 08.09.2025 по рецепту № от 08.09.2025 в количестве 1 уп.,

- 10.10.2025 по рецепту № от 10.10.2025 в количестве 1 уп.,

В соответствии с Реестром отпущенных рецептов на пациента ФИО1 за 2025 год льготный рецепт серией № истцу не выписывался и в уполномоченную аптеку не предъявлялся.

Лечебное учреждение также указывает, что данный рецепт занесен в программу ошибочно пациенту не выдавался.

Также судом учтено, подтверждено сведениями БУЗ ВО «Череповецкая городская больница», что рецепты на лекарственные препараты выписываются по международному непатентованному наименованию (МНН). Лекарственные препараты <данные изъяты> и <данные изъяты> являются торговыми наименованиями (международное непатентованное наименование <данные изъяты> указанные препараты могут применяться для лечения заболевания истца.

При этом суд учитывает, что ФИО1 <данные изъяты> показан по жизненным показаниям на постоянной основе, в связи с чем, сомнений в том, что ФИО1 приобретался указанный препарат, при отсутствии обеспечения со стороны Министерства здравоохранения Вологодской области, не имеется.

Лекарственный препарат <данные изъяты> имеет для ФИО1 жизненно важное значение, отказ в обеспечении больного необходимым для лечения лекарственным препаратом нарушает ее право на социальное обеспечение, закрепленное в ч.1 ст. 39 Конституции РФ. При изложенных обстоятельствах также нарушено конституционное право ФИО1 на бесплатное оказание медицинской помощи.

Так по рецепту от 03.03.2025 было получено 2 упаковки препарата (соответственно на март и апрель истец препаратом была обеспечена).

По рецепту от 24.04.2025 в этот же день получена 1 упаковка препарата (соответственно на май месяц 2025).

По рецепту от 28.05.2025 истец получила препарат 25.07.2025.

Соответственно ни на июнь, ни на июль 2025 истец препаратом обеспечена не была.

По рецепту от 30.07.2025 в этот же день препарат был получен (обеспечение осуществлено на август 2025).

В дальнейшем препарат был получен 08.08.2025 по рецепту от этого же числа (на сентябрь 2025); 10.10.2025 по рецепту от 10.10.2025 (на октябрь 2025).

При этом, препаратом истец не была обеспечена в июне, июле 2025.

За счет собственных средств истец приобретала препарат дважды, что подтверждается приложенными к материалам дела кассовыми чеками от 16.04.2025 на сумму 18 956 рублей и от 25.06.2025 на сумму 19 092 рубля.

Суд полагает, что препарат приобретался истцом обоснованно.

В июле она действительно препаратами обеспечена не была.

Относительно препарата, приобретенного в апреле (т.е. в тот период, когда истец получала препарат бесплатно), то суд полагает возможным указать, что препарат должен применяться истцом регулярно, без перерывов, чтобы необходимый результат лечения был достигнут.

Учитывая имеющиеся случаи не получения необходимых препаратов своевременно, истцом абсолютно обоснованно препарат был куплен ранее, и был использован в июне 2025 года, т.е. именно в тот момент, когда в нарушение закона препарат бесплатно ею получен не был. Тем самым кур лечения прерван не был.

Учитывая, что указанный лекарственный препарат является для истца жизненно важными и перерыв в его приеме недопустим, поскольку является прямой угрозой для ее здоровья и жизни, истец была вынуждена самостоятельно приобрести лекарственный препарат под торговым наименованием <данные изъяты>.

Материалами дела подтверждается и не оспаривалось сторонами, в том числе, в судебном заседании, что ФИО1 состоит на учете в ЦАОП с 30.01.2025, 17.02.2025 при проведении онкоконсилиума БУЗ ВО «Вологодской областной клинической больницы № 2» ФИО1 назначено лечение <данные изъяты>, в котором она нуждается по жизненным показаниям <данные изъяты>

Министерство здравоохранения Вологодской области является органом исполнительной власти Вологодской области, проводящим государственную политику и осуществляющим управление в сфере здравоохранения, в связи с чем, суд приходит к выводу, что на ответчика Министерство здравоохранения Вологодской области возложена обязанность по соблюдению прав граждан в области здравоохранения в части обеспечения за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации <данные изъяты> всеми лекарственными средствами по рецептам врачей бесплатно, в том числе лекарственными препаратами, не зарегистрированным на территории РФ, однако назначенных по жизненным показаниям решением консилиума врачей федеральной специализированной медицинской организации.

На основании изложенного, проведя анализ представленных документов, ссылаясь на нормы действующего законодательства, суд пришел к выводу, что полномочия по обеспечению граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями при амбулаторном лечении Министерством здравоохранения Вологодской области не реализованы в полном объёме, нарушен порядок обеспечения лекарственным препаратом ФИО1 со стороны Министерства, отпуск лекарственного препарата не был осуществлен в соответствии с установленными сроками обеспечения.

Кроме того, суд учитывает, что ответчиком не приняты все меры для обеспечения возможности отпуска лекарственного препарата по назначению медицинских учреждений, не обеспечена его доставка в аптечные учреждения для отпуска.

Принимая во внимание, что ФИО1 не обеспечена жизненно важными лекарственными препаратами, понесла документально подтвержденные расходы на их приобретение, суд полагает необходимым взыскать указанные расходы с Министерства здравоохранения Вологодской области в пользу ФИО1 в размере 38 048 рублей.

Поскольку факт нарушения прав ФИО1 по обеспечению жизненно важными лекарственными препаратами доказан, имеются основания для взыскания с Министерства здравоохранения Вологодской области компенсации морального вреда.

Согласно доводам истца, ввиду необеспечения ее лекарственным препаратом она испытывала <данные изъяты>. Кроме того, была вынуждена самостоятельно искать препарат в аптеках.

Согласно части 2 статьи 151 ГК РФ при определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. <данные изъяты>.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему <данные изъяты> страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. <данные изъяты>

Определяя размер компенсации, суд в соответствии с приведенными нормами права, учитывая обстоятельства дела, <данные изъяты> заболевания которым страдает истец, жизненную необходимость в получении препарата, <данные изъяты>, полагает необходимым взыскать с Министерства здравоохранения Вологодской области в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.

На основании вышеизложенного исковые требования прокурора города Череповца подлежат удовлетворению.

Руководствуясь статьями 194 – 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

взыскать с Министерства здравоохранения Вологодской области (ИНН <***>) в пользу ФИО1 (СНИЛС №) денежные средства в возмещение расходов на приобретение лекарственного препарата 38 048 рублей, компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.

Решение может быть обжаловано в Вологодский областной суд через Вологодский городской суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья Н.В. Качалова

Мотивированное решение изготовлено 05.12.2025.