Решение № 2-142/2024 2-142/2024~М-117/2024 М-117/2024 от 21 июля 2024 г. по делу № 2-142/2024

№ 2-142/2024


Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

город Западная Двина 22 июля 2024 года

Западнодвинский межрайонный суд Тверской области в составе:

председательствующего судьи А.В. Потанина,

с участием старшего помощника прокурора Западнодвинского района Тверской области Т.И. Ермоленко, действующей на основании доверенности,

при секретаре Е.А. Хохловой,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Западнодвинского района Тверской области, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области, к ФИО2 о взыскании средств, затраченных на лечение гражданина, пострадавшего от преступных действий,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Западнодвинского района Тверской области, действующий в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области, обратился в суд с иском к ФИО2 о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшей ФИО1, пострадавшей от его преступных действий.

Исковые требования мотивированы тем, что 13 марта 2023 года около 22 часов ФИО2, находясь в состоянии алкогольного опьянения к квартире № <адрес> дома № <адрес> по ул. <адрес> г. Западная Двина Тверской области, в ходе внезапно возникшей личной неприязни умышленно нанес ФИО1 один удар мобильным телефоном марки «Huawei», который использовал в качестве оружия, в область носа, а затем три удара левой рукой в область головы, с силой схватив руками за одежду.

В результате преступных действий ФИО2 потерпевшей были причинены следующие телесные повреждения: закрытая черепно-мозговая травма – сотрясение головного мозга, отрытый перелом костей носа, мелкая ушибленная раны на лице в – области носа, ушиб мягких тканей грудной клетки слева, которые в момент нанесения не являлись вредом здоровью, опасным для жизни человека, влекут за собой кратковременное расстройство здоровья продолжительностью свыше трех недель и расцениваются в совокупности своей как вред здоровью средней тяжести.

Приговором мирового судьи судебного участка № 15 Тверской области от 28 июля 2023 года ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «в» ч. 2 ст. 112 УК РФ, ему назначено наказание в виде лишения свободы на срок 1 год, на основании ст. 73 УК РФ условно с испытательным сроком 1 год.

В результате преступных действий ответчика потерпевшей ФИО1 оказана медицинская помощь в ГБУЗ «Западнодвинская ЦРБ», ГБУЗ «Тверская станция скорой медицинской помощи», стоимость которой согласно выписке из реестра оказанной медицинской помощи ТФОМС Тверской области составляет 39 663 рубля 51 коп. Указанные денежные средства возмещены лечебным учреждениям Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тверской области.

Прокурор просит взыскать с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области денежные средства, затраченные на лечение потерпевшей ФИО1, в сумме 39663 рубля 51 коп.

Определением суда 03.07.2024 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено общество с ограниченной ответственностью «АльфаСтрахование-ОМС», исключено из числа третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, АО «МАКС-М».

Представитель Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Тверской области при надлежащем извещении в судебное заседание не явился, в представленном суду заявлении заместитель директора ТФОМС Тверской области ФИО3 просила рассматривать дело без участия представителя Фонда, исковые требования прокурора поддержала в полном объеме.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, ООО «АльфаСтрахование-ОМС» в судебное заседание не явился. В представленном суду отзыве представитель ФИО4, действующая на основании доверенности, подтвердила размер затрат на оказание медицинской помощи ФИО1, заявленные прокурором исковые требования поддержала, просила рассматривать дело без участия представителя страховой компании.

Ответчик ФИО2, будучи надлежащим образом извещенным о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание также не явился, в представленной суду телефонограмме просил рассматривать дело без его участия, против удовлетворения заявленных требований не возражал.

С учетом мнения старшего помощника прокурора района, в соответствии со ст. 167 ГПК РФ и по определению суда дело рассматривалось в отсутствие не явившихся участников процесса.

В судебном заседании старший помощник прокурора Западнодвинского района Тверской области Ермоленко Т.И. заявленные исковые требования поддержала в полном объеме по доводам и основаниям, изложенным в иске, просила удовлетворить.

Выслушав старшего помощника прокурора района, изучив материалы дела, материалы уголовного дела № 1-19/2023, суд приходит к следующим выводам.

В силу ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Прокурор, подавший заявление, пользуется всеми процессуальными правами и несет все процессуальные обязанности истца, за исключением права на заключение мирового соглашения и обязанности по уплате судебных расходов.

В силу ст. 15 ГК РФ, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Статья 41 Конституции РФ предусматривает, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с ч. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно п. 1 ст. 1080 ГК РФ лица, совместно причинившие вред, отвечают перед потерпевшим солидарно.

В силу ч. 2 ст. 6 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В силу ч. 2 ст. 34 вышеуказанного Федерального закона территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

Согласно п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» № 326-ФЗ территориальный фонд обязательного медицинского страхования вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу. В указанной норме права под суммой, затраченной на лечение застрахованного лица, понимается сумма средств обязательного медицинского страхования, затраченных Российской Федерацией на лечение.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 указанного Федерального закона оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

В силу ч. 1 ст. 13 Бюджетного кодекса Российской Федерации федеральный бюджет и бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации предназначены для исполнения расходных обязательств Российской Федерации.

Согласно ч. 1 ст. 84 БК РФ предоставление из федерального бюджета межбюджетных трансфертов в формах и порядке, предусмотренных настоящим кодексом, в том числе субвенций бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на исполнение расходных обязательств субъектов Российской Федерации в связи с осуществлением органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных им отдельных государственных полномочий Российской Федерации, отнесено к расходным обязательствам Российской Федерации.

В силу положений ч. 1 ч. 5 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Как установлено судом и подтверждается материалами дела, приговором мирового судьи судебного участка № 15 Тверской области от 28 июля 2023 года ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «в» ч. 2 ст. 112 УК РФ, ему назначено наказание в виде лишения свободы на срок 1 год, на основании ст. 73 УК РФ условно с испытательным сроком 1 год.

Из материалов уголовного дела № 1-19/2023 следует, что 13 марта 2023 года около 22 часов ФИО2, находясь в состоянии алкогольного опьянения к квартире № <адрес> дома № <адрес> по ул. <адрес> г. Западная Двина Тверской области, в ходе внезапно возникшей личной неприязни умышленно нанес ФИО1 один удар мобильным телефоном марки «Huawei», который использовал в качестве оружия, в область носа, а затем три удара левой рукой в область головы, с силой схватив руками за одежду.

В результате преступных действий ФИО2 потерпевшей были причинены следующие телесные повреждения: закрытая черепно-мозговая травма – сотрясение головного мозга, отрытый перелом костей носа, мелкая ушибленная раны на лице в – области носа, ушиб мягких тканей грудной клетки слева, которые в момент нанесения не являлись вредом здоровью, опасным для жизни человека, влекут за собой кратковременное расстройство здоровья продолжительностью свыше трех недель и расцениваются в совокупности своей как вред здоровью средней тяжести.

В соответствии с ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия, и совершены ли они данным лицом.

Судом установлено, что потерпевшей ФИО1 с диагнозом S060 13 марта 2023 года была оказана неотложная медицинская помощь специалистами ГБУЗ «Тверская станция скорой медицинской помощи» и амбулаторно-поликлиническая помощь в ГБУЗ «Западнодвинская ЦРБ». С 13 марта 2023 года по 20 марта 2023 года ФИО1 находилась на стационарном лечении в травматологическом отделении ГБУЗ «Западнодвинская ЦРБ». Стоимость оказанной ФИО1 медицинской помощи согласно представленной выписке из реестра оказанной медицинской помощи за март 2023 года составляет 39 663 рубля 51 коп.

ФИО1 застрахована в Тверской филиале ООО «Альфа-Страхование-ОМС» по полису ОМС № №.

Расходы за оказание медицинской помощи ФИО1 в размере 39663 рубля 51 коп. были компенсированы ГБУЗ «Западнодвинская ЦРБ» и ГБУЗ «Тверская станция скорой медицинской помощи» за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области, что подтверждается платежными поручениями № 511, № 516 от 09.03.2023.

На момент рассмотрения дела, затраченные денежные средства истцу не компенсированы.

Каких-либо данных о ненадлежащем оказании медицинских услуг, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи ФИО1, суду не представлено и в материалах дела не имеется.

Судом установлено, что в результате преступных действий ответчика на оказание медицинской помощи потерпевшей ФИО1 Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тверской области были затрачены денежные средства в сумме 39 663 рубля 51 коп., чем интересам государства причинен имущественный вред.

С учетом исследованных в судебном заседании обстоятельств, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных прокурором района требований о взыскании с ФИО2 денежных средств, затраченных на лечение потерпевшей ФИО1

В силу статьи 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.

В силу подпункта 1 пункта 1 ст. 333.19 НК РФ по делам, рассматриваемым в судах общей юрисдикции, размер государственной пошлины при подаче искового заявления имущественного характера при цене иска от 20 001 рубля до 100 000 рублей составляет 800 рублей плюс 3 процента суммы, превышающей 20 000 рублей.

С учетом изложенного с ответчика подлежит взысканию в доход местного бюджета государственная пошлина в размере 1 389 рублей 91 коп.

На основании изложенного, и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Иск прокурора Западнодвинского района Тверской области, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области, к ФИО2 о взыскании средств, затраченных на лечение гражданина, пострадавшего от преступных действий, удовлетворить.

Взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца д. <адрес><адрес> района Тверской области, ИНН №, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области, ИНН <***>, денежные средства, затраченные на лечение потерпевшей ФИО1 в сумме 39 663 (тридцать девять тысяч шестьсот шестьдесят три) рубля 51 коп.

Взыскать с ФИО2 в доход муниципального образования Западнодвинский муниципальный округ Тверской области государственную пошлину в размере 1 389 (одна тысяча триста восемьдесят девять) рублей 91 коп.

Решение может быть обжаловано и опротестовано в апелляционную инстанцию в Тверской областной суд через Западнодвинский межрайонный суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Председательствующий А.В. Потанин

Мотивированное решение суда изготовлено и подписано 25 июля 2024 года.

Судья А.В. Потанин