Решение № 2А-352/2025 2А-352/2025(2А-8812/2024;)~М-7544/2024 2А-8812/2024 М-7544/2024 от 9 апреля 2025 г. по делу № 2А-352/2025

УИД 11RS0001-01-2024-013755-53 Дело № 2а-352/2025


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Сыктывкарский городской суд Республики Коми

в составе председательствующего судьи Пархачевой Т.А.,

при секретаре Мокиевой А.О.,

рассмотрев в отрытом судебном заседании в г. Сыктывкаре 10 апреля 2025 года административное дело по административному исковому заявлению ФИО1 к ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, ФСИН России, начальнику филиала – врачу филиала «Медицинская часть № 12» ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России ФИО2 о признании незаконным бездействие, выразившееся в неоказании надлежащей медицинской помощи, присуждении денежной компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении,

установил:

ФИО1 обратился в суд с административным исковым заявлением к ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, в котором, указывая на ненадлежащее оказание ему медицинской помощи за период содержания в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Коми с ** ** ** по ** ** ** по заболеваниям ..., просит признать незаконным бездействие, выразившееся в неоказании надлежащей медицинской помощи и взыскать денежную компенсацию в размере 100000 руб. В обоснование требований указал, что по прибытию в следственный изолятор не проведен осмотр медицинскими работниками, не проведен ряд мероприятий по обследованию и лечению имеющихся у него заболеваний по .... На неоднократные жалобы на ..., не выводили на прием к медицинским работникам. Обратил внимание, что неоднократно обращался на прием к начальнику медицинской части, однако никакого лечения не получал.

Определениями суда к участию в деле в качестве административных соответчиков привлечены ФСИН России, начальник филиала – врач филиала «Медицинская часть № 12» ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России ФИО2, в качестве заинтересованных лиц – УФСИН России по Республике Коми, ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Коми

Административный истец извещен о дате, времени и месте рассмотрения дела, в судебном заседании не присутствовал, ходатайствовал о рассмотрении в его отсутствие.

Административные ответчики, заинтересованные лица, надлежаще извещенные о дате, времени и месте рассмотрения административного иска, участие в судебном заседании не принимали, своих представителей не направили.

Дело слушанием назначалось на 03.04.2025, в связи с возникшей необходимостью в судебном заседании объявлен перерыв до 10.04.2025.

Суд определил, рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Ранее, в судебном заседании от 25.03.2025, административный истец настаивал на удовлетворении требований в полном объеме; представитель ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, ФСИН России с требованиями иска не согласилась, настаивая на том, что медицинская помощь по имеющимся заболеваниям оказывалась административному истцу в необходимом объеме, с учетом выявленных дефектов неблагоприятных последствий в виде наступления вреда здоровью не установлено.

Исследовав представленные в материалы дела доказательства и установленные по результатам их оценки в порядке статьи 84 Кодекса административного судопроизводства РФ обстоятельства, суд приходит к следующему.

Право на свободу и личную неприкосновенность является неотчуждаемым правом каждого человека, что предопределяет наличие конституционных гарантий охраны и защиты достоинства личности, запрета применения пыток, насилия, другого жестокого или унижающего человеческое достоинство обращения или наказания (статья 17, 21 и 22 Конституции РФ).

Возможность ограничения указанного права допускается лишь в той мере, в какой оно преследует определенные Конституцией РФ цели, осуществляется в установленном законом порядке, с соблюдением общеправовых принципов и на основе критериев необходимости, разумности и соразмерности с тем, чтобы не оказалось затронутым само существо данного права.

Статья 55 Конституции РФ допускает возможность ограничения федеральным законом прав человека и гражданина в качестве средства защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства.

Такие ограничения, в частности, могут быть связаны с применением к лицам, совершившим преступления, уголовного наказания в качестве меры государственного принуждения, особенность которой состоит в том, что на осужденного оказывается специфическое воздействие, выражающееся в лишении или ограничении принадлежащих ему прав и свобод и возложении на него определенных обязанностей (статья 43 Уголовного кодекса РФ).

Уголовно-исполнительное законодательство РФ основывается на принципах законности, гуманизма, демократизма.

В соответствии со статьей 227.1 Кодекса административного судопроизводства РФ лицо, полагающее, что нарушены условия его содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, одновременно с предъявлением требования об оспаривании связанных с условиями содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих в порядке, предусмотренном настоящей главой, может заявить требование о присуждении компенсации за нарушение установленных законодательством РФ и международными договорами РФ условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении (часть 1).

При рассмотрении административного искового заявления, поданного в соответствии с частью 1 статьи 227.1 Кодекса административного судопроизводства РФ, суд устанавливает, имело ли место нарушение предусмотренных законодательством РФ и международными договорами РФ условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, а также характер и продолжительность нарушения, обстоятельства, при которых нарушение допущено, его последствия (часть 5 статьи 227.1 Кодекса административного судопроизводства РФ).

Как следует из материалов дела и установлено в судебном заседании, ФИО1 осужден приговором Верховного Суда Кабардино-Балкарской Республики от 05.02.2016, с учетом апелляционного определения от 22.11.2016 к 15 годам лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии особого режима со штрафом в размере 500000 руб., с ограничением свободы сроком на 1 год 5 месяцев.

При разрешении заявленных требований, с учетом периода требований иска, судом установлено, что в спорный период, а именно в период с ** ** ** по ** ** ** ФИО1 содержался в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Коми в порядке статьи 77.1 Уголовно-исполнительного кодекса РФ.

Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть №... Федеральной службы исполнения наказаний» было образовано с 01.01.2014 приказом ФСИН России №.... Приказом начальника ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН Росси №... от 13.02.2024 утверждены положения о 12 медицинских частях, больнице, центре медицинской и социальной реабилитации и 2 военно-врачебных комиссиях ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России. Медицинские части осуществляют медицинское обслуживание колоний, следственных изоляторов и других учреждений по месту их дисклокации по Республике Коми и ЯНАО.

До 01.01.2014 медицинские части входили в состав учреждений уголовно-исполнительной системы и являлись структурными подразделениями колоний, следственных изоляторов.

Из вышеизложенного следует, что ФИО1 в следственном изоляторе находился под наблюдением медицинских работников филиала ФКУЗ МСЧ – 11 ФСИН России.

В части 1 статьи 74 Уголовно-исполнительного кодекса РФ предусмотрено, что следственные изоляторы выполняют функции исправительных учреждений в отношении осужденных, оставленных в следственном изоляторе или переведенных в следственный изолятор в порядке, установленном статьей 77.1 данного кодекса.

В силу положений части 3 статьи 77.1 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации в случаях, предусмотренных частями первой и второй приведенной статьи, осужденные содержатся в следственном изоляторе в порядке, установленном Федеральным законом от 15 июля 1995 г. № 103-ФЗ «О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений», и на условиях отбывания ими наказания в исправительном учреждении, определенном приговором суда.

Из приведенных положений следует, что часть 1 статьи 74 Уголовно-исполнительного кодекса РФ, действуя во взаимосвязи с его статьей 77.1 не предполагает для осужденных к лишению свободы, оставленных в следственном изоляторе либо переведенных в следственный изолятор для участия в следственных действиях или судебном разбирательстве, ухудшение условий отбывания наказания по сравнению с условиями, установленными в соответствии с уголовно-исполнительным законодательством в исправительной колонии соответствующего вида.

Таким образом, на осужденных, переведенных в следственный изолятор в порядке статьи 77.1 Уголовно-исполнительного кодекса РФ, распространяются требования Уголовно-исполнительного кодекса РФ как лиц, отбывающих наказание.

Глава 13 Уголовно-исполнительного кодекса РФ регламентирует условия отбывания наказания в исправительных учреждениях.

По утверждению истца, медицинская помощь по заболеваниям ... при нахождении в указанном следственном изоляторе уголовно – исполнительной системы Республике Коми должным образом ему не оказывалась, по прибытию в следственный изолятор не проведен осмотр медицинскими работниками, не проведен ряд мероприятий по обследованию и лечению имеющихся у него заболеваний; на неоднократные жалобы на ..., не выводили на прием к медицинским работникам, что явилось поводом обращения в суд с настоящим иском.

В силу установленных требований, на что указано выше, осужденные не должны подвергаться жестокому или унижающему человеческое достоинство обращению или взысканию; имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения; право на личную безопасность (части 2, 4, 6, 8 статьи 12, часть 1 статьи 13 Уголовно – исполнительного кодекса РФ).

Согласно частям 1, 2 статьи 12.1 Уголовно-исполнительного кодекса РФ лицо, осужденное к лишению свободы и отбывающее наказание в исправительном учреждении, в случае нарушения условий его содержания в исправительном учреждении, предусмотренных законодательством РФ и международными договорами РФ, имеет право обратиться в суд в порядке, установленном Кодексом административного судопроизводства РФ, с административным исковым заявлением к Российской Федерации о присуждении за счет казны РФ компенсации за такое нарушение. Компенсация за нарушение условий содержания осужденного в исправительном учреждении присуждается исходя из требований заявителя с учетом фактических обстоятельств допущенных нарушений, их продолжительности и последствий и не зависит от наличия либо отсутствия вины органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих.

Под условиями содержания лишенных свободы лиц следует понимать условия, в которых с учетом установленной законом совокупности требований и ограничений реализуются закрепленные Конституцией РФ, общепризнанными принципами и нормами международного права, международными договорами РФ, федеральными законами и иными нормативными правовыми актами РФ права и обязанности указанных лиц, включая право на личную безопасность и охрану здоровья (пункт 2 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 25.12.2018 № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания»).

Нарушение условий содержания является основанием для обращения лишенных свободы лиц за судебной защитой, если они полагают, что действиями (бездействием), с решениями или иными актами органов государственной власти, их территориальных органов или учреждений, должностных лиц и государственных служащих нарушаются или могут быть нарушены их права, свободы и законные интересы (статья 46 Конституции РФ).

Согласно части 1 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса РФ лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством РФ.

Порядок и условия содержания подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений в следственных изоляторах и изоляторах временного содержания регулируются Федеральным законом от 15.07.1995 №103 – ФЗ «О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений» и утвержденными приказом Минюста России от 04.07.2022 № 110 Правилами внутреннего распорядка следственных изоляторов уголовно-исполнительной системы.

В соответствии со статьей 8 Федерального закона от 15.07.1995 № 103-ФЗ «О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений» (далее Федерального закона № 103-ФЗ), следственные изоляторы уголовно-исполнительной системы (далее - следственные изоляторы) предназначены для содержания подозреваемых и обвиняемых, в отношении которых в качестве меры пресечения избрано заключение под стражу. Следственные изоляторы обладают правами юридического лица. Финансирование следственных изоляторов осуществляется за счет средств федерального бюджета.

Согласно статье 15 Федерального закона № 103-ФЗ в местах содержания под стражей устанавливается режим, обеспечивающий соблюдение прав подозреваемых и обвиняемых, исполнение ими своих обязанностей, их изоляцию, а также выполнение задач, предусмотренных Уголовно-процессуальным кодексом Российской Федерации. Обеспечение режима возлагается на администрацию, а также на сотрудников мест содержания под стражей, которые несут установленную законом ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение служебных обязанностей.

Оказание медицинской помощи и обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия в местах содержания под стражей организуются в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья (статья 24 Федерального закона № 103-ФЗ).

Правовое регулирование медицинской деятельности осуществляется Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно статье 18 которого каждый имеет право на охрану здоровья, которое, в частности, обеспечивается оказанием доступной и качественной медицинской помощи.

В статье 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ закреплено, что каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно статье 26 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лица, задержанные, заключенные под стражу имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации (часть 1); при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы лица, заключенные под стражу или отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему правоприменительные функции, функции по контролю и надзору в сфере исполнения уголовных наказаний в отношении осужденных (часть 3).

Согласно статье 11 приведенного Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории РФ всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Назначение и применение лекарственным препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (части 1, 2, 3 названной статьи).

Согласно Правилам внутреннего распорядка следственных изоляторов уголовно-исполнительной системы, утвержденным приказом Минюста России от 04.07.2022 № 110, медицинская помощь подозреваемым и обвиняемым оказывается медицинской организацией УИС в соответствии с Федеральным законом об основах охраны здоровья граждан, приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 28.12.2017 № 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы» (пункт 119).

Согласно пункту 2 Порядка № 285 оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России, а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС – в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.

Для оказания медицинской помощи подозреваемым, обвиняемым и осужденным в Учреждении организуется медицинская часть, которая является структурным подразделением Учреждения: следственного изолятора, исправительного учреждения, в том числе исправительной колонии, лечебного исправительного учреждения, воспитательной колонии, тюрьмы либо филиалом лечебно-профилактического учреждения (пункт 13 Порядка).

В период содержания осужденного в учреждении УИС осуществляется динамическое наблюдение за состоянием его здоровья, включающее ежегодное лабораторное исследование (общий анализ крови, мочи), осмотр врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера, которые проводятся один раз в год, а также флюорографию легких или рентгенографию органов грудной клетки (легких), которые проводятся не реже одного раза в шесть месяцев в рамках проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза (пункт 31 Порядка).

Медицинские осмотры и диспансерное наблюдение осужденных осуществляются в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья (пункт 32 Порядка).

Медицинская помощь в амбулаторных условиях осужденным оказывается в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта) по предварительной записи (пункт 33 Порядка).

В силу пунктов 2, 3 и 9 части 5 статьи 19 Закона об основах охраны здоровья граждан пациент имеет право на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организация в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям, получение консультаций врачей-специалистов, а также на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.

В пункте 21 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ определено, что качество медицинской помощи – это совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

Согласно положениям пунктов 3, 7, 8 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», некачественное оказание медицинской помощи - оказание медицинской помощи с нарушениями медицинских технологий и правильности их проведения.

Одним из видов оказания застрахованному медицинской помощи ненадлежащего качества является невыполнение, несвоевременное или некачественное выполнение необходимых пациенту диагностических, лечебных, профилактических, реабилитационных мероприятий (исследования, консультации, операции, процедуры, манипуляции, трансфузии, медикаментозные назначения и т.д.).

В соответствии со статьей 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ качество медицинской помощи обеспечивается применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.

С учетом характера спора, требований иска и приведенных в его обоснование оснований, при установлении юридически значимых обстоятельств, с целью определения качества оказанных административному истцу медицинских услуг, для оценки доводов и возражений сторон относительно качества оказания ФИО1 медицинской помощи по имеющимся заболеваниям, судом назначалась судебно-медицинская экспертиза, проведение которой было поручено экспертам ГБУЗ РК «Бюро судебно-медицинской экспертизы».

Согласно выводам экспертов в экспертном заключении ... от 17.02.2025 №...-П, на дату поступления ФИО1 в учреждение ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Коми (** ** **) имелись следующие заболевания: .... Данное заболевание при поступлении в следственный изолятор не требовало каких-либо мероприятий по выявлению, так как ФИО1 наблюдается с данной патологией около 10 лет и сведения имелись в амбулаторной карте.

Отмечено, что ФИО1, в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 № 4 «Об утверждении санитарных правил и норм ... относится к контингенту лиц, подлежащих обязательному обследованию на наличие .... Обследование выполнено административному истцу ** ** ** (забор крови ** ** **), при этом результат обследования отрицательный. Экспертами указано, что в связи с отрицательным результатом обследования, дальнейшему обследованию молекулярно-биологическими методами исследований ФИО1 не подлежал, лабораторно подтвержденный диагноз ... у последнего отсутствует.

Эксперты обратили внимание на то, что при осмотре административного истца ** ** ** врачом-... в записях указано на то, что «** ** ** ... при этом результаты анализов в представленных медицинских картах отсутствуют, других записей о наличии у ФИО1 ..., не выявлено.

Как указано экспертами, в представленных на экспертизу медицинских документах отсутствуют обращения истца за медицинской помощью с жалобами на снижение слуха и шум в ушах с период с ** ** **, то есть поводов для осмотра и обследования истца не было.

Ссылаясь на клинические рекомендации ... одобренные Минздравом России и действующим с ** ** **, эксперты указали, что в настоящее время рекомендуется проведение поддерживающих курсов лечения по индивидуальным показаниям с учетом наличия у пациента ..., что входит в обязанности лечащего врача. Какие-либо профилактические мероприятия по данному заболеванию не предусмотрены, исчерпывающие рекомендации по образу жизни даны врачом-... ** ** **.

Давая оценку качеству оказания административному истцу медицинской помощи с учетом периода иска, эксперты указали на дефект оказания медицинской помощи ФИО1 в связи с заболеванием ... в нарушение раздела 5 клинических рекомендаций «... отсутствует в 2024 году диспансерное наблюдение (осмотр, консультация) у врача ... в ... кабинете/центре для оценки эффективности терапии (в данном случае ...) и контроля состояния пациента.

Экспертами установлено, что мероприятия по выявлению ... выполнены ФИО1 в полном объеме, дефектов оказания медицинской помощи не выявлено.

Как указали эксперты, в связи с отсутствием обращений истца за медицинской помощью с жалобами на ..., а также результатов диспансерного приема (обследования) ФИО1 за период с ** ** ** по заболеванию ... высказаться о наличии или отсутствии ухудшения состояния здоровья по данной категории не могут.

С целью устранения неясностей в заключении экспертов, в судебном заседании был допрошен эксперт ФИО4, врач-..., которая пояснила, что ** ** ** у административного истца выявлен ... то есть ..., который выявляется в ... исследовании. Лабораторная диагностика ... проводится ... методами исследования. Для подтверждения данного диагноза необходимо провести .... ** ** ** кровь административного истца направлена на ..., однако, ошибочно указано на ..., в то время как ... не определяется, такого исследования нет. По мнению эксперта, неправильная трактовка лабораторного исследования, привела к невыполнению лабораторного анализа, что можно трактовать как дефект. Отметила, что неустановление диагноза к осложнению здоровья административного истца не привела, ухудшений здоровья не обнаружено, по биохимическим показателям все в пределах нормы, .... Полагает, что бездействие заключалось в том, что административный истец не был подвергнут повторному исследованию для установления диагноза.

У суда нет сомнений в достоверности выводов заключения экспертов ... поскольку экспертиза проведена лицами, обладающими специальными познаниями для разрешения поставленных перед ними вопросов, с достаточной квалификацией и большим стажем в этой области; исследованию подвергнута вся медицинская документация, свидетельствующая о состоянии здоровья ФИО1 после поступления в учреждения УФСИН России по Республики Коми, в том числе и в следственный изолятор. Не имеется оснований и не доверять пояснениям эксперта ФИО4 в судебном заседании, которые не противоречат заключению.

Эксперты предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения.

Оценив доказательства, представленные сторонами в обоснование своих требований и возражений, а также правоотношения участников рассматриваемого спора, исходя из предусмотренных действующим законодательством критериев, определяющих порядок и условия отбывания наказания в виде изоляции от общества, учитывая выводы приведенного экспертного заключения, показаний врача-... в судебном заседании, суд приходит к выводу о том, что факт незаконного бездействия ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, выраженного в нарушении проведения всех мероприятий для установления диагноза ... а также в непроведении в 2024 году в связи с заболеванием ... диспансерного наблюдения у врача ..., установлен, в связи с чем требования о признании действий незаконными в части ненадлежащего оказания медицинской помощи ФИО1 подлежит удовлетворению.

Доводы административного истца о том, что его не выводили на прием к медицинским работникам, в связи с чем обращался к начальнику медицинской части, на прием к которому не мог попасть, являются несостоятельными. Как следует из справки старшего инспектора секретариата ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, письменные обращения ФИО1 по вопросу приема его начальником ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России в 2023 и 2024 году не поступали. Согласно письменному отзыву представителя ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, все обращения административного истца и оказываемая медицинская помощь фиксируется в медицинской карте, во всех случаях обращений медицинская помощь была оказана в полном объеме, случаев отказа со стороны медицинских работников не установлено.

Как указал Конституционный Суд Российской Федерации в Постановлении от 12.04.1995 № 2-П, Конституция Российской Федерации презюмирует добросовестное выполнение органами государственной власти возлагаемых на них Конституцией и федеральными законами обязанностей и прямо закрепляет их самостоятельность в осуществлении своих функций и полномочий (статья 10).

Из разъяснений Пленума Верховного Суд РФ в пункте 17 Постановления от 25.12.2018 № 47 следует, что при рассмотрении административных дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории РФ всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (статья 41 Конституции РФ, статья 4, части 2, 4 и 7 статьи 26, часть 1 статьи 37, часть 1 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).

Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида (статья 4 Федерального закона 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», часть 7 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса РФ).

При этом необходимо учитывать, что само по себе состояние здоровья лишенного свободы лица не может свидетельствовать о качестве оказываемой ему медицинской помощи. Доказательствами надлежащей реализации права на медицинскую помощь, включая право на медицинское освидетельствование, в том числе в случаях, когда в отношении лишенного свободы лица в установленном порядке применялись меры физического воздействия, могут являться, например, акты медицинского освидетельствования и иная медицинская документация. Отсутствие сведений о проведении необходимых медицинских осмотров и (или) медицинских исследований может свидетельствовать о нарушении условий содержания лишенных свободы лиц (статья 24 Федерального закона от 15.07.1995 № 103-ФЗ «О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений», статья 84 Кодекса административного судопроизводства РФ).

Применительно к установленным требованиям, суд, несмотря на выявленные дефекты оказания административному истцу медицинской помощи, правовых оснований для присуждения в пользу ФИО1 денежной компенсации в порядке статьи 227.1 Кодекса административного судопроизводства РФ не усматривает.

Как разъяснено в пункте 15 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.10.2003 № 5 «О применении судами общей юрисдикции общепризнанных принципов и норм международного права и международных договоров РФ», лицу не должны причиняться лишения и страдания в более высокой степени, чем тот уровень страданий, который неизбежен при лишении свободы, а здоровье и благополучие лица должны быть гарантированы с учетом практических требований режима содержания.

Оценив представленные по делу доказательства в их совокупности суд учитывает, что по итогам оценки представленной медицинской документации экспертами ухудшения состояния здоровья ФИО1, которые могли бы быть связаны с дефектами оказания ему медицинской помощи, не установлено.

Нарушение кратности проведения необходимого обследования и диагностических мероприятий по части заболеваний при отсутствии в результате такого нарушения как дефекта оказания медицинской помощи ухудшения состояния здоровья административного истца, равно как и наступления иных негативных последствий, острого состояния его здоровья, требующего оказания неотложной медицинской помощи, не может быть принято во внимание и расценено как существенное нарушение условий содержания его в местах лишения свободы и в отсутствие необходимых условий являться основанием для присуждения в пользу ФИО1 денежной компенсации в порядке статьи 227.1 Кодекса административного судопроизводства РФ.

Обстоятельств, свидетельствующих о совершении (допущении) административными ответчиками действий (бездействия) с намерением причинения административному истцу физических или нравственных страданий, о жестоком или унижающим человеческое достоинство обращении, в подтверждение вывода о причинении административному истцу лишений и страданий в более высокой степени, чем тот уровень страданий, который неизбежен при лишении свободы, не установлено.

На основании изложенного, суд приходит к выводу о частичном удовлетворении требований.

Руководствуясь статьями 175 – 180, 227.1 Кодекса административного судопроизводства РФ, суд

решил:

административное исковое заявление ФИО1 к ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, ФСИН России, начальнику филиала – врачу филиала «Медицинская часть № 12» ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России ФИО2 о признании незаконным бездействие, выразившееся в неоказании надлежащей медицинской помощи, присуждении денежной компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении, удовлетворить частично.

Признать незаконным бездействие ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, выразившееся в неоказании надлежащей медицинской помощи ФИО1 по выявленным заболеваниям.

Административные исковые требования ФИО1 к начальнику филиала – врачу филиала «Медицинская часть № 12» ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России ФИО2 о признании незаконным бездействие, выразившееся в неоказании надлежащей медицинской помощи, к ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, ФСИН России, начальнику филиала – врачу филиала «Медицинская часть № 12» ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России ФИО2 о присуждении денежной компенсации в за нарушение условий содержания - оставить без удовлетворения.

Апелляционная жалоба на решение суда может быть подана в Верховный Суд Республики Коми через Сыктывкарский городской суд Республики Коми в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий Т.А. Пархачева

Мотивированное решение составлено 17.04.2025.