Решение № 2-205/2025 2-205/2025~М-159/2025 М-159/2025 от 4 сентября 2025 г. по делу № 2-205/2025

Дело № 2-205/2025

УИД 80RS0003-01-2025-000289-30


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

с. Дульдурга 05 сентября 2025 года

Дульдургинский районный суд Забайкальского края в составе:

председательствующего судьи Алакчиновой А.Б.,

при ведении протокола помощником судьи Ринчиновой А.М.,

с участием процессуального истца помощника прокурора Дульдургинского района Николаева А.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Дульдургинского района в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Забайкальского края об обязании обеспечить лекарственными препаратами,

установил:

Прокурор Дульдургинского района обратился в суд с указанным иском в интересах ФИО1, ссылаясь на следующее. В ходе проведенной по обращению ФИО1 проверки исполнения требований законодательства в сфере здравоохранения установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на учете в государственном учреждении здравоохранения «Дульдургинская центральная районная больница» (далее - ГУЗ «Дульдургинская ЦРБ») с диагнозом: <данные изъяты>. Согласно сведениям, представленным ГУЗ «Дульдургинская ЦРБ» пациенту на постоянный прием необходимы следующие лекарственные препараты и медицинские изделия: «Апиксабан» в таблетках 5 мг, «Эплеренон» в таблетках 25 мг, «Периндоприл» в таблетках 5 мг., «ФИО3» в таблетках 0,25 мг. М.

В соответствии с данными программного комплекса Асулон «М-Аптека» за 2025 год ФИО2. были обеспечены следующие рецепты: серии № № от ДД.ММ.ГГГГ, № № от ДД.ММ.ГГГГ на получение лекарственного препарата «Апиксабан табл. 5 мг. № 20» (МНН) В количестве 3 упаковок; серии № от ДД.ММ.ГГГГ на получение лекарственного препарата «Эплеренон табл. 25 мг. № 30» (МНН) в количестве 1 упаковки; серии № от ДД.ММ.ГГГГ на получение лекарственного препарата «Периндоприл табл. 5 мг. № 30» (МНН) в количестве 1 упаковки; серии № от ДД.ММ.ГГГГ на получение лекарственного препарата «ФИО3 табл. 0,25 мг. № 30» (МНН) в количестве 1 упаковки.

Вместе с тем, вышеуказанные рецепты не обслужены по причине их отсутствия в аптечной организации. Таким образом, ФИО1 не обеспечен в полном объеме необходимыми лекарственными препаратами.

На Министерство возложена обязанность по организации обеспечения бесплатными лекарственными препаратами, финансированию указанной меры социальной поддержки. Однако, как установлено в ходе проверки, обеспечение ФИО1 лекарственными препаратами осуществляется Министерством ненадлежащим образом, в связи с чем гражданин вынужден самостоятельно приобретать вышеуказанный лекарственный препарат.

Имеющееся у ФИО1 заболевание относится к социально значимым, обуславливает его право на получение жизненно необходимых медицинских изделий в соответствии с медицинскими показаниями. Само по себе необеспечение ФИО1 необходимыми лекарственными препаратами напрямую негативно влияет на здоровье, нормальную жизнедеятельность истца, влечет за собой нарушение его личных неимущественных прав, гарантированных Конституцией Российской Федерации и нормативными правовыми актами. Отсутствие назначенных лекарственных препаратов влечет нравственные страдания ФИО1, обусловленные осознанием своей беспомощности, переживаниями по поводу своего здоровья. Изложенное в свою очередь, обосновывает право ФИО1 на компенсацию морального вреда. Принимая во внимание характер перенесенных нравственных страданий, ФИО1 моральный вред оценивает в размере 10 000 рублей.

Ссылаясь на положения статьи 12, части 1 статьи 45 ГПК РФ, статьей 27 Федерального закона от 17 января 1992 года № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации», с учетом уточнений просит: возложить на Министерство здравоохранения Забайкальского края обязанность организовать ежемесячное в течение 2025 года обеспечение ФИО1 лекарственным препаратом «ФИО3» (МНН) в соответствии с медицинскими показаниями. Взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 10 000 (десять тысяч) рублей. Обратить решение к немедленному исполнению.

Протокольным определение от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Забайкальскому краю.

Представитель процессуального истца помощник прокурора Дульдургинского района Николаев А.В. иск поддержал.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Забайкальского края явку в судебное заседание не обеспечил, о месте и времени судебного заседания извещен надлежащим образом, представил отзыв на иск, просил в удовлетворении исковых требований отказать.

Материальный истец ФИО1, извещенный надлежащим образом о дне, времени и месте судебного заседания, ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие.

Третьи лица ГУЗ «Дульдургинская центральная районная больница», Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Забайкальскому краю явку в судебное заседание не обеспечили, о месте и времени судебного заседания извещены надлежащим образом.

Судом определено о рассмотрении дела в отсутствие материального истца, ответчика и третьих лиц на основании ст. 167 ГПК РФ.

Выслушав процессуального истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Судом установлено и следует из материалов дела, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является <данные изъяты>, состоит на учете в ГУЗ «Дульдургинская ЦРБ» с диагнозом: сахарный <данные изъяты>, пользуется бесплатным льготным лекарственным обеспечением по федеральной льготе (Ответ на запрос суда из ГУЗ «Дульдургинская ЦРБ»).

Согласно медицинского назначения ГУЗ «Дульдургинская центральная районная больница» ФИО1 назначены для постоянного приема лекарственные препараты: «Апиксабан» в таблетках 5 мг, «Эплеренон» в таблетках 25 мг, «Периндоприл» в таблетках 5 мг, «ФИО3» в таблетках 0,25 мг. М.

Поскольку Министерство здравоохранения Забайкальского края не приняло мер по обеспечению ФИО1 указанными лекарственными средствами по рецептам: серии № от ДД.ММ.ГГГГ, серии № от ДД.ММ.ГГГГ на получение лекарственного препарата «Апиксабан табл. 5 мг. № 20» (МНН) в количестве 3 упаковок; серии № от ДД.ММ.ГГГГ на получение лекарственного препарата «Эплеренон табл. 25 мг. № 30» (МНН) в количестве 1 упаковки; серии № от ДД.ММ.ГГГГ на получение лекарственного препарата «Периндоприл табл. 5 мг. № 30» (МНН) в количестве 1 упаковки; серии № от ДД.ММ.ГГГГ на получение лекарственного препарата «ФИО3 табл. 0,25 мг. № 30» (МНН) в количестве 1 упаковки, прокурор Дульдургинского района обратился в суд с настоящим иском в интересах ФИО1

Согласно части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).

В силу статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, среди которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

Согласно ч. 1 ст. 43 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждаются Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (ч. 2 ст. 43 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).

Согласно ст. 2 Закона Забайкальского края от 25 ноября 2010 года № 433-ЗЗК «О мерах социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении отдельным категориям граждан» гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, перечень которых определяется Правительством Российской Федерации, за исключением граждан, страдающих болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением, предоставляется бесплатное лекарственное обеспечение по основному заболеванию при амбулаторном лечении в порядке, устанавливаемом исполнительным органом государственной власти Забайкальского края, уполномоченным Правительством Забайкальского края в области здравоохранения, и в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утверждаемым Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 01 декабря 2004 года № 715 утверждены перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включены, в том числе «Сахарный диабет» (код заболеваний по международной классификации болезней (МКБ-10) Е 10-Е 14) и болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением (код заболеваний по международной классификации болезней (МКБ-10) I 10 - I 13.9).

Постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 года № 890 (ред. от 14.02.2002) «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, в котором для категории заболевания «диабет» определен следующий перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения: все лекарственные средства, этиловый спирт (100 г. в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа «Новопен», «Пливапен» 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики.

Распоряжением Правительства РФ от 12 октября 2019 года № 2406-р (ред. от 09.06.2023) утвержден перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, в который включены лекарственные препараты «Апиксабан» в таблетках, «Периндоприл» в таблетках, «ФИО3» в таблетках.

В силу ч. 2 ст. 73 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ медицинские работники обязаны, в том числе, назначать лекарственные препараты в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Приказом Минздрава России от 24 ноября 2021 года № 1094н утвержден Порядок назначения лекарственных препаратов.

Пунктом 5 Порядка назначения лекарственных препаратов определено, что назначение лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному или химическому наименованию.

В соответствии со ст. 70 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья; рекомендуя пациенту лекарственный препарат, медицинское изделие, специализированный продукт лечебного питания или заменитель грудного молока, обязан информировать пациента о возможности получения им соответствующих лекарственного препарата, медицинского изделия, специализированного продукта лечебного питания или заменителя грудного молока без взимания платы в соответствии с законодательством Российской Федерации; устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента.

Пунктом 14 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного приказом Минтруда России № 929н, Минздрава России № 1345н от 21 декабря 2020 года, предусмотрено, что при обращении гражданина в медицинскую организацию лечащий врач (фельдшер, акушерка в случае возложения на них полномочий лечащего врача) (далее - медицинский работник) по результатам осмотра пациента назначает лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов, оформляет рецепт на бумажном носителе за своей подписью и (или) с согласия пациента или его законного представителя рецепт в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника в соответствии с порядком назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий, формами рецептурных бланков на лекарственные препараты, медицинские изделия, порядком оформления этих бланков, их учета и хранения, утверждаемых федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, в соответствии с п. 16 ч. 2 ст. 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Пунктами 10, 14 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены: организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный ч. 3 ст. 44 названного закона; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее - Федеральный закон от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ).

В соответствии с п.п. 1,3 ч. 1 ст. 4.1 Федеральный закон от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ полномочия по осуществлению закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов; по организации обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам переданы Российской Федерацией для осуществления органам государственной власти субъектов РФ.

Органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации (ч 2. ст. 9 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).

Пунктом 4 постановления Правительства РФ от 30 июля 1994 года № 890 определено, что органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации необходимо: осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой; привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения.

Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются (ч. 1 ст. 11 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).

За нарушение предусмотренных ч.ч. 1 и 2 настоящей статьи требований медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации (ч.3 ст. 11 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).

В Забайкальском крае полномочия по организации обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с Федеральным законом (пункт 12.3.9); организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный Федеральным законом (пункт 12.3.12); разработке и реализации региональных программ обеспечения населения лекарственными препаратами (пункт 12.13) возложены на Министерство здравоохранения Забайкальского края (Положение о Министерстве здравоохранения Забайкальского края, утвержденное постановлением Правительства Забайкальского края от 27 июля 2017 года №319).

Таким образом, из приведенного правового регулирования следует, что лицам, состоящим под диспансерным наблюдением с социально-значимыми заболеваниями, лекарственные препараты, обусловленные их заболеванием, включая «Апиксабан», «Периндоприл», «ФИО3», предоставляются бесплатно по рецептам врачей. На ответчика в рассматриваемой ситуации возложена обязанность по организации обеспечения материального истца лекарственными препаратами, что, в свою очередь, ответчиком не оспаривалось.

Между тем в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденный распоряжением Правительства РФ от 12 октября 2019 года № 2406-р (ред. от 09.06.2023), лекарственный препарат «Эплеренон» не включен.

В соответствии с п. 2 ч. 3 ст. 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ в рамках программы госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи не подлежат оплате за счёт личных средств граждан назначение и применение лекарственных препаратов не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.

Согласно сведениям, представленным ГУЗ «Дульдургинская ЦРБ» № 436 от 3 сентября 2025 года по запросу Министерства Здравоохранения Забайкальского края в отношении ФИО1 протокола врачебной комиссии о назначении лекарственного препарата «Эплеренон» не имеется, следовательно, у ответчика Министерства здравоохранения Забайкальского края отсутствуют основания для обеспечения данным лекарственным препаратом в рамках госгарантий.

Как следует из выписки из программы Асулон «М-Аптека» ФИО1 на основании выписанных рецептов на лекарственные препараты Апиксабан, Периндоприл, ФИО3 обеспечивался несвоевременно либо не обеспечивался вовсе, в частности: лекарственным препаратом «Апиксабан табл. 5 мг. № 20» (МНН) в количестве 3 упаковок по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ и по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ не обеспечен в связи с истечением срока действия рецепта; лекарственным препаратом «Эплеренон табл. 25 мг. № 30» (МНН) в количестве 1 упаковки по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ не обеспечен в связи с истечением срока действия рецепта; лекарственным препаратом «Периндоприл табл. 5 мг. № 30» (МНН) в количестве 1 упаковки по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ обеспечен только ДД.ММ.ГГГГ; лекарственным препаратом «ФИО3 табл. 0,25 мг. № 30» (МНН) в количестве 1 упаковки по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ не обеспечен в связи с истечением срока действия рецепта.

При этом, из ответа ГУЗ «Дульдургинская ЦРБ» № от ДД.ММ.ГГГГ следует, что ФИО1 по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ лекарственный препарат Периндоприл табл. 10 мг. № 30 (МНН) в количестве 1 упаковки получил ДД.ММ.ГГГГ, Периндоприл 8 мг. №30 в количестве 1 упаковки получил ДД.ММ.ГГГГ. По рецептам серии № от ДД.ММ.ГГГГ, серии № от ДД.ММ.ГГГГ на получение лекарственного препарата «Апиксабан» табл. 5 мг. № 20 (МНН) в количестве 3 упаковок; серии № от ДД.ММ.ГГГГ на получение лекарственного препарата «Эплеренон» табл. 25 мг. № 30 (МНН) в количестве 1 упаковки; серии № от ДД.ММ.ГГГГ на получение лекарственного препарата «ФИО3» табл. 0,25 мг. № 30 (МНН) в количестве 1 упаковки, лекарственные препараты не отпущены, поскольку нет поступления, нет в наличии.

Из ответа Министерства здравоохранения Забайкальского края № от ДД.ММ.ГГГГ следует, что Министерство осуществляет закуп лекарственных препаратов в целях социального обеспечения отдельных категорий граждан в рамках Федерального закона от 17 июля 1999 года №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 года №2406-р. Представить протокол заседания врачебной комиссии о назначении ФИО1 лекарственных препаратов, не входящих в государственный стандарт не представляется возможным, поскольку заседание врачебной комиссии о назначении лекарственных препаратов пациенту не проводилось. Согласно данным персонифицированного учета выписанных и отпущенных для пациента рецептов, необеспеченных рецептов не зарегистрировано. Имеются рецепты со статусом «Истёк срок действия рецепта» на лекарственные препараты - «Апиксабан», «Эплеренон», «ФИО3». Лекарственный препарат «Апиксабан» в основной заявке на 2025 год ГУЗ «Дульдургинская ЦРБ» не заявлялся. Лекарственный препарат «Эплеренон» не входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2025 год. Лекарственный препарат «ФИО3 табл. 0.25» имеется в аптечном пункте Дульдурга ГУП «Аптечный склад» (Дульдургинская ЦРБ) в количестве 6 упаковок.

При этом, суд принимает во внимание то обстоятельство, что у медицинской организации ГУЗ «Дульдургинская ЦРБ» отсутствует основная заявка на препарат «Апиксабан», в том числе и на материального истца. Вместе с тем ответчиком в течение 2025 года данный препарат закупался в рамках государственных контрактов: №.к от ДД.ММ.ГГГГ, №.к от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, №к от ДД.ММ.ГГГГ Аукционы от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ признаны несостоявшимися.

По сведениям из программы Асулон «М-Аптека» лекарственный препарат «Периндоприл» предоставлен ФИО1 по рецептам от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ в тот же день, по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ отпущен ДД.ММ.ГГГГ, по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ отпущен ДД.ММ.ГГГГ, то есть спустя 2 месяца 21 день. По состоянию на ДД.ММ.ГГГГ все рецепты на данный препарат обеспечены.

Лекарственный препарат «ФИО3» закуплен в рамках договоров ЗМО (закупки малого объёма) №.к от ДД.ММ.ГГГГ, поставлен в аптечный склад ДД.ММ.ГГГГ, №.к от ДД.ММ.ГГГГ, поставлен в аптечный склад ДД.ММ.ГГГГ. По состоянию на ДД.ММ.ГГГГ в аптечном пункте ГУЗ «Дульдургинекая ЦРБ» препарат имеется в наличии в количестве 6 упаковок.

Вместе с тем, согласно сведениям из программы Асулон «М-Аптека» за 2025 год ФИО1 выписан один рецепт на лекарственный препарат «ФИО3» от ДД.ММ.ГГГГ, срок которого истёк ДД.ММ.ГГГГ.

Поскольку на момент рассмотрения дела у ГУЗ «Дульдургинская ЦРБ» отсутствует основная заявка на препарат «Апиксабан», все рецепты на препарат «Периндоприл» обеспечены, а препарат «ФИО3» имеется в наличии в достаточном количестве в аптечном пункте ГУЗ «Дульдургинская ЦРБ», кроме того в отношении ФИО1 протокола врачебной комиссии о назначении лекарственного препарата «Эплеренон» не имеется, оснований для возложения на Министерство обязанности обеспечить истца указанными лекарственными препаратами в 2025 г. у суда не имеется.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении требований о возложении на Министерство здравоохранения Забайкальского края обязанности обеспечить ФИО1 лекарственными препаратами «Апиксабан», «ФИО3», «Периндоприл» и «Эплеренон» на 2025 год. Соответственно оснований для обращения решения к немедленному исполнению не имеется.

При этом, поскольку ФИО1 несвоевременно обеспечивался назначенными ему лекарственными препаратами в 2025 году, имеются основания для удовлетворения исковых требований в части взыскания компенсации морального вреда.

Пунктом 1 ст. 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда (ч. 1 ст. 151 ГК РФ).

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (ч. 2 ст. 151 ГК РФ).

Под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, в том числе, жизнь, здоровье, достоинство личности) (п. 1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 года № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда»).

Отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на компенсацию морального вреда, причиненного действиями (бездействием), нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага (п. 2 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 года № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда»).

Из приведенных нормативных положений и разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации по их применению следует, что моральный вред - это, нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), нарушающими личные неимущественные права гражданина либо посягающими на принадлежащие ему от рождения или в силу закона нематериальные блага. В ст. 151 ГК РФ закреплены общие правила по компенсации морального вреда без указания случаев, когда допускается такая компенсация. Поскольку возможность денежной компенсации морального вреда обусловлена посягательством на личные неимущественные права гражданина и другие нематериальные блага, само по себе отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на возмещение морального вреда.

Суд полагает, что несвоевременное обеспечение материального истца лекарственными препаратами необходимыми ему по состоянию здоровья с учетом индивидуальных особенностей, затрагивает его здоровье, нарушает личные неимущественные права и свидетельствует о причинении ФИО1 морального вреда.

Сам по себе факт несвоевременного предоставления истцу лекарственных препаратов является доказательством того, что ему причинены нравственные и физические страдания, поскольку отсутствие рекомендованного лекарственного препарата неизбежно влечет ограничение жизнедеятельности, создавая при этом дополнительные препятствия для его социальной адаптации.

Поскольку было нарушено право истца на охрану здоровья ввиду необеспечения его лекарственными препаратами в течение длительного времени, входящими в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, были поставлены под угрозу достойные условия жизни истца, поддержание его жизнедеятельности, сохранение его здоровья, с Министерства здравоохранения Забайкальского края, как с органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, на который возложена обязанность по организации обеспечения лекарственными препаратами, в пользу истца подлежит взысканию компенсация причиненного морального вреда.

Определяя размер компенсации, суд, учитывая фактические обстоятельства данного дела, принимая во внимание нарушение права ФИО1 на охрану здоровья, его возраст <данные изъяты> состояние здоровья, выставленный ему диагноз, виновное длительное бездействие ответчика, повлекшее нарушение личных неимущественных прав истца на протяжении более двух месяцев, объем причиненных ему нравственных страданий, исходя из принципа разумности и справедливости, соблюдения баланса частных и публичных интересов, приходит к выводу о наличии оснований для взыскания с ответчика в пользу истца компенсации морального вреда в размере 5000 руб.

На основании изложенного, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных требований в части.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования удовлетворить частично.

Взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края (<данные изъяты>) в пользу ФИО1 (паспорт №) компенсацию морального вреда в размере 5000 рублей.

В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.

Решение может быть обжаловано в Забайкальский краевой суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Дульдургинский районный суд Забайкальского края.

Решение суда в окончательной форме изготовлено 19 сентября 2025 года.

Председательствующий: А.Б. Алакчинова