Решение № 2А-328/2018 2А-328/2018~М-311/2018 М-311/2018 от 9 июля 2018 г. по делу № 2А-328/2018

Р Е Ш Е Н И ЕИ м е н е м Р о с с и й с к о й Ф е д е р а ц и и

п.Бохан «10» июля 2018 г.

Боханский районный суд Иркутской области в составе председательствующего судьи Орноевой Т.А., при секретаре Болдыревой Л.В., с участием ст. помощника прокурора Боханского района Иркутской области Матвеевой В.А., административного ответчика ФИО1, представителя заинтересованного лица на стороне административного истца - ОГБУЗ <данные изъяты>- врача-фтизиатра ФИО2, рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело № 2а-328/2018 по административному иску прокурора Боханского района Иркутской области в интересах неопределенного круга лиц к ФИО1 о принудительной госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке,

у с т а н о в и л:

Прокурор Боханского района Иркутской области в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с административным исковым заявлением к ФИО1 о принудительной госпитализации в медицинское противотуберкулезное учреждение для обязательного обследования и прохождения лечения, в связи с тем, что ФИО1 состоит на диспансерном учете у врача-фтизиатра в ОГБУЗ <данные изъяты> с <дата> с диагнозом <данные изъяты>, и нуждается в госпитализации по заключению врачебной комиссии.

Являясь носителем данного заболевания и источником заражения, ФИО1 не обосновано уклоняется пройти лечение, тем самым нарушая санитарно-эпидемиологический режим, и подвергая опасности заражения туберкулезом окружающих.

Заболевание, которым страдает ФИО1, характеризуется чрезвычайной опасностью для здоровья человека, поскольку приводит к необратимым изменениям негативного характера в организме и с трудом поддается лечению, а в ряде случаев при отсутствии должного лечения может привести к летальному исходу. Особо опасный характер положения заключается в том, что при заболевании туберкулезом, которым в настоящее время страдает ФИО1, данная инфекция распространяется воздушно-капельным путем, в ходе бытового общения с ФИО1 и может повлечь передачу данной инфекции на значительное число людей. Таким образом, нарушается право каждого гражданина РФ на охрану здоровья, гарантированное ст. 7 Конституции Российской Федерации, сама же ФИО1 от лечения в добровольном порядке отказывается.

В судебном заседании участвующий в деле прокурор заявленные требования поддержала по основаниям указанным в исковом заявлении, пояснив суду, что после подтверждения заболевания - туберкулез ФИО1 была поставлена на учет у врача-фтизиатра в <данные изъяты>. В настоящее время административный ответчик страдает заразной формой туберкулеза, то есть представляет особую опасность заражения и заболевания туберкулезом для окружающих и близких родственников. Однако вызовы врача –фтизиатра о прохождении обследования и лечения ФИО1 игнорирует, отказывается от прохождения лечения в амбулаторных условиях, не является на вызовы врача, и не принимает лекарства, выдаваемые ей медицинским учреждением, отказывается от госпитализации в тубдиспансер, хотя с данной формой туберкулеза она представляет реальную опасность для здоровья окружающих. Данные обстоятельства являются основаниями для госпитализации ФИО1 в <данные изъяты> в недобровольном порядке.

Административный ответчик ФИО1 административный иск признала полностью, просит принять признание иска и последствия признания ею иска ей понятны.

Представитель заинтересованного лица ОГБУЗ <данные изъяты> ФИО2 требования прокурора поддержала, суду пояснила, что ФИО1 страдает заразной формой туберкулеза, что представляет реальную угрозу заражения окружающих лиц, состоит на диспансерном учете с <дата> с диагнозом: <данные изъяты>. Существует большой риск заражения значительного числа лиц данным заболеванием при общении с ФИО1, т.к. данная инфекция распространяется воздушно-капельным путем. В настоящее время ФИО1 страдает такой заразной формой туберкулеза, при которой её необходимо изолировать в целях безопасности для окружающих. Это возможно лишь в условиях тубдиспансера. Прохождение в амбулаторных условиях не представляется возможным, поскольку на вызовы врача-фтизиатра не является. Необходимость лечения ФИО1 в стационарных условиях объясняется устойчивостью заболевания к принимаемым в амбулаторных условиях препаратам, о чем свидетельствуют результаты её анализов.

Заслушав прокурора, представителя медицинского учреждения, административного ответчика исследовав материалы дела, суд приходит к выводу, что административный иск прокурора о принудительной госпитализации ФИО1 обоснован и подлежит удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно преамбуле Федерального закона от 30.03.1999 N2 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», данный закон направлен на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.

В силу ч.1 ст.33 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Федеральный закон от 18.06.2001 №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» устанавливает правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно- эпидемиологического благополучия населения.

Этим законом установлено, что противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при их добровольном обращении или с их согласия, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.

В силу ст. 13 Федерального закона №77-ФЗ от 18.06.2001 «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, обязаны проходить назначенные медицинскими работниками лечебно-оздоровительные мероприятия.

В соответствии с п.2 ст.10 Федерального закона от 18.06.2001 №77-ФЗ больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно- противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в специализированные медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения.

Решение о госпитализации принимается судом по месту нахождения медицинской противотуберкулезной организации, в которой больной туберкулезом находится под диспансерным наблюдением.

Пунктом 8.6 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13, утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013 г. N60, установлено, что в очагах туберкулеза с целью его ранней локализации и предупреждения распространения заболевания специалистами медицинских специализированных противотуберкулезных организаций (отделений, кабинетов) проводятся санитарно- противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе изоляция и лечение больного туберкулезом.

Согласно п.4 Порядка диспансерного наблюдения за больными туберкулезом, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от N892, решение о необходимости диспансерного наблюдения принимается комиссией врачей, назначаемой руководителем лечебно-профилактического специализированного противотуберкулезного учреждения в порядке, устанавливаемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

В случае нарушения больными заразной формой туберкулеза порядка диспансерного наблюдения они подлежат обязательному обследованию и лечению в судебном порядке в соответствии со ст.10 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».

Из материалов дела следует, что ФИО1 с <дата> состоит на диспансерном учете у фтизиатра ОГБУЗ <данные изъяты> с диагнозом <данные изъяты>

Из копии диспансерной истории болезни больной ФИО1 усматривается, что она в <дата> находилась на стационарном лечении в Усть-Ордынском противотуберкулезном диспансере, выписана в связи с самовольным уходом. В настоящее время от госпитализации в <данные изъяты> отказывается.

На вызовы к фтизиатру в ОГБУЗ <данные изъяты> ФИО1 не является, в амбулаторных условиях лечение не принимает, о чем свидетельствует исследованная в суде медицинская карта больного.

Об уважительных причинах неявки на прием к фтизиатру суду не представлено, что в совокупности с его письменным отказом от госпитализации в стационар, позволяет суду прийти к выводу, что ФИО1 умышленно уклоняется от лечения туберкулеза.

Диагноз ФИО1 в виде <данные изъяты> подтверждается медицинской документацией, согласно которой она нуждается в госпитализации и лечении в стационарных условиях.

Согласно заключению № от <дата> врачебной комиссии ОГБУЗ <данные изъяты> ФИО1 нуждается в принудительном стационарном лечении.

Однако несмотря на заключение врачебной комиссии административный ответчик в добровольном порядке не является в противотубе6ркулезный диспансер для прохождения лечения в стационарных условиях.

Таким образом, судом установлено, что административный ответчик страдает заразной формой туберкулеза и представляет опасность для окружающих, поскольку данная инфекция передается воздушно-капельным путем.

Принимая во внимание, что ФИО1 до настоящего времени продолжает состоять на диспансерном учете как больная туберкулезом в заразной форме, а достоверных данных, свидетельствующих об отсутствии у неё заболевания в виде туберкулеза, не имеется, для исключения которого требуется комплексное обследование и лечение, с учетом её умышленного уклонения от лечения, неоднократного нарушения ею санитарно - противоэпидемиологического режима, суд считает необходимым госпитализировать ФИО1, как представляющего опасность для здоровья окружающих, в специализированное медицинское противотуберкулезное учреждение - <данные изъяты> - для обязательного обследования и лечения в недобровольном порядке.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 175-180 Кодекса административного судопроизводства РФ, суд

решил:

Административное исковое заявление прокурора Боханского района удовлетворить.

ФИО1, <данные изъяты>, госпитализировать в недобровольном порядке в специализированное медицинское противотуберкулезное учреждение - <данные изъяты> для обязательного обследования и лечения от туберкулеза.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Иркутский областной суд через Боханский районный суд в течение десяти дней со дня его принятия.

Председательствующий Орноева Т.А.