Решение № 2-245/2019 2-245/2019~М-161/2019 М-161/2019 от 24 июня 2019 г. по делу № 2-245/2019

Дело № 2-245/2019


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

25 июня 2019 года г. Лодейное Поле

Лодейнопольский городской суд Ленинградской области в составе председательствующего судьи Михеевой О.Г..,

при секретаре Кулимановой А.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Лодейнопольского городского прокурора, действующего в защиту интересов неопределенного круга лиц к <данные изъяты> об обязании укомплектовать медицинский блок медицинским оборудованием в соответствии с требованиями Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в общеобразовательных учреждениях, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения России от 05 ноября 2013 года № 822н,

УСТАНОВИЛ:

Лодейнопольский городской прокурор в защиту интересов неопределенного круга лиц обратился в суд с иском к <данные изъяты> об обязании укомплектовать медицинский блок медицинским оборудованием в соответствии с требованиями Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в общеобразовательных учреждениях, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения России от 05 ноября 2013 года № 822н, в течение одного месяца с момента вступления решения суда в законную силу.

В обоснование заявленных требований, ссылаясь на ч.7 ст. 28, ст. 41 Федерального закона от 29 декабря 2012 года № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации», ст. 7, п.1 ч.1 ст. 57 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», истец указал, что при проведении проверки исполнения законодательства об охране здоровья несовершеннолетних в <данные изъяты> установлено, что в нарушение требований пунктов 3,4,9,11 Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в общеобразовательных учреждениях, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения России от 05 ноября 2013 года № 822н, в <данные изъяты> отсутствует предусмотренное стандартом оснащения медицинского блока следующее оборудование: стетофонендоскоп (1 штука), секундомеры (2 штука), динамометры кистевые 2-х видов (4 штуки), плантограф (1штука), оториноскоп с набором воронок (1 штука); анализатором окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина (смокелайзер) (1 комплект), аппаратно-программный комплекс для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма (1 комплект), шприцы одноразовые с иглами (комплект 100 штук), аппарат Рота с таблицей ФИО1 (1 штука), пипетки (9 штук); комплект воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот» (1 штука); грелки медицинские (2 штуки); пузырь для льда (1 штука), жгут кровоостанавливающий резиновый (1 штука); носилки (2 штуки); травматологическая укладка (1 комплект), включающая: шины пневматические (детские и взрослые), вакуумный матрас, косынку, фиксатор ключицы, воротник Шанца (2 размера), жгут кровоостанавливающий, перчатки, бинт стерильный, салфетки стерильные, гелевый охлаждающе-согревающий пакет, ножницы, лейкопластырь (2 см, 5 см); зонды желудочные разных размеров (4 штуки), спирт этиловый, стулья (2 штуки); ведро с педальной крышкой (1 штука), ширмы медицинские (2 штуки); биксы большие (2 штуки); биксы малые (2 штуки), пинцеты (3 штуки), корцанги (2 штуки); принтер (1 комплект); сейф для хранения медикаментов (1 штука), коврик (1 м х 1,5 м).

Выявленные нарушения законодательства, выразившиеся в не оборудовании в соответствии со стандартом оснащения медицинского блока (кабинета) образовательной организации, создают реальную угрозу жизни и здоровью несовершеннолетних обучающихся, что нарушает их права и законные интересы на качественное и своевременное медицинское обслуживание (л.д.6-9).

По определению Лодейнопольского городского суда Ленинградской области от 30 мая 2019 года Администрация муниципального образования Лодейнопольский муниципальный район Ленинградской области и Отдел образования администрации муниципального образования Лодейнопольский муниципальный район в порядке ст. 43 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) привлечены к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно спора (л.д.72-74).

Представитель ответчика, представители третьих лиц - Администрации муниципального образования Лодейнопольский муниципальный район Ленинградской области и Отдела образования администрации муниципального образования Лодейнопольский муниципальный район в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного разбирательства извещены, ходатайствовали о рассмотрении дела в их отсутствие.

Суд с учетом указанного, мнения участвующего в деле прокурора и в соответствии с требованиями ст. 167 ГПК РФ нашел возможным рассмотреть дело в отсутствии неявившихся лиц.

В судебном заседании старший помощник Лодейнопольского городского прокурора Парфенова Т.М. заявленные требования поддержала в полном объеме по основаниям и доводам, изложенным в исковом заявлении, и просила установить разумный срок для исполнения решения суда.

Суд, выслушав пояснения участвующего в деле прокурора Парфеновой Т.М., исследовав материалы дела, приходит к следующему.

В соответствии со ст. ст. 38,41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. Детство находится под охраной государства.

В силу ч. 1 ст. 41 Федерального закона от 29 декабря 2012 года № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» охрана здоровья обучающихся включает в себя, в том числе, оказание первичной медико-санитарной помощи в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья; прохождение обучающимися в соответствии с законодательством Российской Федерации периодических медицинских осмотров и диспансеризации; обеспечение безопасности во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность; проведение санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий.

В соответствии с ч. 3 ст. 41 названного Закона организацию оказания первичной медико-санитарной помощи обучающимся осуществляют органы исполнительной власти в сфере здравоохранения. Образовательная организация обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для осуществления медицинской деятельности.

Согласно ст. 28 этого же Закона образовательная организация несет ответственность в установленном законодательством Российской Федерации порядке за невыполнение или ненадлежащее выполнение функций, отнесенных к её компетенции, а также за жизнь и здоровье обучающихся.

Статьей 7 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития детей. Дети имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи. Медицинские организации, общественные объединения и иные организации обязаны соблюдать права детей в сфере охраны здоровья.

В силу п. 1 ч. 1 ст. 54 названного Федерального закона в сфере охраны здоровья несовершеннолетние имеют право на прохождение медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи занятиями физической культурой и спортом, прохождение диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации, оказание медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на условиях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации.

В соответствии со статьей 54 указанного Федерального закона Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05 ноября 2013 года № 822н утвержден Порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных учреждениях (далее Порядок), который распространяется на образовательные организации и организации, осуществляющие обучение, и пунктом 3 которого предусмотрено, что несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, гарантируется оказание медицинской помощи в соответствии с порядком оказания медицинской помощи, а также на основе стандартов медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в виде, в том числе, первичной медико-санитарной помощи, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной.

В силу п.4 Порядка организация охраны здоровья несовершеннолетних в период обучения и воспитания (за исключением оказания первичной медико-санитарной помощи, прохождения осмотров и диспансеризации) в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, осуществляется этими организациями.

Организацию оказания первичной медико-санитарной помощи несовершеннолетним в период обучения и воспитания, прохождения ими медицинских осмотров и диспансеризации осуществляют органы исполнительной власти в сфере здравоохранения. Образовательная организация обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для осуществления медицинской деятельности.

В структуре отделения медицинской помощи обучающимся предусматривается медицинский блок, который размещается в помещениях образовательной организации (п. 7 Порядка).

Помещения, предоставляемые образовательной организацией, должны соответствовать установленным санитарно-эпидемиологическим нормам и правилам и установленным требованиям для осуществления медицинской деятельности (пункт 9 Порядка).

Помещения медицинского блока оснащаются образовательной организацией мебелью, оргтехникой и медицинскими изделиями согласно стандарту оснащения (пункт 11 Порядка).

Таким образом, из приведенных норм права следует, что образовательное учреждение для медицинского обслуживания в образовательном учреждении, осуществляемого работниками медицинских учреждений, должно предоставить необходимые условия, в том числе помещение и оснащение данного помещения оргтехникой и медицинскими изделиями.

Судом установлено, что Лодейнопольской городской прокуратурой 08 февраля 2019 года проведена проверка исполнения законодательства об охране здоровья несовершеннолетних в <данные изъяты>

В результате проведенной проверки установлено, что в нарушение Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в общеобразовательных организациях, <данные изъяты> отсутствует предусмотренное стандартом оснащения медицинского блока оборудование, а именно: стетофонендоскоп (1 штука), секундомеры (2 штука), динамометры кистевые 2-х видов (4 штуки), плантограф (1штука), оториноскоп с набором воронок (1 штука); анализатором окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина (смокелайзер) (1 комплект), аппаратно-программный комплекс для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма (1 комплект), шприцы одноразовые с иглами (комплект 100 штук), аппарат Рота с таблицей ФИО1 (1 штука), пипетки (9 штук); комплект воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот» (1 штука); грелки медицинские (2 штуки); пузырь для льда (1 штука), жгут кровоостанавливающий резиновый (1 штука); носилки (2 штуки); травматологическая укладка (1 комплект), включающая: шины пневматические (детские и взрослые), вакуумный матрас, косынку, фиксатор ключицы, воротник Шанца (2 размера), жгут кровоостанавливающий, перчатки, бинт стерильный, салфетки стерильные, гелевый охлаждающе-согревающий пакет, ножницы, лейкопластырь (2 см, 5 см); зонды желудочные разных размеров (4 штуки), спирт этиловый, стулья (2 штуки); ведро с педальной крышкой (1 штука), ширмы медицинские (2 штуки); биксы большие (2 штуки); биксы малые (2 штуки), пинцеты (3 штуки), корцанги (2 штуки); принтер (1 комплект); сейф для хранения медикаментов (1 штука), коврик (1 м х 1,5 м).

Указанные обстоятельства подтверждаются актом надзорной проверки от 08 февраля 2019 года, и, как следует из информационного письма, не оспариваются представителем ответчика (л.д. 10).

Из Приложения № 3 к Порядку следует, что медицинское оборудование, указанное в акте проверки Лодейнопольской городской прокуратуры, входит в Стандарт оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях.

Согласно Уставу <данные изъяты> учредителем <данные изъяты> является муниципальное образование Лодейнопольский муниципальный район Ленинградской области. Полномочия Учредителя <данные изъяты> осуществляет Администрация муниципального образования Лодейнопольский муниципальный район Ленинградской области. Функции Учредителя осуществляет Отдел образования Администрации муниципального образования Лодейнопольский муниципальный район Ленинградской области (п.1.10 Устава) (л.д. 29-30).

Пунктом 1.13 раздела 1 Устава <данные изъяты> (далее - <данные изъяты>) предусмотрено, что медицинское обслуживание воспитанников <данные изъяты> обеспечивается медицинским персоналом детской поликлиники на договорной основе с ГБУЗ ЛО «<данные изъяты>». Организация охраны здоровья воспитанников <данные изъяты> (за исключением оказания первичной медико-санитарной помощи, прохождения периодических медицинских осмотров и диспансеризации) осуществляется в <данные изъяты>», которое обязано предоставить медицинской организации помещение и оборудование, соответствующее условиям и требованиям для осуществления медицинской деятельности (л.д.30).

Из представленных доказательств установлено, что 09 января 2019 года между Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Ленинградской области «<данные изъяты>» и <данные изъяты>» заключено соглашение о реализации услуг по медицинскому обслуживанию воспитанников <данные изъяты>», пунктом 2.1 которого предусмотрено, что Учреждение создает условия, гарантирующие охрану здоровья воспитанников; предоставляет помещение для работы медицинского работника, соответствующее установленным санитарным нормам в соответствии с действующими нормативами, передает оборудование в безвозмездное пользование (л.д. 49-51).

Также установлено, что по результатам проведенной Лодейнопольской городской прокуратурой проверки в адрес <данные изъяты> 12 февраля 2019 года за № 21-107-2019 внесено представление об устранении нарушений федерального законодательства об охране здоровья несовершеннолетних, а именно, принятии конкретных мер по устранению выявленных нарушений закона, их причин и условий им способствующих (л.д. 66-68).

В соответствии с. п. 1.10 Устава <данные изъяты> Отдел образования Администрации муниципального образования Лодейнопольский муниципальный район Ленинградской области осуществляет функции Учредителя, к которым относится и осуществление финансового обеспечения деятельности <данные изъяты>», в том числе выполнение муниципального задания, как главный распорядитель бюджетных средств (л.д.30).

Из представленных доказательств следует, что во исполнение указанного предписания Лодейнопольского городского прокурора и устранения выявленных нарушений <данные изъяты> 26 февраля 2019 года обратилось в Отдел образования Администрации муниципального образования Лодейнопольский муниципальный район Ленинградской области с информационным письмом за № 13 о выделении денежных средств для оснащения медицинского кабинета необходимым оборудованием.

В соответствии с п.п.7.4, 7.5 Устава <данные изъяты> использует бюджетные средства в соответствии с утвержденной Отделом образования бюджетной сметой; осуществляет операции с поступающими в соответствии с законодательством Российской Федерации средствами через лицевые счета, открываемые в соответствии с положениями Бюджетного кодекса Российской Федерации, имеет право на заключение и оплату муниципальных контрактов и договоров за счет бюджетных средств.

Пунктом 7.9 Устава <данные изъяты> предусмотрено, что заключение и оплата муниципальных контрактов и договоров за счет бюджетных средств производится в пределах доведенных <данные изъяты> по кодам бюджетной классификации расходов Российской Федерации лимитов бюджетных обязательств с учетом принятых и неисполненных обязательств (п. (л.д. 46-47).

Суд, с учетом изложенного, находит, что именно <данные изъяты>» должно обеспечить приобретение необходимого медицинского оборудования для оснащения медицинского бокса (кабинета), в соответствии с требованиями Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в общеобразовательных учреждениях, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения России от 05 ноября 2013 года № 822н.

Суд также принимает во внимание, что в соответствии со ст. 158 Бюджетного кодекса РФ главный распорядитель бюджетных средств обладает бюджетными полномочиями, в том числе внесением предложений по формированию и изменению лимитов бюджетных обязательств, вносит предложения по формированию и изменению сводной бюджетной росписи.

Согласно сообщению Отдела образования Администрации муниципального образования Лодейнопольский муниципальный район от 18 июня 2019 года за № 636, осуществляющего бюджетные полномочия главного распорядителя бюджетных средств подведомственных образовательных учреждений, решением совета депутатов муниципального образования Лодейнопольский муниципальный район Ленинградской области от 18 июня 2019 года будут выделены денежные средства на укомплектование медицинских кабинетов образовательных учреждений Лодейнопольского муниципального района медицинским оборудованием в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в общеобразовательных учреждениях, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения России от 05 ноября 2013 года № 822н; укомплектование медицинских кабинетов образовательных учреждений будет проведено к 01 сентября 2019 года (л.д. 82-83).

Согласно информационному письму <данные изъяты>» от 25 июня 2019 года за № 56 администрация <данные изъяты>» согласна с требованиями прокурора и просит определить срок исполнения до 01 сентября 2019 года.

Суд принимает во внимание, что согласно ст. 206 ГПК РФ при принятии решения, обязывающего ответчика совершить определенные действия, суд указывает в решении срок для их совершения.

Кроме того, с ответчика в соответствии со статьей 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации подлежит взысканию государственная пошлина.

Суд, с учетом изложенных обстоятельств, оценивая доказательства в соответствии с требованиями ст. 67 ГПК РФ, находит исковые требования Лодейнопольского городского прокурора в защиту интересов неопределенного круга лиц к <данные изъяты>» об обязании укомплектовать медицинский блок медицинским оборудованием в соответствии с требованиями Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в общеобразовательных учреждениях, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения России от 05 ноября 2013 года № 822н, обоснованными и подлежащими удовлетворению, и в соответствии с требованиями статьи 206 ГПК РФ находит разумным установить срок для исполнения решения суда об обязании укомплектовать медицинский блок медицинским оборудованием в срок до 01 сентября 2019 года.

Руководствуясь ст.ст.194-199, 206 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковые требования Лодейнопольского городского прокурора в защиту интересов неопределенного круга лиц к <данные изъяты>» об обязании укомплектовать медицинский блок медицинским оборудованием в соответствии с требованиями Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в общеобразовательных учреждениях, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения России от 05 ноября 2013 года № 822н - удовлетворить.

Обязать <данные изъяты>», расположенное по адресу: <адрес>, укомплектовать медицинский блок следующим медицинским оборудованием: стетофонендоскопом (1 штука), секундомерами (2 штука), динамометрами кистевыми 2-х видов (4 штуки), плантографом (1штука), оториноскопом с набором воронок (1 штука); анализатором окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина (смокелайзер) (1 комплект), аппаратно-программным комплексом для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма (1 комплект), шприцами одноразовыми с иглами (комплект 100 штук), аппаратом Рота с таблицей ФИО1 (1 штука), пипетками (9 штук); комплектом воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот» (1 штука); грелками медицинскими (2 штуки); пузырем для льда (1 штука), жгутом кровоостанавливающим резиновым (1 штука); носилками (2 штуки); травматологической укладкой (1 комплект), включающей: шины пневматические (детские и взрослые), вакуумный матрас, косынку, фиксатор ключицы, воротник Шанца (2 размера), жгут кровоостанавливающий, перчатки, бинт стерильный, салфетки стерильные, гелевый охлаждающе-согревающий пакет, ножницы, лейкопластырь (2 см, 5 см); зондами желудочными разных размеров (4 штуки), спиртом этиловым, стульями (2 штуки); ведром с педальной крышкой (1 штука), ширмами медицинскими (2 штуки); биксами большими (2 штуки); биксами малыми (2 штуки), пинцетами (3 штуки), корцангами (2 штуки); принтером (1 комплект); сейфом для хранения медикаментов (1 штука), ковриком (1 м х 1,5 м), в соответствии с требованиями Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных учреждениях, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения России от 05 ноября 2013 года№ 822н, в срок до 01 сентября 2019 года.

Взыскать с <данные изъяты>» в доход муниципального образования Лодейнопольский муниципальный район государственную пошлину в размере 300 рублей.

Решение может быть обжаловано в Ленинградский областной суд путем подачи жалобы через Лодейнопольский городской суд в течение одного месяца со дня составления мотивированного решения.

Судья О.Г. Михеева

Мотивированное решение составлено 01 июля 2019 года.

Судья О.Г. Михеева