Решение № 2-1360/2018 2-1360/2018 ~ М-1203/2018 М-1203/2018 от 4 июня 2018 г. по делу № 2-1360/2018

Решение в окончательной форме изготовлено 13 июня 2018 года

(с учетом выходных и праздничных дней)

Дело № 2-1360/18

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

05 июня 2018 года город Мурманск

Ленинский районный суд города Мурманска в составе председательствующего судьи Мацуевой Ю.В.,

при секретаре Федун Н.В.,

с участием:

представителя истца ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Первомайского округа города Мурманска в интересах Российской Федерации к ФИО2 о возмещении средств, затраченных на лечение,

у с т а н о в и л:

прокурор Первомайского округа города Мурманска, действуя в интересах Российской Федерации, обратился в суд с иском к ФИО2 о возмещении средств, затраченных на лечение <данные изъяты>

В обоснование требований указано, что <данные изъяты> находился на стационарном лечении в <данные изъяты> в период с 12 ноября 2016 года по 18 ноября 2016 года в связи с получением телесных повреждений, причиненных действиями ФИО2 Стоимость лечения <данные изъяты> составила 102 629 рублей 96 копеек.

Вина ФИО2 в причинении телесных повреждений <данные изъяты> подтверждается материалами уголовного дела № В результате действий ФИО2 нарушены интересы Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области. Просит взыскать с ФИО2 в пользу ТФОМС Мурманской области денежные средства, затраченные на лечение <данные изъяты> в размере 102 629 рублей 96 копеек.

Представитель истца ФИО1 в судебном заседании заявленные исковые требования поддержал по основаниям, изложенным в исковом заявлении, не возражал против рассмотрения дела в порядке заочного производства.

Ответчик ФИО2 в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, возражений по иску не представил, о рассмотрении дела в свое отсутствие не просил.

Учитывая, что ответчик о времени и месте судебного разбирательства извещен судом надлежащим образом, о рассмотрении дела в свое отсутствие не просил, суд с учетом положений статьи 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие ответчика в порядке заочного производства.

Представитель третьего лица ТФОМС Мурманской области в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом.

Выслушав представителя истца, исследовав материалы дела, обозрев материалы уголовного дела №, суд приходит к следующему.

В соответствии со статьей 21 Федерального закона «О прокуратуре Российской Федерации» органы прокуратуры осуществляют надзор за соблюдением Конституции Российской Федерации, исполнением законов, действующих на территории Российской Федерации, и соблюдением прав и свобод человека и гражданина органами управления и руководителями коммерческих и некоммерческих организаций.

В силу части 1 статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Данное исковое заявление предъявлено в интересах Российской Федерации, поскольку согласно пункту 1 статьи 13 и пункту 8 статьи 26 Федерального закона Российской Федерации от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее Закон) территориальными фондами являются некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Средства бюджета Федерального фонда и бюджетов территориальных фондов не входят в состав иных бюджетов бюджетной системы Российской Федерации и изъятию не подлежат.

В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый человек имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь, причем медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. Государство обязано финансировать программы охраны и укрепления здоровья.

В соответствии с частью 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Правовое регулирование отношений, возникающих в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе правового положения субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

В силу статьи 3 указанного Федерального закона, обязательное медицинское страхование – вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Статьей 10 Федерального закона об обязательном медицинском страховании установлено, что застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25 июля 2002 года № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах».

Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом (статья 13).

Согласно частям 1 и 3 статьи 31 Федерального закона об обязательном медицинском страховании, расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Судом установлено, что приговором Первомайского районного суда города Мурманска от 01 августа 2017 года по уголовному делу № ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного пунктом «з» части 2 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации (л.д.17-18).

Как следует из приговора суда, ФИО2 совершил умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека с применением предмета, используемого в качестве оружия, а именно: в период времени с 19 часов 00 минут до 22 часов 12 минут 12 ноября 2016 года ФИО2, находясь у пивного бара <данные изъяты> расположенного в доме <адрес> в городе Мурманске, в ходе ссоры, возникшей на почве личных неприязненных отношений, имея умысел на причинение тяжкого вреда здоровью, применив неустановленный следствием предмет, используемый в качестве оружия и, удерживая данный предмет в правой руке, умышленно нанес <данные изъяты> один удар указанным предметом, в левую сторону туловища, причинив тем самым <данные изъяты> физическую боль и телесное повреждение в виде проникающего <данные изъяты> ранения <данные изъяты> расценивается как повреждение, причинившее тяжкий вред здоровью человека по признаку опасности для жизни (уг.дело № 1-187/16, т. 3 л.д. 132-134).

Приговор Первомайского районного суда города Мурманска от 01 августа 2017 года не обжаловался, вступил в законную силу.

В силу пункта 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Факт совершения преступления, в результате которого были причинены телесные повреждения <данные изъяты> по вине ФИО2, установлен вступившим в законную силу приговором Первомайского районного суда города Мурманска от 01 августа 2017 года, не требует дополнительного доказывания и не подлежит оспариванию при рассмотрении данного дела.

Согласно справке <данные изъяты> от 16 мая 2017 года, <данные изъяты> находился на лечении в <данные изъяты> отделении <данные изъяты> с 12 ноября 2016 года по 18 ноября 2016 года с диагнозом: <данные изъяты> (л.д. 16).

Согласно справке ООО «АльфаСтрахование -ОМС» № от 30 ноября 2016 года стоимость лечения <данные изъяты> в <данные изъяты> за период с 12 ноября 2016 года по 18 ноября 2016 года (6 койко-дней) составила 102 629 рублей 96 копеек и оплачено за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области (л.д. 24).

Факт перечисления денежных средств в размере 102 629 рублей 96 копеек по счету, выставленному <данные изъяты> за лечение застрахованного пациента – <данные изъяты> подтверждается выпиской из платежного поручения № от 06 декабря 2016 года (л.д. 25).

Данные обстоятельства подтверждаются материалами дела, ответчиком не оспорены.

Указанные средства были потрачены для восстановления здоровья потерпевшего и являются реальными убытками для бюджета Российской Федерации, находящимися в причинно - следственной связи с наступившими последствиями – причинением тяжкого вреда здоровью ФИО3, при этом размер понесенного материального ущерба подтвержден материалами дела и в ходе судебного разбирательства ответчиком не оспорен. Доказательств, опровергающих заявленный размер, суду не представлено.

В соответствии со статьей 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Оценив представленные доказательства в совокупности, суд приходит к выводу о том, что ФИО2 обязан возместить расходы, понесенные Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Мурманской области на лечение <данные изъяты> поскольку вред его здоровью был причинен именно в результате действий ответчика.

В силу статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199, 233-235 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

р е ш и л:

исковые требования прокурора Первомайского административного округа города Мурманска в интересах Российской Федерации к ФИО2 о возмещении средств, затраченных на лечение – удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области денежные средства, затраченные на лечение <данные изъяты> в размере 102 629 рублей 96 копеек.

Взыскать с ФИО2 государственную пошлину в бюджет муниципального образования город Мурманск в размере 3252 рублей 60 копеек.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения в течение семи дней со дня вручения копии решения.

Заочное решение суда может быть обжаловано сторонами также в апелляционном порядке в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья Ю.В. Мацуева