Решение № 2-425/2019 2-425/2019(2-4669/2018;)~М-4235/2018 2-4669/2018 М-4235/2018 от 5 февраля 2019 г. по делу № 2-425/2019

Дело № 2-425/2019


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

5 февраля 2019 года г. Челябинск

Калининский районный суд г. Челябинска в составе:

председательствующего Панфиловой Н.В.,

при секретаре Дюсенбаевой К.К.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в зале суда гражданское дело по иску ФИО1 к страховому публичному акционерному обществу «РЕСО-Гарантия» о взыскании страхового возмещения за вред, причиненный здоровью потерпевшего в результате дорожно-транспортного происшествия,

УСТАНОВИЛ:

истец ФИО1 обратился в суд с иском к страховому публичному акционерному обществу «РЕСО-Гарантия» (далее по тексту – СПАО «РЕСО-Гарантия») о взыскании утраченного заработка в размере 28171,8 рублей, расходов на лекарства, медицинские услуги в размере 30801,9 рублей, компенсации морального вреда в размере 5000 рублей, штрафа.

В обоснование заявленных исковых требований указано, что 2 декабря 2017 года произошло дорожно-транспортное происшествие, в результате которого ФИО1 был причинен вред здоровью средней тяжести. За период с 2 декабря 2017 года по 20 февраля 2018 года ФИО1 был утрачен заработок в размере 28171,8 рублей, а также понесены расходы в размере 30801,9 рублей на приобретение лекарств, медицинских изделий, медицинских услуг. Гражданская ответственность виновного в причинения вреда застрахована в СПАО «РЕСО-Гарантия». Истец обратился к ответчику за возмещение вреда, причиненного здоровью. Ответчик выплатил страховое возмещение в размере 115250 рублей. Полагает, что 58973,7 рублей подлежат взысканию с ответчика, как недоплаченное страховое возмещение.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заедания извещен надлежащим образом.

Представитель ответчика СПАО «РЕСО-Гарантия» - ФИО2, действующая на основании доверенности, в судебном заседании возражала против удовлетворения исковых требований.

Заслушав пояснения представителя ответчика, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Как следует из материалов дела, 2 декабря 2017 года в 11 часов 25 минут возле дома № по (адрес), ФИО4, управляя автомобилем ***, совершил ДТП, в результате которого ФИО1 был причинен вред здоровью средней тяжести.

Гражданская ответственность ФИО4 в СПАО «РЕСО-Гарантия».

Согласно заключению эксперта ГБУЗ "Челябинское областное бюро судебно-медицинской экспертизы ФИО1 был причинен вред здоровью средней тяжести.

Согласно ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности гражданина подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

В соответствии с п. 4 ст. 931 ГК РФ в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

Согласно ст. 7 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (далее по тексту Закона об ОСАГО) страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей.

В соответствии с п. 1 ст. 12 Закона об ОСАГО потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

Согласно п. 2 ст. 12 Закона об ОСАГО страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

С заявлением о возмещении вреда, причиненного здоровью, истица обратилась к страховщику 31 мая 2017 года.

Ответчик признал случай страховым и 10 октября 2017 года выплатил страховое возмещение в размере 115250 рублей, что подтверждается актом о страховом случае и платежным поручением.

23 октября 2018 года истец обратился к страховщику с дополнительной претензией о выплате утраченного заработка в размере 28171,8 рублей, расходов на лекарства, медицинские услуги в размере 30801,9 рублей.

Страховщиком доплата не произведена.

Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 N 1164 (в ред. от 21.02.2015) "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего" установлены с 1 апреля 2015 года правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего.

Размер страхового возмещения за причинение вреда здоровью ФИО1 составляет 115250 рублей, расчет ответчиком произведен верно, в соответствии с "Нормативами для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего" (приложение к "Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего").

На основании изложенного суд приходит к выводу о том, что страховщиком в полном объеме исполнены обязательства по выплате страхового возмещения истице за причиненный вред здоровью и основания для обращения истца в суд с иском отсутствуют.

Согласно п. 4 ст. 12 Закона об ОСАГО в случае, если понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего (расходы на медицинскую реабилитацию, приобретение лекарственных препаратов, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и прочие расходы) и утраченный потерпевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия заработок (доход) превысили сумму осуществленной потерпевшему в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок (доход) при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь на момент наступления страхового случая. Размер осуществляемой в соответствии с настоящим пунктом страховой выплаты определяется страховщиком как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего.

Как следует из разъяснений, содержащихся в п. 38 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 N 58 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" по смыслу пункта 4 статьи 12 Закона об ОСАГО, если дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего и утраченный им заработок (доход) превышают сумму осуществленной страховой выплаты, рассчитанную в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего", страховщик обязан выплатить разницу между совокупным размером утраченного потерпевшим заработка (дохода) и дополнительных расходов и суммой осуществленной страховой выплаты.

Как следует из материалов дела, сумма утраченного заработка истца составляет 28171,8 рублей, расходы на лекарства, медицинские услуги - 30801,9 рублей, всего: составляет 58973,7 рублей, что меньше выплаченного страхового возмещения страховщиком.

На основании изложенного, суд приходит к выводу о том, что требования истца в части взыскания утраченного заработка, затрат на лекарства сверх суммы выплаченного возмещения, размер которого рассчитан в соответствии с "Нормативами" удовлетворению не подлежат.

Поскольку требование истца о взыскании страхового возмещения за вред, причиненный здоровью потерпевшего в результате дорожно-транспортного происшествия, удовлетворению не подлежит, судом не установлено нарушений прав истца как потребителя, суд не находит оснований и для удовлетворения требований о взыскании с ответчика в пользу истца компенсации морального вреда и штрафа.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

В удовлетворении исковых требвоаний ФИО1 к страховому публичному акционерному обществу «РЕСО-Гарантия» о взыскании страхового возмещения за вред, причиненный здоровью потерпевшего в результате дорожно-транспортного происшествия, отказать.

Решение может быть обжаловано в Челябинский областной суд через Калининский районный суд г. Челябинска в течение месяца со дня его вынесения в окончательной форме.

Председательствующий: