Постановление № 5-363/2019 5-6/2020 от 26 января 2020 г. по делу № 5-363/2019

Дело № 5-6/2020


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

27 января 2020 года г. Владивосток Приморского края

Судья Первореченского районного суда г. Владивостока Логинова Е.В., рассмотрев в судебном заседании дело об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, в отношении краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Владивостокская детская поликлиника №, юридический адрес: <адрес>, место осуществления деятельности: <адрес> (ОГРН <данные изъяты>, дата регистрации до ДД.ММ.ГГГГ – ДД.ММ.ГГГГ, регистрирующий орган – администрация г. <данные изъяты>),

УСТАНОВИЛ:

На основании распоряжения руководителя Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № в отношении краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Владивостокская детская поликлиника №» (далее – КГБУЗ «ВДП №»), осуществляющего деятельность по адресу: <адрес>, проведена внеплановая документарная проверка в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, основанием к которой послужили сведения, изложенные в обращении ФИО2 о ненадлежащем оказании медицинской помощи ее несовершеннолетнему сыну – ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ г.р. В ходе проверки установлено нарушение КГБУЗ «ВДП №» требований ч. 1 ст. 37, ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; подп. «а», «б» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 г. № 291; п. 8 Приложения № 4 «Правила организации деятельности детской поликлиники (отделения)» к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16.04.2012 г. № 366н; приказа Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2014 г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

Данные обстоятельства послужили основанием для составления старшим государственным инспектором отдела мониторинга и контроля реализации государственных программ Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Приморскому краю ФИО4 в отношении КГБУЗ «ВДП №» протокола об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, от ДД.ММ.ГГГГ.

В судебном заседании главный врач КГБУЗ «ВДП №» ФИО5 и защитник ФИО6, действующая на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, не оспаривали факт совершения юридическим лицом вмененного правонарушения. При этом пояснили, что выданное административным органом по результатам внеплановой документарной проверки предписание от ДД.ММ.ГГГГ об устранении выявленных нарушений исполнено учреждением в полном объеме, приняты меры к недопущению подобных фактов в будущем. При назначении наказания просили учесть имущественное и финансовое положение КГБУЗ «ВДП №», отсутствие отягчающих административную ответственность обстоятельств и негативных последствий, совершение административного правонарушения впервые, признание вины и добровольное устранение выявленных нарушений. Со ссылкой на положения ст. 4.1.1 КоАП РФ просили применить положения данной нормы закона и заменить административное наказание в виде административного штрафа, предусмотренного санкцией ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, на предупреждение. В случае невозможности применения ст. 4.1.1 КоАП РФ, ходатайствовали о назначении наказания в виде административного штрафа с учетом ст. 4.1 КоАП РФ.

Представитель Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Приморскому краю, извещенный надлежащим образом, в судебное заседание не явился, в письменном заявлении просил рассмотреть дело в его отсутствие ввиду производственной загруженности, при этом указал на обоснованность позиции административного органа, изложенной в деле об административном правонарушении в отношении КГБУЗ «ВДП №».

Заслушав доводы участников процесса, изучив материалы дела, прихожу к следующим выводам.

В соответствии с ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от двадцати тысяч до тридцати тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Согласно примечанию к указанной норме понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.

В силу п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») подлежит лицензированию.

Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 г. № 291 утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») (далее - Положение о лицензировании медицинской деятельности), которое определяет порядок лицензирования медицинской деятельности, осуществляемой медицинскими и иными организациями, а также индивидуальными предпринимателями.

Согласно подп. «а», «б» п. 5 указанного Положения в числе иных лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются: соблюдение порядков оказания медицинской помощи; соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Частью 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Порядок оказания педиатрической помощи утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16.04.2012 г. № 366н.

Согласно п. 8 Приложения № 4 к данному Порядку установлено, что поликлиника, в числе прочих, осуществляет функции по организации и проведению иммунопрофилактики инфекционных болезней.

В силу ч. 4 ст. 11 Федерального закона от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» профилактические прививки проводятся в соответствии с требованиями санитарных правил и в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Приказом Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2014 г. №н утвержден национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

В соответствии с Приложением № к данному приказу предусмотрено, что вакцинация против туберкулеза проводится новорожденным на 3-7 день жизни (БЦЖ-М), ревакцинации против туберкулеза вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ) подлежат дети 6-7 лет.

Органами, организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с требованиями к его организации и проведению, утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (ст. 90 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ).

В соответствии с п. 4.1.2 Положения о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации КГБУЗ «ВДП №», утвержденного приказом от ДД.ММ.ГГГГ №-О, компонентом внутреннего контроля является соблюдение выполнения положений Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» и приказа Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н; контроль качества кадровых ресурсов включает проверку знаний и выполнения должностных инструкций персоналом (п. 4.1.3 Положения); контроль качества ведения необходимой медицинской документации включает проверку качества заполняемой медицинской документации (п. 4.1.5 Положения).

Частью 11 ст. 19 Федерального закона от 04.05.2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» установлено, что исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера.

В силу п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных п. 4 и подп. «а», «б» и «в(1)» п. 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные ч. 11 ст. 19 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности».

Из материалов дела усматривается, что КГБУЗ «ВДП №» осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии от ДД.ММ.ГГГГ № ЛО-25-01-004439. В соответствии с лицензией организуются и выполняются работы (услуги), в том числе, по педиатрии, сестринскому делу в педиатрии, вакцинации.

По результатам внеплановой документарной проверки, проведенной на основании распоряжения руководителя Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №, установлено, что КГБУЗ «ВДП №» вопреки требованиям подп. «а», «б» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности допущено нарушение Порядка оказания педиатрической помощи в части невыполнения поликлиникой должным образом функций по организации и проведению иммунопрофилактики инфекционных болезней, а также ненадлежащее осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Повторная ревакцинация несовершеннолетнего ФИО7 вакциной БЦЖ ДД.ММ.ГГГГ проведена с нарушением национального календаря профилактических прививок, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н, поскольку первая ревакцинация была проведена ребенку ДД.ММ.ГГГГ

Указанные обстоятельства подтверждаются собранными по делу доказательствами, в том числе: протоколом об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ; распоряжением о проведении внеплановой документарной проверки от ДД.ММ.ГГГГ №; актом проверки от ДД.ММ.ГГГГ №; предписанием об устранении выявленных нарушений от ДД.ММ.ГГГГ; выпиской из ЕГРЮЛ; выпиской о лицензиате из единого реестра лицензий; жалобой ФИО2; медицинской картой на имя несовершеннолетнего ФИО7; справкой ГБУЗ «<адрес>вой противотуберкулезный диспансер» от ДД.ММ.ГГГГ; заключением врача-инфекциониста от ДД.ММ.ГГГГ; заключением служебной проверки, утвержденным ДД.ММ.ГГГГ главным врачом КГБУЗ «ВДП №»; протоколом № заседания врачебной комиссии (подкомиссии) КГБУЗ «ВДП №» от ДД.ММ.ГГГГ.

Совокупность исследованных судом доказательств сомнений в их допустимости и достоверности не вызывает.

В соответствии с ч. 2 ст. 2.1 КоАП РФ юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых данным Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

Учреждением не приняты все зависящие от него меры по соблюдению требований законодательных норм, за нарушение которых КоАП РФ установлена административная ответственность.

Материалы дела объективно свидетельствуют о грубом нарушении КГБУЗ «ВДП №» лицензионных требований, предусмотренных подп. «а», «б» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, повлекшем за собой последствия, установленные ч. 11 ст. 19 Закона о лицензировании, за что наступает административная ответственность, установленная ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.

Допущенные учреждением нарушения лицензионных требований являются длящимися и выявлены по результатам проверки ДД.ММ.ГГГГ.

Установленный ч. 1 ст. 4.5 КоАП РФ срок давности привлечения к административной ответственности на момент рассмотрения настоящего дела об административном правонарушении не истек.

С учетом взаимосвязанных положений ч. 2 ст. 3.4 и ч. 1 ст. 4.1.1 КоАП РФ возможность замены наказания в виде административного штрафа предупреждением допускается при наличии совокупности всех обстоятельств, перечисленных в указанных нормах. Однако в рассматриваемом случае такой совокупности обстоятельств не имеется.

Вместе с тем, учитывая характер совершенного правонарушения, его последствия, степень вины КГБУЗ «ВДП №» и отношение к содеянному, принятые меры во избежание совершения подобных правонарушений в будущем, финансовое положение учреждения, отсутствие отягчающих административную ответственность обстоятельств, принимая во внимание принципы справедливости, неотвратимости и целесообразности наказания, прихожу к выводу о наличии в данном конкретном случае оснований для назначения в качестве наказания административного штрафа с применением положений ч. 3.2 и ч. 3.3 ст. 4.1 КоАП РФ в размере 75 000 руб.

Руководствуясь ст.ст. 29.9-29.10 КоАП РФ, судья

ПОСТАНОВИЛ:

<адрес>вое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Владивостокская детская поликлиника №», юридический адрес: <адрес><адрес>, место осуществления деятельности: <адрес> (ОГРН <***>, ИНН <***>, КПП 253801001, дата регистрации до ДД.ММ.ГГГГ – ДД.ММ.ГГГГ, регистрирующий орган – администрация <адрес> края) виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, и назначить административное наказание в виде административного штрафа в размере 75 000 руб. (семьдесят пять тысяч рублей).

№

Административный штраф должен быть уплачен в полном размере лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее шестидесяти дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу, за исключением случаев, предусмотренных частями 1.1, 1.3 и 1.4 настоящей статьи, либо со дня истечения срока отсрочки или срока рассрочки, предусмотренных ст. 31.5 настоящего Кодекса.

Неуплата административного штрафа в срок, предусмотренный настоящим Кодексом, влечет административную ответственность, установленную ч. 1 ст. 20.25 КоАП РФ.

Постановление может быть обжаловано в Приморский краевой суд в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления.

Судья Е.В. Логинова