Решение № 2-403/2024 2-42/2025 2-42/2025(2-403/2024;)~М-357/2024 М-357/2024 от 27 марта 2025 г. по делу № 2-403/2024Малмыжский районный суд (Кировская область) - Гражданское Дело №2-42/2025 (№2-403/2024) УИД 43RS0021-01-2024-000616-71 Именем Российской Федерации 28 марта 2025 года г. Малмыж Малмыжский районный суд Кировской области в составе председательствующего судьи Гизатуллиной А.Р., при секретаре Хабибрахмановой Д.Д., с участием прокурора - помощника прокурора Малмыжского района Кировской области Миннебаева Р.М., представителя ответчика КОГБУЗ "Малмыжская центральная районная больница" - ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело №2-42/2025 (№2-403/2024) по исковому заявлению прокурора Малмыжского района Кировской области в интересах неопределенного круга лиц к КОГБУЗ "Малмыжская центральная районная больница" о возложении обязанности по оснащению медицинского учреждения необходимым оборудованием для оказания медицинской помощи, Прокурор Малмыжского района Кировской области в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с иском к КОГБУЗ "Малмыжская центральная районная больница" (далее – КОГБУЗ «Малмыжская ЦРБ») о возложении обязанности по оснащению фельдшерско-акушерских пунктов (далее – ФАП) и отделения врача общей (семейной) практики (далее – отделении ВОП), необходимым оборудованием для оказания медицинской помощи. В обоснование исковых требований указано, что приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012г. №543н утверждены Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, Правила организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта Оснащение ФАП осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, установленным приложением №14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению. Стандарт оснащения центра (отделения) общей врачебной практики установлением приложением №23 к указанному Положениею. Прокуратурой Малмыжского района проведена проверка деятельности КОГБУЗ «Малмыжская ЦРБ», по результатам которой выявлены нарушения требований федерального законодательства по оснащению объектов здравоохранения – фельдшерско-акушерских пунктов и отделения врача общей практики необходимым оборудованием в соответствии с установленными стандартами, а именно: - в Арыкском ФАП отсутствуют: шкаф для белья, стол инструментальный, щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенопрозрачный, амагнитный, одеяло с подогревом, роторасширитель одноразовый, языкодержатель, кислородный ингалятор, анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови, экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный, дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), спирометр (портативный с мундштуками), набор для проведения коникотомии одноразовый, укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме, укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения, укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении, укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих, тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления, кольпоскоп; - в Константиновском отделении ВОП отсутствуют: щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный, одеяло с подогревом, стерилизатор электрический средний, анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови, экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный, укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, кольпоскоп; - в Савальском ФАП отсутствуют: пеленальный стол, автоматический дефибриллятор, тонометр для измерения артериального давления на периферических артериях манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года, щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный, костыли, одеяло с подогревом, пузырь для льда, шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции), роторасширитель одноразовый, языкодержатель, стерилизатор электрический средний, кислородный ингалятор, анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови, экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный, комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни, дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), пульсоксиметр портативный, спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками), набор для проведения коникотомии одноразовый, аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций, укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме, укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения, укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении, укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих, светильник медицинский передвижной, кольпоскоп. Бездействие КОГБУЗ «Малмыжская ЦРБ» по оснащению отделений учреждения необходимым оборудованием влечет невозможность оказания первичной медико-санитарной помощи неопределенному кругу лиц в должном объеме и качестве, препятствует исполнению возложенных на учреждение здравоохранения обязанностей по охране жизни и здоровья жителей малонаселенных пунктов, и может привести к причинению вреда их жизни и здоровью. Прокурор просил возложить на КОГБУЗ «Малмыжская ЦРБ» обязанность в срок до 01 июня 2025 года оснастить: Арыкский ФАП ( адрес: <адрес>), Савальский ФАП ( адрес: <адрес>), ФИО2 офис врача общей (семейной) практики (адрес: <адрес>) указанным необходимым оборудованием для оказания медицинской помощи в соответствии со Стандартами оснащения, установленными приложениями №14, №23 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению. После предъявления иска прокурор изменил и дополнил исковые требования, от части требований отказался. Просит возложить на КОГБУЗ «Малмыжская ЦРБ» обязанность в срок до 01 июня 2025 года оснастить необходимым оборудованием для оказания медицинской помощи в соответствии со Стандартами оснащения, установленными приложениями №14, №23 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, а именно: - Савальский ФАП ( адрес: <...> «б») следующим оборудованием: щитом спинальным с устройством для фиксации головы, рентгенопрозрачным, амагнитным - в количестве 1 шт., укладкой с педикулоцидными средствами – в количестве 1 шт, - Константиновское отделение ВОП (адрес: <...> «а») следующим оборудованием: стойкой-тележкой для мешков под отходы класса A и B в количестве 1 шт., аппаратом для определения полей зрения (периметр) в количестве 1 шт., тест-системой для экспресс-диагностики антигена бета-гемолитического стрептококка группы A – в количестве 1 шт., тест-системой для экспресс-диагностики определения 41 антигена C.trachomatis у женщин из цервикального канала и в мазках из уретры мужчин в количестве 1 шт., тест-системой для выполнения дыхательного уреазного теста для диагностики H.pylori – в количестве 1 шт., портативным коагулочком (для контроля международного нормализованного отношения) при отсутствии возможности лабораторного контроля в количестве 1 шт.. Определением суда от 28.03.2025г. в связи с отказом прокурора от части исковых требований прекращено производство по делу в части исковых требований о возложении обязанности по оснащению: - Арыкского ФАП ( адрес: <...>) оборудованием, указанным в исковых требованиях; - Савальского ФАП (адрес: <...> «б»), следующим оборудованием: пеленальным столом, автоматическим дефибриллятором, тонометром для измерения артериального давления на периферических артериях, манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года, костылями, одеялом с подогревом, пузырём для льда, роторасширителем одноразовым, стерилизатором электрическим средним, кислородным ингалятором, анализатором гемоглобина крови или тест-системой для определения уровня гемоглобина крови, экспресс-анализатором уровня холестерина в крови портативным, комплектом оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни, дыхательным аппаратом ручным (мешком Амбу), пульсоксиметром портативным, спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками), набором для проведения коникотомии одноразовым, аптечкой экстренной профилактики парентеральных инфекций, укладкой для оказания помощи при остром коронарном синдроме, укладкой для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения, укладкой для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении, укладкой экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, укладкой универсальной для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющих опасность для окружающих, светильником медицинским передвижным, кольпоскопом, носилками - 1 шт., секундомером – 1 шт., пузырём для льда – 1 шт., шиной для транспортной иммобилизации (разной конструкции) - 1 шт., языкодержателем - 1 шт.; - Константиновского отделения врача общей (семейной) практики (адрес: <...>), следующим оборудованием: щитом спинальным с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачным, амагнитным, одеялом с подогревом, стерилизатором электрическим средним, анализатором гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови, экспресс-анализатором уровня холестерина в крови портативным, укладкой экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, кольпоскопом, автоклавом – 1 шт., биксами разных размеров (набор) – 1 шт., термометром – 7 шт., укладкой универсальной для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни (в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил) – 2 шт., скиаскопической линейкой – 1 шт., тест-полосками (полифункциональными) для визуальной экспресс-диагностики в моче билирубина, уробилиногена, кетонов (ацетоуксусной кислоты), глюкозы, белка (альбумин), эритроцитов, pH, нитритов, лейкоцитов и удельной плотности в различных комбинациях на 1 кабинет ВОП/доврачебным – 1 шт., угломером – 1 шт., алкотестером с набором мундштуков – 1 шт., прибором для выслушивания сердцебиения плода – 1 шт., центрифугой лабораторной – 1 шт., экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным – 1 шт., микроскопом – 1 шт., экспресс-анализатором мочи – 1 шт., лампой щелевой для осмотра глаз – 1 шт., гемоглобинометром – 1 шт., ингалятором ультразвуковым – 1 шт. В судебном заседании прокурор Миннебаев Р.М. измененные и дополненные исковые требования поддержал, подтвердил доводы, изложенные в иске. Представитель ответчика КОГБУЗ "Малмыжская ЦРБ" - ФИО1, действующая на основании доверенности от 06.02.2025г., исковые требования признала в части. Подтвердила факт отсутствия: в Савальский ФАП щита спинального с устройством для фиксации головы, рентгенопрозрачного, амагнитного и укладки с педикулоцидными средствами; в Константиновском отделении ВОП - стойки-тележки для мешков под отходы класса A и B, аппарата для определения полей зрения (периметр) в количестве 1 шт. Исковые требования прокурора в указанное части признала. Пояснила, что анализы тест-системы для экспресс диагностики антигена бета- гемолитического стрептококка группы А, также тест-системы для экспресс -диагностики определения 41 антигена C.trachomatis у женщин из цервикального канала и в мазках из уретры мужчин, тест-системы для выполнения дыхательного урезанного теста для диагностики H.pylori., определение уровня свертываемости крови (портативный коагулочек) проводятся по договору от 17.03.2025г., заключенному с КОГБУЗ «Кировская областная клиническая больница». В ОВОП с. Константиновка трудоустроен водитель ФИО3, который ежедневно на автомобиле УАЗ 396 295 привозит анализы из Константиновского ОВОП в клинико-диагностическую лабораторию (далее – КДЛ) КОГБУЗ «Малмыжская ЦРБ». Согласно приказу от 17.02.2025 «О доставке биоматериалов», доставка биоматериалов в лабораторию из ФАП, ВОП, ОВОП, фельдшерских здравпунктов осуществляется в тот же день. ПЦР тесты имеются в Малмыжской ЦРБ и при необходимости биоматериалы исследуются здесь в лаборатории, обработка результатов проводится в г. Кирове. Портативный коагулочек используется для определения свертываемости крови, необходимости в его наличии в ОВОП не имеется, поскольку все биоматериалы незамедлительно доставляются для иссследования в КДЛ. Поэтому в удовлетворении исковых требований в части оснащения Константиновского ОВОП тест-системами и портативным коагулочком просит отказать. Представитель третьего лица – министерства здравоохранения Кировской области в судебное заседание не явился. Министерством представлен отзыв на иск, в котором указано, что КОГБУЗ «Малмыжская ЦРБ» является бюджетным учреждением, функции и полномочия учредителя осуществляет министерство здравоохранения Кировской области. Исходя из положений действующего законодательства, оплата расходов медицинских организаций на оказание бесплатной медицинской помощи по программам обязательного медицинского страхования осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования. Приобретение медицинского оборудования (до 400 000 руб. за единицу), оплата программного обеспечения (независимо от стоимости), расходы на заработную плату работников, организация питания пациентов не входят в структуру тарифа ОМС и поэтому являются расходным обязательством медицинской организации. Из информации, содержащейся в сети Интернет, стоимость медицинского оборудования для фельдшерско-акушерских пунктов и отделений общей врачебной практики, исходя из заявленных требований прокурора, не превышает сто тысяч рублей. Отсутствие на фельдшерско-акушерских пунктах кольпоскопа не противоречит стандарту оснащения в случае отсутствия должности акушерки. Следовательно, нужно выяснить: предусмотрены ли штатным расписанием соответствующих структурных подразделений должности акушерок. Кроме того, отсутствие на фельдшерско-акушерских пунктах анализатора гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина в крови, экспресс-анализатора уровня холестерин в крови портативного, также не противоречит стандарту оснащения, поскольку такое оборудование не предусматривается, если забор и доставка крови осуществляется в лабораторию медицинской организации в тот же день. Следовательно, нужно выяснить: каким образом осуществляется забор крови в ФАП и её доставка для проведения исследования в клинико-диагностическую лабораторию КОГБУЗ «Малмыжская ЦРБ» (л.д.75-76). Заслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований в части. В соответствии со статьей 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию. В статье 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон N 323-ФЗ) в числе основных принципов охраны здоровья названы соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, доступность и качество медицинской помощи. Согласно пунктов 1, 5 статьи 10 Закона N 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе, организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения и предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. В силу пункта 2 части 1 статьи 79 Закона N 323-ФЗ медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи. Одним из видов медицинской помощи является первичная медико-санитарная помощь (часть 2 статьи 32 Закона N 323-ФЗ). Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012г. №543н утверждены Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, Правила организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта, Правила организации деятельности фельдшерского здравпункта медицинской организации. В соответствии с пунктом 9 указанного Положения первичная медико-санитарная помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации. Пунктом 2 Правил организации деятельности кабинета врача общей практики (семейного врача) (приложение № 6 к указанному Положению) предусмотрено, что кабинет врача общей практики (семейного врача) является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь и паллиативную медицинскую помощь. Стандарт оснащения центра (отделения) общей врачебной практики установлен приложением № 23 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению. Пунктами 6,54,56,57,58,61 данного Стандарта предусмотрено оснащение кабинета врача общей практики (семейного врача): - стойкой-тележкой для мешков под отходы класса A и B в количестве 1 шт., - аппаратом для определения полей зрения (периметр) – 1 шт., -тест-системой для экспресс-диагностики антигена бета-гемолитического стрептококка группы A – 1 шт., тест-системой для экспресс-диагностики определения 41 антигена C.trachomatis у женщин из цервикального канала и в мазках из уретры мужчин – 1 шт., тест-системой для выполнения дыхательного уреазного теста для диагностики H.pylori – 1 шт., портативным коагулочком (для контроля международного нормализованного отношения) при отсутствии возможности лабораторного контроля – 1 шт. Пунктом 2 Правил организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта (приложение №15 к указанному Положению) предусмотрено, что фельдшерско-акушерский пункт является структурным подразделением медицинской организации. Пунктом 10 данных Правил предусмотрено, что оснащение ФАП осуществляется в соответствии со Стандартом оснащения, установленным приложением N 14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению. Пунктами 22, 54 данного Стандарта предусмотрено оснащение фельдшерско-акушерского пункта: щитом спинальным с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачным, амагнитным в количестве 1 шт., укладкой с педикулоцидными средствами – 2 шт. Из материалов дела следует, что согласно выписке из Единого государственного реестра юридических лиц КОГБУЗ "Малмыжская ЦРБ» осуществляет деятельность больничных организаций, имеет лицензии на осуществление медицинской деятельности, осуществляемой организациями муниципальной и частной систем здравоохранения, за исключением деятельности по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи. Руководителем учреждения является главный врач Сиразиева Э.И. (л.д.43-70). Согласно Уставу КОГБУЗ "Малмыжская центральная районная больница» является некоммерческой организацией, созданной Кировской областью для оказания услуг в целях осуществления предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий органов государственной власти в сфере здравоохранения. Местонахождение учреждения: <...> (пункты 1.3, 1.8) (л.д.31-42). Предметом деятельности КОГБУЗ «Малмыжская ЦРБ» является оказание скорой медицинской помощи, первичной медико-санитарной помощи и специализированной помощи гражданам (пункт 2.1 Устава). В структуру КОГБУЗ "Малмыжская ЦРБ» входят, в том числе: Савальский фельдшерско-акушерский пункт (пункт 5.13.7 Устава); Константиновское отделение врача общей практики ( п.5.13.5 Устава) (л.д.36об). Штатным расписании КОГБУЗ "Малмыжская центральная районная больница", утвержденным 02.10.2024г., предусмотрены, в том числе, структурные подразделения и должности: - клинико-диагностическая лаборатория, в штатную численность которой входят 1 ставка врача и 7 ставок среднего медицинского персонала (л.д.124); - Константиновское отделение врача общей практики, в штатную численность которого входят 1 ставка врача, 4 ставки среднего медперсонала, прочий персонал 4 ставки, в том числе водитель; должность врача-акушера или акушерки штатной численностью не предусмотрена (л.д.-129об); - Савальский ФАП, в штатную численность которого входят 1 ставка- заведующей ФАП- фельдшер, 1 ставка фельдшера (л.д.131). На основании решения прокурора Малмыжского района от 01.10.2024г. проведена проверка деятельности КОГБУЗ «Малмыжская ЦРБ» на предмет соблюдения требований законодательства о здравоохранении (л.д.10). По результатам проверки в адрес главного врача КОГБУЗ «Малмыжская ЦРБ» Сиразиевой Э.И. прокурором внесено представление, согласно которому установлены нарушения в части оснащенности необходимым оборудованием, в том числе: Савальского ФАП и Константиновского отделения ВОП. Актом сверки оснащения отделения Константиновского ВОП от 12.02.2025г. подтверждается отсутствие в отделении стойки – тележки для мешков под отходы класса A и B и аппарата для определения полей зрения (л.д.147-150). Актом сверки оснащения Савальского ФАП от 11.02.2025г. подтверждается отсутствие в пункте: щита спинального с устройством для фиксации головы, рентгенопрозрачного, амагнитного - 1 шт., укладки с педикулоцидными средствами – 1 шт. (должно быть 2 шт.) (л.д.100-102). Представитель ответчика ФИО1 в судебном заседании признала исковые требования прокурора: в части оснащения Савальского ФАП щитом спинальным с устройством для фиксации головы, рентгенопрозрачным, амагнитным и укладкой с педикулоцидными средствами; в части оснащения Константиновского отделения ВОП стойкой-тележкой для мешков под отходы класса A и B и аппаратом для определения полей зрения (периметр). С учетом приведенных нормативных требований и стандартов оснащения, установленных судом обстоятельств дела, исковые требования прокурора в данной части подлежат удовлетворению. В части требований о возложении на ответчика обязанности по оснащению Константиновского отделения ВОП: тест-системой для экспресс-диагностики антигена бета-гемолитического стрептококка группы A, тест-системой для экспресс-диагностики определения 41 антигена C.trachomatis у женщин из цервикального канала и в мазках из уретры мужчин, тест-системой для выполнения дыхательного уреазного теста для диагностики H.pylori, портативным коагулочком (для контроля международного нормализованного отношения) при отсутствии возможности лабораторного контроля - суд приходит к следующему выводу. Согласно приказу КОГБУЗ "Малмыжская ЦРБ" от 08.06.2021г. № 170-лс с 08.06.2021г. на ставке водителя Константиновского отделения врача общей практики работает ФИО3 (л.д.137). Приказами КОГБУЗ "Малмыжская центральная районная больница" от 06.10.2023г., 17.02.2025г. предусмотрено, что доставка биоматериалов из подразделений учреждения в лабораторию осуществляется в тот же день (л.д.112). Справкой врача общей практики Константиновского отделения ВОП ФИО4 от 06.02.2025г. подтверждается, что биоматериалы пациентов доставляются в лабораторию КОГБУЗ "Малмыжская центральная районная больница" на машине скорой помощи Константиновского отделения ВОП (л.д.109). Путевыми листами, оформленными КОГБУЗ «Малмыжская ЦРБ» на автомобиль УАЗ 396295 под управлением водителя ФИО3 за 15,16,21, 27, 29,30 января 2025г. подтверждается выезд из с.Константиновка в г.Малмыж ЦРБ (л.д.141-146). Принимая во внимание, что оснащение отделения врача общей (семейной) практики: тест-системой для экспресс-диагностики антигена бета-гемолитического стрептококка группы A, тест-системой для экспресс-диагностики определения 41 антигена C.trachomatis у женщин из цервикального канала и в мазках из уретры мужчин, тест-системой для выполнения дыхательного уреазного теста для диагностики H.pylori, портативным коагулочком (для контроля международного нормализованного отношения) предусмотрено Стандартами оснащения при отсутствии возможности лабораторного контроля, а совокупностью исследованных доказательств подтверждается, что в Константиновском отделении ВОП ставки врача-акушера и акушерки отсутствуют, при заборе биоматериалов они в тот же день доставляется в клинико-диагностическую лабораторию КОГБУЗ "Малмыжская ЦРБ", следовательно, имеется возможность лабораторного контроля биоматериала. Правовых оснований для удовлетворения исковых требований в части возложения на ответчика обязанности по оснащению Константиновского отделения ВОП указанными тест-системами и портативным коагулочком не имеется. Принимая во внимание необходимость заключения ответчиком соглашений о приобретении данного оборудования, наличие денежных средств для его приобретения, исходя из требований разумности, срок для исполнения ответчиком возложенной обязанности следует определить в течение четырех месяцев со дня вступления решения в законную силу. Руководствуясь ст. ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд Исковые требования прокурора Малмыжского района Кировской области удовлетворить в части. Возложить на КОГБУЗ "Малмыжская центральная районная больница" (№) обязанность в течение четырех месяцев со дня вступления решения в законную силу оснастить медицинским оборудованием: Савальский фельдшерско-акушерский пункт (<...>): - щитом спинальным с устройством для фиксации головы, рентгенопрозрачным, амагнитным - в количестве 1 шт., - укладкой с педикулоцидными средствами – в количестве 1 шт. Константиновское отделение врача общей (семейной) практики (<...>): - стойкой-тележкой для мешков под отходы класса А и В – в количестве 1 шт., - аппаратом для определения полей зрения (периметр) – в количестве 1 шт., В удовлетворении исковых требований о возложении обязанности оснастить Константиновское отделение врача общей (семейной) практики: тест-системой для экспресс-диагностики антигена бета-гемолитического стрептококка группы A ( 1 шт.), тест-системой для экспресс-диагностики определения 41 антигена C.trachomatis у женщин из цервикального канала и в мазках из уретры мужчин ( 1 шт.), тест-системой для выполнения дыхательного уреазного теста для диагностики H.pylori ( 1 шт.), портативным коагулочеком (для контроля международного нормализованного отношения) при отсутствии возможности лабораторного контроля (1 шт.) – отказать. Решение может быть обжаловано в Кировский областной суд в течение одного месяца со дня его вынесения в окончательной форме посредством подачи апелляционной жалобы или апелляционного представления через Малмыжский районный суд Кировской области. Решение в окончательной форме принято 10 апреля 2025 года. Судья А.Р.Гизатуллина Суд:Малмыжский районный суд (Кировская область) (подробнее)Истцы:Прокуратура Малмыжского района (подробнее)Ответчики:КОГБУЗ "Малмыжская ЦРБ" (подробнее)Судьи дела:Гизатуллина А.Р. (судья) (подробнее) |