Решение № 2-891/2017 2-891/2017~М-701/2017 М-701/2017 от 28 июня 2017 г. по делу № 2-891/2017

.

РЕЗОЛЮТИВНАЯ ЧАСТЬ РЕШЕНИЯ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

29 июня 2017 года город Новокуйбышевск

Новокуйбышевский городской суд Самарской области в составе:

председательствующего судьи Бегишевой Н.В.

при секретаре Жижиной Е.Г.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2 – 891/2017 по иску ФИО1 к ПАО СК «Росгосстрах» о взыскании страховой суммы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава ОВО РФ, неустойки,

установил:

Истец ФИО1 02.05.2017г. обратился в суд с иском к ответчику ПАО СК «Росгосстрах» о взыскании страховой суммы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава ОВО РФ, неустойки, ссылался на то, что он проходил службу в ОВО при ОВД по г.о.Чапаевск. <Дата> получил огнестрельное (дробное) ранение правого предплечья, открытый оскольчатый перелом правой локтевой кости со смещением, повреждение локтевого нерва на уровне правого запястья. <Дата> ему определена степень тяжести полученного увечья, в связи с чем, в соответствии с ФЗ от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов УИИ, сотрудников войск национальной гвардии РФ» ему подлежит выплата страховой суммы, согласно Государственного контракта обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, содержащихся за счет средств федерального бюджета от <Дата><№> между МВД России и ОАО «Росгосстрах». <Дата> он направил заявление в ОАО «Росгосстрах» о выплате страховой суммы. Письмом ОАО «Росгосстрах» от 20.02.2017 года ему было отказано в выплате страховой суммы, обязательства по выплате страхового обеспечения истекли 01.01.2013г. По мнению ФИО1, страховой компанией нарушено его право на получение страховой выплаты в возмещение вреда здоровью. В связи с чем, просит, уточнив требования (л.д. 53-54), взыскать с ответчика страховую выплату в счет возмещения вреда здоровью в размере 200 000 руб., неустойку за период с 21.02.2017г. по 29.06.2017г. в размере 258 000 руб., расходы по оплате услуг представителя в размере 20 000 руб., расходы по оплате государственной пошлины в размере 6 600 руб.

В судебном заседании представитель истца ФИО1 – ФИО2 по доверенности (л.д. 36-39), требования поддержала по основаниям, изложенным в заявлении.

Представитель ответчика ПАО СК «Росгосстрах» не явился, представлен письменный отзыв на иск, в котором указано на применение срока исковой давности (л.д. 60-88).

Представитель ГУ МВД по Самарской области, привлеченный к участию в деле в качестве третьего лица не явился, извещен о времени и месте проведения судебного заседания (л.д. 89).

На основании ст.167 ГПК РФ, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствии не явившихся лиц.

Выслушав представителя истца, изучив исследовав возражения ответчика, в том числе о применении срока исковой давности, изучив материалы по делу суд приходит к выводу о частичном удовлетворении требований по следующим основаниям.

Судом установлено и усматривается из материалов дела, что прапорщик полиции ФИО1 <Дата> в период прохождения службы в ОВО при ОВД по г.о.Чапаевск Самарской области получил тяжелое увечье – не при исполнении служебных обязанностей, после охоты, разряжая и разбирая собственное оружие, по неосторожности получил травму – огнестрельное (дробное) ранение правого предплечья, открытый оскольчатый перелом правой локтевой кости со смещением, повреждение локтевого нерва на уровне правого запястья.

Судом также установлено, что между МВД России и ОАО «Росгосстрах» <Дата> был заключен государственный контракт <№> обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, содержащихся за счет средств федерального бюджета, предметом которого являлось страхование в 2009 году жизни и здоровья указанных лиц. Срок государственного контракта определен с 1 января по 31 декабря 2009 года, страховые случаи перечислены в пункте 3.1 государственного контракта.

Так, пунктом 3.1.3 названного государственного контракта было установлено, что страховым случаем является получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).

В соответствии с пунктом 9.1.3 государственного контракта в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) застрахованному лицу подлежат выплате 10 окладов.

Обязательства выплаты страхового обеспечения по страховым случаям, произошедшим в период действия государственного контракта, действуют в течение трех лет после окончания срока действия государственного контракта (пункт 6.3.3 государственного контракта).

Согласно справке военно-врачебной комиссии федерального государственного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Самарской области» от <Дата><№>, ФИО1 находился на лечении по поводу: огнестрельное (дробное) ранение правого предплечья, открытый оскольчатый перелом правой локтевой кости со смещением, повреждение локтевого нерва на уровне правого запястья, операция от 16.06.2010г.: вторичный шов локтевого нерва на уровне ФИО3 канала правой кисти, обширная рваная рана нижней трети правого предплечья, наличие инородных тел, что отнесено к тяжелому увечью (ранению, травме, контузии), полученного не при исполнении служебных обязанностей, но в период прохождения службы в ОВО при ОВД по г.о.Чапаевск Самарской области.

ФИО1 уволен по приказу ГУ МВД России по Самарской области <№> от <Дата>.

09.02.2017г. ФИО1 направил в ОАО «Росгосстрах» заявление о выплате страховой суммы в связи с получением тяжелого увечья в период прохождения военной службы, не при исполнении служебных обязанностей.

Письмом ОАО «Росгосстрах» от 20.02.2017г. ФИО1 было отказано в выплате страховой суммы, поскольку документы поступили в страховую компанию по истечении трех лет после окончания срока действия государственного контракта от <Дата><№>, заключенного между Министерством внутренних дел Российской Федерации и ОАО «Росгосстрах», условия которого подлежали применению относительно произошедшего страхового случая.

В своих возражениях против удовлетворения требований ФИО1 ответчиком ПАО СК «Росгосстрах», в том числе заявлено о пропуске срока исковой давности.

Суд не может согласиться с доводами ответчика против удовлетворения требований по следующим основаниям.

Согласно статье 422 Гражданского кодекса Российской Федерации договор должен соответствовать обязательным для сторон правилам, установленным законом и иными правовыми актами (императивным нормам), действующим в момент его заключения. Если после заключения договора принят закон, устанавливающий обязательные для сторон правила иные, чем те, которые действовали при заключении договора, условия заключенного договора сохраняют силу, кроме случаев, когда в законе установлено, что его действие распространяется на отношения, возникшие из ранее заключенных договоров.

В силу части 1 статьи 969 Гражданского кодекса Российской Федерации в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий. Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям).

Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями (часть 2 статьи 969 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Обязательное государственное страхование оплачивается страховщикам в размере, определенном законами и иными правовыми актами о таком страховании (часть 3 статьи 969 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Правила, предусмотренные главой 48 «Страхование» Гражданского кодекса Российской Федерации, применяются к обязательному государственному страхованию, если иное не предусмотрено законами и иными правовыми актами о таком страховании и не вытекает из существа соответствующих отношений по страхованию (часть 4 статьи 969 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и иных приравненных к ним лиц определены в Федеральном законе от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ (в редакции Федерального закона от 8 ноября 2011 года N 309-ФЗ).

В соответствии с абзацем четвертым статьи 4 Федерального закона от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ (в редакции Федерального закона от 11 июня 2008 года № 86-ФЗ) одним из страховых случаев при осуществлении обязательного государственного страхования является получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).

Пунктом 1 статьи 5 Федерального закона от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ (в редакции Федерального закона от 11 июня 2008 года № 86-ФЗ), действовавшим до 1 января 2012 года, предусматривалось, что размер страховых сумм, выплачиваемых застрахованному лицу при наступлении страховых случаев, определяется исходя из установленной застрахованному лицу группы инвалидности и месячного оклада военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица, в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица. Размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, исходя из оклада, установленного для военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности и имеющего воинское звание, которые аналогичны воинской должности и воинскому званию военнослужащего, проходящего военную службу по призыву. При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.

В пункте 2 статьи 5 Федерального закона от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ (в редакции Федерального закона от 11 июня 2008 года № 86-ФЗ), действовавшего до 1 января 2012 года, были установлены размеры страховых сумм, которые выплачиваются при наступлении страховых случаев. В частности, в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) ему выплачивалась страховая сумма в размере 10 окладов.

Пунктами 1 и 2 статьи 6 Федерального закона от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ (в редакции до 1 января 2014 года) было предусмотрено, что договор обязательного государственного страхования заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица (выгодоприобретателя). Договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Порядок пролонгации действия указанного договора оговаривается при его заключении.

Согласно пункту 2 статьи 9 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 года № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Поскольку ФИО1 травма была получена в 2009 году, то он имеет право на страховую выплату на основании Государственного контракта от <Дата><№>.

Пунктом 1 статьи 10 Федерального закона от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ (в редакции Федерального закона от 11 июня 2008 года N 86-ФЗ) определены основания освобождения страховщика от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию.

Таким образом, нормами Федерального закона от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ определен исчерпывающий перечень оснований для отказа в выплате страховщиком (страховой компанией) страховой суммы застрахованному лицу по обязательному государственному страхованию. Такого основания для отказа в выплате страховой суммы, как истечение срока исполнения страховщиком обязательств по выплатам страхового возмещения, указанного в государственном контракте обязательного государственного страхования, нормами Федерального закона от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ не установлено. Закон не ставит право застрахованных лиц на получение страховой выплаты по обязательному государственному страхованию в зависимость от срока обращения за данной выплатой к страховщику.

Кроме того, страховым случаем, с которым связана обязанность страховой компании по выплате страхового возмещения, является именно установление инвалидности вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Из материалов дела следует, что ФИО1 выдана справка о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии) полученного застрахованным лицом <Дата> на основании протокола заседания ВВК ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВД России по Самарской области» от <Дата><№>.

В соответствии с пунктом 3 части 2 статьи 5 указанного Федерального закона страховые суммы выплачиваются при наступлении страхового случая, в том числе, в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 200 000 рублей.

Абзац 5 пункта 2 статьи 5 Закона предусматривает, что указанные в данной статье страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.

Таким образом, из приведенных положений ФЗ от 28 марта 1998 г. № 52-ФЗ в редакции, действующей с 01 января 2012 г., следует, что независимо от времени установления инвалидности, размер страховых сумм определяется на день выплат, то есть действие закона распространяется, в том числе, на отношения, возникшие из ранее заключенного договора.

Таким образом, с ответчика в пользу подлежит взысканию страховая сумма в размере 200 000 руб.

Разрешая требования истца в части взыскания неустойки, суд приходит к следующему.

Исходя из положений пункта 4 статьи 11 Федерального закона от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ, выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Исходя из смысла приведенной правовой нормы обязанность уплаты неустойки возникает при невыплате страховщиком в установленный срок назначенных сумм возмещения вреда.

В данном случае ПАО СК «Росгосстрах» страховые выплаты ФИО1 не назначались и не выплачивались, поскольку между страховщиком и истцом возник спор о праве на получение страхового возмещения.

Обратившись в суд с требованиями о применении положений статьи 11 Федерального закона от 28 марта 1998 г. № 52-ФЗ, истец просит взыскать с ПАО СК «Росгосстрах» неустойку за необоснованную задержку выплаты страховых сумм в размере 258 000 руб., исчисляемый со следующего дня после отказа в выплате, то есть за период до рассмотрения спора по существу заявленных требований и вынесения судебного решения по данному делу.

Согласно статье 330 Гражданского кодекса Российской Федерации неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения. По требованию об уплате неустойки кредитор не обязан доказывать причинение ему убытков.

В силу статьи 8 Гражданского кодекса Российской Федерации основанием возникновения гражданских прав и обязанностей является
решение суда.

В случае возникновения спора о праве на назначение страховых выплат (о размере страховых выплат), то есть по существу обязательства, неустойка может взыскиваться с момента вступления решения суда в законную силу (обращения к немедленному исполнению), поскольку именно с этого момента субъекту страхования становится известно о том, что он должен производить вышеназванные выплаты. При этом восстановление прав истца осуществляется посредством взыскания основной суммы долга по страховым платежам.

При таких обстоятельствах суд полагает, что в удовлетворении требований в части взыскания неустойки следует отказать.

В соответствии с часть 1 статьи 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы. В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.

Согласно статье 88 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

В соответствии со ст. 98 ГПК РФ с ответчика ПАО СК «Росгосстрах» в пользу истца ФИО1 подлежит взысканию госпошлина, уплаченная при подаче иска, пропорционально удовлетворенным требования в размере 5 200 руб. от суммы 200 000 руб.

Стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах (ст.100 ГПК РФ).

Истцом заявлено требование о взыскании 20 000 руб. по оплате услуг представителя. Суду в качестве подтверждения понесенных расходов представлен договор оказания юридических услуг, расписка о получении денежных средств.

С учетом объема оказанных юридических услуг, время на подготовку материалов, количество судебных заседаний, принимая во внимание частичное удовлетворение требований, а также разумность и справедливость, суд считает, что расходы по оплате услуг представителя подлежат взысканию в размере 10 000 руб.

руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Уточненные требования ФИО1 к ПАО СК «Росгосстрах» о взыскании страховой суммы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава ОВО РФ, неустойки – удовлетворить частично.

Взыскать с ПАО СК «Росгосстрах» в пользу ФИО1 страховую сумму в размере 200 000 руб., расходы по оплате государственной пошлины в размере 5 200 руб., расходы по оплате услуг представителя в размере 10 000 руб., всего взыскать 215 200 (двести пятнадцать тысяч двести) рублей.

В удовлетворении остальной части иска отказать.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Самарский областной суд через Новокуйбышевский городской суд Самарской области в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья /подпись/ Н.В.Бегишева

Решение в окончательной форме принято 4 июля 2017 года.

Судья /подпись/ Н.В.Бегишева