Решение № 2-54/2018 2-54/2018 (2-644/2017;) ~ М-700/2017 2-644/2017 М-700/2017 от 7 февраля 2018 г. по делу № 2-54/2018

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

<адрес> 08 февраля 2018 года

Тункинский районный суд Республики Бурятия в составе:

судьи Торгобоева Д.С.,

с участием помощника прокурора <данные изъяты> района ФИО1,

главного врача ГБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» ФИО2,

при секретаре Тонтоеве А.Б.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в здании Тункинского районного суда гражданское дело по иску прокурора <данные изъяты> района в интересах неопределенного круга лиц к ГБУЗ «<данные изъяты> центральная районная больница» о понуждении обеспечить необходимым медицинским оборудованием,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор <данные изъяты> района обратился в районный суд с иском в интересах неопределенного круга лиц к ГБУЗ «<данные изъяты> центральная районная больница» о понуждении обеспечить в срок до ДД.ММ.ГГГГ необходимым медицинским оборудованием.

Исковые требования мотивированы тем, что в нарушение требований федерального законодательства в части обеспечения стандартов комплектования медицинских учреждений, ответчиком не приняты должные меры по обеспечению необходимым медицинским оборудованием. Просит удовлетворить исковое заявление.

В судебном заседании помощник прокурора <данные изъяты> района ФИО1 уточнил предмет заявления, просив суд обязать администрацию ГБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» устранить вышеуказанные нарушения законности в срок до ДД.ММ.ГГГГ, а также прекратить производство по делу в части понуждения ГБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» оборудовать:

терапевтическое отделение - пульсоксиметром;

инфекционное отделение - глюкометром, облучателем-рециркулятором передвижным;

детское отделение - холодильником, пеленальным столиком;

поликлинику - глюкометром, перевязочным столом, камерой КБ-02-Я-ФП ультралайт средний, бактерицидной камерой, сейфом для хранения лекарственных препаратов, медицинской кушеткой;

<данные изъяты> ФАП - весами для новорожденных, сейфом для хранения ядовитых и сильно действующих медицинских препаратов, портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких, ингалятором, стерилизатором, поскольку ответчиком приняты меры по обеспечению структурных подразделений необходимым медицинским оборудованием.

Представитель ГБУЗ «<данные изъяты> центральная районная больница» ФИО2 против заявленных требований прокурора не возражала, просит предоставить срок исполнения заявленных требований до ДД.ММ.ГГГГ

Представитель третьего лица на стороне ответчика, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора - Министерства здравоохранения РБ на судебное заседание не явился. О дне и времени судебного заседания надлежаще извещен, не просил о рассмотрении гражданского дела в его отсутствии.

Выслушав прокурора, представителя ответчика, исследовав материалы дела, суд находит исковое заявление обоснованным и подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

Концепцией долгосрочного социально-экономического развития Российской V Федерации на период до 2020 года, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 17.11.2008 г. №1662-р (далее - Концепция) определено, что основной целью государственной политики в области здравоохранения на период до 2020 года является формирование системы, обеспечивающей доступность медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки.

Разделом 3 Концепции определены цели развития российской медицинской и фармацевтической промышленности, в том числе развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье».

Согласно ст.ст. 7 и 41 Конституции РФ в Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья.

Правовые, организационные и экономические принципы в области охраны здоровья граждан регламентированы Федеральным законом №323-Ф3 от 21.11.2011 г «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323 - ФЗ).

В соответствии со ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ под охраной здоровья граждан понимается система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

Согласно ч. 3 ст. 29 указанного закона организация охраны здоровья осуществляется путем организации оказания первой помощи, всех видов медицинской помощи, в том числе гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, редкими (орфанными) заболеваниями.

Частью 3 ст. 37 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 установлено, что порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным ее видам, профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) и включает в себя, в том числе стандарт оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений.

В соответствии со статьей 4 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее закон № 323 ФЗ) основными принципами охраны здоровья являются соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Согласно статье 6 закона № 323-ФЗ приоритет интересов пациента при медицинской помощи реализуется путем обеспечения ухода при оказании медицинской помощи.

В силу статьи 6 закона № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Приказом министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 г. № 543н утверждено положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению.

Приказом министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.11.2012 г. № 922н утвержден порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия».

Приказом министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2012 г. № 69н утвержден порядок оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях.

Приказом министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.04.2012 г. № 366н утвержден порядок оказания педиатрической помощи.

Приказом министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.11.2012 г. № *923н утвержден порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия».

Приказом министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.11.2012 г. № 902н утвержден порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты.

Приказом министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 30.12.2015 г. № 1034н утвержден порядок оказания медицинской помощи по профилю «психиатроия-наркология».

Представлением Росздравнадзора по РБ от ДД.ММ.ГГГГ года, актом проверки Росздравнадзора по РБ от ДД.ММ.ГГГГ года, справкой главного врача ГБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» ФИО2 от ДД.ММ.ГГГГ, подтверждается, что структурные подразделения ГБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» не в полной мере обеспечены необходимым медицинским оборудованием.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу, об обоснованности требований прокурора <данные изъяты> района и находит их подлежащими удовлетворению в части понуждения ГБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» укомплектовать медицинские отделения оборудованием, а именно:

Хирургическое отделение ГБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» оснастить следующим медицинским оборудованием (оснащением):

операционная лупа с налобным осветителем;

система палатной сигнализации;

функциональные кровати (в наличии 5, требуется - 9);

(анализатор газов крови;

анализатор гематологический;

термоматрас для операционного стола,

- инструменты и наборы для проведения комбинированной анестезии;

инструментальный сосудистый набор.

Инфекционное отделение ГБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» оснастить следующим медицинским оборудованием (оснащением):

тележка для перевозки больных;

термостат;

- прикроватный кардиомонитор, регистрирующий электрокардиограмму, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, насыщение гемоглобина кислородом, концентрацию углекислого газа в выдыхаемой газовой смеси, температуру тела (два датчика), с возможностью автономной работы для палаты интенсивной терапии;

портативный электрокардиограф с возможностью автономной работы;

вакуумный электроотсос;

негатоскоп;

консоль реанимационная;

светильник хирургический передвижной 3 рефлекторный;

набор для дренирования плевральной полости;

набор для слепой пункционной биопсии печени.

Детское отделение ГБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» оснастить следующим медицинским оборудованием (оснащением):

функциональная кровать (по числу коек);

прикроватные столики (по числу коек);

прикроватные информационные доски (маркерные) (по числу коек);

Отделение терапии ГБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» оснастить следующим медицинским оборудованием (оснащением):

лупа ручная;

электрокардиограф многоканальный;

спирометр;

система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума к каждой сойке;

дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации;

кресло туалетное (или туалетный стул) 1 на 10 коек;

негатоскоп;

аспиратор (отсасыватель) медицинский;

система палатной сигнализации.

Кабинет врача-терапевта ГБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» оснастить следующим медицинским оборудованием (оснащением):

пикфлоуметр;

пульсоксиметр;

набор и оборудование для оказания экстренной помощи.

Кабинет врача-офтальмолога ГБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» оснастить следующим медицинским оборудованием (оснащением):

автоматический проектор знаков с принадлежностями;

автоматический рефрактометр;

набор скиаскопических линеек;

щелевая лампа стационарная с принадлежностями;

диафаноскоп;

автоматический пневмотонометр;

- тонометр аппланационный Маклакова;

экзоофтальмометр;

- набор диагностических офтальмологических линз для непрямой ~2-тьмоскопии;

универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии;

периметр;

гониоскоп;

офтальмологический фонарик;

набор магнитов;

набор для промывания слезных путей;

векорасширитель;

векоподъемник.

Кабинет врача-хирурга ГБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» оснастить следующим медицинским оборудованием (оснащением):

ростомер;

сухохожаровой шкаф для стерилизации медицинских инструментов;

холодильник;

весы;

бестеневая лампа.

Кабинет врача-психиатра-нарколога ГБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» оснастить следующим медицинским оборудованием (оснащением):

экспериментально-психологические методики;

диктофон;

элементы мотивационной терапии средой (картины, эстампы, графические работы и другие).

Структурное подразделение ГБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» «Фельдшерско-акушерский пункт <адрес>» оснастить следующим медицинским оборудованием (оснащением):

экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный;

спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками);

автоматический дефибриллятор;

комплект оборудования для проведения санпросветработы;

стол пеленальный с источником лучистого тепла;

одеяло с подогревом;

секундомер,

трахеостомический набор.

Структурное подразделение ГБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» «Врачебная амбулатория <адрес>» оснастить следующим медицинским оборудованием (оснащением):

экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный;

экспресс-анализатор портативный кардиомаркеров;

сейф для хранения ядовитых и сильнодействующих медицинских аратов;

портативный аппарат для искусственной вентиляции легких;

спирометр;

кислородный ингалятор.

В части понуждения ГБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» оборудовать

терапевтическое отделение - пульсоксиметром;

- инфекционное отделение - глюкометром, облучателем-рециркулятором передвижным;

- детское отделение - холодильником, пеленальным столиком;

- поликлинику - глюкометром, перевязочным столом, камерой КБ-02-Я-ФП ультралайт средний, бактерицидной камерой, сейфом для хранения лекарственных препаратов, медицинской кушеткой;

<данные изъяты> ФАП - весами для новорожденных, сейфом для хранения ядовитых и сильно действующих медицинских препаратов, портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких, ингалятором, стерилизатором,) производство по делу прекратить в связи с досудебным урегулированием спора.

На основании ч. 2 ст. 206 ГПК РФ суд устанавливает ответчику срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.

Исходя из принципов разумности и справедливости, учитывая мнение прокурора и интересы неопределенного круга лиц, суд полагает возможным установить ответчику срок для исполнения судебного решения до ДД.ММ.ГГГГ.

Руководствуясь ст. 194-199 и ст.206 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Удовлетворить в части исковое заявление прокурора <адрес> в интересах неопределенного круга лиц к ГБУЗ «<данные изъяты> центральная районная больница» о понуждении обеспечить необходимым медицинским оборудованием.

Обязать ГБУЗ «<данные изъяты> центральная районная больница» в срок до ДД.ММ.ГГГГ обеспечить необходимым медицинским оборудованием, а именно:

Хирургическое отделение ГБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» оснастить следующим медицинским оборудованием (оснащением):

операционная лупа с налобным осветителем;

система палатной сигнализации;

функциональные кровати (в наличии 5, требуется - 9);

анализатор газов крови;

анализатор гематологический;

термоматрас для операционного стола,

инструменты и наборы для проведения комбинированной анестезии;

инструментальный сосудистый набор.

Инфекционное отделение ГБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» оснастить следующим медицинским оборудованием (оснащением):

тележка для перевозки больных;

термостат;

- прикроватный кардиомонитор, регистрирующий электрокардиограмму, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, насыщение гемоглобина кислородом, концентрацию углекислого газа в выдыхаемой газовой смеси, температуру тела (два датчика), с возможностью автономной работы для палаты интенсивной терапии;

- портативный электрокардиограф с возможностью автономной работы; -I вакуумный электроотсос;

негатоскоп;

консоль реанимационная;

светильник хирургический передвижной 3 рефлекторный;

набор для дренирования плевральной полости;

набор для слепой пункционной биопсии печени.

Детское отделение ГБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» оснастить следующим медицинским оборудованием (оснащением):

функциональная кровать (по числу коек);

прикроватные столики (по числу коек);

прикроватные информационные доски (маркерные) (по числу коек);

Отделение терапии ГБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» оснастить следующим медицинским оборудованием (оснащением):

лупа ручная;

электрокардиограф многоканальный;

спирометр;

система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума к каждой сойке;

дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации;

кресло туалетное (или туалетный стул) 1 на 10 коек;

негатоскоп;

аспиратор (отсасыватель) медицинский;

система палатной сигнализации.

Кабинет врача-терапевта ГБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» оснастить следующим медицинским оборудованием (оснащением):

пикфлоуметр;

пульсоксиметр;

набор и оборудование для оказания экстренной помощи.

Кабинет врача-офтальмолога ГБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» оснастить следующим медицинским оборудованием (оснащением):

автоматический проектор знаков с принадлежностями;

автоматический рефрактометр;

набор скиаскопических линеек;

щелевая лампа стационарная с принадлежностями;

диафаноскоп;

автоматический пневмотонометр;

тонометр аппланационнвш Маклакова;

экзоофтальмометр;

набор диагностических офтальмологических линз для непрямой ~2-тьмоскопии;

универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии;

периметр;

-гониоскоп;

офтальмологический фонарик;

набор магнитов;

набор для промывания слезных путей;

векорасширитель;

векоподъемник.

Кабинет врача-хирурга ГБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» оснастить следующим медицинским оборудованием (оснащением):

ростомер;

сухохожаровой шкаф для стерилизации медицинских инструментов;

холодильник;

весы;

бестеневая лампа.

Кабинет врача-психиатра-нарколога ГБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» оснастить следующим медицинским оборудованием (оснащением):

экспериментально-психологические методики;

диктофон;

элементы мотивационной терапии средой (картины, эстампы, графические работы и другие).

Структурное подразделение ГБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» «Фельдшерско-акушерский пункт <адрес>» оснастить следующим медицинским оборудованием (оснащением):

экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный;

спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками);

автоматический дефибриллятор;

комплект оборудования для проведения санпросветработы;

стол пеленальный с источником лучистого тепла;

одеяло с подогревом;

секундомер,

трахеостомический набор.

Структурное подразделение ГБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» «Врачебная амбулатория <адрес>» оснастить следующим медицинским оборудованием (оснащением):

экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный;

экспресс-анализатор поргативный кардиомаркеров;

сейф для хранения ядовитых и сильнодействующих медицинских аратов;

портативный аппарат для искусственной вентиляции легких;

спирометр;

кислородный ингалятор.

В части понуждения ГБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» оборудовать

терапевтическое отделение - пульсоксиметром;

-инфекционное отделение - глюкометром, облучателем-рециркулятором передвижным;

- детское отделение - холодильником, пеленальным столиком;

- поликлинику - глюкометром, перевязочным столом, камерой КБ-02-Я-ФП ультралайт средний, бактерицидной камерой, сейфом для хранения лекарственных препаратов, медицинской кушеткой;

- <данные изъяты> ФАП - весами для новорожденных, сейфом для хранения ядовитых и сильно действующих медицинских препаратов, портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких, ингалятором, стерилизатором,) производство по делу прекратить.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Бурятия в течение месяца со дня его изготовления в окончательной форме через <данные изъяты> районный суд.

Судья <данные изъяты> районного суда Д.С. Торгобоев