Решение № 2-1568/2017 2-1568/2017~М-851/2017 М-851/2017 от 20 марта 2017 г. по делу № 2-1568/2017

№2-1568/2017


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

21 марта 2017 г. г. Уфа

Кировский районный суд г. Уфы в составе председательствующего судьи Сиражитдинова И.Б., при секретаре ФИО2, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Иглинского района в интересах несовершеннолетнего ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о возложении обязанности по бесперебойному обеспечению лекарственными средствами,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Иглинского района РБ обратился в суд в интересах несовершеннолетнего ФИО1 с иском к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о возложении обязанности по бесперебойному обеспечению лекарственными средствами, мотивировав тем, что прокуратурой района проведена проверка по обращению ФИО3 о нарушении прав ее несовершеннолетнего ребенка-инвалида ФИО1 на обеспечение лекарственными препаратами. В ходе проверки установлено, что ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ г.р. является ребенком, больным первичным иммунодефицитом – агаммаглобулинемией, Х-сцепленный вариант.

Согласно потребности для детей, больных первичным иммунодефицитом – агаммаглобулинемией, Х-сцепленный вариант, ФИО1 необходимо обеспечение лекарственным препаратом Immunoglobulini humani normalis в количестве 200 мл. в месяц с декабря 2016 г. До декабря 2016 г. ФИО1 нуждался в указанном препарате в количестве 150 мл в месяц.

Так, по рецептам, выданным ГБУЗ РБ Иглинская ЦРБ ФИО1 был обеспечен необходимым лекарственным препаратом 21.04.2016, 02.06.2016, 04.07.2016, 29.11.2016, 29.12.2016 гг.

Таким образом, из сведений, предоставленных Центральной районной аптекой №8 – филиал ГУП «Башфармация» и ГБУЗ РБ Иглинская ЦРБ следует, что в период с августа 2016 г. по октябрь 2016 г. необходимый препарат в аптеке отсутствовал, в связи с чем ребенок вынужденно помещался на лечение в стационар.

На основании изложенного, прокурор просит суд обязать Министерство здравоохранения РБ организовать бесперебойную поставку ФИО1 Immunoglobulini humani normalis в 2017 г. 200 мл ежемесчно.

В судебном заседании представитель истца – помощник прокурора Иглинского района РБ ФИО4 исковые требования поддержала, просила удовлетворить. В обоснование привела доводы, изложенные в исковом заявлении.

Представитель ответчика ФИО5 (доверенность в деле) исковые требования не признал, просил в удовлетворении иска отказать.

Третье лицо ГБУЗ РБ Иглинская ЦРБ явку своего представителя на судебное заседание не обеспечил, извещен надлежащим образом, представлено заявление о рассмотрении дела в их отсутствие.

Суд, с учетом мнения лиц, участвующих в деле, руководствуясь ст. 167 ГПК РФ, считает возможным рассмотреть дело в отсутствии третьего лица.

Выслушав представителя истца, представителя ответчика, изучив и оценив материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.

Федеральным законом от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее - Федеральный закон N 178-ФЗ) определено, что дети-инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг (п. 9 ст. 6.1 Федерального закона N 178-ФЗ).

Согласно п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона N 178-ФЗ В состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Частью 2 указанной статьи предусмотрено, что Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней.

В соответствии с частью 1 статьи 4.1 Федерального закона N 178-ФЗ к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся следующие полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 настоящего Федерального закона, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов:

осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов;

организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.

Судом установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является ребенком-инвалидом, что подтверждается справкой серии МСЭ-2014 № от ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно выписки № от ДД.ММ.ГГГГ из истории болезни №, выданной ФГБУ «ФНКЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» ФИО1 поставлен клинический диагноз «Первичный иммунодефицит: агаммаглобулинемия, Х-сцепленный вариант» (мутация в гене Btk в экзоне 16 однонуклеатидная замены (С>T) в кодоне 525 (CGA>TGA)).

ФИО1 рекомендована регулярная заместительная терапия иммуноглобулином для внутривенного введения в дозе 0,4-0,5 грамма/кг массы тела (12,5 гр на момент выписки) 1 раз в 4 недели, предпочтительнее зарубежного производства: Октагам, Гамунекс, Интратект, ИГвена, Привиджен ввиду их доказанной вирусной безопасности, включая парвовирус В19, который смертельно опасен для больных с ПИДС. Следующее введение не позднее 21.04.2016 г. По жизненным показаниям, в связи с отсутствием синтеза собственных иммуноглобулинов ребенок нуждается в проведении регулярной заместительной терапии препаратами иммуноглобулинов.

ФИО1 проживает по адресу РБ, Иглинский район, <адрес> наблюдается в ГБУЗ РБ Иглинская ЦРБ.

Таким образом судом установлено, что ФИО1 является ребенком-инвалидом и нуждается в постоянном обеспечении лекарственным препаратом Иммуноглобулином человеческим нормальным.

Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890, предусмотрено, что дети - инвалиды в возрасте до 18 лет обеспечиваются всеми лекарственными средствами, средствами медицинской реабилитации, калоприемники, мочеприемники и перевязочные материалы (по медицинским показаниям).

Постановлением Правительства РФ от 19.12.2016 N 1403 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, согласно которой органы государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с Программой разрабатывают и утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, включая территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (далее - территориальная программа).

Статьей 7 Закона Республики Башкортостан от 04.12.2012 N 608-з "Об охране здоровья граждан в Республике Башкортостан" предусмотрено, что в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи Правительство Республики Башкортостан утверждает программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Республике Башкортостан медицинской помощи, включающую в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования, установленную в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (часть 1).

В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Республике Башкортостан медицинской помощи Правительство Республики Башкортостан устанавливает перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой (пункт 5 части 2).

Постановление Правительства РБ от ДД.ММ.ГГГГ N 537 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2017 год и плановый период 2018 и 2019 годов.

Программа включает в себя перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются гражданам по рецептам врачей бесплатно за счет средств бюджета Республики Башкортостан (приложение N 7 к Программе).

В указанный перечень включен лекарственный препарат «Иммуноглобулин человека нормальный» с кодом анатомо-терапевтическо-химической классификации (АТХ) J06BA.

Также указанный лекарственный препарат был включен в перечень программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2016 год, утвержденной Постановление Правительства РБ от 30.12.2015 N 565.

Из изложенного следует, что ребенок-инвалид подлежит бесплатному обеспечению по рецепту врачей лекарственным препаратом «Иммуноглобулин человека нормальный».

Как следует из рецептов, выданных ГБУЗ РБ Иглинская ЦРБ, ФИО1 в 2016 г. был обеспечен необходимым лекарственным препаратом 21.04.2016 г., 02.06.2016 г., 04.07.2016 г., 29.11.2016 г., 29.12.2016 г.

Из сведений, предоставленных Центральной районной аптекой №8 – филиала ГУП «Башфармация» следует, что в период с августа 2016 г. по октябрь 2016 г. необходимый препарат в аптеке отсутствовал.

Согласно пункту 1.1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденного Постановлением Правительства РБ от 09.07.2014 N 310, Министерство здравоохранения Республики Башкортостан (далее - Министерство) является республиканским органом исполнительной власти, осуществляющим в пределах своей компетенции государственную политику в сфере здравоохранения на территории Республики Башкортостан.

Пунктом 2.1 указанного Положения предусмотрено, что основными задачами Министерства являются разработка и реализация мер по развитию здравоохранения, организации оказания медицинской помощи населению и его лекарственного обеспечения.

Из анализа указанных норм следует, что обеспечение лекарственным препаратом «Иммуноглобулин человека нормальный» возложено на Министерство здравоохранения РБ.

Как усматривается из материалов дела, в 2016 году обеспечение лекарственным препаратом ФИО1 производилось не регулярно, в связи с чем суд находит исковые требования прокурора Иглинского района в интересах несовершеннолетнего ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан об обязании организовать бесперебойною поставку ФИО1 «Иммуноглобулин человека нормальный» в 2017 году по 200 мл. ежемесячно подлежащими удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Иглинского района в интересах несовершеннолетнего ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о возложении обязанности по бесперебойному обеспечению лекарственными средствами – удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения РБ организовать бесперебойную поставку ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ, лекарственного препарата Immunoglobulini humani normalis (Иммуноглобулин человека нормальный) в 2017 году по 200 мл ежемесячно.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан в течение месяца с момента изготовления решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Кировский районный суд города Уфа Республики Башкортостан.

Судья И.Б. Сиражитдинов