Решение № 2-906/2024 2-906/2024(2-9641/2023;)~М-8229/2023 2-9641/2023 М-8229/2023 от 8 января 2024 г. по делу № 2-906/2024

Копия

Дело №(2-9641/2023)

УИД: 63RS0045-01-2023-010117-44


РЕШЕНИЕ (заочное)

Именем Российской Федерации

09 января 2024 года Промышленный районный суд г. Самары в составе:

председательствующего судьи Османовой Н.С.,

с участием помощника прокурора Советского района г.Самары Мосталыгиной А.В.,

при секретаре Корячкиной И.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в здании Промышленного районного суда г.Самары по адресу <...> а, каб.217 гражданское дело №2-906/2024(2-9641/2023) по иску заместителя прокурора Советского района г. Самары в интересах Российской Федерации к ФИО1 о взыскании стоимости оказанного медицинского лечения,

установил:

Заместитель прокурора Советского района г. Самары обратился в суд с указанным иском в интересах Российской Федерации к ФИО1 в обоснование требований указав следующее.

Прокуратурой Советского района г. Самары установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ на кухне <адрес> в ФИО4 <адрес> совместно с ранее знакомым ФИО6 распивал спиртные напитки. На почве внезапно возникших личных неприязненных отношений друг к другу, между ФИО1 и ФИО6 началась ссора, перешедшая в драку, в ходе которой ФИО1 нанес не менее одного удара чайником в область головы и, повалив на себя на пол, кулаками рук не менее 10 ударов в область подреберья с правой и левой стороны, причинив ФИО6, физическую боль, а также закрытую травму живота и забрюшинного пространства: разрыв двенадцатиперстной кишки, разрыв капсулы правой почки, разрыв двенадцатиперстной кишки, разрыв капсулы правой почки, забрюшинную гематому, осложнившуюся развитием гнойно-септического состояния состояния — забрюшинной флегмоной и не менее одной ссадины и кровоподтека на лице. Закрытая травма живота и забрюшинного пространства являлась опасной для жизни и по данному признаку причинила тяжкий вред здоровью.

В связи с повреждением здоровья, полученным в результате преступных действий ответчика, ФИО6 оказывалась медицинская помощь в лечебных учреждениях <адрес>. ФИО6 имеет бумажный полис ДМС единого образца.

По информации Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> ФИО6 оказаны услуги: ГБУЗ «Самарская скорая медицинская помощь» на суммы 2 346,76 руб., ГБУЗ СО «СГКБ № им. ФИО7» на сумму 61 965,09 руб., всего на общую сумму 64 311,85 руб.

Приговором Советского районного суда г. Самары от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в совершении преступления предусмотренного ч.1 ст.111 УК РФ, назначено наказание в виде наказание в виде 3 лет лишения свободы.

Таким образом, виновными действиями ответчика нарушены интересы Российской Федерации, поскольку Территориальному фонду обязательного медицинского страхования <адрес> причинен материальный ущерб на общую сумму 64 311,85 руб. (оказание медицинской помощи).

В связи с чем, истец обратился в суд и просит: взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р. в пользу государства в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> стоимость оказанного медицинского лечения в сумме 64 311,85 руб.

Помощник прокурора Советского района г. Самары Мосталыгина А.В. в судебном заседании исковые требования полностью поддержала.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о дате и времени слушания дела извещался надлежащим образом, причины неявки суду не известны.

Представитель 3-го лица Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес> в судебное заседание не явился, о дате и времени судебного заседания извещен надлежащим образом, причины неявки суду неизвестны.

Суд, выслушав пояснения истца, изучив материалы дела, приходит к следующему.

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, его причинившим.

Причинение имущественного вреда порождает обязательство между причинителем вреда и потерпевшим, вследствие которого на основании ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Согласно ст. 1082 ГК РФ удовлетворяя требование о возмещении вреда, суд в соответствии с обстоятельствами дела обязывает лицо, ответственное за причинение вреда, возместить вред в натуре (предоставить вещь того же рода и качества, исправить поврежденную вещь и т.п.) или возместить причиненные убытки (пункт 2 статьи 15).

В силу п. 2 ст. 15 ГК РФ под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В соответствии с частью 4 статьи 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями ч. 3 ст. 123 Конституции Российской Федерации и ст. 12 ГПК РФ, закрепляющих принципы состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Из материалов дела следует, что приговором Советского районного суда <адрес> от 24.03.2022г.,, вступившим в законную силу 05.04.2022г., ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., признан виновным по ч.1 ст.111 УК РФ, т.е. в умышленном причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека.

Судом установлено, что ФИО1 реализуя свой внезапно возникший преступный умысел, направленный на умышленное причинение тяжкого вреда здоровью опасного для жизни человека, действуя умышленно, осозновая общественную опасность своих действий и предвидя неизбежность наступления общественно опасных последствий в виде причинения тяжкого вреда здоровью ФИО6, нанес не менее одного удара чайником в область головы и, повалив на себя на пол, кулаками рук не менее 10 ударов в область подреберья с правой и левой стороны, причинив ФИО6, физическую боль, а также закрытую травму живота и забрюшинного пространства: разрыв двенадцатиперстной кишки, разрыв капсулы правой почки, забрюшинную гематому, осложнившуюся развитием гнойно-септического состояния состояния — забрюшинной флегмоной и не менее одной ссадины и кровоподтека на лице. Ссадины и кровоподтеки не вызвали кратковременного расстройства здоровья или незначительной стойкой утраты общей трудоспобности, следовательно, не причинили вред здоровью.

Закрытая травма живота и забрюшинного пространства являлась опасной для жизни и по данному признаку причинила тяжкий вред здоровью согласно п.п.ДД.ММ.ГГГГ,6.2.7 «Медицинский критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», утвержденных приказом Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н.

Таким образом, приговором суда от ДД.ММ.ГГГГ достоверно установлен факт совершения ФИО1 умышленного причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека ФИО6

В связи с повреждением здоровья, полученным в результате преступных действий ответчика ФИО1 потерпевшему ФИО6 была оказана медицинская помощь в лечебных учреждениях <адрес>.

Согласно информации предоставленной ТФОМС <адрес> от от ДД.ММ.ГГГГ №исх-3402 ФИО6 оказаны услуги в ГБУЗ «Самарская скорая медицинская помощь» на суммы 2 346,76 руб., в ГБУЗ СО «СГКБ № им. ФИО7» на сумму 61 965,09 руб., всего на общую сумму 64 311,85 руб.

В силу положений, содержащихся в статье 16 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

На основании части 1 статьи 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с частью 6 статьи 39 данного Федерального закона оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.

В соответствии с частью 5 статьи 39.1 Федерального закона оплата медицинской помощи застрахованному лицу осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 3.1 статьи 30 Федерального закона, на основании представленных медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь, финансовое обеспечение которой осуществляется в соответствии с пунктом 11 статьи 5 Федерального закона, реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением уполномоченного федерального органа исполнительной власти, и в соответствии с договором на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.

Согласно п. 122 Приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ N 108н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования" взаимодействие территориального фонда со страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями и страховых медицинских организаций с медицинскими организациями осуществляется в соответствии с договорами в сфере обязательного медицинского страхования.

В соответствии с пунктами 1, 3, 9 Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, реализующий государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования, является самостоятельным государственным некоммерческим финансовым учреждением, финансовые средства которого являются федеральной (государственной) собственностью.

Из совокупности приведенных норм законодательства следует, что обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией, возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

Таким образом, суд считает требования истца в части взыскания с ФИО1 в пользу государства в лице ТФОМС <адрес> стоимости оказанного медицинского лечения в сумме 64 311,85 руб. обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Согласно ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в федеральный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Руководствуясь правилами расчета государственной пошлины, установленными ст. 333.19 НК РФ, с учетом удовлетворенной части исковых требований, с ответчика должна быть взыскана государственная пошлина в размере 2 129,35 руб. в доход местного бюджета г.о. Самара.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования заместителя прокурора Советского района г. Самары в интересах Российской Федерации к ФИО1 о взыскании стоимости оказанного медицинского лечения - удовлетворить

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., паспорт <данные изъяты>, в пользу государства в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> (ОГРН <***>, ИНН <***>) стоимость оказанного медицинского лечения в сумме 64 311,85 руб.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., паспорт <данные изъяты>, в доход местного бюджета г.о. Самара государственную пошлину в размере 2 129,35 руб.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения. Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда. Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Решение в окончательной форме составлено 16.01.2024г.

Председательствующий: подпись Османова Н.С.

Копия верна. Судья-

Секретарь-

Подлинник документа находится в материалах гражданского дела Промышленного районного суда г. Самары:

№2-906/2024(2-9641/2023) УИД: 63RS0045-01-2023-010117-44.