Решение № 2-5611/2019 2-5611/2019~М-4657/2019 М-4657/2019 от 29 июля 2019 г. по делу № 2-5611/2019

№ 2-5611/2019


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

30 июля 2019 г. г. Одинцово

Одинцовский городской суд Московской области в составе:

председательствующего судьи Тарханова А.Г.

при секретаре Дюжеве М.П.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Одинцовского городского прокурора в интересах государства в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области к ФИО2 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение гражданина, пострадавшего от преступных действий,

УСТАНОВИЛ:

Одинцовский городской прокурор МО обратился в суд с иском к ответчику о взыскании средств, затраченных на лечение ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области в сумме 102 211 руб.

В обоснование иска указал, что ответчик Поставной А.Л., 26.08.2018 г., примерно в 22 часов 30 минут, управляя транспортным средством автомобилем ТС, г.р.з. №, по адресу: АДРЕС нарушил Правила дорожного движения РФ, совершил наезд на пешехода ФИО1, в результате чего ей были причинены телесные повреждения, квалифицирующиеся как тяжкий вред здоровью. Лицом, ответственным за причиненный вред здоровью ФИО1, является ответчик, т.к. его вина в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, подтверждается постановлением Одинцовского городского суда от 17.12.2018 г. о прекращении производства по делу ввиду примирения сторон по основанию ст. 25 УПК РФ, вступившим в законную силу. Из средств государственного внебюджетного фонда - ТФОМС МО на лечение ФИО1 в отделении травматологии ГБУЗ «"название" центральная районная больница» в период с 26.08.2018 г. по 07.09.2018 г. затрачено 102 211 руб.

В судебном заседании представитель истца - помощник ФИО3 поддержала исковое заявление.

ТФОМС МО о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, их представитель в судебное заседание не явился, в письменном заявлении просили рассмотреть дело без участия представителя, заявленные требования поддерживает в полном объеме.

Ответчик в судебное заседание не явился, о рассмотрении дела извещался надлежащим образом, путем направления судебных извещений в его адрес, которые возвращены в суд с отметкой «за истечением срока хранения», возражений по существу требований не представил.

В пункте 63 Постановления Пленума Верховного Суда РФ "О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации" разъяснено, что по смыслу пункта 1 статьи 165.1 ГК РФ юридически значимое сообщение, адресованное гражданину, должно быть направлено по адресу его регистрации по месту жительства или пребывания либо по адресу, который гражданин указал сам (например, в тексте договора), либо его представителю (пункт 1 статьи 165.1 ГК РФ).

Суд в силу ст.ст.12, 167 ГПК РФ счел возможным рассмотреть дело при данной явке. Суд принял меры к извещению сторон, и, исходя из того, что реализация участниками гражданского оборота своих прав не должна нарушать права и законные интересы других лиц, а также сроки рассмотрения гражданских дел, установленных п.1 ст. 154 ГПК РФ, посчитал возможным рассмотреть дело в отсутствии не явившихся лиц.

Заслушав пояснения представителя истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В судебном заседании установлено, что Поставной А.Л., 26.08.2018 г., примерно в 22 часов 30 минут, управляя транспортным средством автомобилем ТС г.р.з. №, по адресу: АДРЕС, нарушил Правила дорожного движения РФ, совершил наезд на пешехода ФИО1, в результате чего ей причинены телесные повреждения, квалифицирующиеся как тяжкий вред здоровью.

Лицом, ответственным за причиненный вред здоровью ФИО1, является ответчик, т.к. его вина в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, подтверждается постановлением Одинцовского городского суда от 17.12.2018 г. о прекращении производства по делу ввиду примирения сторон по основанию ст. 25 УПК РФ, вступившим в законную силу (л.д 6).

Ч. 4 ст. 61 ГПК РФ установлено, что, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Затраты на лечение потерпевшего произведены из средств государственного внебюджетного фонда – ТФОМС МО в размере 102 211 руб. (л.д.7).

Согласно ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

В силу ст.ст. 3, 4 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" медицинская помощь оказывается застрахованному лицу при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования. Согласно разделу 3 Программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на 2011 год, утверждённой постановлением Правительства РФ от 04.10.2010г. № 782, медицинская помощь на территории РФ оказывается за счет бюджетных ассигнований всех бюджетов бюджетной системы РФ, в том числе средств бюджетов государственных фондов ОМС.

Страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом (ст.ст.13, 12). Страховая медицинская организация осуществляет отдельные полномочия страховщика в соответствии с настоящим Федеральным законом и договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, заключенным между территориальным фондом и страховой медицинской организацией.

Согласно ст.ст. 34, 38 вышеуказанного федерального закона оплата медицинской помощи, оказанной медицинским учреждением, предусмотренной базовой программой ОМС производится страховщиком путем оплаты счетов медицинского учреждения.

Страховые медицинские организации финансируются за счет средств территориальных фондов ОМС, на основании ст. 14 ФЗ от 29.11.2010 № 326-ФЗ.

Доходы бюджета Федерального фонда формируются в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации, законодательством Российской Федерации о страховых взносах, законодательством Российской Федерации о налогах и сборах и законодательством Российской Федерации об иных обязательных платежах. Средства бюджета Федерального фонда и бюджетов территориальных фондов не входят в состав иных бюджетов бюджетной системы Российской Федерации и изъятию не подлежат (ч. 1, 8 ст. 26).

Таким образом, финансовые средства фондов обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности Российской Федерации и не входят в состав иных бюджетов.

В соответствии с положениями статьи 31 Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Факт оказания медицинской помощи Поставной А.Л. подтверждается заключением экспертов № (л.д. 9-12).

В соответствии со статьей 67 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 средства, затраченные на оказание медицинской помощи гражданам, потерпевшим от противоправных действий, взыскиваются с предприятий, учреждений, организаций, ответственных за причиненный вред здоровью граждан, в пользу учреждений государственной или муниципальной системы здравоохранения, понесших расходы, либо в пользу учреждений частной системы здравоохранения, если лечение проводилось в учреждениях частной системы здравоохранения.

Эта норма устанавливает обязанность предприятий (организаций), виновных в причинении вреда здоровью гражданам, по возмещению лечебным учреждениям затрат. При этом затраты государственной или муниципальной системы здравоохранения подлежат возмещению лечебным учреждениям, если они понесли расходы по оказанию медицинской помощи, не возмещенные за счет бюджетных средств (Постановление Президиума ВС РФ от 07.07.1999 г.)

Денежные средства в виде бюджетных ассигнований перечисляются медицинским учреждениям в конце года на следующий год. Указанные средства расходуются медицинскими организациями на содержание имущества и прочие услуги, что подтверждается сведениями, представленными ТФОМС МО.

Как установлено расходы государственного бюджетного учреждения в сумме 102 211 руб. были затрачены на оказание медицинской помощи потерпевшему, пострадавшему от противоправных действий ответчика, которые подлежат взысканию с ответчика.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 12, 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

взыскать с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области денежных средств, затраченных на лечение ФИО1, в размере 102 211 руб.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Московский областной суд через Одинцовский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья: