Решение № 2-2039/2025 2-2039/2025~М-1457/2025 М-1457/2025 от 5 августа 2025 г. по делу № 2-2039/2025

УИД 37RS0010-01-2025-002476-90

Дело № 2-2039/2025


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

06 августа 2025 года город Иваново

Ленинский районный суд г. Иваново в составе

председательствующего судьи Моториной Е.Ю,

секретаря ФИО3,

с участием представителя истца – помощника прокурора ФИО4,

представителя ответчика ФИО5,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО6, действующего в интересах ФИО1, к ФИО7 об обязании организовать обеспечение гражданина бесплатными лекарственными препаратами,

УСТАНОВИЛ:

ФИО8, действующий в интересах ФИО1, обратился в суд с иском к ФИО9 об обязании организовать обеспечение гражданина бесплатными лекарственными препаратами.

Заявление мотивировано тем, что ФИО1 наблюдается в ФИО10». В течении истекшего периода ДД.ММ.ГГГГ г. ему назначались следующие лекарственные препараты: омепразол, аторвастатин, дапаглифлозин, бисопролол, апиксабан. До настоящего времени пациент не обеспечен лекарственными препаратами: омепразол 20 мг, аторвастатин, бисопролол 2,5 мг, апиксабан 5 мг.

На основании действующего законодательства в области охраны здоровья граждан и государственной социальной помощи, а также социальной защите инвалидов, истец просит обязать организовать обеспечение ФИО1 бесплатными лекарственными препаратами до их отмены по жизненным показателям. Обратить решение к немедленному исполнению.

Представитель истца ФИО11 поддержала заявленные требования по изложенным в иске основаниям, просила их удовлетворить в полном объеме.

В судебном заседании представитель ответчика оставил разрешение вопроса на усмотрение суда.

Суд, выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела и оценив представленные доказательства в их совокупности, приходит к следующим выводам.

Судом установлено, что ФИО1 наблюдается в ФИО12».

Из выписного эпикриза от ДД.ММ.ГГГГ, выданного ФИО13 следует, что ему поставлен диагноз: <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ). В связи с установленным диагнозом выписаны рекомендации по регулярному приему лекарств, а именно: бисопролол 2,5 мг, апиксабан 5 мг, аторвастатин 80 мг, дапаглифлозин 10 мг, омепразол 20 мг.

В подтверждение назначения указанных препаратов ФИО1 были выписаны рецепты от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ

Из представленных документов следует, что ФИО1 был обеспечен: бисопролол 2,5 мг – по ДД.ММ.ГГГГ, апиксабан 5 мг – по ДД.ММ.ГГГГ, аторвастатин 80 мг – не выдан, дапаглифлозин 10 мг – по ДД.ММ.ГГГГ, омепразол 20 мг – по ДД.ММ.ГГГГ

Нуждаемость истца в лекарственных препаратах подтверждена медицинским учреждением.

Таким образом, в ходе рассмотрения дела установлено нарушение прав истца на своевременное обеспечение лекарственным препаратом по рецепту медицинского учреждения.

Конституцией Российской Федерации провозглашено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека, гарантирует государственную поддержку инвалидов и пожилых граждан, устанавливает гарантии социальной защиты. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства (статьи 2 и 7).

В Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом (часть 1 статьи 39). Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41).

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей и гарантирует каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено частью 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В силу ч. 5 ст. 29 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Далее – Федеральный закон № 323-ФЗ) организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии с положениями частью 1 статьи 37 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии. Действие данного требования может быть изменено в отношении медицинских организаций частной системы здравоохранения - участников экспериментального правового режима в сфере цифровых инноваций в соответствии с программой экспериментального правового режима в сфере цифровых инноваций, утверждаемой в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 258-ФЗ «Об экспериментальных правовых режимах в сфере цифровых инноваций в Российской Федераций» (ч. 15).

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее Федеральный закон № 178-ФЗ).

Статьей 6.1 Федерального закона № 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (п. 8 ст. 6.1 Федерального закона № 178-ФЗ).

Согласно ч. 3 ст. 80 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ) при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты.

Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с п. 1 ч. ст. 6.2, и порядки формирования таких перечней (ч. 2 ст. 6.2 Федерального закона «О государственной социальной помощи» от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ)

Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих, куда входят болезни, характеризующиеся повышеннымкровяным давлением.

Пунктом 14 ч. 1 ст. 16 Федерального закона № 323-ФЗ предусмотрено, что установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами отнесено к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья положениями п. 7 ч. 1 ст. 16 Федерального закона № 323-ФЗ и п. 45 ч. 1 ст. 44 Федерального закона Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ № 414-ФЗ «Об общих принципах организации публичной власти в субъектах Российской Федерации» отнесена среди прочего организация обеспечения лекарственными препаратами.

С учетом вышеизложенного на основании положений Федерального закона № 323-ФЗ организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями отнесена к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.

Согласно статье 82 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники.

В соответствии с постановлением правительства <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-п «Об утверждении Положения о департаменте здравоохранения <адрес>» Департамент здравоохранения <адрес> (далее Департамент) является центральным исполнительным органом государственной власти <адрес>, проводящим государственную политику и осуществляющим в обеспечении межотраслевое управление и координацию по вопросам охраны здоровья граждан, а также функциональное регулирование в сфере охраны здоровья граждан на территории <адрес>.

В силу п. 2.30 Положения, Департамент здравоохранения <адрес> осуществляет в случаях и порядке, установленных Бюджетным кодексом Российской Федерации, бюджетных полномочия главного администратора доходов областного бюджета, главного распорядителя и получателя средств областного бюджета, предусмотренных на содержание Департамента и реализацию возложенных на Департамент полномочий.

В этой связи непринятием ФИО14 мер к своевременному обеспечению истца имеющего право на льготное обеспечение, лекарственными препаратами, нарушено его право на медицинскую помощь в гарантированном государством объеме и противоречит приведенному правовому регулированию. Исковые требования подлежат удовлетворению.

Из положений ст. 206 ГПК РФ следует, что при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, не связанные с передачей имущества или денежных сумм, суд в том же решении может указать, что, если ответчик не исполнит решение в течение установленного срока, истец вправе совершить эти действия за счет ответчика с взысканием с него необходимых расходов. В случае, если указанные действия могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.

Согласно ст. 204 ГПК РФ В случае, если суд устанавливает определенные порядок и срок исполнения решения суда, обращает решение суда к немедленному исполнению или принимает меры по обеспечению его исполнения, на это указывается в резолютивной части решения суда.

С учетом обстоятельств дела, характера возложенных на ответчика обязанностей и действий, совершение которых необходимо для устранения нарушения прав пациента, с учетом тяжести заболеваний, состояния здоровья, суд считает необходимым обратить решение е немедленному исполнению.

Доказательств невозможности исполнения решения немедленно ответчиком не представлено.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО15, действующего в интересах ФИО1, к ФИО16 об обязании организовать обеспечение гражданина бесплатными лекарственными препаратами, удовлетворить

Обязать ФИО17 организовать обеспечение ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., СНИЛС №, бесплатными лекарственными препаратами бисопролол 2,5 мг, апиксабан 5 мг, аторвастатин 80 мг, дапаглифлозин 10 мг, омепразол 20 мг.

Решение обратить к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в Ивановский областной суд через Ленинский районный суд г. Иваново путем подачи апелляционной жалобы в течение месяца со дня его изготовления в окончательной форме.

Судья Моторина ЕЮ.

Мотивированное решение в окончательной форме изготовлено 20.08.2025