Решение № 2-1720/2023 2-78/2024 2-78/2024(2-1720/2023;)~М-1376/2023 М-1376/2023 от 8 января 2024 г. по делу № 2-1720/2023

Дело № 2-78/2024

УИД № 42RS0008-01-2023-001776-05


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Рудничный районный суд г. Кемерово

в составе председательствующего судьи Тарасовой В.В.,

при секретаре Труфановой Е.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Кемерово

9 января 2024 года

гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 ФИО8 к федеральному казённому учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Кемеровской области» Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации в лице Бюро медико-социальной экспертизы № 5 о признании незаконным решения медико-социальной экспертизы, обязании установить вторую группу инвалидности,

установил:

ФИО2 обратился в суд с иском к федеральному казённому учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Кемеровской области» Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации в лице Бюро медико-социальной экспертизы № 5 (далее - Бюро МСЭ № 5) о признании незаконным решения медико-социальной экспертизы, обязании установить вторую группу инвалидности, указывая, что <данные изъяты>.

08.06.2023 истец был повторно направлен на медико-социальную экспертизу для установления группы инвалидности.

13.06.2023 Бюро МСЭ № 5 проведена экспертиза, результат которой оформлен протоколом и актом от 13.06.2023.

При направлении на медико-социальную экспертизу установлено, что у истца отсутствуют <данные изъяты>.

С результатами проведённой медико-социальной экспертизы ФИО2 не согласен.

Просит признать решение медико-социальной экспертизы от 13.06.2023 недействительным, обязать установить ему вторую группу инвалидности.

В судебное заседание ФИО2 и его представитель ФИО3, действующий на основании нотариально удостоверенной доверенности от 22.11.2022, на удовлетворении заявленных исковых требований настаивали.

В судебном заседании представитель Бюро МСЭ № 5 ФИО4, действующий на основании доверенности от 09.01.2024, возражал против удовлетворения исковых требований по доводам, изложенным в дополнительных возражениях на исковое заявление.

Суд, выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав письменные материалы гражданского дела, дело медико-социальной экспертизы гражданина № приходит к следующему.

Конституция Российской Федерации в соответствии с целями социального государства (часть 1 статьи 7), гарантируя каждому право на охрану здоровья и медицинскую помощь (часть 1 статьи 41) и социальное обеспечение в установленных законом случаях, в том числе инвалидности (часть 1 статьи 39), не определяет порядок и условия признания граждан инвалидами, относя это к компетенции законодателя (часть 2 статья 39).

В соответствии с частью 4 статьи 1 Федерального закона от 24.11.1995№ 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (далее - Закон о социальной защите инвалидов) признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Статьёй 8 названного Федерального закона также предусмотрено, что установление инвалидности, её причин, сроков, времени наступления, потребности инвалида в различных видах социальной защиты осуществляется исключительно федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы.

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения (часть 2 статьи 7 Закона о социальной защите инвалидов).

В соответствии с пунктом 1 Правил признания лица инвалидом, утверждённых Постановлением Правительства Российской Федерации от 05.04.2022 № 588, признание лица инвалидом осуществляется при оказании ему услуги по проведению медико-социальной экспертизы федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главными бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.

Медико-социальная экспертиза проводится исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (пункт 2 Правил признания лица инвалидом).

Условиями признания гражданина инвалидом, вызывающими необходимость его социальной защиты, согласно пункту 5 Правил признания лица инвалидом являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мероприятиях по реабилитации и абилитации.

В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория «ребёнок-инвалид» (пункт 7 Правил признания лица инвалидом).

В соответствии с пунктом 1 Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утверждённых приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27.08.2019 № 585н, в редакции от 06.10.2021, действующей в спорный период, классификации, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основные виды стойких расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности, а также основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий.

Критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основания установления групп инвалидности (категории «ребёнок-инвалид») (пункт 2 Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы).

Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, оценивается согласно пункту 4 Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы в процентах и устанавливается в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов.

В соответствии с пунктом 5 Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами:

I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;

II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов;

III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;

IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.

Критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты (пункт 9 Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы).

Критерии для установления групп инвалидности применяются после установления гражданину инвалидности в соответствии с критерием для установления инвалидности, предусмотренным пунктом 9 настоящих классификаций и критериев (пункт 10).

Критерием для установления первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 90 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (пункт 11).

Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (пункт 12).

Критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (пункт 13).

В пункте 6 Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определено, что к основным категориям жизнедеятельности человека относятся: а) способность к самообслуживанию; б) способность к самостоятельному передвижению; в) способность к ориентации;г) способность к общению; д) способность контролировать свое поведение;е) способность к обучению; ж) способность к трудовой деятельности.

Как установлено судом и следует из материалов дела, 14.07.2004 ФИО2 <данные изъяты>.

Как следует из материалов дела и дела медико-социальной экспертизы № с 15.10.2004 ФИО2 <данные изъяты>

16.06.2016 при повторном освидетельствовании ФИО2 установлена <данные изъяты> (л.д. 38).

08.06.2023 истец на основании направления государственного автономного учреждения здравоохранения «Клинический консультативно-диагностический центр имени И.А. Колпинского» с целью установления группы инвалидности, разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, определения нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе направлен на медико-социальную экспертизу с диагнозом: <данные изъяты> (л.д. 10 - 13).

13.06.2023 Бюро МСЭ № 5 в отношении ФИО2 проведена очная медико-социальная экспертиза, что подтверждается протоколом проведения медико-социальной экспертизы №, составлен соответствующий акт, истицу установлена третья группа инвалидности, разработана ИПРА инвалида (л.д. 14 - 21, 22 - 35).

Комиссия на основании анализа представленных медицинских, медико-экспертных документов, результатов объективного осмотра выявила у ФИО2 <данные изъяты>

Для проверки доводов истца о наличии оснований для установления ему второй группы инвалидности судом по ходатайству представителя истца назначена судебная медико-социальная экспертиза, проведение которой было поручено федеральному казённому учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Томской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (далее - ГБ МСЭ по Томской области) (л.д. 58 - 59).

Согласно выводам экспертного заключения <данные изъяты> ГБ МСЭ по Томской области на момент освидетельствования ФИО2 13.06.2023 в учреждении ГБ МСЭ по Кемеровской области основания для установления группы инвалидности ФИО2 имелись; на момент освидетельствования ФИО2 13.06.2023 в учреждении ГБ МСЭ по Кемеровской области имелись основания для установления ФИО2 второй группы инвалидности (л.д. 73 - 84).

При оценке экспертного заключения <данные изъяты> комиссии ГБ МСЭ по Томской области, анализируя соблюдение процессуального порядка проведения экспертизы, сравнивая соответствие заключения поставленным вопросам, определяя его полноту, научную обоснованность и достоверность полученных выводов, изготовление заключения на основании соответствующей методической литературы лицом, имеющим соответствующее образование и стаж экспертной работы, обладающим специальными познаниями, заключение соответствует стандартам оценки, установленным Федеральным законом «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации», в связи с чем суд считает возможным принять экспертное заключение № от ДД.ММ.ГГГГ комиссии ГБ МСЭ по Томской области как допустимое доказательство, поскольку заключение является в необходимой мере подробным, содержит ход и описание экспертного исследования, является обоснованным и достоверным, отражающим фактические обстоятельства дела, не содержит каких-либо неясностей, необоснованных, противоречивых либо неправильных выводов, доказательств, вызывающих сомнения в обоснованности выводов эксперта, экспертное заключение выполнено экспертами, предупреждёнными об уголовной ответственности по статье 307 Уголовного кодекса Российской Федерации за дачу заведомо ложного заключения, доказательств, вызывающих сомнения в обоснованности выводов экспертов, в материалы дела суду не представлено.

Также судом установлено, что 27.11.2023 в отношении ФИО2 проведена заочная медико-социальная экспертиза на предмет контроля экспертного решения Бюро № 5 - филиала ГБ МСЭ по Кемеровской области от 13.06.2023 об установлении III группы инвалидности бессрочно.

Из протокола медико-социальной экспертизы <данные изъяты> следует<данные изъяты> (л.д. 95 - 109).

По результатам медико-социальной экспертизы выявлены <данные изъяты>.

Из обоснования экспертного решения, указанного в пункте 102 Протокола проведения медико-социальной экспертизы, следует, <данные изъяты>.

Решение экспертного состава № 1 ГБ МСЭ по Кемеровской области от 27.11.2023 в отношении ФИО2 оформлено актом медико-социальной экспертизы гражданина <данные изъяты> (л.д. 110); протоколом проведения медико-социальной экспертизы гражданина <данные изъяты> (л.д. 95 - 109), индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида <данные изъяты> к Протоколу проведения медико-социальной экспертизы гражданина <данные изъяты> (л.д. 118 - 127).

О результатах проведённой 27.11.2023 экспертным составом № 1 ГБ МСЭ по Кемеровской области медико-социальной экспертизы ФИО2 уведомлён письмом <данные изъяты> с направлением соответствующей справки серии <данные изъяты> (л.д. 126 - 127, 128).

Как следует из отчёта об отслеживании отправления с почтовым идентификатором № ФИО2 почтовая корреспонденция не получена и возвращена в адрес ответчика 30.12.2023 в связи с истечением срока хранения (л.д. 128).

Также о результатах проведённой 27.11.2023 ГБ МСЭ по Кемеровской области медико-социальной экспертизы в отношении ФИО2 уведомлено Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кемеровской области - Кузбассу (далее - ОСФР по Кемеровской области) (л.д. 125).

Кроме того, из данных в судебном заседании пояснений представителя истца следует, что на основании вынесенного экспертным составом № 1 ГБ МСЭ по Кемеровской области решения от 27.11.2023 ОСФР по Кемеровской области истцу произведён перерасчёт пенсии по инвалидности, перерасчёт получен истцом 14.12.2023.

Учитывая, что на момент разрешения настоящего спора ответчиком устранены обстоятельства, послужившие поводом для обращения истца в суд, решение Бюро МСЭ № 5 от 13.06.2023 признано необоснованным и отменено, в отношении ФИО2 ГБ МСЭ по Кемеровской области принято решения <данные изъяты>, суд приходит к выводу, что исковые требования ФИО2 о признании решения медико-социальной экспертизы от 13.06.2023 недействительным, возложении на ответчика обязанности установления ФИО2 <данные изъяты> удовлетворению не подлежат.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194 - 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

ФИО1 ФИО9 в удовлетворении исковых требований к федеральному казённому учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Кемеровской области» Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации в лице Бюро медико-социальной экспертизы № 5 о признании незаконным решения медико-социальной экспертизы, обязании установить <данные изъяты> отказать.

Решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в течение одного месяца со дня изготовления 15 января 2024 года мотивированного решения путём подачи апелляционной жалобы через Рудничный районный суд г. Кемерово.

Председательствующий: