Решение № 2-3716/2018 2-3716/2018~М-3480/2018 М-3480/2018 от 24 сентября 2018 г. по делу № 2-3716/2018

Дело №2-3716/2018

Мотивированное
решение изготовлено 25.09.2018

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Рыбинск «20» сентября 2018г.

Рыбинский городской суд Ярославской области в составе:

председательствующего судьи Коноваловой И.В.,

при секретаре Якубовой Э.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области к ФИО2 о возмещении затрат, связанных с оказанием медицинской помощи застрахованным гражданам,

установил:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ярославской области обратился в суд с иском к ФИО2 о возмещении затрат, связанных с оказанием медицинской помощи застрахованным гражданам, в сумме 104 588,19 руб., судебных расходов. В обоснование требований указано, что приговором Рыбинского городского суда от 07.02.2018 установлена вина ответчика в совершении противоправных действий, которым причинен вред здоровью ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., застрахованного в ООО «Росгосстрах-Ярославль-Медицина». За лечение потерпевшего в ГБУЗ ЯО <данные изъяты> в период с 18.04.2017 по 30.04.2017 из средств обязательного медицинского страхования выплачено 104 588,19 руб.

Представитель истца в судебное заседание не явился, просил о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Ответчик ФИО2 в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, отбывает наказание в ФКУ <данные изъяты>. Возражений относительно заявленных исковых требований не представил.

Исследовав материалы дела, материалы уголовного дела №, суд приходит к следующему.

Бремя доказывания обстоятельств, на которых основаны исковые требования и возражения, лежат на истце и ответчике по делу.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основание своих требований и возражений.

Представленные истцом и исследованные в судебном заседании доказательства позволяют суду сделать вывод о доказанности юридически значимых обстоятельств по данному делу.

В соответствии с п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу ст. 17 Федерального закона от 16.07.1999 №165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" источником поступлений денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

В силу ч.1 ст.31 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

При этом, территориальный фонд обязательного медицинского страхования, осуществляя полномочия страховщика, вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу (п. 11 ч. 7 ст. 34 ФЗ от 29.11.2010 №326-ФЗ).

В судебном заседании установлено, что приговором Рыбинского городского суда от 07 февраля 2018 г., вступившим в законную силу 20.02.2018, ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст.111 УК РФ при следующих обстоятельствах. 17 апреля 2017 г. ФИО2 в ходе ссоры на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений со знакомым ФИО1, умышленно нанес ФИО1 <данные изъяты>.

ФИО1 проходил стационарное лечение в <данные изъяты> в период с 18.04.2017 по 30.04.2017. Общая сумма расходов на оплату оказанной медицинской помощи составила 104 588,19 руб. Доказательств иного не представлено.

Исходя из положений ст. 45 ФЗ от 29.11.2010 №326-ФЗ полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации.

По сведениям ТФОМС ФИО1 застрахован в филиале страховой медицинской организации ООО «РГС-Медицина»-«Росгосстрах-Ярославль-Медицина».

В рамках договора обязательного медицинского страхования расходы на лечение потерпевшего при полученных травмах оплачены Ярославским филиалом страховой компании за счет средств областного фонда обязательного медицинского страхования, платежное поручение от 16.05.2017 №.

Учитывая изложенные обстоятельства, оценив собранные по делу доказательств в их совокупности, суд полагает исковые требования обоснованными.

В соответствии со ст.98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы. С ответчика подлежит взысканию судебные расходы в виде возврата уплаченной истцом госпошлины в сумме 3 292 руб.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области в возмещение расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу 104 588,19 руб., в возмещение расходов по уплате госпошлины 3 292 руб.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ярославский областной суд через Рыбинский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Коновалова И.В.