Решение № 2А-2664/2020 2А-2664/2020~М-2766/2020 А-2664/2020 М-2766/2020 от 3 сентября 2020 г. по делу № 2А-2664/2020

Дело №а-2664/2020

68RS0№-26


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

<адрес> 04 сентября 2020 года

Октябрьский районный суд <адрес> в составе:

председательствующего судьи Заболотниковой О. А.,

с участием помощника прокурора <адрес> ФИО2,

с участием представителя административного истца ОГБУЗ «Тамбовская психиатрическая клиническая больница» ФИО9,

административного ответчика ФИО1,

представителя административного ответчика – адвоката ФИО3,

при секретаре ФИО4,

рассмотрев в закрытом судебном заседании в здании ОГБУЗ «ТПКБ» административное дело по административному исковому заявлению ОГБУЗ «Тамбовская психиатрическая клиническая больница» о недобровольной госпитализации ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в медицинскую организацию – областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамбовская психиатрическая клиническая больница»,

УСТАНОВИЛ:

ДД.ММ.ГГГГ в 17 час. 28 минут в ОГБУЗ «ТПКБ» был госпитализирован ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения по направлению врача скорой медицинской помощи ФИО5 Основанием для вывода о необходимости госпитализации ФИО1 послужили сведения о его поведении, поступившие от сотрудников полиции Ленинского РОВД, согласно которым ФИО1 неоднократно нарушал общественный порядок, Постановление администрации <адрес> № от 17.03.2020г. (с последними изменениями от 21.08.2020г №), запрещающих проведении на территории <адрес> спортивных, зрелищно-развлекательных, публичных и иных массовых мероприятий. Неоднократно выходил в одиночные и массовые пикеты у <адрес> с плакатами нелепого содержания: «В отношении нынешнего президента России для меня существует только одно слово, которое ввергнет меня в восторг и трепетную радость – импичмент». Доставлен из Ленинского РОВД после очередного пикета.

Главный врач ОГБУЗ «ТПКБ» ФИО6 обратилась в суд с административным исковым заявлением о принудительной госпитализации ФИО1, указывая, что при поступлении в больницу административный ответчик был осмотрен врачом – психиатром ФИО7, который пришел к выводу о необходимости его госпитализации в недобровольном порядке для проведения психиатрического обследования и (или) лечения в связи с наличием у него тяжелого психического расстройства на основании п.п. «а» и «в» ст.29 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 был освидетельствован комиссией врачей – психиатров в составе заведующей 1 отделением ФИО10, и.о. заместителя главного врача ФИО8, которые подтвердили обоснованность решения о госпитализации административного ответчика в недобровольном порядке на основании п.п. «а» и «в» ст. 29 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".

В судебном заседании представитель административного истца ОГБУЗ «ТПКБ» - по доверенности ФИО9 административные исковые требования поддержал по основаниям, изложенным в административном иске, настаивал на удовлетворении заявленных требований в полном объеме.

В судебном заседании административный ответчик ФИО1 возражал против удовлетворения заявленных требований, указал, что не желает проходить лечение в условиях стационара, поскольку ему это не нужно. Он является инвалидом первой группы по психическому заболеванию, но ему принудительно дали эту инвалидность, в связи с чем он вынужден получать пенсию по инвалидности. Он по призыву хабаровчан из Интернета вышел на пикет против президента Путина и призывал к его импичменту, поскольку тот устроил геноцид народу, люди получают по 6 копеек. В августе он приходил в кабинет к главному врачу Краснянской для того, чтобы узнать, где похоронен её отец. Конфликт в её кабинете он не устраивал, только положил стул на пол. В кабинете заведующего диспансером ОГБУЗ «ТПКБ» он только спросил мнение по поводу введения в Россию войск НАТО.

В судебном заседании представитель административного ответчика адвокат возражал против удовлетворения заявленных административных исковых требований, указав, что не имеется достаточных оснований для этого.

Выслушав участников процесса, показания специалиста, заключение помощника прокурора, полагавшего необходимым административные исковые требования ОГБУЗ «ТПКБ» удовлетворить в полном объеме, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Статья 41 Конституции Российской Федерации гарантирует право на охрану здоровья и медицинскую помощь, что предполагает не только обязанность лечебных учреждений оказывать медицинскую помощь при обращении за ней, но и право граждан свободно принимать решение об обращении за медицинской помощью и о прохождении курса лечения. Права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены в определенных случаях, установленных федеральным законом (часть 3 статьи 55 Конституции Российской Федерации). Одним из таких случаев является наличие у лица тяжелого психического расстройства, обуславливающего существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

Закрепленные в статье 29 Закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» основания для госпитализации в недобровольном порядке, как неоднократно указывал Конституционный Суд Российской Федерации, коррелируют с гарантированным статьей 41 Конституции Российской Федерации правом на охрану здоровья и медицинскую помощь, а возможность госпитализации в соответствующих случаях вытекает также из Принципов защиты психически больных лиц и улучшения психиатрической помощи, утвержденных Резолюцией Генеральной Ассамблеи ООН от ДД.ММ.ГГГГ № (определения от ДД.ММ.ГГГГ № и от ДД.ММ.ГГГГ №- П).

Согласно ст.29 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-I "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в психиатрический стационар без его согласия или без согласия его законного представителя до постановления судьи, если его обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:

а) его непосредственную опасность для себя или окружающих,

б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности,

в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

В силу положений ст. 36 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-I "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" пребывание лица в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке продолжается только в течение времени сохранения оснований, по которым была проведена госпитализация. По истечении шести месяцев с момента госпитализации лица в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке заключение комиссии врачей-психиатров о необходимости продления такой госпитализации направляется медицинской организацией, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, в суд по месту нахождения указанной медицинской организации.

В судебном заседании, допрошенная в качестве специалиста, заведующая 1 отделением ОГБУЗ «ТПКБ» ФИО10 пояснила, что заключение от ДД.ММ.ГГГГ поддерживает в полном объеме. Пациент ФИО1 поступил в ОГБУЗ «ТПКБ» повторно с диагнозом «Шизофрения параноидная форма». Болен с 1973 года, инвалид 1 группы по психическому заболеванию, ранее 17 раз стационарно лечился. Диспансер посещал, но поддерживающее лечение не принимал. Состояние изменилось в течении нескольких месяцев, выходит на пикеты с плакатами нелепого содержания, требует проведения «мирной революции, импичмента президента». Дважды врыватся в кабинет главного врача ОГБУЗ «ТПКБ», требовал личной выдачи главным врачом справки о том, что состоит на учете в психиатрической больнице. ДД.ММ.ГГГГ вновь ворвался в кабинет главного врача ОГБУЗ «ТПКБ», был злобен, агрессивен, заявил, что сейчас покажет ей как он обращается с чиновниками, стал класть стулья на пол, создав угрожающую конфликтную ситуацию, требовал принять заявление об отказе от поддерживающего лечения. Так же врывался в кабинет зав. диспансером ОГБУЗ «ТПКБ» показывал сообщения - требую ввести войска а НАТО в Россию для освобождения народа, листовки различного содержания, отказывался выходить из кабинета, дезорганизовывал работу, заявлял, что психиатры нарушают Гаагскую Конвенцию, он отказывается от лечения. Накануне поступления находился на пикете с плакатом нелепого содержания, задержан и доставлен в Ленинский РОВД, вел себя вызывающе, в результате чего была вызвана скорая помощь, доставлен в ОГБУЗ «ТПКБ». При поступлении: эмоционально лабилен, злобен, раздражителен, держится свободно, речь по типу монолога, мышление непоследовательное, паралогичное, активно высказывает бредовые идеи реформаторства, заявляет о необходимости свержения правительства и президента, в нецензурных выражениях высказывается в адрес президента. Для стабилизации состояния, подбора схемы лекарственных препаратов лечение административного ответчика возможно исключительно в условиях стационара больницы.

Учитывая, что лечение ФИО1 возможно только в стационарных условиях, а имеющееся у него психическое расстройство является тяжелым и обуславливается его непосредственную опасность для окружающих, а также может нанести существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если административный ответчик будет оставлен без психиатрической помощи (отсутствие критики к своему состоянию, отказ от приема медикаментозного лечения, уклонение от активного диспансерного наблюдения), что согласно пп. «а» и «в» ст. 29 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» является основанием для госпитализации в психиатрический стационар в недобровольном порядке. Данный факт подтверждается заключением комиссии врачей – психиатров ОГБУЗ «Тамбовская психиатрическая клиническая больница» от ДД.ММ.ГГГГ и пояснениями специалиста ФИО10, не доверять которым у суда оснований не имеется.

Согласно ч. 2 ст. 20 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» установление диагноза психического заболевания, принятие решения об оказании психиатрической помощи в недобровольном порядке либо дача заключения для рассмотрения этого вопроса являются исключительным правом врача-психиатра или комиссии врачей-психиатров.

Заключение комиссии врачей – психиатров от ДД.ММ.ГГГГ суд принимает в качестве доказательства, наряду с исследованными выше, поскольку данное заключение является полным, в нем отражена объективная картина психического состояния административного ответчика, отражен выставленный диагноз ФИО1, не оспоренный никем из участников судебного разбирательства в ходе рассмотрения дела, заключение подписано двумя профессиональными врачами – психиатрами ОГБУЗ «ТПКБ» в лице заведующей 1 отделения ФИО10 и и.о. заместителя главного врача ФИО8 Каких-либо оснований не доверять указанному заключению не имеется, равно, как не имеется оснований и полагать, что комиссионное освидетельствование административного ответчика не проводилось.

Каких-либо данных о заинтересованности врачей, и иных лиц в госпитализации ФИО1 по иным, не связанным с оказанием медицинской помощи обстоятельствам, материалы дела не содержат, а в ходе рассмотрения дела не установлены.

В судебном заседании установлен факт отказа получения согласия на добровольную госпитализацию при наличии у ФИО1 тяжелого психического расстройства, поскольку сам административный ответчик пояснял, что не желает добровольно проходить лечение в медицинском учреждении.

На основании совокупности исследованных доказательств, суд приходит к выводу, что административные исковые требования подлежат удовлетворению в полном объеме.

Согласно ч.6 ст. 279 КАС РФ решение суда по административному делу о госпитализации гражданина в недобровольном порядке или о продлении срока госпитализации гражданина в недобровольном порядке подлежит немедленному исполнению.

Руководствуясь ст. ст. 177-180, 279 КАС РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Административные исковые требования ОГБУЗ «Тамбовская психиатрическая клиническая больница» удовлетворить.

ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес>, госпитализировать в недобровольном порядке в областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамбовская психиатрическая клиническая больница».

В соответствии с ч.6 ст.279 КАС РФ решение подлежит немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по административным делам Тамбовского областного суда в течение десяти дней со дня принятия решения судом через Октябрьский районный суд <адрес>.

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ

Судья О.А. Заболотникова