Решение № 2-2612/2017 2-2612/2017~М-1376/2017 М-1376/2017 от 27 сентября 2017 г. по делу № 2-2612/2017

Дело №


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ Р. Ф.

28 сентября 2017 года город Новосибирск

Октябрьский районный суд <адрес> в составе:

председательствующего судьи Шевелевой Е.А.,

при секретаре Виляйкиной О.А.,

с участием прокурора Юрченковой С.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к АО «Санаторий Краснозерский» о компенсации морального вреда,

У С Т А Н О В И Л:

Истец обратился в суд с иском к АО «Санаторий Краснозерский» о компенсации морального вреда, в котором, с учетом уточнения исковых требований просит взыскать с ответчика в свою пользу вред, причиненный здоровью, а именно компенсацию утраченного заработка в размере 150 000 рублей, компенсацию морального вреда в размере 100 000 рублей, расходы на медицинские препараты в размере 15196 рублей 23 копейки.

В обоснование своих требований истец указывает, что /дата/ между ним и ответчиком был заключен договор на пребывание в АО «Санаторий Краснозерский» с оказанием медицинских услуг. В соответствии с условиями договора истец оплатил 42 000 рублей. Согласно санаторно-курортной карте № врачом АО «Санаторий Краснозерский» на основании предъявленной справки № назначалось лечение: грязевые аппликации (ПСП) на 02.01., на 04.01, на 06.01.2017г., а также ванны рапные (ВЧС) на 03.01., на 05.01, на /дата/ /дата/, подойдя на очередную процедуру, назначенную врачом, истец почувствовал себя плохо. Медработником было замерено давление, после чего истцу вызвали скорую помощь с дальнейшей госпитализацией в Краснозерскую центральную районную больницу. Истец полагает, что ухудшение здоровья явилось следствием некачественного оказания медицинских услуг ответчиком. Истцу был причинен вред здоровью, он утратил заработок, который мог бы получить, если бы не был причинен вред здоровью, истец понес расходы на приобретение медицинских препаратов. Также истцу физические и нравственные страдания: вместо отдыха в новогодние праздники он пережил эмоциональный стресс, значительно ухудшилось здоровье, поскольку был доставлен на скорой помощи в больницу, кроме того, в санатории находились члены семьи, которые также переживали за его здоровье, были отменены многие мероприятия и занятия спортом.

В судебное заседание истец не явился, извещен, просил дело рассмотреть в свое отсутствие, направил в суд своего представителя – ФИО2, действующую на основании доверенности, которая в судебном заседании поддержала уточненные требования в полном объеме. Пояснила, что выводы эксперта в заключении противоречивы и неточны, полагала, что установленный истцу впервые /дата/ диагноз – пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, пароксизм, возникли вследствие некачественного оказания ответчиком медицинских услуг. На приобретение лекарственных препаратов по назначению врача в связи с указанным заболеванием истец понес расходы, которые заявлены к возмещению. Также представитель истца пояснила, что ранее в 2009 г. - 2011 г. истец работал в должности директора в ООО «Мустанг». Размер утраченного заработка определен, исходя из размера средней заработной платы директора.

Представитель ответчика АО «Санаторий Краснозерский» в судебном заседании исковые требования не признала, ссылалась на результаты судебной медицинской экспертизы, которой не установлена причинно-следственная связь между действиями сотрудников ответчика и наступившими последствиями, также поддержала письменные возражения на исковое заявление (л.д.40-46).

Суд, заслушав представителей истца и ответчика, исследовав материалы дела, заслушав заключение прокурора, полагавшего исковые требования не подлежащими удовлетворению, приходит к следующему.

В силу ст. 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

При причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение (ст.1085 ГК РФ).

Согласно п. 27 Постановления Пленума Верховного суда Российской Федерации от /дата/ № "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина» статьей 1085 ГК РФ в объем возмещаемого вреда, причиненного здоровью, включается: расходы на лечение и иные дополнительные расходы (расходы на дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии и т.п.). Судам следует иметь в виду, что расходы на лечение и иные дополнительные расходы подлежат возмещению причинителем вреда, если будет установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение. Однако если потерпевший, нуждающийся в указанных видах помощи и имеющий право на их бесплатное получение, фактически был лишен возможности получить такую помощь качественно и своевременно, суд вправе удовлетворить исковые требования потерпевшего о взыскании с ответчика фактически понесенных им расходов.

Согласно ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. К числу нематериальных благ, для которых предусмотрен такой способ защиты как компенсация морального вреда, относятся жизнь и здоровье человека (ст. 150 ГК РФ).

Статьей 1101 ГК РФ установлено, что компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Установленная статьей 1064 ГК РФ презумпция вины причинителя вреда предполагает, что доказательства отсутствия его вины должен представить сам ответчик. Потерпевший представляет доказательства, подтверждающие факт увечья или иного повреждения здоровья, размер причиненного вреда, а также доказательства того, что ответчик является причинителем вреда или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.

Судом было распределено бремя доказывания и сторонам предложено представить соответствующие доказательства.

Судом установлено, что 19.12.2016г. между ФИО1 и ООО «Красная Озерка» был заключен договор, согласно которому истец оплатил проживание в АО «Санаторий «Краснозерский» на срок с /дата/ по /дата/ Общая стоимость по договору составила 42 000 рублей (л.д.5-6).

Санаторий осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии серия <данные изъяты>, выданной /дата/ министерством <адрес>.

Представитель ответчика в письменном отзыве пояснил, что санаторно-курортная карта истцом в Санаторий не представлялась, в связи с чем, при назначении ему комплекса медицинских процедур врач санатория исходил из данных, указанных в представленной ФИО1 справке №, выданной ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница№». Данные обстоятельства истцом не оспаривались.

Согласно санаторно-курортной карты № врачом АО «Санаторий Краснозерский» на основании предъявленной справки № назначалось лечение: грязевые аппликации (ПСП) на 02.01., на 04.01, на 06.01.2017г., а также ванны рапные (ВЧС) на 03.01., на 05.01, на 07.01.2017г.

Истец в исковом заявлении ссылается на то, что /дата/, пройдя на очередную процедуру, назначенную врачом санатория, почувствовал себя плохо: резко закружилась голова, ухудшилось зрение, почувствовал тошноту, потерял ориентацию во времени и месте, медработником санатория ему было замерено давление, после чего истцу вызвали скорую помощь.

В судебном заседании установлено, что ФИО1 /дата/ в 10.30 был госпитализирован в ГБУЗ НСО «Краснозерская ЦРБ», и был выписан из стационара терапевтического отделения 07.01.2017г.

Согласно выписному эпикризу из медкарты стационарного больного ГБУЗ НСО «Краснозерская центральная районная больница» ФИО1 поступил 04.01.2017г., заключительный клинический диагноз: пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, пароксизм от 04.01.2017г. (л.д. 9).

Вследствие перенесенных пароксизмальной формы фибрилляции предсердий, пароксизма от /дата/, согласно медицинской карте истцу назначено лечение медицинскими препаратами, в подтверждение приобретения которых истцом представлены чеки.

23.03.2017г. истец направил в АО «Санаторий «Краснозерский» претензию с просьбой возместить ему вред, причиненный здоровью в размере 100 000 рублей, моральный ущерб в размере 100 000 рублей, материальный ущерб 15 000 рублей (л.д.10-12).

Истцу в возмещении ущерба было отказано (л.д.13) со ссылкой на то, что истцу в санатории был назначен комплекс медицинских процедур в соответствии со справкой №, выданной ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница №», где были указаны заболевания, которые не являются противопоказанием к санаторно-курортному лечению в соответствии с Приказом Минздрава России от 05.05.2016г. №н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения» (л.д.13-15).

В ходе рассмотрения дела по ходатайству истца и его представителя судом по делу назначена судебная медицинская экспертиза для установления причинно-следственной связи между оказанными процедурами истцу ответчиком и ухудшением состояния здоровья истца.

В заключении № П87-09/17 от 09.08.2017г., подготовленном экспертами ООО МБЭКС, изложены следующие выводы:

Наличие у ФИО1 основного диагноза: Гипертоническая болезнь 2 стадии, степень АГЗ, ГЛЖ, риск 4. и сопутствующего заболевания: ВПС (впервые выявленный): аортальная недостаточность 1ст. на фоне двустворчатого аортального клапана, ХСН 0. Псориаз, распространённая форма. Язвенная болезнь 12п. кишки, ремиссия. Хронический гепатит, неуточнённый, не являлось противопоказанием для проведения санаторно-курортного лечения (Приказ МЗ РФ от 05.05.2016г. №н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения»).

Согласно рекомендациям Р. кардиологического общества, Всероссийского научного общества специалистов по клинической электрофизиологии, аритмологии и кардиостимуляции, а также Ассоциации сердечнососудистых хирургов по диагностике и лечению фибрилляции предсердий от 2012 г, фибрилляция предсердий, в том числе и пароксизмальная фибрилляция предсердий ассоциирована с наличием таких заболеваний как артериальная гипертензия, выраженная хроническая сердечно-сосудистая недостаточность, врожденные и приобретённые пороки сердца, кардиомиопатии, ишемическая болезнь сердца, нарушение функции щитовидной железы, хроническая обструктивная болезнь легких, хроническая болезнь почек. Учитывая представленную медицинскую документацию, у ФИО1 диагностирована гипертоническая болезнь и врожденный порок сердца (двустворчатый аортальный клапан) с 2016 г, наличие данной патологии предполагает возможное развитие такого осложнения как нарушение ритма вне зависимости от получения санаторно-курортного лечения.

В справке № ГКБ№ указано наличие основного заболевания: гипертоническая болезнь сердца 2 стадия, степень 3, риск 4. И сопутствующего заболевания: врожденный порок сердца (впервые выявленный): аортальная недостаточность 1 ст, на фоне двустворчатого аортального клапана. Хроническая сердечная недостаточность 0 стадия. Псориаз, распространенная форма. Язвенная болезнь 12 перстной кишки, ремиссия. Хронический гепатит, неуточненный. Вышеперечисленные заболевания согласно приказу министерства здравоохранения РФ №н от /дата/ не только не являются противопоказанием к проведению лечебных санаторно-курортных процедур (грязевые аппликации и ванны рапные), но и имеют показания к санаторно-курортному лечению.

На вопрос о моменте возникновения заболеваний, указанных в выписном эпикризе истца в ГБУЗ НСО «КЦРБ», экспертами дан следующий ответ. Согласно выписному эпикризу ГБУЗ НСО «<адрес> больница» заключительный диагноз: Основной: 148.0 Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, пароксизм от /дата/ (см. лист 9). На основании рекомендаций Р. кардиологического общества, Всероссийского научного общества специалистов по клинической электрофизиологии, аритмологии и кардиостимуляции, а также Ассоциации сердечнососудистых хирургов по диагностике и лечению фибрилляции предсердий от 2012 г, пароксизмальная форма фибрилляции предсердий это эпизод фибрилляции предсердий, длительность которого может достигать до 7 суток, устраненный с помощью медикаментозной или электрической кардиоверсии в первые 7 суток после ее возникновения, в данном случае у ФИО1 пароксизм фибрилляции предсердий, согласно медицинской документации возник 04.01.17г, в течение первых суток от возникновения пароксизма пациенту выполнена в условиях стационара Краснозерской центральной районной больницы медикаментозная кардиоверсия амиодароном, после чего восстановлен синусовый ритм. Ранее в медицинской документации не представлено данных о наличии возможных нарушений ритма. Учитывая вышеизложенное, пароксизмальная форма фибрилляции предсердий у ФИО1 возникла впервые. О наличии сопутствующего диагноза, указанного в выписном эпикризе ГБУЗ НСО «<адрес> больница»: гипертоническая болезнь 2 стадия, степень 1, риск 3. Хроническая сердечная недостаточность 1стадия. Врожденный порок сердца: двустворчатый аортальный клапан, было известно заранее, согласно справке № из ГБУЗ НСО «ГКБ №» с 2016г (см. лист 7 Гражданского дела №), следовательно возникли ранее, до обращения за медицинской помощью (/дата/.)

Кроме того, по вопросу о дальнейшем течении заболевания экспертами указано, что согласно рекомендациям Р. кардиологического общества, Всероссийского научного общества специалистов по клинической электрофизиологии, аритмологии и кардиостимуляции, а также Ассоциации сердечнососудистых хирургов по диагностике и лечению фибрилляции предсердий от 2012 г, фибрилляция предсердий может привести к развитию таких осложнений как: аритмогенная кардиомиопатия, дилатация полостей сердца, хроническая сердечно-сосудистая недостаточность, развитие тромбоэмболических осложнений, нарушение мозгового кровообращения, тромбоз полостей сердца, а также пароксизмальная форма фибрилляции может приобрести персистирующую или постоянную форму. В заключительном клиническом диагнозе медицинской карты № стационарного больного ГБУЗ НСО «ГКБ №», на имя ФИО1, 1962г.р., представлено наличие таких заболеваний как постоянная форма фибрилляции предсердий, тахисистолический вариант. Хроническая сердечная недостаточность 2А стадия. Легочная гипертензия 3 <адрес> трикуспидальная недостаточность 3 ст., аортальная недостаточность 1 ст., на фоне двустворчатого аортального клапана, вышеперечисленные осложнения и являются возможными последствием течения фибрилляции предсердий у ФИО1 на фоне гипертонической болезни, врожденного порока сердца (двустворчатый аортальный клапана) /л.д. 146-156/.

Выводы эксперта, изложенные в заключении не противоречивы, подтверждаются другими письменными материалами дела, полностью соответствуют представленной в материалы дела медицинской документации, не опровергаются какими-либо доказательствами. Вопреки доводам представителя истца противоречий между выводами экспертов и примененными экспертами нормативными актами Министерства здравоохранения не имеется. Экспертиза проведена с соблюдением установленного процессуального порядка, лицами, обладающими специальными познаниями для разрешения поставленных перед ними вопросов и имеющими длительный стаж экспертной работы. Методы, использованные при экспертном исследовании, обоснованны. Экспертами проведено всестороннее исследование материалов дела, медицинской документации. Сделанные на основе исследования выводы подробно мотивированны и обоснованы, изложены исчерпывающе, сомнений в своей правильности и обоснованности не вызывают. Эксперты были предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения.

Истцом не представлено доказательств в подтверждение наличия причинно-следственной связи между возникшими у него заболеваниями и действиями ответчика, а также доказательств, что лечение и медицинские услуги, оказываемые ответчиком, не соответствовали обязательным требованиям к качеству таких услуг, были ему противопоказаны. Доводы истца в этой части полностью опровергаются мотивированным заключением экспертов. При этом, возникновение у истца пароксизмальной формы фибрилляции предсердий, пароксизма именно в период нахождения в учреждении ответчика /дата/ не свидетельствует о наличии причинно-следственной связи между этими событиями, поскольку причиной возникновения у истца пароксизмальной формы фибрилляции предсердий, пароксизма явились имевшиеся у истца ранее гипертоническая болезнь и врожденный порок сердца (двустворчатый аортальный клапан).

На основании изложенного, суд приходит к выводу, что ответчиком не причинен истцу вред здоровью, а потому отсутствуют основания для возложения на ответчика обязанности по возмещению расходов на лечение, утраченного заработка и компенсации морального вреда.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

В удовлетворении исковых требований отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционную инстанцию Новосибирского областного суда в течение месяца с момента изготовления мотивированного решения судом, путем подачи апелляционной жалобы через Октябрьский районный суд <адрес>.

Председательствующий судья

Мотивированное решение суда изготовлено /дата/.

Судья