Постановление № 5-6/2019 от 10 марта 2019 г. по делу № 5-6/2019

Дело № 5-6/2019


П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

по делу об административном правонарушении

с. Сунтар 11 марта 2019 года

Судья Сунтарского районного суда Республики Саха (Якутия) Тарабукин А.П., с участием защитника юридического лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении ФИО1 по дверенности,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ в отношении Государственного бюджетного учреждения Республики Саха (Якутия) «Сунтарская центральная районная больница»,

у с т а н о в и л:

Определением должностного лица ТО Росздравнадзора по РС (Я) Ф. от ../../.... на основании поступившей жалобы Н. в адрес прокуратуры <.....> о смерти новорожденного ребенка возбуждено дело об административном правонарушении и проведении административного расследования в отношении ГБУ «Сунтарская ЦРБ». ../../.... составлен протокол об административном правонарушении согласно которому ГБУ «Сунтарская ЦРБ» допущены нарушения требований Приказа Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 г. №572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», Приложение №5 «Этапность оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде. Базовый спектр обследования беременных женщин», а именно:

- не проведен биохимический скрининг – определение материнских сывороточных маркеров (связанного с беременностью плазменного протеина А (РАРР-А) и свободной бета-субъединицы хорионического гонадотропина) с последующим программным комплексным расчетом индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией;

- третье скрининговое ультразвуковое исследование проведено раньше времени в 28-29 недель вместо 30-34 недель;

- не взят посев средней порции мочи в целях исключения бессимптомной бактериурии;

- не сделано микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно – анаэробные микроорганизмы и чувствительность к антибиотикам, ПЦР на хламидии;

- при выявлении анемии по общему анализу крови (гемоглобин от 12.11.2018-98) не взяты анализы на сывороточное железо и ферритин. Не выставлен диагноз, не назанчено лечение анемии;

- при выясненной протеинурии по общему анализу мочи не взят анализ на суточный белок (по ОАМ от 12.09.2018 протеинурия);

- при определении недостаточной высоты дна матки не приняты соответствующие меры по дальнейшему обследованию, по записям врача женской консультации имеется несоответствие размером высоты стояния дна матки 22 см при сроке 27-28 недель от ../../...., отмечалось снижение массы тела беременной ../../.....

В судебном заседании защитник ГБУ РС (Я) «Сунтарская ЦРБ» ФИО1 не оспаривая по существу наличие события правонарушения пояснила, что при составлении протокола об административном правонарушении должностным лицом не учтены в совокупности действия ГБУ РС (Я) «Якутской городской клинической больницы», так как ребенок скончался в родильном отделении этого учреждения в <.....> и материалы дела не полностью содержат их объяснения, направленные по поводу выявленного правонарушения..

Выслушав объяснения защитника юридического лица, исследовав материалы дела прихожу к следующему.

В соответствии с ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ административным правонарушением признается осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

Из выписки из ЕГРЮЛ следует, что ГБУ РС(Я) «Сунтарская ЦРБ» является юридическим лицом, имеет ОГРН <***>, ИНН <***> и КПП 142401001 (л.д (29-41).

В соответствии со ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

В силу пункта 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 4 мая 2011 года № 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" медицинская деятельность подлежит лицензированию.

В соответствии с пунктом 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 года №291, осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами "а", "б" и "в(1)" пункта 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности".

Согласно ч. 11 ст. 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности" исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой:

1) возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера;

2) человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.

Из протокола об административном правонарушении следует, что в результате вышеперечисленных нарушений своим действием/бездействием ГБУ РС (Я) «Сунтарская ЦРБ» совершило административное правонарушение, ответственность за которое предусмотрена ч.3 ст.19.20 КоАП РФ.

Согласно ст. 24.1. КоАП РФ задачами производства по делам об административных правонарушениях являются всестороннее, полное, объективное и своевременное выяснение обстоятельств каждого дела, разрешение его в соответствии с законом, обеспечение исполнения вынесенного постановления, а также выявление причин и условий, способствовавших совершению административных правонарушений.

В силу ст. 26.1 КоАП РФ по делу об административном правонарушении подлежит установлению наличие события административного правонарушения, лицо, его совершившее, виновность указанного лица в совершении административного правонарушения, иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела, а также причины и условия совершения административного правонарушения.

В соответствии со ст. 26.2 КоАП РФ доказательствами по делу об административном правонарушении являются любые фактические данные, на основании которых судья, орган, должностное лицо, в производстве которых находится дело, устанавливают наличие или отсутствие события административного правонарушения, виновность лица, привлекаемого к административной ответственности, а также иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела. Эти данные устанавливаются протоколом об административном правонарушении, иными протоколами, предусмотренными настоящим Кодексом, объяснениями лица, в отношении которого ведётся производство по делу об административном правонарушении, показаниями потерпевшего, свидетелей, заключениями эксперта, иными документами, а также показаниями специальных технических средств, вещественными доказательствами. Не допускается использование доказательств по делу об административном правонарушении, в том числе результатов проверки, проведённой в ходе осуществления государственного контроля (надзора) и муниципального контроля, если указанные доказательства получены с нарушением закона.

Положениями п. 2 ст.10 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля(надзора) и муниципального контроля» установлено, что одним из оснований для проведения внеплановой проверки юридического лица является поступление в органы государственного контроля (надзора), органы муниципального контроля обращений и заявлений граждан о причинении вреда жизни, здоровью граждан. Внеплановая проверка проводится в форме документарной проверки и (или) выездной проверки. При этом согласно п. 3 ч. 3 ст. 1 данного Федерального закона его положения, устанавливающие порядок организации и проведения проверок, не применяются при проведении административного расследования.

Однако нормы ст. 28.7 КоАП РФ не предусматривают проведение административного расследования по административному правонарушению, предусмотренному ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.

Согласно разъяснений, содержащихся в п. 3 Постановления Пленума Верховного Суда РФ «О некоторых вопросах, возникающих у судов при применении КоАП РФ» административное расследование представляет собой комплекс требующих значительных временных затрат процессуальных действий уполномоченных лиц, направленных на установление всех обстоятельств административного правонарушения, их фиксирование, юридическую квалификацию и процессуальное оформление. Проведение административного расследования должно состоять из реальных действий, направленных на получение необходимых сведений, в том числе путем проведения экспертизы, установления потерпевших, свидетелей, допроса лиц, проживающих в другой местности. При этом необходимо учитывать, что административное расследование допускается только при выявлении административных правонарушений в отраслях законодательства, перечисленных в части 1 статьи 28.7 КоАП РФ.

Из материалов дела следует, что определение о возбуждении дела об административном правонарушении и проведении административного расследования вынесено должностным лицом ../../...., а протокол об административном правонарушении составлен ../../...., при этом административное расследование в отношении ГБУ РС(Я) «Сунтарская ЦРБ» фактически не проведено. Сведения о проведении проверки в соответствии с положениями Федерального закона от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» и медицинская документация, не представлены.

Таким образом, оснований считать, что в материалы дела представлены достоверные доказательства, подтверждающие нарушение лицензионных требований из числа предусмотренных п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности учреждением при осуществлении своей деятельности, повлекшие в свою очередь, последствия, предусмотренные ч. 11 ст. 19 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности», не имеется, что исключает признание наличия причинно-следственной связи между действиями/бездействиями ГБУ РС(Я) «Сунтарская ЦРБ» по оказанию медицинской помощи Н. и со смертью новорожденного.

Исходя из положений ч. 1 ст. 1.6 КоАП РФ обеспечение законности при применении мер административного принуждения предполагает не только наличие законных оснований для применения административного наказания, но и соблюдение установленного законом порядка привлечения лица к административной ответственности.

Согласно п. 2 ч. 1 ст. 24.5 КоАП РФ производство по делу об административном правонарушении не может быть начато, а начатое производство подлежит прекращению, в случае отсутствия состава административного правонарушения.

Недоказанность административным органом состава вменяемого административного правонарушения в силу п.2 ч.1 ст.24.5 КоАП РФ, является обстоятельством, исключающим производство по делу об административном правонарушении.

На основании изложенного, руководствуясь п. 2 ч. 1 ст. 24.5, ст. 29.9, ст. 29.11 КоАП РФ, судья

п о с т а н о в и л :

Производство по делу об административном правонарушении, предусмотренном частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в отношении Государственного бюджетного учреждения Республики Саха (Якутия) «Сунтарская центральная районная больница», прекратить в связи с отсутствием состава административного правонарушения.

Настоящее постановление может быть обжаловано в Верховный суд Республики Саха (Якутия) в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления через Сунтарский районный суд РС(Я).

Судья А.П. Тарабукин

Копия верна

Судья п/п А.П. Тарабукин