Решение № 2-3754/2023 2-407/2024 2-407/2024(2-3754/2023;)~М-3594/2023 М-3594/2023 от 5 февраля 2024 г. по делу № 2-3754/2023

Дело № 2-407/2024

УИД: 34RS0001-01-2023-004963-36


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Волгоград 6 февраля 2024 года

Ворошиловский районный суд г. Волгограда

в составе председательствующего судьи Алексеевой И.В.

при секретаре судебного заседания Юдине Д.Р.,

с участием прокурора Жаппаковой А.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Камышинского городского прокурора Волгоградской области, обратившегося в интересах ФИО1 к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Волгоградской области о признании права на получение единовременной страховой выплаты и возложении обязанности,

установил:

Камышинский городской прокурор Волгоградской области обратился в суд с иском, в обосновании которого указано, что по обращению Круч ФИО3 городской прокуратурой Волгоградской области проведена проверка исполнения требований действующего законодательства о страховом обеспечении по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности, в ходе которой выявлены нарушения, выразившиеся в не назначении единовременной страховой выплате. В связи с чем, прокурор просит признать право Круч И.В. на получение единовременной страховой выплаты в размере 68 811 руб. и взыскать с Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Волгоградской области в пользу Круч И.В. единовременную страховую выплату в размере 68 811 руб. в связи с наступлением страхового случая.

В судебном заседании старший помощник прокурора Ворошиловского района г. Волгограда Жаппакова А.И., действующая по поручению Камышинского городского прокурора Волгоградской области, исковые требования поддержала в полном объеме, на их удовлетворении настаивала.

Истец Круч И.В. в судебное заседание не явилась, о времени и месте рассмотрения дела, извещена надлежащим образом, об уважительности причин неявки суду не сообщила.

В судебном заседании представитель ответчика ФИО4 против удовлетворения исковых требований возражала, просила отказать.

Третье лицо ГБУЗ г.Камышина "Городская больница № 1" для участия в судебном заседании уполномоченного представителя не направили, о времени и месте рассмотрения дела, извещены надлежащим образом, об уважительности причин неявки суд не уведомили.

Выслушав прокурора, представителя ответчика, исследовав письменные материалы дела, оценив представленные доказательства в соответствии с требованиями ст. 67 ГПК РФ с учетом доводов и возражений сторон, суд приходит к следующему.

Статьей 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантировано право на социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О внесении изменения в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих» установлено, что коронавирусная инфекция (2019-nCoV) (код заболевания по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем – В 34.2) является заболеванием, представляющим опасность для окружающих.

В соответствии с п.2 ч.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья представляет систему мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

В силу п. 1 ст. 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий являются основными принцами охраны здоровья.

В соответствии с п.1 ч.1 ст.29 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организация охраны здоровья осуществляется путем государственного регулирования в сфере охраны здоровья, в том числе нормативного правового регулирования.

Согласно ст. 1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является видом социального страхования и предусматривает: обеспечение социальной защиты застрахованных и экономической заинтересованности субъектов страхования в снижении профессионального риска; возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию; обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний.

В соответствии со ст. 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» основными принципами обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний являются: гарантированность права застрахованных на обеспечение по страхованию; экономическая заинтересованность субъектов страхования в улучшении условий и повышении безопасности труда, снижении производственного травматизма и профессиональной заболеваемости; обязательность регистрации в качестве страхователей всех лиц, нанимающих (привлекающих к труду) работников, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний; обязательность уплаты страхователями страховых взносов; дифференцированность страховых тарифов в зависимости от класса профессионального риска.

В соответствии с п. 1 Указа Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ № "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию предоставлены дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

Согласно п.п. б, п.2 Указа Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ № "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" страховым случаем, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата, является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.

Единовременная страховая выплата производится в случае, предусмотренном подпунктом "б" пункта 2 настоящего Указа, - в размере 68 811 рублей.

Единовременная страховая выплата производится сверх предусмотренных Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" выплат (п.5 Указа Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ №).

В соответствии с п.6 Указа Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ № единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации. Право медицинских работников (выгодоприобретателей) на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая.

В соответствии с Указом Президента Российской Федерации № от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу настоящего Указа страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", и оснований, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 60 "О дополнительных государственных гарантиях отдельным категориям граждан", обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий) перечисленным в названных указах Президента Российской Федерации работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме.

В соответствии с п.2 Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ "Об утверждении Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких" (действовал на момент наступления страхового случая)

Согласно с п.3 указанного Постановления работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, выборного органа первичной профсоюзной организации, профессиональной некоммерческой организации, созданной медицинскими работниками в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, или иного представительного органа работников и Фонда социального страхования Российской Федерации.

В соответствии с п.4 указанного Постановления расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение 3 календарных дней со дня создания врачебной комиссии. По результатам указанного расследования врачебной комиссией принимается решение о наличии или отсутствии страхового случая, о чем работник письменно информируется не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия указанного решения.

По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия решения о наличии страхового случая, в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, содержащая следующую информацию: фамилия, имя, отчество (при наличии) работника; дата рождения работника (число, месяц, год); реквизиты документа, удостоверяющего личность работника (серия, номер, дата выдачи, кем выдан); страховой номер индивидуального лицевого счета работника в системе обязательного пенсионного страхования; адрес места постоянного проживания работника (субъект Российской Федерации, город, улица, дом, квартира); наименование работодателя; должность работника; период работы работника в указанной должности; перенесенное заболевание; предпочтительный способ получения работником выплаты.

Фонд социального страхования Российской Федерации не позднее 3 календарных дней, следующих за днем получения справки, указанной в пункте 5 настоящего Временного положения, подготавливает документы для осуществления единовременной страховой выплаты, установленной Указом Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" работнику, и осуществляет ее не позднее 4 календарных дней, следующих за днем получения справки. Настоящее постановление распространяется на правоотношения, возникшие с ДД.ММ.ГГГГ, и действует до ДД.ММ.ГГГГ.

В соответствии с постановлением Правления ПФР от ДД.ММ.ГГГГ №П «О переименовании Отделения Пенсионного фонда по <адрес>» Государственное учреждение – Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации переименовано с ДД.ММ.ГГГГ в Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес>.

Из материалов дела следует, что в ходе проверки исполнения требований действующего законодательства о страховом обеспечении по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности установлено, что на основании трудового договора от ДД.ММ.ГГГГ, заключенного между ФИО2 <адрес> «<адрес> №» и Круч И.В., истец осуществляет трудовую деятельность в должности «<данные изъяты>» в <адрес> г.ФИО2 <адрес> «<адрес> №».

Круч И.В. выполняла служебные обязанности в условиях усиленного режима в связи с принимаемыми мерами по предупреждению распространения завоза новой <данные изъяты> и обеспечивающим непрерывную работу <данные изъяты>

Также в ходе проверки установлено, что Круч И.В. проводила приём пациентов, у которых в дальнейшем подтвердилась <данные изъяты>: ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> ФИО2 <адрес> «<адрес> №» ФИО7, тестирование на <данные изъяты> в виде <данные изъяты><данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ пациент ФИО2 <адрес> «<адрес> №» ФИО8 тестирование на <данные изъяты> в виде <данные изъяты> на антиген <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ Результат-<данные изъяты> ФИО2.

Согласно выписке из <данные изъяты> №, Круч И.В. <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ. С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находилась на листе нетрудоспособности с диагнозом: <данные изъяты><данные изъяты> (экспресс-тест № на <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ положительный), <данные изъяты>.

Приказом ФИО2 <адрес> «Городская больница №» № от ДД.ММ.ГГГГ была создана комиссия по расследованию случая заражения <данные изъяты> в Перечень утверждённый постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, и повлекший за собой временную нетрудоспособность, <данные изъяты> ФИО2 Круч И.В.

По итогам проведения расследования страхового случая (протокол врачебной комиссии № от ДД.ММ.ГГГГ) у Круч И.В. возникло право на получение единовременной страховой выплаты в размере 68 811 руб.

Согласно сведениям, представленным ФИО2 <адрес> «Городская больница №» документы о проведенном исследовании направлены курьером в филиал № <адрес> для рассмотрения вопроса о назначении Круч И.В. страховой выплаты, однако были возвращены без подписи и исполнения.

В судебном заседании представитель ответчика ФИО4 пояснила, что документы были возвращены также по причине прекращения действия Указа Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №.

С данной позицией ответчика суд согласиться не может, поскольку страховой случай наступил до дня вступления в силу Указа Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, а потому обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме.

Оценивания изложенные обстоятельства в совокупности, в соответствии с требованиями ст.67 ГПК РФ, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований Камышинского городского прокурора Волгоградской области действующего в интересах Круч И.В. в полном объеме.

Иные доводы стороны ответчика, входящие в противоречие со сделанными судом выводами, основаны на неверном толковании норма права и оценке доказательств по делу, а потому отклоняются судом, как несостоятельные к отказу удовлетворения заявленных требований.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования Камышинского городского прокурора Волгоградской области, обратившегося в интересах ФИО1 к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Волгоградской области о признании права на получение единовременной страховой выплаты и возложении обязанности - удовлетворить.

Признать право ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения на получение единовременной страховой выплаты в размере 68 811 руб.

Обязать Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Волгоградской области произвести ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, единовременную страховую выплату в размере 68 811 руб. в связи с наступлением страхового случая.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Волгоградский областной суд через Ворошиловский районный суд г. Волгограда в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий И.В. Алексеева

Мотивированное решение суда составлено 13 февраля 2024 года.

Судья И.В. Алексеева