Решение № 2-640/2018 2-640/2018 ~ М-546/2018 М-546/2018 от 14 июня 2018 г. по делу № 2-640/2018

Дело №2-640/2018


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

14 июня 2018 года город Нарьян-Мар

Нарьян-Марский городской суд Ненецкого автономного округа в составе:

председательствующего Яровицыной Д.А.,

с участием прокурора Жиркова В.Г.,

при секретаре Пепеловой И.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора Ненецкого автономного округа в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ненецкого автономного округа к ФИО1 о возмещении ущерба, причиненного преступлением,

установил:

заместитель прокурора Ненецкого автономного округа обратился в суд с иском в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ненецкого автономного округа (далее по тексту - ТФОМС НАО) к ФИО1 о возмещении ущерба, причиненного преступлением в размере 96 757 руб. 13 коп.

В обоснование заявленных требований указал, что приговором Нарьян-Марского городского суда Ненецкого автономного округ от 01.02.2017 ФИО1 признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных ст. 264.1, ч.2 ст.264 УК РФ. В результате преступных действий ответчика, несовершеннолетнему ФИО3 были причинены телесные повреждения и последний с 08.05.2016 по 26.05.2016 находился на лечении в ГБУЗ «Ненецкая окружная больница», общая стоимость которого составила 96 757 руб. 13 коп. и которая была полностью компенсирована медицинской организации из средств ТФОМС НАО. Полагает, что поскольку своими виновными действиями ФИО1 причинил вред здоровью ФИО3, лечение которого было оплачено в полном объеме, то тем самым причинил ущерб ТФОМС НАО в размере затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи потерпевшему застрахованному лицу, которые и просит взыскать с ответчика.

В судебном заседании прокурор Жирков В.Г. заявленные требования поддержал по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Ответчик ФИО1 о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, возражений и ходатайств не представил.

Третье лицо ТФОМС НАО о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, своего представителя не направил, возражений и ходатайств с не представил.

По определению суда дело рассмотрено при данной явке.

Суд, заслушав прокурора, исследовав и оценив представленные доказательства, приходит к следующему.

В соответствии с п. 1 Указа Президиума ВС СССР от 25.06.1973 № 4409-VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» взыскание средств, затраченных на стационарное лечение граждан, потерпевших от преступных действий, производится судом при постановлении приговора на основании материалов уголовного дела. Если гражданский иск не был предъявлен, суд при постановлении приговора вправе по собственной инициативе разрешить вопрос о взыскании указанных средств. В случае, если при постановлении приговора решение о взыскании этих средств не было принято, взыскание их производится в порядке гражданского судопроизводства.

В силу ч.1 ст. 6 Федерального Закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее по тексту – Федеральный Закон от 29 ноября 2010 N 326-ФЗ) к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом.

При этом, финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (ч.2 ст. 6 Федерального Закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ).

Согласно ст. 12 Федерального Закона от 29 ноября 2010 N 326-ФЗ страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.

Частью 1 ст. 13 Федерального Закона от 29 ноября 2010 N 326-ФЗ установлено, что территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

Судом установлено, что вступившим в законную силу приговором Нарьян-Марского городского суда Ненецкого автономного округ от 01.02.2017 года ФИО1, признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных ст. 264.1, ч.2 ст.264 УК РФ, которое выразилось в причинении тяжкого вреда здоровью ФИО3 по неосторожности.

В соответствии со ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Таким образом, вина ФИО1 в причинении вреда здоровью ФИО3 установлена.

На основании ч. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ч. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу частей 1, 3 ст. 31 Федерального Закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с п. 1 ч. 2 ст. 8 Федерального Закона N 165-ФЗ от 16 июля 1999 года "Об основах обязательного социального страхования" страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования являются, в том числе, и оплата медицинской организации расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи.

Согласно ч. 6 ст. 39 Федерального Закона от 29 ноября 2010 N 326-ФЗ оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Судом установлено, что ТФОМС НАО в 2016 году финансировал страховую медицинскую организацию ООО «Росгосстрах - Медицина» в соответствии с договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования от 30.12.2015 года.

В свою очередь, страховая медицинская организация ООО «Росгосстрах-Медицина» согласно договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию №01-МО/2016 от 11.01.2016 года, компенсировала ГБУЗ НАО «Ненецкая окружная больница» расходы на медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования денежными средствами, полученными от ТФОМС НАО, по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования от 11.01.2016 года.

Из материалов дела следует, что в связи с полученными в результате преступления телесными повреждениями, в виде <данные изъяты>, ФИО3 в период с 08.05.2016 по 26.05.2016 проходил лечение в хирургическом отделении ГБУЗ НАО «Ненецкая окружная больница», при этом стоимость лечения последнего составила 96 757 руб. 13 коп.

Из счета от 06.06.2016 года и платежного поручения от 19.05.2016, следует, что ООО «Росгосстрах – Медицина» произвело оплату за оказанные ГБУЗ НАО «Ненецкая окружная больница» медицинские услуги за май 2016 года, куда вошли денежные средства, затраченные на лечение ФИО3

Таким образом, исходя из того, что установлена вина ФИО1 в причинении вреда здоровью ФИО3, опасного для жизни человека, создающий непосредственную угрозу жизни, которому в связи с получением травм ГБУЗ НАО «Ненецкая окружная больница» предоставило медицинскую помощь, стоимость которой составила 96 757 руб. 13 коп., оплаченную ООО «Росгосстрах – Медицина», находящейся на финансовом обеспечении ТФОМС НАО, у которого в свою очередь в связи причинением вреда здоровью потерпевшему возник ущерб, суд приходит к выводу о законности и обоснованности требования и удовлетворении искового заявления в полном объеме.

На основании ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

В связи с чем, с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 3 102 руб. 71 коп.

Руководствуясь ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковое заявление заместителя прокурора Ненецкого автономного округа в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ненецкого автономного округа к ФИО1 о возмещении ущерба, причиненного преступлением удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ненецкого автономного округа в счет возмещения затрат на лечение потерпевшего в размере 96 757 рублей 13 копеек.

Взыскать с ФИО1 в доход бюджета МО «Городской округ «Город Нарьян-Мар» государственную пошлину в размере 3 102 рубля 71 коп.

Решение суда может быть обжаловано в суд Ненецкого автономного округа в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Нарьян-Марский городской суд.

Председательствующий Д.А.Яровицына

Копия верна

Судья Д.А.Яровицына

Мотивированное решение изготовлено 18 июня 2018 года