Решение № 2-3234/2021 2-3234/2021~М-2895/2021 М-2895/2021 от 22 июня 2021 г. по делу № 2-3234/2021

Дело № 2-3234/2021


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г. Ульяновск 23 июня 2021 года

Ленинский районный суд г. Ульяновска в составе судьи Кузнецовой О.В., при секретаре Берхеевой А.С., Гришиной Д.О.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1, , ФИО2 к государственному учреждению здравоохранения «Ульяновский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи имени заслуженного врача России ФИО3» о компенсации морального вреда,

установил:

истцы обратились в суд с указанным иском. Требования мотивированы следующим. 22.02.2017 в 05.34 час. Мама истца ФИО1 и бабушка истца ФИО2 ФИО4 была доставлена бригадой скорой медицинской помощи по экстренным показаниям в приемный покой ГУЗ «УОКЦ СВМП имени заслуженного врача России ФИО3» с диагнозом <данные изъяты>. Из приемного покоя её перевели в кардиологическое отделение больницы и только в 07 часов 45 минут 22.02.2017 мама была осмотрена врачом-кардиологом (при осмотре жаловалась на жжение в груди). Вследствие кардинального ухудшения состояния здоровья ДД.ММ.ГГГГ в 08.50 час. маму перевели в отделение реанимации, где она скончалась в этот же день в 09.30 час. ФИО5 – дочь ФИО1 обратилась с заявлением о возбуждении уголовного дела. На основании заключения судебно-медицинской экспертизы по уголовному делу вина ответчика в смерти ФИО4 была установлена. Решением Ленинского районного суда г.Ульяновска от 18.03.2020 по делу №2-1096/2020, апелляционным определением Ульяновского областного суда от 18.08.2020 ФИО5 была присуждена компенсация морального вреда за смерть матери в размере 150000 руб. ФИО1 лишился матери, стал полным сиротой без моральной и материальной поддержки, горе повлекло расстройство его здоровья в виде имеющихся хронических заболеваний. ФИО2 потерял бабушку, которая была близким ему человеком, много лет он проживал вместе с ней и дедом, одной семьей, они поддерживали друг друга. Смерть бабушки он переживает до сих пор. Истицы просят суд взыскать с ответчика компенсацию морального вреда по 150000 руб. в пользу каждого истца.

В судебном заседании истец ФИО1 на требованиях настаивал, поддержав доводы, изложенные в исковом заявлении.

Истец ФИО2 в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещён. Его представитель ФИО5 доводы, изложенные в исковом заявлении, поддержала, пояснила, что её сын ФИО2 с рождения до совершеннолетия и далее постоянно проживал вместе с ФИО4, очень переживает её смерть до настоящего времени. Заявила ходатайство о допросе свидетеля ФИО20. Просила исковые требования удовлетворить.

Представитель ответчика ФИО6 исковые требования не признала, просила отказать в удовлетворении исковых требований, поскольку прямой причинно-следственной связи между действиями работников медицинского учреждения и смертью ФИО4 не имеется, сроки оказания медицинской помощи нарушены не были.

Выслушав явившихся лиц, допросив свидетеля, исследовав материалы настоящего гражданского дела, а также материалы дела № 2-10962020, суд приходит к следующему.

Сторонам была разъяснена ст.56 ГПК РФ, согласно которой каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основание своих требований и возражений, судом были определены юридически значимые обстоятельства, подлежащие доказыванию сторонами.

Статья 45 Конституции Российской Федерации закрепляет государственные гарантии защиты прав и свобод (ч.1) и право каждого защищать свои права всеми не запрещёнными законом способами (ч.2).

В ст.12 ГК РФ закреплены способы защиты гражданских прав, однако данный перечень не является исчерпывающим.

Согласно ст.3 ГПК РФ лицо вправе в порядке установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод и законных интересов.

Суд принимает решение в силу ст.196 ГПК РФ в пределах заявленных истцом требований.

Возможность судебной защиты гражданских прав служит одной из гарантий их осуществления. Право на судебную защиту является правом, гарантированным ст.46 Конституции Российской Федерации.

В соответствии со ст.2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

В Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации (ч.1 ст.17 Конституции Российской Федерации).

Основные права и свободы человека неотчуждаемы и принадлежат каждому от рождения (ч.2 ст.17 Конституции Российской Федерации).

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (ст.18 Конституции Российской Федерации).

К числу основных прав человека Конституцией Российской Федерации отнесено право на охрану здоровья (ст.41 Конституции Российской Федерации).

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч.1 ст.41 Конституции Российской Федерации).

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулирует Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Здоровье – состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма (п.1 ст.2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В ст.4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» закреплены такие основные принципы охраны здоровья граждан, как соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи (п.п.1, 2, 5-7 ст.4 названного закона).

Медицинская помощь – комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг; пациент – физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния (п.п.3, 9 ст.2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В п.21 ст.2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определено, что качество медицинской помощи – это совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

В соответствии с ч.1 ст.37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Критерии оценки качества медицинской помощи согласно ч.2 ст.64 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» формируются по группам заболеваний или состояний на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разрабатываемых и утверждаемых в соответствии с ч.2 ст.76 этого федерального закона, и утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно ч.ч. 2,3 ст.98 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации.

Исходя из приведенных положений Конституции Российской Федерации и правовых норм, регулирующих отношения в сфере охраны здоровья граждан, право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь гарантируется системой закрепляемых в законе мер, включающих в том числе как определение принципов охраны здоровья, качества медицинской помощи, порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, так и установление ответственности медицинских организаций и медицинских работников за причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.

Судом установлено, что ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ.р., умершая ДД.ММ.ГГГГ, являлась матерью истца ФИО1 и бабушкой истца ФИО2

ФИО1 был зарегистрирован и проживал вместе с ФИО4 Представленными медицинскими документами подтверждается обращение его за медицинской помощью в связи с ухудшением здоровья после смерти мамы ФИО4

ФИО2, проживая вместе с бабушкой ФИО4 по адресу: <адрес>, наблюдался в детской поликлинике по указанному месту жительства, обучался в школе рядом с домом бабушки. Бабушка занималась его воспитанием, жила его увлечениями, посещала родительские собрания, у них были близкие отношения. После окончания школы ФИО2 постоянно посещал бабушку, помогал ей во всем. Указанное подтверждается показаниями допрошенного свидетеля ФИО21.

Решением Ленинского районного суда г.Ульяновска по делу №2-1096/2020 по иску ФИО5 к Государственному учреждению здравоохранения «Ульяновский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи имени заслуженного врача России ФИО3» о компенсации морального вреда, возмещении расходов на погребение исковые требования ФИО5 удовлетворены. С Государственного учреждения здравоохранения «Ульяновский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи имени заслуженного врача России ФИО3» в пользу ФИО5 взыскана компенсация морального вреда в размере 300 000 руб., расходы на погребение в размере 124 563 руб.

Апелляционным определением Ульяновского областного суда от 18.08.2020 решение изменено, размер подлежащей взысканию компенсации морального вреда уменьшен до 150000 руб.

Указанным решением, вступившим в законную силу, установлено следующее. Государственным учреждением здравоохранения «Ульяновский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи имени заслуженного врача России ФИО3» в отношении пациентки ФИО4 были допущены следующие нарушения оказания медицинской помощи: превышен срок ожидания оказания ФИО4 первичной медико-санитарной помощи (более 2 часов) в условиях приемного отделения ГУЗ УОКЦСВМП, а также не были своевременно проведены лечебные мероприятия для адекватного купирования болевого синдрома. При этом, учитывая, что в ходе проведения судебно-медицинской экспертизы была установлена недостоверность патологоанатомического исследования трупа ФИО4, комиссия экспертов не смогла определить причину смерти пациентки ФИО4

В соответствии с п.2 ст.61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом.

На основании вышеизложенного, суд приходит к выводу, что работниками ГУЗ «УОКЦСВМП имени заслуженного врача России ФИО3» были допущены дефекты оказания медицинской помощи, в связи с чем ответчик не может быть освобожден от гражданско-правовой ответственности за наступившие последствия, поскольку суду не представлено доказательств отсутствия вины ответчика в причинении морального вреда ФИО1 в связи со смертью его матери ФИО4, ФИО2 в связи со смертью его бабушки ФИО4, медицинская помощь которой оказана ненадлежащим образом (не в полном объеме), равно как и не доказан факт того, что ГУЗ «УОКЦСВМП имени заслуженного врача России ФИО3» предприняло необходимые и возможные меры по спасению пациента ФИО4 из опасной для его жизни ситуации.

Перечень нематериальных благ указан в ст.150 ГК РФ. К ним в частности относится здоровье.

В соответствии со ст.151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права, либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.

По смыслу п.2 ст.1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, разумности и справедливости.

Постановлением Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20.12.1994 №10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда» было разъяснено, что размер компенсации зависит от характера и объема, причиненных истцу нравственных или физических страданий, степени вины ответчика в каждом конкретном случае, иных заслуживающих внимания обстоятельств, и не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворенного иска о возмещении материального вреда, убытков и других материальных требований. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Жизнь и здоровье человека относятся к числу наиболее значимых человеческих ценностей, их защита должна быть приоритетной (статья 3 Всеобщей декларации прав человека и статья 11 Международного пакта об экономических, социальных и культурных правах), а право гражданина на возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью, относится к числу общепризнанных основных неотчуждаемых прав и свобод человека, поскольку является непосредственно производным от права на жизнь и охрану здоровья, прямо закрепленных в Конституции Российской Федерации.

Здоровье человека, т.е. состояние его полного социального, психологического и физического благополучия, может быть нарушено ненадлежащим оказанием пациенту медицинской помощи, а при смерти пациента нарушается и неимущественное право членов его семьи на здоровье, родственные и семейные связи, на семейную жизнь.

При определении размера компенсации морального вреда суд руководствуется положениями ст.151, ч.2 ст.1101 ГК РФ, принимая во внимание, что смерть близкого человека привела к невосполнимой утрате семейных связей, является тяжелейшим событием в жизни, гибель отца сама по себе является необратимым обстоятельством, нарушающим психическое благополучие, влечет состояние субъективного эмоционального расстройства, поскольку утрата близкого человека рассматривается в качестве наиболее сильного переживания, препятствующего социальному функционированию и адаптации лица к новым жизненным обстоятельствам, а также нарушает неимущественное право на семейные связи, с учетом характера нравственных страданий, причиненных истцу, тяжесть переживаний в связи с утратой отца, степень вины ответчика, принципы конституционной ценности жизни, здоровья и достоинства личности (ст.ст. 21, 53 Конституции Российской Федерации), исходя из конкретных обстоятельств данного дела, а также учитывая требования разумности и справедливости, размер компенсации морального вреда, подлежащего возмещению, следует определить истцу ФИО1 в 150 000 рублей, истцу ФИО2 в 100000 рублей. Заявленный размер компенсации морального вреда, подлежащего взысканию в пользу ФИО2 размере 150000 руб. суд считает завышенным. Взыскиваемые судом суммы, с учетом близких отношений сына и матери, внука и бабушки, в совокупности с объемом вины ответчика, по мнению суда, соразмерна пережитым страданиям истцов и компенсирует причиненный им вред.

В соответствии со ст.103 ГПК РФ с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 300 руб.

В силу конституционного положения об осуществлении судопроизводства на основе состязательности и равноправия сторон (ст.123 Конституции Российской Федерации) суд по данному делу обеспечил равенство прав участников процесса представлению, исследованию и заявлению ходатайств.

При рассмотрении дела суд исходил из представленных сторонами доказательств, иных доказательств сторонами не представлено.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования ФИО1 удовлетворить частично.

Взыскать с государственного учреждения здравоохранения «Ульяновский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи имени заслуженного врача России ФИО3» в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 150 000 рублей.

В остальной части в удовлетворении исковых требований ФИО1 отказать.

Исковые требования ФИО2 удовлетворить частично.

Взыскать с государственного учреждения здравоохранения «Ульяновский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи имени заслуженного врача России ФИО3» в пользу ФИО2 компенсацию морального вреда в размере 100 000 рублей.

В остальной части в удовлетворении исковых требований ФИО2 отказать.

Взыскать с государственного учреждения здравоохранения «Ульяновский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи имени заслуженного врача России ФИО3» в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 300 рублей.

Решение может быть обжаловано в Ульяновский областной суд через Ленинский районный суд г. Ульяновска в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Судья О.В. Кузнецова

В окончательной форме решение будет изготовлено 30.06.2021.