Решение № 2-5270/2025 2-5270/2025~М-3961/2025 М-3961/2025 от 20 октября 2025 г. по делу № 2-5270/2025

41RS0001-01-2024-0154-86

дело № 2-5270/2025

ЗАОЧНОЕ
РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Петропавловск-Камчатский 7 октября 2025 года

Петропавловск-Камчатский городской суд Камчатского края в составе председательствующего судьи Полубесовой Ю.Н., при секретаре Попрядухиной И.С., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края к ФИО1 о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи,

УСТАНОВИЛ:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Камчатского края (далее – ТФОМС КК) обратился в суд с иском к ФИО1 о возмещении расходов на оплату оказанной потерпевшему медицинской помощи. В обоснование требований указали, что приговором Петропавловск-Камчатского городского суда Камчатского края от ДД.ММ.ГГГГ по делу № ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 Уголовного кодекса Российской Федерации. Материалами указанного дела подтверждено, ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 13 часов 00 минут до 13 часов 30 минут ФИО1, управляя автомобилем «№, при движении напротив <адрес> начала движение от стоп-линии на зеленый разрешающий сигнал светофора в направлении обозначенного дорожными знаками и разметкой регулируемого пешеходного перехода. Одновременно с этим на запрещающий для пешеходов красный сигнал светофора на указанный регулируемый пешеходный переход выбежал ФИО4 ФИО1 не обеспечила безопасность выполняемого маневра - разгона, превышая безопасную скорость движения, обеспечивающую водителю возможность постоянного контроля над движением транспортного средства, своевременно не приняла мер к снижению скорости вплоть до полной остановки транспортного средства и совершила наезд на пешехода ФИО4 В результате нарушения ФИО1 требований Правил дорожного движения РФ и дорожно-транспортного происшествия пешеходу ФИО4 по неосторожности причинены телесные повреждения в виде раны правого локтевого сустава и закрытого перелома нижней трети правого плеча, квалифицируемые по перелому плечевой кости, как тяжкий вред здоровью по признаку значительной, не менее одной трети, стойкой утраты общей трудоспособности. В результате вреда, причиненного преступлением, ФИО4 была оказана медицинская помощь на общую сумму 106 138 руб. 32 коп. Расходы на лечение ФИО4 компенсированы за счет государственных средств ТФОМС Камчатского края, что послужило основанием для подачи рассматриваемого искового заявления. На основании изложенного, истец просил взыскать с ФИО1 денежные средства, затраченные на оказание медицинской помощи ФИО4 в указанных медицинских учреждениях в размере 106 138 руб. 32 коп.

В судебное заседание истец ТФОМС КК представителя не направили, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, просили рассматривать дело в отсутствии представителя, о рассмотрении дела в порядке заочного производства не возражали.

Ответчик ФИО1 участия в рассмотрении дела не принимала, о месте и времени рассмотрения дела извещена надлежащим образом, заявлений, ходатайств не направила, о причинах неявки не сообщила.

Третье лицо АО «СК СОГАЗ-МЕД» в судебное заседание представителя не направили, о месте и времени рассмотрения дела извещены, о причинах неявки не сообщили.

Третье лицо ФИО2 участия в рассмотрении дела не принимал, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом, заявлений, ходатайств не направил, о причинах неявки не сообщил.

Согласно ст.167 ГПК РФ, суд вправе рассмотреть дело в случае неявки кого-либо из лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте судебного заседания, если ими не представлены сведения о причинах неявки или суд признает причины их неявки неуважительными.

Частью 1 ст. 233 ГПК РФ определено, что в случае неявки в судебное заседание ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства.

Руководствуясь ст. 167, ч. 1 ст. 233 ГПК РФ, суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие сторон, по имеющимся в деле доказательствам, в порядке заочного производства.

Исследовав материалы гражданского дела, материалы уголовного дела №, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу п. 1 ст. 1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно пю «З» ч. 2 ст. 61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Согласно ст. 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» (далее – Закон об ОМС), территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

В соответствии со ст. 34 Закона об ОМС, территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

Согласно ст. 31 Закона об ОМС расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с ч. 3 ст. 31 Закона об ОМС размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Согласно ч. 6 ст. 39 Закона об ОМС оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.

В судебном заседании установлено, что приговором Петропавловск-Камчатского городского суда Камчатского края от ДД.ММ.ГГГГ по делу № ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 Уголовного кодекса Российской Федерации, и ей назначено наказание в виде ограничения свободы на срок 1 год (л.д. 9-14).

Указанный приговор вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.

Материалами уголовного дела подтверждено, что ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 13 часов 00 минут до 13 часов 30 минут ФИО1, управляя автомобилем № при движении напротив <адрес> начала движение от стоп-линии на зеленый разрешающий сигнал светофора в направлении обозначенного дорожными знаками и разметкой регулируемого пешеходного перехода. Одновременно с этим на запрещающий для пешеходов красный сигнал светофора на указанный регулируемый пешеходный переход выбежал ФИО4 ФИО1 не обеспечила безопасность выполняемого маневра - разгона, превышая безопасную скорость движения, обеспечивающую водителю возможность постоянного контроля над движением транспортного средства, своевременно не приняла мер к снижению скорости вплоть до полной остановки транспортного средства и совершила наезд на пешехода ФИО4 В результате нарушения ФИО1 требований Правил дорожного движения РФ и дорожно-транспортного происшествия пешеходу ФИО4 по неосторожности причинены телесные повреждения в виде раны правого локтевого сустава и закрытого перелома нижней трети правого плеча, квалифицируемые по перелому плечевой кости, как тяжкий вред здоровью по признаку значительной, не менее одной трети, стойкой утраты общей трудоспособности.

В связи с полученными телесными повреждениями ФИО4 оказана медицинская помощь ГБУЗ Камчатского края «Петропавловск-Камчатская городская станция скорой помощи» ДД.ММ.ГГГГ год на сумму 9 445 руб. 89 коп. (л.д. 51-52), ГБУЗ «Камчатский краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на сумму 479 руб. 13 коп. (л.д. 56-58), ГБУЗ Камчатского края «Петропавловск-Камчатская городская больница №» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на сумму 96 213 руб. 30 коп. (л.д. 53-54).

Согласно реестрам, содержащим сведения о медицинской помощи, оказанной ФИО4, сумма, затраченная на оказание медицинской помощи потерпевшему, составляет 106 138 руб. 32 коп. и оплачена истцом в полном объеме (л.д. 51-59)

В силу статей 56, 57 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом. Доказательства представляются сторонами и другими лицами, участвующими в деле.

Факт причинения ФИО1 телесных повреждений потерпевшему ФИО5, их размер и объем полученного лечения сторонами в судебном заседании не оспаривались, сведений о ненадлежащем качестве оказанных медицинских услуг не имеется.

Доказательств, опровергающих оплату в счет оказания медицинских услуг за лечение потерпевшего в указанном размере, ответчиком не представлено.

Таким образом, у ФИО1 возникло обязательство по возмещению расходов перед Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Камчатского края за оказанные медицинские услуги потерпевшему ФИО4 в размере 106 138 руб. 32 коп., в связи с чем суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований в полном объёме.

В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

На основании ст.103 ГПК РФ с ответчика в доход бюджета Петропавловск-Камчатского городского округа подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4 184 руб. 15 коп.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199, 235 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 (№) в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края (ИНН <***>) денежные средства, затраченные на оказание медицинской помощи ФИО4 в размере 106 138 руб. 32 коп.

Взыскать с ФИО1 (№) в доход бюджета Петропавловск-Камчатского городского округа государственную пошлину в размере 4 184 руб. 15 коп.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Мотивированное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья подпись Ю.Н. Полубесова

Копия верна:

Судья Ю.Н. Полубесова