Решение № 2-2658/2020 2-2658/2020~М-2883/2020 М-2883/2020 от 21 октября 2020 г. по делу № 2-2658/2020

Дело № 2-2658/2020 22 октября 2020 года

49RS0001-01-2020-003984-28


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

МАГАДАНСКИЙ ГОРОДСКОЙ СУД МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ

в составе председательствующего судьи Пановой Н.А.,

при секретаре Кузиной А.Ю.,

с участием прокурора Трофимовой Е.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Магадане в помещении Магаданского городского суда гражданское дело по исковому заявлению прокурора города Магадана в защиту прав и законных интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Магаданской области к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение застрахованного лица, в порядке регресса,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор города Магадана обратился в Магаданский городской суд с вышеуказанным иском.

В обоснование требований указано, что приговором и.о. мирового судьи судебного участка № 5 Магаданского судебного района Магаданской области от 28 декабря 2018 года ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ.

Указанным приговором установлено, что ответчик причинил телесные повреждения ФИО10, которые квалифицируются как вред здоровью средней тяжести.

В связи с полученными телесными повреждениями ФИО10 в период с 16 апреля 2018 года по 23 апреля 2018 года проходил лечение в МОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи», МОГБУЗ «Поликлиника № 1» и ГБУЗ «Магаданская областная больница», стоимость которого составила 102 235 руб. 12 коп.

По сведениям Территориального фонда обязательного медицинского страхования Магаданской области от 12 мая 2020 года указанная сумма оплачена фондом в полном объеме.

Ссылаясь на указанные обстоятельства, прокурор города Магадана просит суд взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Магаданской области расходы на лечение потерпевшего в размере 102 235 руб. 12 коп.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Магаданской области, для участия в судебном заседании не явился, о времени и месте его проведения извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело в свое отсутствие.

Ответчик ФИО1 для участия в судебном заседании не явился, о времени и месте его проведения извещался надлежащим образом.

Учитывая надлежащее извещение участников процесса о времени и месте судебного разбирательства, суд в соответствии с положениями ст. 119, 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ), ст. 165.1 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) полагает возможным рассмотреть дело в их отсутствие.

В судебном заседании прокурор требования поддержал по основаниям, изложенным в иске.

В направленном в адрес суда отзыве представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Магаданской области указал, что ФИО10 застрахован в страховой организации Магаданском филиале АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», которой медицинским организациям были возмещены расходы на лечение на общую сумму 102 235 руб. 12 коп.

Выслушав пояснения прокурора, исследовав письменные доказательства по делу, суд приходит к следующему.

Положениями ч. 1 ст. 45 ГПК РФ закреплено вправо прокурора на обращение в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе определяет правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, регулируются положениями Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон об обязательном медицинском страховании).

Так, согласно ст. 6 Закона об обязательном медицинском страховании к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными указанным Федеральным законом, в том числе: утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (ч. 1).

Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с ч. 1 указанной статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (ч. 2).

В силу ч. 1 ст. 84 Бюджетного кодекса Российской Федерации расходные обязательства Российской Федерации возникают в результате субвенций бюджетам субъектов Российской Федерации, бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на исполнение расходных обязательств субъектов Российской Федерации в связи с осуществлением органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных им отдельных государственных полномочий Российской Федерации.

Страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с указанным Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования (ст. 12 Закона об обязательном медицинском страховании).

Согласно со ст. 38 Закона об обязательном медицинском страховании по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств (ч. 1).

Территориальный фонд предоставляет страховой медицинской организации средства, предназначенные на расходы на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с нормативом, предусмотренным договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования (ч. 18).

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подп. 11 ч. 7 ст. 34 Закона об обязательном медицинском страховании.

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 Закона об обязательном медицинском страховании).Из приведенных норм права следует, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред. Поскольку средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью, суд приходит к выводу, что прокурором подан иск в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Магаданской области.Как следует из материалов дела, приговором и.о. мирового судьи судебного участка № 5 Магаданского судебного района Магаданской области от 28 декабря 2018 года ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ. Указанным приговором установлено, что ФИО1, действуя умышленно, осознавая незаконность своих действий и желая их совершения, предвидя наступление общественно-опасных последствий в виде причинения ФИО10 телесных повреждений и желая их наступления, в период времени с 14 час. 00 мин. 15 апреля 2018 года по 02 час. 39 мин. 16 апреля 2018 года, будучи в состоянии опьянения, вызванном употреблением алкоголя, находясь в комнате №, расположенной в общежитии по <адрес> г. ФИО5, нанес ФИО10 не менее трех ударов кулаками в область лица, чем причинил последнему телесные повреждения. В результате умышленных противоправных действий ФИО1 ФИО10 получил телесные повреждения в виде <данные изъяты>, которые в совокупности квалифицируются как причинившие средней тяжести вред здоровью по признаку длительности расстройства здоровья, сроком свыше 21 дня. Согласно медицинской карте стационарного больного ФИО10 в период с 16 апреля 2018 года по 23 апреля 2018 года находился на стационарном лечении в ГБУЗ «Магаданская областная больница» с диагнозом: перелом тела нижней челюсти слева, перелом суставного отростка нижней челюсти слева, перелом левой орбиты. Полис обязательного медицинского страхования свидетельствует, что ФИО10 с 18 апреля 2017 года застрахован медицинской организацией Магаданский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед».Из сведений, представленных Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Магаданской области по состоянию на 12 мая 2020 года, следует, что по застрахованному ФИО10 МОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи», МОГБУЗ «Поликлиника № 1» и ГБУЗ «Магаданская областная больница» выставлены реестры счетов на оплату за оказанную медицинскую помощь за период с 16 апреля 2018 года по 23 апреля 2018 года на общую сумму 102 235 руб. 12 коп. При этом из сведений, представленных Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Магаданской области по состоянию на 13 октября 2020 года, следует, что на основании реестров счетов на оплату за оказанную медицинскую помощь ФИО3 медицинским организациям Магаданский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» возместило понесенные расходы на лечение на общую сумму 102 235 руб. 12 коп. В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом (ст. 1081 ГК РФ). Согласно ч. 1 ст. 31 Закона об обязательном медицинском страховании расходы, осуществленные в соответствии с указанным Федеральным законом страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Поскольку вина ответчика в умышленном причинении ФИО10 вреда здоровью средней тяжести установлена приговором суда, то на ответчике лежит обязанность возместить расходы на лечение потерпевшего, произведенные за счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Магаданской области, в заявленном размере. При таких обстоятельствах требования являются законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению. Согласно ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации. Поскольку истец при обращении с указанным иском в суд освобожден от уплаты государственной пошлины на основании положений ст. 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации (далее - НК РФ), то с ответчика в доход бюджета муниципального образования «Город Магадан» подлежит взысканию государственная пошлина, исчисленная в соответствии с подп. 1 п. 1 ст. 333.19 НК РФ, в размере 3 244 руб. 70 коп.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора города Магадана в защиту прав и законных интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Магаданской области к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение застрахованного лица, в порядке регресса удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Магаданской области денежные средства, затраченные на лечение застрахованного лица, в порядке регресса в размере 102 235 (сто две тысячи двести тридцать пять) рублей 12 копеек.

Взыскать с ФИО1 в доход бюджета муниципального образования «Город Магадан» государственную пошлину в размере 3 244 (три тысячи двести сорок четыре) рубля 70 копеек.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Магаданский областной суд через Магаданский городской суд Магаданской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Установить день принятия решения в окончательной форме - 27 октября 2020 года.

Судья Н.А. Панова

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>