Решение № 2А-3341/2019 2А-3341/2019~М-2441/2019 М-2441/2019 от 24 мая 2019 г. по делу № 2А-3341/2019

Дело №2а-3341/2019

(УИД 25RS0001-01-2019-003133-61)


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

24 мая 2019 года г. Владивосток

Ленинский районный суд г. Владивостока Приморского края в составе:

председательствующего судьи Пономарева М.Ю.,

с участием ст. помощника прокурора Ленинского района г. Владивостока Романовой О.Н.,

представителя ГБУЗ «Краевая клиническая психиатрическая больница» ФИО1,

представителя ФИО2 – адвоката Полякова Н.В., ордер № 366 от 24.05.2019, удостоверение № 715,

при секретаре Полевой А.Д.,

рассмотрев административное исковое заявление ГБУЗ “Краевая клиническая психиатрическая больница” о недобровольной госпитализации в психиатрический стационар ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения,

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился в суд, в обоснование указав, что ФИО2 была госпитализирована в психиатрический стационар 15.05.2019 врачом - психиатром ПНД, который после личного осмотра ФИО2 пришел к выводу о том, что наличие у ФИО2 тяжелого психиатрического расстройства, обуславливает непосредственную опасность для нее и окружающих или существенным вредом ее здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если ФИО2 будет оставлена без психиатрической помощи. Комиссия врачей психиатров провела освидетельствование ФИО2 и подтвердила обоснованность его госпитализации, поскольку лечение возможно только в условиях психиатрического стационара.

ФИО2 отказалась от госпитализации.

Просит суд рассмотреть вопрос о госпитализации ФИО2 в психиатрический стационар без ее согласия по основаниям предусмотренным п.п. «а,в» ст. 29, ст. 32 и 33 Закона Российской Федерации « О психиатрической помощи», поскольку неоказание помощи в стационарных условиях в связи с наличием у нее тяжелого психического расстройства обуславливает ее опасность для нее и окружающих, а также существенный вред ее здоровью, вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

В заявление указывает, что ФИО2 находиться в помещение суда не может.

Представитель ГБУЗ «Краевая клиническая психиатрическая больница» заявление поддержал, пояснив, что до настоящего времени существует необходимость в проведении лечения ФИО2 в условиях стационара, ей оказывается вся необходимая медицинская помощь.

Дополнительно указала, что в связи агрессивным поведением ФИО2 находится в надзорной палате, под постоянным наблюдением, в связи с чем не может участвовать в судебном заседании.

С учетом состояния здоровья административного ответчика и сокращенным сроком рассмотрения по делам данной категории, административный иск рассмотрен в отсутствие административного ответчика в присутствии его представителя адвоката.

Учитывая наличие возражений со стороны ФИО2 против нахождения на лечении в ККПБ, адвокат поддержал ее позицию.

Прокурор согласился с административным иском ГБУЗ ККПБ, полагал его обоснованным.

Суд, выслушав участников процесса, изучив представленные материалы, с учетом мнения помощника прокурора, поддержавшего заявление, считает, что заявление подлежит удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно ст. 33 Закона РФ от 02.07.1992 г. № 3185-1 (в ред. от. от 14.10.2004 № 122-ФЗ) «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» - Вопрос о госпитализации лица в психиатрический стационар в недобровольном порядке по основаниям, предусмотренным статьей 29 настоящего Закона, решается в суде по месту нахождения психиатрического учреждения.

В соответствии со ст.29 Закона РФ от 02.07.1992 г. № 3185-1 (в ред. от 22.08.2004 № 122-ФЗ) «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» - Лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в психиатрический стационар без его согласия или без согласия его законного представителя до постановления судьи, если его обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает: а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

В данном случае судом установлено, что ФИО2 обоснованно госпитализирована в ГБУЗ «ККПБ» без ее согласия, поскольку ее психическое расстройство является тяжелым, представляет ее непосредственной опасностью для себя и окружающих или существенный вред ее здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

Так, мотивированным медицинским заключением врачей – психиатров ГБУЗ «Краевая клиническая психиатрическая больница» от 23.05.2019г. подтверждено, что ФИО2 находится под наблюдением психиатров с 1994г. Неоднократно находилась на лечении в ККПБ. Работает психологом в ФКУ Главное бюро МСЭ по Приморскому краю, является инвалидом 3 гр. (февраль 2020). Предыдущая госпитализация с 07.07.18 по 31.08.18 г. После выписки проживала одна, навещалась детьми и матерью, живущими отдельно. Работала. ПНД посещала нерегулярно. Со слов пациентки после выписки принимала поддерживающее лечение: трифтазин 15 мг/сут, амитриптилин 75 мг/сут. карбамазепин 600 мг/сут, азалептии. В ККПБ поступает по СМИ (врач Бубенко) с направлением ПНД (врач ФИО3). Со слов матери, состояние ФИО2 стало ухудшаться с 07.05.19г. Было выдано направление па госпитализацию в ККПБ в недобровольном порядке по ст.29 п. "а", "в" закона РФ "О психиатрической помощи".

При осмотре врача приемного покоя: внешний вид грязный, исходит стойкий запах мочи. Контакту доступна формально. В ходе осмотра оскорбляет свою мать, обвиняет в госпитализации. Голос громкий, монотонный. Напряжена, держит дистанцию. Переживаний не раскрывает, но не отрицает, что не ест и не спит. Согласие на госпитализацию и лечение не дала.

При осмотре от 16.05.19 г.: неопрятна, дистанционно улавливается запах мочи и пота, сидит ссутулившись, зрительный контакт не устанавливает, смотрит в пол. В беседу вступает с промедлением. На вопросы отвечает выборочно тихим голосом. Причиной своей госпитализации считает конфликты с родственниками - с дочерью, с матерью. Не отрицает, что в течение недели эпизодически употребляет алкоголь-содержащие настойки. Настроение с дисфоричиым оттенком. Критики к переживаниям нет. В ходе беседы дала согласие на лечение в условиях стационара. За время госпитализации начала больше внимания уделять внешнему виду, но сохраняется неряшливость. Мимика становится более выразительной, живой. В отделении находится в постоянном движении, много времени проводит за курением в туалете. Временами конфликтует с другими пациентками из-за сигарет. От персонала требует к себе повышенного внимания. Сохраняется негативный настрой но отношению к матери, обвиняет ее в своей госпитализации, плохом отношении к ней. В своем неправильном поведении дома не видит ничего предосудительного. Настроение неустойчивое. Начал нормализоваться ночной сон, медикаментозный.

22.05.19г. на свидании с матерью была груба, обвиняла ее в своей госпитализации. Вечером в 20-00 отдала мед.персоналу письменный отказ от продолжения лечения в условиях стационара.

23.05.19г. в 7-30 психическое состояние резко ухудшилось - набросилась на пациентку ФИО4 и начала ее избивать, затем переключилась на пациентку ФИО5, начала ее душить, вырвала клок волос, во время сопротивления последняя разбила ей губу. Подоспевший мед.персонал разнял пациенток. Бучма была забрана в надзорную палату, свое поведение объяснять категорически отказалась, па повышенных тонах требовала, чтобы ее отпустили домой. В связи с агрессивным поведением не поддающимся словесной коррекции была мягко фиксирована на 30 мин. После инъекции аминазина 2,0 в/м уснула. Лечение откорректировано. Оставлена под наблюдение в надзорной палате.

При настоящем осмотре: находится в постели. В контакт не вступает, все вопросы врачебной комиссии игнорирует, поведение не объясняет.

Диагноз: Приступообразная шизофрения, шизоаффективный вариант, смешанный (биполярный) аффективный тип. Аффективно-бредовый синдром.

Учитывая, что в том случае, если ФИО2 будет оставлена без психиатрической помощи, это обусловит непосредственную опасность для нее и окружающих, существенный вред ее здоровью вследствие ухудшения психического состояния, в соответствии с п. «а, в» 29, 32, 33 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», является основанием для его госпитализации в недобровольном порядке.

На основании изложенного, руководствуясь п. «а,в» ст.29,34,35 Закона РФ “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании”, ст.180, ст.ст. 277-279 Кодекса об административном судопроизводстве РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Административное исковое заявление Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Краевая клиническая психиатрическая больница» о госпитализации ФИО2 в психиатрический стационар без ее согласия - удовлетворить.

Госпитализировать в недобровольном порядке в ГБУЗ «Краевая клиническая психиатрическая больница» ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения.

Решение может быть обжаловано в Приморский краевой суд в апелляционном порядке через Ленинский районный суд в течение 10 дней со дня принятия решения суда.

Судья М.Ю. Пономарева