Постановление № 5-112/2020 от 26 июля 2020 г. по делу № 5-112/2020

Дело № 5-112/2020

УИД №


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

27 июля 2020 года п. Чернышевск

Судья Чернышевского районного суда Забайкальского края Силяева И.Л.,

при секретаре судебного заседания Шиловой У.А.,

с участием должностного лица, составившего протокол об административном правонарушении - начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городе Нерчинске ФИО1,

лица, привлекаемого к административной ответственности - заместителя главного врача по лечебной работе ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании материалы об административном правонарушении, предусмотренном ч.2 ст.6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в отношении заместителя главного врача по лечебной работе ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО2, родившейся ДД.ММ.ГГГГ в <адрес>, проживающей по адресу: <адрес>,

установил:

11 июня 2020 года начальником территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городе Нерчинске ФИО1 был составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном ч.2 ст. 6.3 КоАП РФ, в отношении заместителя главного врача по лечебной работе ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО2, из которого следует, что 20.05.2020 г. с 10 час. 00 мин. до 13 час. 00 мин. и с 14 час. 00 мин. до 17 час. 00 мин. при проведении мероприятий по контролю на объекте ГУЗ «Чернышевская ЦРБ», расположенного по адресу: <...>, выявлено нарушение заместителем главного врача по лечебной работе ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО2 законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, а именно:

при проверке стационарного журнала терапевтического отделения выявлен факт госпитализации лечащим врачом БЮС больного с диагнозом <данные изъяты> (КСД, диагноз: <данные изъяты>. <данные изъяты>; КАЮ, диагноз: <данные изъяты>, дата поступления в терапевтическое отделение - ДД.ММ.ГГГГ) в терапевтическое отделение стационарного корпуса ГУЗ «Чернышевская ЦРБ». Согласно записей журнала движения пациентов, а также «Журнала учета термометрии и жалоб пациентов» КАЮ госпитализирован в палату № терапевтического отделения совместно с пациентами ГИД (<данные изъяты>, ДД.ММ.ГГГГ) КСД (<данные изъяты>, ДД.ММ.ГГГГ), Г (в стационарном журнале в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ не зарегистрирован), КАФ (<данные изъяты>, ДД.ММ.ГГГГ).

Приказом главного врача № 366 от 24.04.2020 «О дополнительных мерах, направленных на снижение риска внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции» определена госпитализация пациентов с внебольничными пневмониями в изолированное отделение по адресу: <...>.

Таким образом допущена госпитализация больного инфекционным заболеванием (с диагнозом внебольничная пневмония) в терапевтическое отделение в одну палату (№ 10) совместно с больными соматическими (неинфекционными) заболеваниями, что является нарушением п. 13.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний». В результате не в полном объеме выполняются требования п.п. 4 п. 2 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3178 от 23.04.2020.

Со слов старших медицинских сестер отделений (АНА., ТЛГ) текущая дезинфекция в палатах проводится после каждого приема пищи пациентами. При этом в палатах отсутствуют графики проведения текущих уборок с применением дезинфицирующих средств после каждого приема пищи. В ходе обследования представлен «График проведения текущей уборки» терапевтического отделения, которым предусмотрено трехкратное проведение в течение дня (утро, обед и вечер) текущей уборки палат, коридора и других помещений отделения. При этом предусмотренное время проведения данных уборок в палатах отделения не соответствуют графику приема пищи пациентами в этом отделении, так уборка в палате № 1 терапевтического отделения проводится по времени до завтрака, в палатах № 6-8 уборка проводится спустя более 1 часа после приема завтрака пациентами. Текущая дезинфекция после второго завтрака, обеда, ужина указанным графиком не предусмотрена (время проведения уборки не совпадает с временем приема пищи пациентами). В обсервационном отделении (3 этаж) представлен журнал контроля проведения текущих уборок. При анализе записей которого, также установлено несовпадение по времени проведения текущих уборок в палатах с графиком приема пищи пациентами в данном отделении. Таким образом, на момент обследования отделений в стационарном корпусе ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» не представлены документы, подтверждающие проведение текущей дезинфекции в палатах после каждого приема пищи пациентами. В результате не в полном объеме выполняются требования п.п. 12 п. 2 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3178 от 23.04.2020.

Прием пищи персоналом отделений организован в комнатах персонала по утвержденному графику с пищеблока в одноразовой посуде, кроме того используется индивидуальная посуда, дезинфекционная обработка которой после использования не предусмотрена. На момент обследования в терапевтическом отделении в помещении сестринской (где организован прием пищи медицинским персоналом данного отделения) на столе находилась использованная посуда, в помещении сестринской не предусмотрена емкость для замачивания использованной посуды в дезинфицирующем растворе. В результате не в полном объеме выполняются требования пп. 20 п. 2 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3178 от 23.04.2020.

Ответственность за выявленные в ходе проверки нарушения возложена начальником Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городе Нерчинске ФИО1 на заместителя главного врача по лечебной работе ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО2, в связи с чем был составлен протокол об административном правонарушении по ч. 2 ст. 6.3 КоАП РФ.

Начальник территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городе Нерчинске ФИО1, в судебном заседании считает вину заместителя главного врача ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО2 доказанной, просит назначить наказание, предусмотренное санкцией ч. 2 ст. 6.3 КоАП РФ. Дополнительно пояснила, что заместитель главного врача по лечебной работе в соответствии с приказом № 366 от 24.04.2020 осуществляет контроль за исполнением указанного приказа и несет ответственность за ненадлежащее его исполнение.

Заместитель главного врача по лечебной работе ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО2, в судебном заседании вину в совершении административного правонарушения признала частично. Дополнительно пояснила, что в постановлении главного государственного санитарного врача не указано о необходимости дезинфицировать посуду. Та посуда, что была обнаружена при проверке, являлась личной посудой персонала, которую после использования работник забирал себе, другие работники данной посудой не пользовались. После проверки данное нарушение было устранено и в сестринской комнате была установлена емкость для обеззараживания посуды. Все уборки проводились с установленной кратностью, но не фиксировались в журналах, в связи с отсутствием установленной формы. Также пояснила, что графики уборок разрабатываются совместно со старшими сестрами отделений, главной медицинской сестрой и помощником эпидемиолога, утверждаются главным врачом. Изменялся ли главным врачом график уборок после издания приказа № 366 от 24.04.2020, который бы соответствовал данному приказу, ей (ФИО2) ничего не известно. Ею осуществлялся контроль за исполнением положений приказа при еженедельном обходе, в ходе которого осматривались все помещения отделений. Все больные с пневмониями госпитализировались в соответствующее отделение. По факту госпитализации больных с внебольничной пневмонией в терапевтическое отделение врачом БЮС ничего пояснить не может. Пациент К лежал в отделении на ул. Калинина, д.30, возможно неправильно записали его в журнал. Врачи находятся в ее (ФИО2) непосредственном подчинении, контроль за ними осуществляется по ежедневным докладам врачей на утренних планерных совещаниях. БЮС была ознакомлена с приказом и ей было известно о необходимости госпитализировать больных с внебольничной пневмонией отдельно. По факту различий в записях по пациенту К в представленных копиях журнала терапевтического отделения, ничего пояснить не может.

Свидетель ПЕВ, в судебном заседании пояснила, что работает <данные изъяты> в ГУЗ «Чернышевская ЦРБ». Также пояснила, что уборки проводились в установленном порядке, но не было разработанных форм журналов, в которые следовало заносить сведения о них. После проведения проверки данные журналы были заведены. Разработкой графиков уборок занимается оргметодкабинет, утверждаются графики руководством больницы. Контроль за работой младшего и среднего медицинского персонала ею (ПЕВ) осуществляется один раз в месяц. Персонал больницы приносят с собой пищу в своей посуде, после чего обрабатывают ее и уносят домой. Емкости для дезинфекции установлены в помещениях для приема пищи персоналом отделений. Причины, по которым емкость для дезинфекции посуды отсутствовала в сестринской терапевтического отделения, пояснить не смогла. В связи с большим объемом работ на тот момент она (ПЕВ) не могла осуществлять тщательный контроль за всеми отделениями

Судья, выслушав пояснения участников процесса, свидетеля ПЕВ исследовав письменные доказательства, приходит к следующему.

В соответствии со статьей 24.1 КоАП РФ задачами производства по делам об административных правонарушениях являются всестороннее, полное, объективное и своевременное выяснение обстоятельств каждого дела, разрешение его в соответствии с законом, обеспечение исполнения вынесенного постановления, а также выявление причин и условий, способствовавших совершению административных правонарушений.

Согласно статье 26.11 КоАП РФ судья, члены коллегиального органа, должностное лицо, осуществляющие производство по делу об административном правонарушении, оценивают доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном и объективном исследовании всех обстоятельств дела в их совокупности. Никакие доказательства не могут иметь заранее установленную силу.

Частью 2 статьи 6.3 КоАП РФ предусмотрена административная ответственность за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, совершенные в период режима чрезвычайной ситуации или при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, либо в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий (карантина), либо невыполнение в установленный срок выданного в указанные периоды законного предписания (постановления) или требования органа (должностного лица), осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий. Указанные деяния влекут наложение административного штрафа на граждан в размере от пятнадцати тысяч до сорока тысяч рублей; на должностных лиц - от пятидесяти тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пятидесяти тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от двухсот тысяч до пятисот тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ направлен на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.

На основании его положений санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается посредством контроля за выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и обязательным соблюдением гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой ими деятельности (ч. 1 ст. 2).

В соответствии с ч.1 ст. 29 указанного закона, в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан.

Согласно ч. 3 ст. 29 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в обязательном порядке гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами в соответствии с осуществляемой ими деятельностью, а также в случаях, предусмотренных пунктом 2 статьи 50 настоящего Федерального закона.

В соответствии с ч. 2 ст.50 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должностные лица, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, имеют право давать гражданам и юридическим лицам предписания, обязательные для исполнения ими в установленные сроки, в т.ч. о проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержден Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 января 2020 г. № 66 коронавирусная инфекция (2019-nCoV) внесена в Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

В соответствии с п. 6 ч. 1 ст. 51 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», главные государственные санитарные врачи и их заместители наделяются полномочиями по вынесению мотивированных постановлений при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

О продолжающейся угрозе завоза и распространения новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV) указано в Постановлении Главного государственного санитарного врача Российской Федерации № 5 от 02.03.2020 «О дополнительных мерах по снижению рисков завоза и распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-2019)».

Постановлением Губернатора Забайкальского края № 30 от 08.04.2020 «О введении режима повышенной готовности на территории Забайкальского края и комплексе ограничительных и иных мероприятий по предотвращению распространения новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV)» на территории Забайкальского края действует режим повышенной готовности.

В Постановлении Губернатора Забайкальского края указано, что режим повышенной готовности вводится в целях предотвращения угрозы распространения на территории Забайкальского края новой коронавирусной инфекции.

Соблюдение санитарных правил, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц (часть 3 статьи 39 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», пункты 1.3, 2.6, 2.7, 10.1, 13.1 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», утвержденных постановлением врио Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 16 декабря 2013 г. № 65).

В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, а также продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд при их производстве, транспортировке, хранении, реализации населению.

23 апреля 2020 года главным государственным санитарным врачом по Забайкальскому краю С.Э. Лапа вынесено постановление № 3178 «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции», в пп. 4, 7 п. 2 которого ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» предписано: предусмотреть организацию отдельного приема через приемно-смотровые боксы и (или) фильтр-боксы всех пациентов, поступающих в стационары медицинской организации, сбор эпидемиологического анамнеза и их обязательное обследование на COVID-19, определить для госпитализации пациентов с внебольничными пневмониями изолированное отделения (боксы, палаты) с закреплением в них медицинских работников и обслуживающего персонала. При отсутствии возможности направления больных в изолированные отделения (блоки) возможно проведение зонирования для указанных пациентов внутри стационара, разделенных этажностью или коридорами (л.д. 7-8).

24 апреля 2020 года главным врачом ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО3 издан приказ № 366 «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции» (далее-Приказ № 366) (л.д. 40-42), в соответствии с пп. 1.4, 1.5 п. 1 которого предписано размещать больных, нуждающихся в госпитализации, в провизорном боксе с обязательным сбором эпидемиологического анамнеза и обследованием на COVID-19, пациентов с внебольничными пневмониями госпитализировать в изолированное отделение по адресу: <...>. С указанным приказом ФИО2 была ознакомлена, о чем имеется ее подпись.

Из протокола об административном правонарушении следует, что в период с 10 час. 00 мин. до 13 час. 00 мин. и с 14 час. 00 мин. до 17 час. 00 мин. 20 мая 2020 года при проведении внеплановой выездной проверки в ГУЗ «Чернышевская ЦРБ», был выявлен факт госпитализации лечащим врачом БЮС больного КСД с диагнозом «<данные изъяты>», КАЮ с диагнозом «<данные изъяты>» в терапевтическое отделение стационарного корпуса ГУЗ «Чернышевская ЦРБ», в результате чего, не в полном объеме выполняются требования пп. 4 п. 2 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3178 от 23.04.2020. Ответственность за данное нарушение, со ссылкой на п. 1.5 приказа главного врача ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО3 от 24.04.2020 № 366, возложена начальником территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городе Нерчинске ФИО1 на заместителя главного врача по леченой работе ФИО2

Как следует из материалов дела, пациент КСД поступил в терапевтическое отделение с диагнозом «<данные изъяты>» 11 апреля 2020 года и был выписан 14 апреля 2020 года (согласно копии журнала учета приема больных и отказов от госпитализации), то есть до дня фактического издания постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3178 от 23.04.2020 и приказа главного врача ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО3 от 24.04.2020 № 366, в связи с чем, вина заместителя главного врача по лечебной работе ФИО2 в совершении указанного правонарушения отсутствует.

Одновременно с этим, как было установлено в судебном заседании и следует из материалов дела, ДД.ММ.ГГГГ, в терапевтическое отделение ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» был госпитализирован КАЮ. с диагнозом «<данные изъяты>».

Из копии стационарного журнала, представленного в материалы дела должностным лицом ФИО1, следует, что 30 апреля 2020 года в терапевтическое отделение ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» был госпитализирован КАЮ с диагнозом «<данные изъяты>», что является нарушением пп. 4 п. 2 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3178 от 23.04.2020 года, пп.1.5 п. 1 Приказа главного врача ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО3 № 366 от 24.04.2020, предписывающих предусмотреть организацию отдельного приема через приемно-смотровые боксы и (или) фильтр-боксы всех пациентов, поступающих в стационары медицинской организации, пациентов с внебольничными пневмониями госпитализировать в изолированное отделение.

Согласно приказа № 366 от 24.04.2020 ответственным за исполнение пп. 1.5 п. 1 приказа назначена заместитель главного врача по лечебной работе ФИО2

Из копии стационарного журнала, представленного в материалы дела ФИО1, следует, что КАЮ был госпитализирован 30 апреля 2020 года в терапевтическое отделение.

Каких-либо убедительных доказательств того, что пациент КАЮ вопреки доводам заместителя главного врача ФИО2 и записям журнала, действительно был госпитализирован не в терапевтическое отделение, заместителем главного врача ФИО2 суду не представлено.

В связи с чем, прихожу к выводу о доказанности вины заместителя главного врача ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО2 во вменяемом ей административном правонарушении.

Вина заместителя главного врача ФИО2 в инкриминируемом ей административном правонарушении в части допущенных в стационарном отделении нарушений при организации питания персонала также подтверждается письменными материалами дела.

Как установлено судом и следует из материалов дела, 23 апреля 2020 года главным государственным санитарным врачом по Забайкальскому краю С.Э. Лапа вынесено постановление № 3178 «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции», в пп. 19, пп. 20 п. 2 которого ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» предписано запретить прием пищи персоналом на рабочих местах, обеспечить питание работников в столовой в строго определенное время по утвержденному графику и с использованием одноразовой посуды, обеспечить проведение влажной уборки помещений и мест общего пользования с применением дезинфицирующих средств вирулицидного действия не реже 3 раз в день; дезинфекцию с кратностью обработки каждые 2-4 часа всех контактных поверхностей: дверных ручек, выключателей, поручней, перил, поверхностей столов, спинок стульев, кроватей, оргтехники; обеззараживание посуды после каждого приема пищи; непрерывного обеззараживания воздуха с помощью рециркуляторов мощностью в соответствии с объемами помещений; проветривания помещений, контроль концентрации дезинфицирующих средств в рабочих растворах (л.д. 7-8).

24 апреля 2020 года главным врачом ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО3 издан приказ № 366 «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции» (л.д. 40-42), в соответствии с пп. 3.5 которого запрещен прием пищи персоналом на рабочих местах, предписано обеспечить питание работников в столовой в строго определенное время по утвержденному графику и с использованием одноразовой посуды. С указанным приказом ФИО2 была ознакомлена, о чем имеется ее подпись. Ответственными за исполнение указанного пункта назначены старшие медицинские сестры отделений, контроль возложен на заместителя главного врача ФИО2

Из протокола об административном правонарушении следует, что в ходе проведения проверки было выявлено, что прием пищи персоналом отделений организован в комнатах персонала по утвержденному графику с пищеблока в одноразовой посуде, кроме того используется индивидуальная посуда, дезинфекционная обработка которой после использования не предусмотрена. На момент обследования в терапевтическом отделении в помещении сестринской (где организован прием пищи медицинским персоналом данного отделения) на столе находилась использованная посуда, в помещении сестринской не предусмотрена емкость для замачивания использованной посуды в дезинфицирующем растворе. В результате не в полном объеме выполняются требования пп. 20 п. 2 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3178 от 23.04.2020.

Таким образом в судебном заседании было установлено, что на момент проведения проверки в сестринском помещении терапевтического стационара ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» при приеме пищи персоналом отделения использовалась многоразовая посуда, дезинфекция которой, в нарушение установленных требований, не проводилась.

Ответственным за контроль исполнения требования п.п. 20 п. 2 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю Лапа С.Э., в соответствии с п. 1.16 приказа главного врача ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО3 № 366 от 24.04.2020 года назначен заместитель главного врача по лечебной работе ФИО2

Факт административного правонарушения и вина заместителя главного врача по лечебной работе ФИО2, в инкриминируемом ей административном правонарушении, выразившимся в непроведении дезинфекции посуды многоразового использования после приема пищи персоналом терапевтического отделения, подтверждается совокупностью доказательств, достоверность и допустимость которых сомнений не вызывают, а именно: актом проверки № 501 от 08 июня 2020 года, протоколом об административном правонарушении № 46 от 11 июня 2020 г., фотоматериалами, объяснениями ФИО2 данными в ходе судебного разбирательства, и другими письменными материалами дела.

Таким образом, заместитель главного врача по лечебной работе ФИО2 совершила административное правонарушение, предусмотренное ч.2 ст. 6.3 КоАП РФ, выразившееся в неосуществлении должного контроля за проведением дезинфекции посуды многоразового использования после приема пищи персоналом отделения.

Что касается выявленных нарушений в части организации и проведения текущих уборок и дезинфекции в терапевтическом отделении, прихожу к следующему.

Из протокола об административном правонарушении следует, что со слов медицинских сестер отделений (АНА., ТЛГ.) текущая дезинфекция в палатах проводится после каждого приема пищи пациентами. При этом в палатах отсутствуют графики проведения текущих уборок с применением дезинфицирующих средств после каждого приема пищи. В ходе обследования представлен «График проведения текущей уборки» терапевтического отделения, которым предусмотрено трехкратное проведение в течение дня (утро, обед и вечер) текущей уборки палат, коридора и других помещений отделения. При этом предусмотренное время проведения данных уборок в палатах отделения не соответствуют графику приема пищи пациентами в этом отделении, так уборка в палате № 1 терапевтического отделения проводится по времени до завтрака, в палатах № 6-8 уборка проводится спустя более 1 часа после приема завтрака пациентами. Текущая дезинфекция после второго завтрака, обеда, ужина указанным графиком не предусмотрена (время проведения уборки не совпадает с временем приема пищи пациентами). В обсервационном отделении (3 этаж) представлен журнал контроля проведения текущих уборок. При анализе записей которого, также установлено несовпадение по времени проведения текущих уборок в палатах с графиком приема пищи пациентами в данном отделении. Таким образом, на момент обследования отделений в стационарном корпусе ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» не представлены документы, подтверждающие проведение текущей дезинфекции в палатах после каждого приема пищи пациентами. В результате не в полном объеме выполняются требования п.п. 12 п. 2 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3178 от 23.04.2020.

Ответственность за данное нарушение, со ссылкой на п. 1.16 приказа главного врача ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» № 366 от 24.04.2020, возложена на заместителя главного врача по лечебной работе ФИО2

В соответствии с подпунктом 12 пункта 2 Постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю Лапа С.Э. № 3178 от 23.04.2020 года «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции» ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» предписано организовать питание пациентов в палатах и проведение текущей дезинфекции в палатах после каждого приема пищи (л.д. 7-8).

24 апреля 2020 года главным врачом ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО3 издан приказ № 366 «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции» (далее-Приказ № 366) (л.д. 40-42).

В соответствии с п. 1.10 Приказа № 366 предписано организовать питание пациентов в палатах и проведение текущей дезинфекции в палатах после каждого приема пищи (л.д.40, оборот).

Ответственными за исполнение вышеуказанных пунктов приказа назначены старшие медицинские сестры отделений, общий контроль за исполнением возложен на заместителя главного врача по лечебной работе ФИО2

С указанным приказом заместитель главного врача ФИО2 ознакомлена, о чем имеется ее подпись.

В соответствии с приказом № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 назначена заместителем главного врача по лечебной работе ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» с ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 39).

Как следует из должностной инструкции заместителя главного врача по лечебной работе, утвержденной главным врачом ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО3, в обязанности заместителя главного врача по лечебной работе входит организация оказания помощи больным, систематический контроля за качеством обследования, лечения и ухода за больными, организация и проведение конференций, разрабатывает и планы организации лечебно-диагностической и профилактической работы и т.п. (л.д. 43-44). С указанной должностной инструкцией заместитель главного врача по лечебной работе ФИО2 ознакомлена 12 августа 2016 года.

Из объяснений ФИО2 следует, что уборка в стационаре проводится по утвержденному графику, разработка графиков уборок входит в совместные обязанности старших медицинских сестер, главной медицинской сестры и помощника эпидемиолога, утверждает разработанные графики главный врач больницы.

Из письменных материалов дела, следует, что 10 февраля 2020 года главным врачом ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО3 был утвержден график проведения текущей уборки инфекционного (терапевтического) отделения.

Также из материалов дела следует, что главным врачом ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО3 был утвержден график выдачи пищи.

Таким образом установлено, что уборка помещений терапевтического отделения производится в соответствии с утвержденным руководителем медицинского учреждения графиком.

Каких-либо убедительных доказательств того, что составление вышеназванных графиков входит в должностные обязанности заместителя главного врача по лечебной работе ФИО2 в материалы дела не представлено.

Следовательно, имеющие значения обстоятельства при составлении протокола об административном правонарушении по настоящему делу должностным лицом не установлены.

Из содержания частей 1, 4 статьи 1.5 КоАП РФ следует, что лицо подлежит административной ответственности только за те административные правонарушения, в отношении которых установлена его вина, а неустранимые сомнения в виновности лица, привлекаемого к административной ответственности, толкуются в пользу этого лица.

При таких обстоятельствах, с учетом приведенных положений статьи 1.5 КоАП РФ невозможно сделать безусловный вывод о виновности заместителя главного врача ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО2 в совершении инкриминируемого ей административного правонарушения в части неосуществления должного контроля за соблюдением режима уборок и дезинфекции помещений терапевтического отделения стационара.

В нарушение требований п. 1 ст. 26.1 КоАП РФ должностным лицом ФИО1 наличие события вмененного в вину ФИО2 указанного административного правонарушения не установлено.

Пунктом 1 ч. 1 ст. 24.5 КоАП РФ предусмотрено, что производство по делу об административном правонарушении не может быть начато, а начатое производство подлежит прекращению при отсутствии события административного правонарушения.

В связи с чем, прихожу к выводу о прекращении производства по данному делу в части выявленных нарушений организации текущих уборок в терапевтическом отделении, в связи с отсутствием события административного правонарушения.

Таким образом, заместитель главного врача по лечебной работе ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО2 совершила административное правонарушение, предусмотренное ч.2 ст. 6.3 КоАП РФ, выразившееся в помещении больного с диагнозом внебольничная пневмония в терапевтическое отделение стационара, а также в нарушении режима питания персоналом терапевтического отделения стационара ГУЗ «Чернышевская ЦРБ».

Обстоятельств, смягчающих и отягчающих административную ответственность ФИО2, не установлено.

Исходя из положений части 2.2 статьи 4.1 КоАП РФ, учитывая обстоятельства совершенного правонарушения, а также то, что ранее ФИО2 не привлекалась к административной ответственности, судья приходит к выводу о возможности снижения размера наказания, предусмотренного санкцией ч. 2 ст. 6.3 КоАП РФ, менее минимального размера административного штрафа, но до размера не менее половины минимального размера, предусмотренного санкцией названной нормы.

Руководствуясь ст.ст. 6.3, 29.10 КоАП РФ, судья

постановил:

Признать заместителя главного врача по лечебной работе ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженку <адрес>, виновной в совершении административного правонарушения предусмотренного ч.2 ст. 6.3 КоАП РФ и назначить ей наказание в виде административного штрафа в размере 25 000 (двадцати пяти тысяч) рублей.

Разъяснить ФИО2, что в соответствии со ст. 32.2 КоАП РФ административный штраф должен быть уплачен лицом, привлеченным к ответственности, не позднее 60 дней со дня вступления настоящего постановления в законную силу на счет 40101810750042010001, получатель УФК по Забайкальскому краю (Управление Роспотребнадзора Забайкальскому краю л/с <***>), ИНН <***>, КПП 753601001, Банк получателя – ГРКЦ ГУ Банка России по Забайкальскому краю г. Чита; КБК 14111601061010003140 (денежные взыскания (штрафы) за нарушение законодательств в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия человека), ОКТМО 76648151.

Факт исполнения постановления подтверждается копией платежного документа, представляемой в суд. При неуплате административного штрафа в указанный срок, постановление будет приведено в исполнение в принудительном порядке.

Постановление может быть обжаловано в Забайкальский краевой суд в течение 10 дней через Чернышевский районный суд Забайкальского края.

Судья: И.Л. Силяева