Решение № 2-5627/2023 2-5627/2023~М-5726/2023 М-5726/2023 от 28 ноября 2023 г. по делу № 2-5627/2023

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

29 ноября 2023 года <адрес>

26 гарнизонный военный суд в составе: председательствующего – судьи Репина А.А., при помощнике судьи Шоя Г.В., с участием истца ФИО2, рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении военного суда гражданское дело № по исковому заявлению ФИО2 к Акционерному Обществу «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» и Территориальному фонду обязательного медицинского страхования <адрес> о выдаче полиса обязательного медицинского страхования,

установил:

ФИО2 обратился в суд с обозначенным в вводной части решения иском, согласно уточнённым требованиям которого просил обязать акционерное общество «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (далее – АО «СК «СОГАЗ-Мед») и Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (далее – ТФОМС) выдать ему полис обязательного медицинского страхования (далее – полис ОМС). Свои требования мотивировал тем, что он является пенсионером, получающим пенсию в Пенсионном фонде Российской Федерации, зарегистрирован и постоянно проживает в <адрес>.

Истец в судебном заседании требования иска поддержал в полном объёме, пояснив, что до ДД.ММ.ГГГГ являлся лицом без гражданства и до выхода на пенсию работал в ФИО1 предприятиях. Ранее, решением 26 гарнизонного военного суда от ДД.ММ.ГГГГ, ответчиков уже обязывали выдать ему, как лицу без гражданства, полис ОМС, что было ими исполнено. Вместе с тем, после приобретения гражданства <адрес> ему вновь было отказано в его выдаче, в связи с непредставлением необходимых документов, а именно вида на жительство и регистрации на территории Российской Федерации. С учетом специфики функционирования <адрес> и его правового статуса в отношениях с Российской ФИО1, как города федерального значения, полагал, что имеющейся у него регистрации по месту жительства в <адрес> достаточно для получения им, как иностранным гражданином, полиса ОМС. Считая, что незаконным отказом нарушено его право на медицинское страхование, просил суд требования иска удовлетворить.

Ответчик АО «СК «СОГАЗ-Мед» и ТФОМС, а также третьи лица, не заявляющие самостоятельных требований относительно предмета спора, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (далее – ФФОМС) и отдел здравоохранения администрации <адрес> действуя через своих представителей, представив заявления с просьбой о рассмотрении дела в их отсутствие. в адресованных суду возражениях требования иска не признали, просили отказать в полном объёме. Свои возражения мотивировали тем, что истец является гражданином Республики Казахстан, который не работает в Российской организации, в связи с чем, в соответствии с Соглашением между Правительством Российской Федерации и Правительством <адрес> о порядке медицинского обслуживания персонала космодрома «Байконур», жителей <адрес>, поселков Торетам и Акай в условиях аренды Российской Федерацией комплекса «Байконур» (Москва, 17 ноября 2009 г.), истец не подлежит обязательному медицинскому страхованию в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В силу п. 3 и 5 ст. 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся участников судебного процесса.

Заслушав истца, участвующего в деле, исследовав и оценив письменные доводы сторон, а также представленные доказательства в их совокупности, суд приходит к следующим выводам.

В судебном заседании установлено, что истец является получателем страховой пенсии по старости в отделении Пенсионного фонда РФ по <адрес>, будучи гражданином ФИО3 Казахстан, проживает по адресу: <адрес>, что следует из свидетельства пенсионера, удостоверения личности гражданина Республики Казахстан, СНИЛС и адресной справки, что сторонами по делу не оспаривалось.

Согласно решению Байконурского филиала АО «СК «СОГАЗ-Мед» от ДД.ММ.ГГГГ № № в выдаче полиса ОМС истцу было отказано в связи с тем, что последний является иностранным гражданином, не имеющим вида на жительство и разрешения на временное проживание на территории Российской Федерации.

Из копий свидетельств о государственной регистрации юридического лица и постановке на налоговый учет, выписки из ЕГРЮЛ, Устава АО «СК «СОГАЗ-Мед», положения о Байконурском филиале АО «СК «СОГАЗ-Мед», лицензии на осуществление страхования, усматривается, что акционерное общество является юридическим лицом, осуществляющим обязательное медицинское страхование, и на территории <адрес> функционирует Байконурский филиал АО «СК «СОГАЗ-Мед».

В соответствии с п. 2, 6, 7 и п. 8.13, 8.16, 9.9 Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования <адрес>, утвержденного постановлением Главы администрации г. Байконур № 143 от 29 августа 2011 года (размещено на официальном сайте администрации №), ТФОМС является юридическим лицом, осуществляющим на территории <адрес> обеспечение прав граждан в системе ОМС, управление средствами на территории города, а также собирает и обрабатывает данные персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах, а также ведет региональный сегмент единого регистра застрахованных лиц, осуществляет контроль за деятельностью страховых медицинских организаций.

Согласно Регламенту взаимодействия между участниками системы ОМС <адрес> при оплате оказанной медицинской помощи, утвержденному директором ТФОМС, (п. 1.2 – 1.5, 2.1) единственным исполнителем медицинской помощи в системе ОМС на территории <адрес> является ФГБУЗ ЦМСЧ № ФМБА России.

В силу ч. 4 ст. 15 Конституции Российской Федерации определен приоритет международного договора над национальным законодательством, из чего следует, что если международным договором с участием Российской Федерации установлены иные правила, чем предусмотренные национальным законодательством, то применяются правила международного договора.

Частью 3 ст. 62 Конституции Российской Федерации установлено, что иностранные граждане и лица без гражданства пользуются в Российской Федерации правами и несут обязанности наравне с гражданами Российской Федерации, кроме случаев, установленных федеральным законом или международным договором Российской Федерации.

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Кроме того, в п. 4 Постановления от 17 февраля 1998 года № 6-П Конституционный Суд РФ разъяснил, что согласно ч. 3 ст. 62 Конституции Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства пользуются в Российской Федерации правами и несут обязанности наравне с гражданами Российской Федерации, кроме случаев, установленных федеральным законом или международным договором Российской Федерации. Из данной статьи в ее взаимосвязи с другими статьями Конституции Российской Федерации, касающимися прав и свобод человека и гражданина, следует, что речь идет о случаях, устанавливаемых лишь применительно к таким правам и обязанностям, которые являются правами и обязанностями именно гражданина Российской Федерации, то есть возникают и осуществляются в силу особой связи между государством и его гражданами.

Пунктом 2 ст. 2 Закона № 326-ФЗ в случае, если международным договором Российской Федерации установлены иные правила, чем предусмотренные указанным Федеральным законом, применяются правила международного договора Российской Федерации.

В соответствии с Договором о Евразийском экономическом союзе (ЕАЭС), подписанным в г. Астане 29.05.2014 г., реализующему его положения Приказу Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 г. № 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» обязательному медицинскому страхованию подлежат временно пребывающие на территории Российской Федерации трудящиеся иностранные граждане государств - членов ЕАЭС, а также работающие на территории Российской Федерации члены Коллеги Евразийской экономической комиссии, определенные категории должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС. Сторонами Договора о Евразийском экономическом союзе, в числе прочих, являются <адрес> и Российская Федерация.

В соответствии со ст. 1 и 14 Соглашения между Российской Федерацией и Республикой Казахстан о статусе <адрес>, порядке формирования и статусе его органов исполнительной власти (Москва, 23 декабря 1995 г.), город Байконур является административно-территориальной единицей Республики Казахстан, функционирующей в условиях аренды. На период аренды комплекса «Байконур» <адрес> в отношениях с Российской Федерацией наделяется статусом, соответствующим городу федерального значения Российской Федерации, с особым режимом безопасного функционирования объектов, предприятий и организаций, а также проживания граждан.

В силу ст. 2 – 4 Соглашения между Правительством Российской Федерации и Правительством Республики Казахстан о порядке медицинского обслуживания персонала космодрома «Байконур», жителей <адрес>, поселков Торетам и Акай в условиях аренды Российской ФИО1 комплекса «Байконур» (Москва, 17 ноября 2009 г., ратифицировано Федеральным законом от 05 июня 2012 г. № 57-ФЗ, вступило в силу для РФ с 15 августа 2012 г.) (далее - Соглашение от 17 ноября 2009 г.) финансирование организаций здравоохранения осуществляется РФ в отношении организаций здравоохранения, расположенных на территории комплекса «Байконур», а медицинская помощь гражданам РФ (граждане, работающие в ФИО1 организациях комплекса «Байконур», в том числе персонал космодрома «Байконур» и члены семей персонала космодрома, неработающие жители <адрес>, граждане, временно находящиеся на территории комплекса «Байконур»), оказывается в соответствии с законодательством Российской Федерации уполномоченным органом ФИО1 стороны, федеральными организациями здравоохранения и их подразделениями.

Согласно п. 1 ст. 3 Соглашения от 17 ноября 2009 г. медицинская помощь гражданам Российской Федерации (персонал космодрома «Байконур», члены семей персонала космодрома «Байконур»; граждане, работающие в ФИО1 организациях комплекса «Байконур»; неработающие жители <адрес>, поселков Торетам и Акай; граждане, временно находящиеся на территориях комплекса «Байконур», поселков Торетам и Акай) оказывается федеральными медицинскими организациями в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласно п. 2 ст. 3 Соглашения от 17 ноября 2009 г. граждане Республики Казахстан, работающие в ФИО1 организациях комплекса «Байконур» на основании трудового договора, подлежат обязательному медицинскому страхованию на период действия трудового договора и имеют право на оказание медицинской помощи в федеральных медицинских организациях в соответствии с законодательством Российской Федерации. ФИО1 организации комплекса «Байконур», в которых работают указанные граждане Республики Казахстан, являются для них страхователями и плательщиками страховых взносов.

В соответствии с п. 4 ст. 3 Соглашения от 17 ноября 2009 г. медицинская помощь гражданам Республики Казахстан (проживающим в городе Байконур, поселках Торетам и Акай и не являющимся работниками ФИО1 организаций комплекса «Байконур»; временно находящимся на территории комплекса "Байконур") оказывается медицинскими организациями Республики Казахстан в соответствии с законодательством Республики Казахстан.

В целях оказания медицинской помощи гражданам Республики Казахстан перечисленным в п. 4 ст. 3 Соглашения, на территории <адрес> функционирует медицинская организация Республики Казахстан - Многопрофильная больница города «Байконыр», которая оказывает все виды медицинской помощи в том числе специализированную, как в амбулаторных, так и в стационарных условиях, что сторонами не оспаривалось.

Доводы истца о том, что ранее ему, как лицу без гражданства выдавался полис в соответствии с законодательством Российской Федерации, при этом его статус, как лица без гражданства был определён компетентными органами Республики Казахстан и он не менял места жительства, суд находит несостоятельными, поскольку на момент вынесения обжалуемого решения и рассмотрения дела статус истца изменился. Так, истцом было получено гражданство Республики Казахстан, в связи с чем, с учетом отсутствия у ФИО2 действующего трудового договора работника Российской организации, в отношении него действуют положения международного акта, прямо предписывающие порядок медицинского обеспечения в <адрес> по принадлежности к гражданству.

Проанализировав Конституцию РФ, действующие международные договоры РФ, законодательство РФ и нормативно-правовые акты в области охраны здоровья и оказания медицинской помощи на территории РФ, суд приходит к выводу о том, что истец, являясь гражданином Республики Казахстан, не являющийся работником ФИО1 организаций комплекса «Байконур» на основании трудового договора, в соответствии с нормами международного Соглашения от 17 ноября 2009 г. имеет право на обслуживание медицинскими организациями Республики Казахстан в соответствии с законодательством Республики Казахстан и не подлежит обязательному медицинскому страхованию в соответствии с законодательством Российской Федерации, что является основанием для отказа в удовлетворении иска.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 194 – 199 ГПК РФ, военный суд,

решил:

в удовлетворении искового заявления ФИО2 к Акционерному Обществу «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» и Территориальному фонду обязательного медицинского страхования <адрес> о выдаче полиса обязательного медицинского страхования, – отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке во 2-й Западный окружной военный суд через 26 гарнизонный военный суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Председательствующий по делу А.А. Репин