Решение № 2А-337/2024 2А-337/2024(2А-3474/2023;)~М-2479/2023 2А-3474/2023 М-2479/2023 от 23 октября 2024 г. по делу № 2А-337/2024

производство № 2а-337/2024

дело № 67RS0003-01-2023-003978-23


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

23 октября 2024 года

Промышленный районный суд г. Смоленска

в составе:

председательствующего Самошенковой Е.А.,

при секретаре Ахмедовой К.А.,

с участием административного

истца ФИО2,

при старшем помощнике

прокурора Промышленного

района г. Смоленск ФИО3

рассмотрев в открытом судебном заседании с использованием средств видеоконференц-связи административное дело по административному исковому заявлению ФИО2 к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 68», Федеральному казенному учреждению ИК-8 УФСИН России по Тамбовской области, ФСИН России о взыскании компенсации морального вреда, причиненного ненадлежащими условиями отбывания наказания в виде лишения свободы,

установил:

ФИО2 обратился с административным иском к Федеральному казенному ФИО2 обратился в суд с исковым заявлением к Федеральному казенному учреждению здравоохранения "Медико-санитарная часть N 68" ФСИН России, о взыскании компенсации морального вреда, причиненного ненадлежащими условиями отбывания наказания в виде лишения свободы.

В обоснование заявленных исковых требований указал, что отбывает наказание в ФКУ ИК – 8 УФСИН России по Тамбовской области имеет ряд хронических заболеваний, в том числе – <данные изъяты> в связи с чем фельдшер МСЧ должен производит забор крови на <данные изъяты> каждые 3 месяца. В связи с тем, что последний забор крови производился год назад, административный истец обратился в прокуратуру. В результате проведенной проверки несоблюдение частоты и кратности лабораторных исследований крови нашли свое объективное подтверждение.

В связи с тем, что ответчики длительное время ненадлежащим образом обеспечивали его право на получение медицинской помощи, просил суд признать бездействие (действие) ФКУЗ "МСЧ-68" ФСИН России выраженное в не заборе крови и не проведении анализа – незаконным, взыскать в его пользу с ФКУЗ "МСЧ-68" ФСИН России денежную компенсацию морального вреда в размере 300 000 руб.

Административный истец ФИО2 в судебном заседании заявленные административные исковые требования поддержал в полном объеме, указал, что не отказывался от прохождения исследования крови на иммунный статус, просил иск удовлетворить.

Представитель административного ответчика ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России в судебное заседание не явился, представитель ФИО4 возражала против удовлетворения заявленных требований, в представленных письменных возражениях указала, что со стороны ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России приняты все меры по диспансерному наблюдению ФИО2 по его заболеванию <данные изъяты> и доводы, изложенные в административном иске не нашли своего подтверждения. Медицинская помощь осужденным к лишению свободы оказывается медицинской организацией УИС в соответствии с Федеральным законом об основах охраны здоровья граждан и приказом Министерства юстиции Российской от 28 декабря 2017 г. № 285 "Об утверждении Порядка организации медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы». Оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России. Осужденные, отбывающие наказание в исправительных учреждениях, и имеющие заболевание <данные изъяты>, находятся на диспансерном учете в частях ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России. Осужденный ФИО2 наблюдается в МЧ-4 с 09.09.2020 г. В период отбывания наказания наблюдался амбулаторно, обследовался на иммунный статус, осматривался медицинскими работниками. Согласно медицинской карте ФИО2, по результатам исследования крови 07.10.2021, имелись основания для проведения последующего исследования через 6 месяцев, что предусмотрено Клиническими рекомендациями лечения <данные изъяты> у взрослых. Далее обследования проводились 03.03.2022, 06.09.2022. Таким образом, в 2022 году ФИО2 проводились обследования на иммунный статус в соответствии с кратностью проведения. В 2023 году истец 16.02.2023 - на прием к инфекционисту не явился, 13.03.2023 по вызову на сдачу анализов не явился. Кроме этого указала на то, что по результатам проверки проведенной по представлению Тамбовской прокуратуры по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях Тамбовской области от 19.06.2023, нарушений в отношении ФИО2 не установлено, но прокурор направил ответ истцу о подтверждении фактов ненадлежащего медобеспечения, что не соответствует действительности. Просила в удовлетворении заявленных требований отказать.

Представитель административного ответчика ФКУ ИК-8 УФСИН России по Тамбовской области в судебное заседание не явился, представитель ФИО5 возражала против удовлетворения заявленных требований, в представленных письменных возражениях указала, что ФКУ ИК-8 УФСИН России по Тамбовской области не оказывает какую либо медицинскую помощь осужденным, отбывающим наказание в учреждении в связи с отсутствием у учреждения такого право в соответствии с законодательством РФ. Виды деятельности, которые осуществляет учреждение, определены в Уставе ФКУ ИК-8УФСИН России по Тамбовской области, среди которых, вид деятельности, позволяющий оказывать медицинскую помощь осужденным отсутствует. По существу требований административного иска указывает, что сотрудники не осуществляют сбор анализов у осужденных, в том числе кровь на статус, так же не получают финансирование на данные цели.

Представитель административного ответчика Федеральной службы исполнения наказаний (ФСИН России), представитель заинтересованного лица УФСИН России по Тамбовской области, представитель заинтересованного лица Тамбовской прокуратуры по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях, представитель заинтересованного лица Смоленской прокуратуры по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях, заинтересованное лицо начальник ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России ФИО6, заинтересованное лицо фельдшер филиала «Медицинская часть №4» ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России ФИО7

Заслушав участвовавших в деле лиц, мнение прокурора, полагавшего, что административные исковые требования подлежат частичному удовлетворению, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Правовое положение осужденных регламентировано специальным законом – Уголовно-исполнительным кодексом Российской Федерации, а также принятыми на основании и во исполнение его положений Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденными приказом Минюста России от 16.12.2016 № 295.

В соответствии с частью 2 статьи 1 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации одной из задач уголовно-исполнительного законодательства Российской Федерации является охрана прав, свобод и законных интересов осужденных.

В силу части 1 статьи 3 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации уголовно-исполнительное законодательство Российской Федерации и практика его применения основывается на Конституции Российской Федерации, общепризнанных принципах и нормах международного права и международных договорах Российской Федерации, являющихся составной частью правовой системы Российской Федерации, в том числе на строгом соблюдении гарантий защиты от пыток, насилия и другого жестокого или унижающего человеческое достоинство обращения с осужденными.

При исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации (статья 10 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации).

В соответствии с частями 1,3,4 статьи 227.1 Кодекса административного производства Российской Федерации, введенной в действие Федеральным законом от 27.12.2019 № 494-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации», лицо, полагающее, что нарушены условия его содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, одновременно с предъявлением требования об оспаривании связанных с условиями содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих в порядке, предусмотренном настоящей главой, может заявить требование о присуждении компенсации за нарушение установленных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении.

При рассмотрении указанных требований суд устанавливает, имело ли место нарушение предусмотренных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, а также характер и продолжительность нарушения, обстоятельства, при которых нарушение допущено, его последствия.

Требования об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностного лица, государственного или муниципального служащего рассматриваются в порядке главы 22 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации и подлежат удовлетворению при наличии в совокупности двух необходимых условий: несоответствия оспариваемого решения или действия (бездействия) закону или иному нормативному акту и нарушение этим решением или действием (бездействием) прав либо свобод заявителя.

В соответствии со статьей 226 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации на административного истца возлагается обязанность доказывания обстоятельств нарушения его прав, свобод и законных интересов, а также соблюдения сроков обращения в суд, а на орган, организацию, лицо, наделенных государственными или иными публичными полномочиями и принявших оспариваемые решения либо совершивших оспариваемые действия (бездействие), возлагается обязанность доказывания соблюдения требований нормативных правовых актов, устанавливающих полномочия органа, организации, должностного лица, порядок принятия оспариваемого решения и основания для принятия оспариваемого решения.

Статьей 41 Конституции Российской Федерации закреплено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Согласно пункту 1 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В силу статьи 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 1).

При невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы (далее - УИС) лица, заключенные под стражу или отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему правоприменительные функции, функции по контролю и надзору в сфере исполнения уголовных наказаний в отношении осужденных (пункт 3).

Правила организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу в следственных изоляторах, а также осужденным, отбывающим наказание в виде лишения свободы в исправительных учреждениях УИС, в соответствии с пунктами 1, 2, 4 части 2 статьи 32, частью 1 статьи 37 и частью 1 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" регламентированы Порядком организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденным приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 28 декабря 2017 г. N 285 (далее - Порядок N 285).

Ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях УИС осуществляется ФСИН России (пункт 3 Порядка N 285). Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется медицинскими организациями УИС в порядке, установленном руководителями данных организаций (пункт 4 Порядка N 285).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. N 1466 утверждены Правила оказания лицам, заключенным под стражу и отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях УИС.

Согласно пункту 4 названных Правил в медицинских организациях лицам, лишенным свободы, оказываются все виды медицинской помощи с соблюдением порядков их оказания и на основе стандартов медицинской помощи.

Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, соблюдение врачебной тайны, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или реабилитации инвалида (статья 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", часть 7 статьи 101 УИК Российской Федерации).

Условия содержания лишенных свободы лиц должны соответствовать требованиям, установленным законом, с учетом режима места принудительного содержания, поэтому существенные отклонения от таких требований могут рассматриваться в качестве нарушений указанных условий (пункт 14 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25 декабря 2018 года N 47 "О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания").

Под условиями содержания лишенных свободы лиц следует понимать условия, в которых с учетом установленной законом совокупности требований и ограничений реализуются закрепленные Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами и нормами международного права, международными договорами Российской Федерации, федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации права и обязанности указанных лиц, в том числе право на охрану здоровья (пункт 2 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25 декабря 2018 года N 47).

Порядок и условия содержания под стражей, гарантии прав и законных интересов лиц, которые в соответствии с Уголовно-процессуальным кодексом Российской Федерации задержаны по подозрению в совершении преступления, а также лиц, подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, в отношении которых в соответствии с названным Кодексом избрана мера пресечения в виде заключения под стражу, регулирует и определяет Федеральный закон от 15 июля 1995 года N 103-ФЗ "О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений".

Согласно положениям названного закона, следственные изоляторы уголовно-исполнительной системы относятся к местам содержания под стражей подозреваемых и обвиняемых, предназначены для содержания подозреваемых и обвиняемых, в отношении которых в качестве меры пресечения избрано заключение под стражу, финансируются за счет средств федерального бюджета (статьи 7 и 8).

Оказание медицинской помощи и обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия в местах содержания под стражей организуются в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья (статья 24).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2016 года N 1512 утверждено Положение об организации обеспечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов В и С, антивирусными лекарственными препаратами для медицинского применения

Согласно пункту 22(1) названного положения организация оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, в том числе назначение и применение лекарственных препаратов, осуществляется в порядке, установленном Министерством юстиции Российской Федерации.

В силу пункта 2 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного приказом Минюста России от 28 декабря 2017 года N 285, оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России.

В случае невозможности оказания медицинской помощи в одном из структурных подразделений медицинской организации УИС лица, заключенные под стражу, или осужденные направляются в иные структурные подразделения медицинской организации УИС или медицинские организации, где такая медицинская помощь может быть оказана (пункт 9 Порядка).

Приказом Министерства здравоохранения РФ от 8 ноября 2012 года №689н утвержден Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (<данные изъяты>) (далее – Порядок).

Пунктами 14, 18, 20 Порядка определено, что специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь больным <данные изъяты> оказывается врачами-инфекционистами на основе установленных стандартов медицинской помощи в отделениях для лечения больных <данные изъяты> медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю «инфекционные заболевания» и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. Оказание медицинской помощи в стационарных условиях больным <данные изъяты> осуществляется по медицинским показаниям (тяжелое и средне тяжелое течение <данные изъяты>; необходимость дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных исследований для проведения дифференциальной диагностики; отсутствие клинического эффекта от проводимой терапии в амбулаторных условиях и при наличии эпидемических показаний).

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при болезнях, вызванных вирусом иммунодефицита человека (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 438 н от 23 июня 2022 года (далее - Стандарт).

Согласно п.2.2 Стандарта для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением, должны проводиться лабораторные исследования, в том числе на «иммунный статус» <данные изъяты>

Согласно Клиническим рекомендациям «<данные изъяты> (утв. Минздравом России, 2020 г.) (далее – Клинические рекомендации), медицинская помощь пациентам с <данные изъяты> оказывается на основе стандартов медицинской помощи и с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи (в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 17 ноября 2021 года № 1968 данный документ применяется с 1 января 2022 года).

Диспансерное наблюдение направлено на реализацию прав граждан на повышение качества и продолжительности жизни, сохранение трудоспособности <данные изъяты>, сохранение здоровья и предупреждение несвоевременной диагностики у лиц, имевших риск заражения <данные изъяты>. Основной задачей диспансерного наблюдения является динамическое лабораторное и клиническое наблюдение за состоянием здоровья в целях профилактики заболевания, своевременного выявления инфекционного процесса, осуществления лечения, предупреждения и/или своевременного выявления осложнений, оппортунистических инфекций и вторичных заболеваний, осуществления медицинской реабилитации лиц и психосоциальной поддержки пациентов, инфицированных <данные изъяты>.

Согласно Клиническим рекомендациям, иммунный статус (ИС) - оценка состояния иммунной системы. Используется для мониторинга естественного течения <данные изъяты> и оценки эффективности APT.

В таблице № 10 Клинических рекомендаций определена кратность лабораторных исследований крови <данные изъяты> осужденных на иммунный статус <данные изъяты> - один раз в 3 или 6 месяцев, в зависимости от роста показателя. Указано, что на основании, в том числе и этих обследований, принимается решение об эффективности и безопасности проводимой терапии, о дальнейшей тактике ведения больного, определяются дополнительные обследования и лечебные мероприятия, призванные улучшить переносимость терапии.

Как следует из материалов дела, ФИО2 содержится в ФКУ ИК-8 УФСИН России по Тамбовской области с 26 августа 2020 г. по настоящее время (т. 1, л.д. 72).

30 мая 2023 г. ФИО2 в адрес прокуратуры по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях Тамбовской области направлено заявление о проведении проверки по факту того, что у него, будучи <данные изъяты> длительное время не проводятся исследования крови (т. 1, л.д. 82).

19 июня 2023 г. по результату данного обращения Тамбовской прокуратурой по надзору за соблюдением законов в ИУ Тамбовской области вынесено представление № 02-03-20-2023 на имя Врио начальника ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России об устранении нарушений федерального законодательства, согласно которому в ходе проведенной проверки подтвердился факт несоблюдения частоты и кратности лабораторного исследования крови на иммунный статус, о чем 20 июня 2023 г. за исх. № 234ж-2023/Он165-23 в адрес ФИО2 направлен ответ, (т. 1, л.д. 8, 47-48).

В ходе проведенной проверки, согласно выписки из протокола заседания комиссии по рассмотрению указанного представления, был опрошен фельдшер филиала «Медицинская часть №4» ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России, который пояснил, что 13 марта 2023 г. проводился забор крови на вирусную нагрузку у <данные изъяты>. Осужденный ФИО2 неоднократно вызывался, но не явился, о чем был составлен акт. Тест системы на определение иммунного статуса у <данные изъяты> находится в дефектуре. При получении наборов-реагентов все обследования будут проведены в полном объеме. За ненадлежащее выполнение п. 15 должностной инструкции (обязанность по выполнению перечня работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи), п. 23 должностной инструкции (обязанность докладывать начальнику-врачу о недостатках в медико-санитарном обеспечении) фельдшер филиала «Медицинская часть №4» ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России ФИО1 привлечена к дисциплинарной ответственности в виде замечания (т. 1, л.д. 51-52).

В соответствии с представленной выпиской из амбулаторной карты осужденный ФИО2 первично был осмотрен в ИК-8 9 сентября 2020 г., на момент осмотра жалоб не предъявлял; установлены перенесенные заболевания – <данные изъяты>, <данные изъяты> Исследование крови проводилось 30 сентября 2020 г., 15 декабря 2020 г., 02 марта 2021 г., 26 мая 2021 г., 07 октября 2021 г., 06 сентября 2022 г., 07 сентября 2022 (б/х крови), 27 декабря 2022 г. (б/х крови) (т. 1, л.д. 18-19).

21 сентября 2023 г. решением Октябрьского районного суда г. Тамбова по административному делу № 2а-2919/2023 в удовлетворении административных исковых требований Тамбовского прокурора по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях Тамбовской области в ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России, УФСИН России о тамбовской области, ФСИН России, о признании незаконным бездействия ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России в части необеспечения проведения лабораторных исследований крови <данные изъяты> осужденных, отбывающих наказание в исправительных и лечебно-исправительных учреждениях Тамбовской области, на иммунный статус, в период с 07.10.2022 года по настоящее время, о возложении обязанности на ФКУ МСЧ-68 ФСИН России в 6-ти месячный срок со дня вступления в законную силу судебного решения организовать и провести лабораторные исследования крови <данные изъяты> осужденных, отбывающих наказание в исправительных и лечебно-исправительном учреждениях Тамбовской области, на иммунный статус, произвести ремонт медицинского оборудования (цитофлуориметра) и приобрести тест системы к нему, при недостаточности либо отсутствии у ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России денежных средств для устранения указанных нарушений возложить на ФСИН России обязанность по финансированию медико-санитарной части - отказано (т. 1, л.д. 140-147).

11 марта 2024 г. апелляционным определением судебной коллегии по административным делам Тамбовского областного суда решение Октябрьского районного суда г. Тамбова от 21 сентября 2023 года отменено, по делу принято новое решение, которым административные исковые требования прокурора по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях Тамбовской области удовлетворены, признано незаконным бездействие ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России по необеспечению проведения лабораторных исследований крови <данные изъяты> осужденных, отбывающих наказание в исправительных и лечебно-исправительных учреждениях Тамбовской области на иммунный статус. На ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России возложена обязанность в шестимесячный срок со дня вступления решения в законную силу организовать и провести лабораторные исследования крови <данные изъяты> осужденных, отбывающих наказание в исправительных и лечебно-исправительных учреждениях Тамбовской области на иммунный статус в соответствии с установленным законом порядком. При недостаточности либо отсутствии у ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России денежных средств для устранения указанных нарушений возложить на ФСИН России обязанность по финансированию медико-санитарной части.

17 июля 2024 г. судебной коллегией по административным делам Второго кассационного суда общей юрисдикции апелляционное определение судебной коллегии по административным делам Тамбовского областного суда от 11 марта 2024 года оставлено без изменения, кассационная жалоба представителя административного ответчика ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России - без удовлетворения.

Как установлено судами при рассмотрении указанного административного дела, по результатам прокурорской проверки установлен факт, что после 6 октября 2022 года лабораторией ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России исследований на иммунный статус не проводилось.

Данное обстоятельство не подлежит доказыванию вновь, поскольку в силу части 2 статьи 64 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации имеет для настоящего дела преюдициальное значение, поскольку в рассмотрении административного дела участвовали как прокурор по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях Тамбовской области, так и ФКУ МСЧ-68 ФСИН России, ФСИН России, УФСИН России по Тамбовской области, являющиеся административными ответчиками в рамках настоящего административного дела.

Определением Промышленного районного суда г. Смоленска от 23.10.2024 административные исковые требования ФИО2 к ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России о признать бездействие (действие) ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России выраженное в не заборе крови и не проведении анализа – незаконным, оставлены без рассмотрения.

Исследовав письменные доказательства, суд приходит к выводу о доказанности факта нарушения условий содержания, связанных с оказанием медицинской помощи по заболеванию ФИО2, презюмирует причинение страданий (морального вреда) лицу, находящемуся в местах принудительного содержания. Данная презумпция применительно к конкретным обстоятельствам настоящего дела не опровергнута, а подтверждена представленными доказательствами и вступившим в законную силу решением суда.

По делу достоверно установлено, что при наличии заболевания, требующего постоянной терапии, ФИО2 не получал качественной медицинской помощи по имеющемуся заболеванию. Ухудшение течения этого заболевания или его осложнения не являются обязательным условием присуждения компенсации, в этой связи отсутствие в материалах дела данных о таких последствиях не означает, что компенсация не подлежит взысканию. Как отмечено в пункте 17 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25 декабря 2018 года N 47 само по себе состояние здоровья лишенного свободы лица не может свидетельствовать о качестве оказываемой ему медицинской помощи.

Доводы административного ответчика ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России о том, что 5 апреля 2022 г., 16 февраля 2023 г., 13 марта 2023 г. ФИО2. на прием врача-инфекциониста, а также на сдачу анализов не явился, судом отклоняется ввиду недоказанности и противоречивости установленным обстоятельствам дела. При этом, согласно данным, представленных в возражениях ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России от 05.08.2024, забор крови на иммунный статус последний раз был произведен 06.09.2022, в 2023 году анализы не отбирались, при этом суду доказательств отказа ФИО2 от сдачи крови не предоставлено, им в судебном заседании опровергнуто.

Так же суд принимая во внимание, что в рассматриваемом случае оформление отказа от медицинской помощи содержащегося под стражей ФИО2 было возможно только при его личном подписании указанного документа, а доказательств, достоверно подтверждающих фактический его отказ от медицинской помощи (видеозапись, акт отказа, показания свидетелей и т.д.) в материалы дела не представлено, суд приходит к выводу, что факт неоказания административному истцу медицинской помощи в период отбывания им наказания нашел свое подтверждение, данный факт свидетельствует о нарушении прав административного истца при оказании ему данной помощи, чем последнему причинены нравственные и физические страдания.

Из анализа законодательства, регулирующего вопросы компенсации морального вреда, следует, что размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При этом характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего. Оценка разумности и справедливости размера компенсации морального вреда относится к прерогативе суда первой инстанции.

Таким образом, данная категория дел носит оценочный характер и суд вправе при определении размера компенсации морального вреда, учитывая вышеуказанные нормы закона, с учетом степени вины административного ответчика и индивидуальных особенностей потерпевшего, определить размер денежной компенсации морального вреда по своему внутреннему убеждению, исходя из конкретных обстоятельств дела.

Так, учитывая конкретные обстоятельства дела, при которых ФИО2 был причинен моральный вред, степень его нравственных страданий, связанных с нарушением его прав, а также принимая во внимание требования разумности и справедливости, суд определяет ко взысканию в его пользу компенсацию морального вреда, причиненного ненадлежащими условиями отбывания наказания в виде лишения свободы в размере 25 000 рублей.

Поскольку по делу был установлен факт наличия в отношении административного истца незаконных виновных действий со стороны сотрудников ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России в период содержания ФИО8 в ФКУ ИК-8 УФСИН России по Тамбовской области, выразившихся в неоказании ему медицинской помощи, что не могло не причинить ему физические и нравственные страдания, при этом доказательств отсутствия вины сотрудников учреждения ответчиками представлено не было, суд приходит к выводу о наличии законных оснований для возложения на Федеральную службу исполнения наказаний России как главного распорядителя бюджетных средств за счет средств казны обязанности по компенсации морального вреда, причиненного административному истцу незаконными действиями сотрудников уголовно-исполнительной системы.

На основании изложенного исковые требования ФИО2 подлежат частичному удовлетворению.

Руководствуясь ст.175-180, 360 КАС РФ, суд

решил:

административное исковое заявление ФИО2 о взыскании компенсации морального вреда, удовлетворить частично.

Взыскать с Российской Федерации в лице Федеральной службы исполнения наказаний России в пользу ФИО2 за счет средств казны Российской Федерации компенсацию морального вреда в размере 25 000 рублей 00 копеек.

В удовлетворении остальной части административных исковых требований отказать.

Решение может быть обжаловано в Смоленский областной суд через Промышленный районный суд г. Смоленска в течение месяца со дня его принятия судом в окончательной форме.

Судья Е.А. Самошенкова

Мотивированное решение изготовлено 06.11.2024