Решение № 2-317/2019 2-317/2019~М-245/2019 М-245/2019 от 15 июля 2019 г. по делу № 2-317/2019

Дело № 2-317/2019


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г.Рыльск 16 июля 2019 года

Рыльский районный суд Курской области в составе:

председательствующего судьи Клименко М.В.,

с участием прокурора Харитоновой Э.Н.,

при секретаре Ореховой А.С.,

рассмотрел в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Фатежского района Курской области в интересах Курской области в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области (ТФОМС Курской области) к ФИО3 о возмещении средств, затраченных на лечение,

у с т а н о в и л:

Прокурор Фатежского района Курской области ФИО1 обратился в суд с исковым заявлением в интересах Курской области в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области (ТФОМС Курской области) к ФИО3 о возмещении средств, затраченных на лечение указав, что постановлением Фатежского районного суда Курской области от <дата> уголовное дело в отношении ФИО3 по обвинению в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ прекращено за примирением сторон, то есть по не реабилитирующему основанию.

Установлено, что <дата> примерно в 18:20 водитель ФИО3 в условиях ограниченной видимости, вызванных темным временем суток, управляя принадлежащим ему технически исправным автомобилем марки <данные изъяты> осуществлял на нем движение со скоростью 68,2 км/ч по улице <адрес>

В пути следования, двигаясь по вышеуказанному участку автодороги <адрес>, водитель ФИО3 в нарушение п. 10.1 Правил дорожного движения РФ не избрал скоростной режим, соответствующий имеющейся дорожной обстановке, которая в сложившихся дорожных и метеорологических условиях не обеспечивала ему возможности постоянного контроля за движением управляемого им транспортного средства, не принял мер к снижению скорости управляемого им автомобиля, в результате чего водитель ФИО3 не смог своевременно обнаружить опасность для осуществления дальнейшего движения в виде переходившего проезжую часть указанной автомобильной дороги пешехода ФИО2, в связи с чем водитель ФИО3 утратил контроль за дорожной обстановкой и допустил наезд передней левой частью управляемого им автомобиля на пешехода ФИО2

В результате нарушения водителем ФИО3 требований Правил дорожного движения РФ пешеход ФИО2 получил телесные повреждения, относящиеся к тяжкому вреду здоровью по признаку опасного для жизни, которые находятся в прямой причинно-следственной связи между собой.

Согласно заключению судебно-медицинского эксперта № от <дата>, пешеход ФИО2 получил различные телесные повреждения.

Гражданин ФИО2 находился на стационарном лечении в ОБУЗ «Фатежская ЦРБ» в период с <дата> по <дата>, на стационарном лечении в БМУ «КОКБ» в период с <дата> по <дата>, на стационарном лечении в ОБУЗ «Фатежская ЦРБ» в период с <дата> по <дата>.

Согласно сведениям из ТФОМС Курской области, гражданин ФИО2 на момент оказания ему медицинской помощи в условиях ОБУЗ «Фатежская ЦРБ» в период с <дата> по <дата>, БМУ «КОКБ» в период с <дата> по <дата>, ОБУЗ «Фатежская ЦРБ» в период с <дата> по <дата> являлся застрахованным по обязательному медицинскому страхованию в страховой организации <данные изъяты>

В соответствии с договорами между <данные изъяты> и <данные изъяты> МС, <данные изъяты> и <данные изъяты> средства, затраченные медицинским учреждением на медицинскую помощь гражданам, подлежат оплате за счет средств страховой компании.

За лечение ФИО2 в условиях стационара ОБУЗ «Фатежская ЦРБ» в период с <дата> по <дата> страховой компанией <данные изъяты> перечислено 2384 руб. 86 коп., БМУ «КОКБ» в период с <дата> по <дата>, ОБУЗ «Фатежская ЦРБ» в период с <дата> по <дата>, в условиях стационара БМУ «КОКБ» в период с <дата> по <дата> страховой компанией <данные изъяты> перечислено 191427 руб. 39 коп., в условиях стационара ОБУЗ «Фатежская ЦРБ» в период с <дата> по <дата> страховой компанией ООО ВТБ МС перечислено 10 848 руб. 96 коп., что подтверждается сведениями, представленными ТФОМС Курской области, а также выписками из реестров оказания медицинской помощи.

Таким образом, учитывая, что 204 661 руб. 21 коп., уплаченные за лечение ФИО2 выплачены за счет фонда обязательного медицинского страхования, финансовые средства которого находятся в государственной собственности Российской Федерации, материальный ущерб преступными действиями ФИО3 был причинен Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Курской области.

Из выше изложенного следует, что затраты на лечение ФИО2 являются следствием виновных действий ФИО3 подлежат возмещению.

Следовательно, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Курской области, выплативший средства, являющиеся федеральной собственностью, имеет право обратного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.

В судебном заседании представитель истца Харитонова Э.Н. исковые требования поддержала по изложенным в иске основаниям, просил взыскать с ФИО3, <дата> года рождения, уроженца <адрес>, зарегистрированного по адресу: <адрес>, фактически проживающего по адресу: <адрес>, в возмещение средств, затраченных на лечение ФИО2, в пользу Курской области, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области денежные средства в сумме 204 661 руб. 21 коп.

Ответчик ФИО3 и его представитель, по доверенности, ФИО4, в судебное заседание не явились, о дне, времени и месте слушания дела извещены своевременно, надлежащим образом, ранее в судебном заседании исковые требования не признали, просили отказать в их удовлетворении.

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещен своевременно и надлежащим образом, в представленном отзыве на исковое заявление просил дело рассмотреть в его отсутствие.

В соответствии со ст.167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся участников процесса, извещенных о дате, месте и времени судебного заседания в соответствии со ст.113 ГПК РФ.

Выслушав представителя истца, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Из вышеуказанного постановления следует, что <дата> примерно в 18 часов 20 минут, водитель ФИО3 в условиях ограниченной видимости вызванных темным временем суток, наличием осадков в виде дождя, управлял технически исправным автомобилем <данные изъяты> осуществлял на нем движение со скоростью 68,2 км/час по ул. <адрес>.

В результате грубого нарушения водителем ФИО3 требований Правил дорожного движения РФ, пешеход ФИО2 получил телесные повреждения, относящиеся к тяжкому вреду здоровью по признаку опасного для жизни, которые находятся в прямой причинно-следственной связи между собой.

Постановлением Фатежского районного суда Курской области от <дата> уголовное дело в отношении ФИО3 по обвинению в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ прекращено на основании ст.25 УПК РФ, за примирением сторон. (л.д.9), то есть по не реабилитирующим основаниям.

Согласно ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с ч. 3 ст. 44 УПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Гражданин ФИО2 находился на стационарном лечении в ОБУЗ «Фатежская ЦРБ» в период с <дата> по <дата>, на стационарном лечении в БМУ «КОКБ» в период с <дата> по <дата>, на стационарном лечении в ОБУЗ «Фатежская ЦРБ» в период с <дата> по <дата>, при этом согласно сведениям из ТФОМС Курской области, гражданин ФИО2 в указанные периоды являлся застрахованным по обязательному медицинскому страхованию в страховой организации ООО ВТБ МС (л.д.10-11).

В силу ст. 12 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования.

Федеральный фонд – некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.

В соответствии с ч. 1 ст. 13 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», территориальные фонды – некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

Согласно ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», ФИО2 как застрахованное лицо имеет право на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая. В связи с причинением ФИО2 телесных повреждений, ОБУЗ «Фатежская ЦРБ», БМУ «КОКБ» осуществлялось бесплатное оказание медицинской помощи.

В силу ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно п.4.10 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств утвержденных Положением Банка России от 19 сентября 2014 года N 431-П "О правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств" органы государственного социального страхования и социального обеспечения, а также страховые медицинские организации не вправе предъявлять регрессные требования к страховщику, осуществляющему обязательное страхование.

Согласно договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, заключенного территориальным фондом обязательного медицинского страхования Курской области и ООО ВТБ МС территориальный фонд перечисляет ООО ВТБ МС денежные средства, а ООО ВТБ МС, используя перечисленные денежные средства, оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам (л.д.12-26).

В соответствии с договорами между БМУ «КОКБ» и ООО ВТБ МС, ОБУЗ «Фатежская ЦРБ» и ООО ВТБ МС средства, затраченные медицинским учреждением на медицинскую помощь гражданам, подлежат оплате за счет средств страховой компании (л.д.27-36).

За лечение ФИО2 в условиях стационара ОБУЗ «Фатежская ЦРБ» в период с <дата> по <дата> страховой компанией <данные изъяты> перечислено 2384 руб. 86 коп., БМУ «КОКБ» в период с <дата> по <дата>, ОБУЗ «Фатежская ЦРБ» в период с <дата> по <дата>, в условиях стационара БМУ «КОКБ» в период с <дата> по <дата> страховой компанией <данные изъяты> перечислено 191427 руб. 39 коп., в условиях стационара ОБУЗ «Фатежская ЦРБ» в период с <дата> по <дата> страховой компанией <данные изъяты> перечислено 10 848 руб. 96 коп., что подтверждается сведениями, представленными ТФОМС Курской области, а также выписками из реестров оказания медицинской помощи (л.д.44-46), платежными поручениями (л.д.59-61).

Учитывая, что 204 661 руб. 21 коп., уплаченные за лечение ФИО2, выплачены за счет фонда обязательного медицинского страхования, финансовые средства которого находятся в государственной собственности Российской Федерации, материальный ущерб действиями ФИО3 был причинен Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Курской области.

На основании изложенного, суд приходит к выводу, что исковые требования подлежат удовлетворению в полном объеме.

В силу ст. 103 ГПК РФ с ФИО3 подлежит взысканию государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден, в доход муниципального образования «Рыльский район» в сумме 5 246 рублей 61 копейка.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковое заявление прокурора Фатежского района в интересах Курской области в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области (ТФОМС Курской области) к ФИО3 о возмещении средств, затраченных на лечение – удовлетворить.

Взыскать с ФИО3 в пользу Курской области в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области денежные средства, выплаченные за лечение ФИО2, в сумме 204 661 (двести четыре тысячи шестьсот шестьдесят один) рубль 21 копейку.

Взыскать с ФИО3 в доход МО «Рыльский район» государственную пошлину в размере 5 246 (пять тысяч двести сорок шесть) рублей 61 копейку.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Курский областной суд с подачей жалобы через Рыльский районный суд Курской области в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 22.07.2019 года.

Судья: М.В. Клименко