Решение № 2-2084/2026 2-2084/2026~М-1070/2026 М-1070/2026 от 23 марта 2026 г. по делу № 2-2084/2026

Производство № 2-2084/2026

УИД 28RS0004-01-2026-002450-48

ЗАОЧНОЕ
РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

23 марта 2026 года город Благовещенск

Благовещенский городской суд Амурской области в составе председательствующего судьи Касымовой А.А., при секретаре Миловановой А.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Амурского филиала к ФИО1 о взыскании стоимости затрат на оказание медицинской помощи вследствие причинения вреда здоровью,

УСТАНОВИЛ:

АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» обратилось в Благовещенский городской суд с указанным иском в обоснование указав, что приговором Благовещенского городского суда Амурской области от 23 января 2026 года по делу №1-1321/2025 ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, за причинение вреда здоровью ФИО2

В свою очередь, пострадавший является застрахованным лицом по обязательному медицинскому страхованию Амурского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», осуществляющему деятельность по обязательному медицинскому страхованию на территории Амурской области в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в РФ» №326-ФЗ от 29 ноября 2010 года.

Согласно Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на 2025 год, оплата медицинской помощи, оказанной застрахованным, осуществляется по тарифам на медицинские услуги.

В соответствии с указанным документом стоимость медицинской помощи, оказанной ФИО2, составила 86 232 рубля 88 копеек, из них: 1) 14 августа 2025 года медицинская помощь оказана ГБУЗ АО «Станция скорой медицинской помощи г. Благовещенска» на сумму 6 065 рублей 90 копеек - СМП, линейная врачебная, экстренная. Диагноз «***». 2) 15 августа 2025 года медицинская помощь оказана ГАУЗ АО «Благовещенская городская клиническая больница» на сумму 80 166 рублей 98 копеек – ***. Диагноз «***».

В свою очередь, между Амурским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию с ГБУЗ АО «ССМП г. Благовещенска» №44 от 14 января 2025 года, а также с ГБУЗ АО «БГКБ» №18 от 14 января 2025 года.

Таким образом, медицинская помощь, оказанная ФИО2 в МО, оплачена СМО в полном объеме в размере 86 232 рубля 88 копеек, что подтверждается выпиской из реестра пациента.

При этом следует отметить, что счета на оплату медицинской помощи содержат общее количество оказанной медицинской помощи за отчетный период по всем застрахованным лицам, и оплата страховой медицинской организацией осуществляется общей суммой за отчетный период, а не конкретно по каждому застрахованному лицу.

В силу положений ст. 31 Федерального закона РФ от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», данные расходы подлежат взысканию с ответчика.

Истец просит суд взыскать с ФИО1 в свою пользу расходы, затраченные на лечение застрахованного лица ФИО2, в размере 86 332 рубля 88 копеек.

В судебное заседание представитель истца АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» извещенный о дате, времени и месте рассмотрения дела не явился, представил материалы, подтверждающие несение расходов на лечение.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явилась, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещена по адресу ее регистрации; судебная корреспонденция возвращена с отметкой об истечении срока хранения (отчет об отслеживании отправления с почтовым идентификатором ***).

Согласно пункту 1 статьи 165.1 ГК РФ заявления, уведомления, извещения, требования или иные юридически значимые сообщения, с которыми закон или сделка связывает гражданско-правовые последствия для другого лица, влекут для этого лица такие последствия с момента доставки соответствующего сообщения ему или его представителю.

Сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено (адресату), но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним.

Согласно разъяснениям, изложенным в пункте 63 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 23.06.2015 N 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации», по смыслу пункта 1 статьи 165.1 ГК РФ юридически значимое сообщение, адресованное гражданину, должно быть направлено по адресу его регистрации по месту жительства или пребывания либо по адресу, который гражданин указал сам (например, в тексте договора), либо его представителю (пункт 1 статьи 165.1 ГК РФ).

При этом необходимо учитывать, что гражданин, индивидуальный предприниматель или юридическое лицо несут риск последствий неполучения юридически значимых сообщений, доставленных по адресам, перечисленным в абзацах первом и втором настоящего пункта, а также риск отсутствия по указанным адресам своего представителя. Гражданин, сообщивший кредиторам, а также другим лицам сведения об ином месте своего жительства, несет риск вызванных этим последствий (пункт 1 статьи 20 ГК РФ). Сообщения, доставленные по названным адресам, считаются полученными, даже если соответствующее лицо фактически не проживает (не находится) по указанному адресу.

В силу статьи 167 ГПК РФ лица, участвующие в деле, обязаны известить суд о причинах неявки и представить доказательства уважительности этих причин. В случае, если лица, участвующие в деле, извещены о времени и месте судебного заседания, суд откладывает разбирательство дела в случае признания причин их неявки уважительными. Суд может отложить разбирательство дела по ходатайству лица, участвующего в деле, в связи с неявкой его представителя по уважительной причине.

Исходя из буквального толкования указанной нормы гражданско-процессуального законодательства, причина неявки лица, участвующего в деле должна быть уважительной.

В соответствии со статьями 35, 118 ГПК РФ лица, участвующие в деле, должны добросовестно пользоваться всеми принадлежащими им процессуальными правами. Лица, участвующие в деле, обязаны сообщить суду о перемене своего адреса во время производства по делу. При отсутствии такого сообщения судебная повестка или иное судебное извещение посылаются по последнему известному месту жительства или месту нахождения адресата и считаются доставленными, хотя бы адресат по этому адресу более не проживает или не находится.

Таким образом, судебные извещения, направленные ответчику по адресу его регистрации, в соответствии со ст.118 ГПК РФ, считаются доставленными.

Учитывая, что лицо само определяет объем своих прав и обязанностей в гражданском процессе, а, определив, реализует их по своему усмотрению, руководствуясь положениями ст.154 ГПК РФ, обязывающей суд рассмотреть спор в разумный срок, а также в соответствии с положениями статей 165.1 ГК РФ и 167 ГПК РФ, суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц в порядке заочного производства.

Изучив материалы гражданского дела, суд приходит к следующим выводам.

Из материалов дела следует, что вступившим в законную силу приговором Благовещенского городского суда от 23 января 2026 года ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. 3 ч. 2 ст. 111 УК РФ.

Из содержания указанного приговора следует, что 14 августа 2025 года в период времени с 17 часов 30 минут до 22 часов 21 минуты ФИО1, находясь в квартире по адресу: ***, где совместно с ФИО2, ФИО3 и ФИО4 распивала спиртные напитки. В ходе распития спиртного между ФИО1 и ФИО2 произошел словесный конфликт, в результате которого последний стал оскорблять ФИО1, используя при этом грубую нецензурную брань, в связи с чем, у нее возникли личные неприязненные отношения к ФИО2 и умысел, направленный на причинение тяжкого вреда его здоровью, опасного для жизни человека, с применением предметов, используемых в качестве оружия.

Сразу после этого, в тот же день и в то же время ФИО1, находясь в том же месте в состоянии алкогольного опьянения, достала из своей сумки имевшийся при себе хозяйственно-бытовой нож, удерживая который в правой руке, с силой нанесла стоявшему напротив нее ФИО2 клинком указанного ножа 1 удар в область ***

При указанных обстоятельствах ФИО1 причинила ФИО2 физическую боль и ранение ***, которое является опасным для жизни человека и по этому признаку квалифицируется, как причинившее тяжкий вред здоровью.

В силу пункта 2 статьи 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных ГПК РФ.

Судом установлено, что ФИО2, *** года рождения, застрахован по обязательному медицинскому страхованию в Амурском филиале АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед».

Ввиду причинения телесных повреждений потерпевшему ГБУЗ АО «ССМП г. Благовещенска» ФИО2, поступившему с диагнозом «***», в период с 14 августа 2025 года по 14 августа 2025 года была оказана медицинская помощь (СМП, линейная врачебная, экстренная) на сумму 6 065 рублей 90 копеек, ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ» в период с 15 августа 2025 года по 22 августа 2025 года оказана медицинская помощь по диагнозу «***» (***) на сумму 80 166 рублей 98 копеек.

Согласно договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 29 января 2024 года № 17, ГАУЗ АО «Амурская областная клиническая больница» приняла на себя обязательство оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования и объемами предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, указанными в п. 1.2 данного договора, в случае если медицинская помощь оказывается в пределах территории субъекта Российской Федерации, в котором застрахованному лицу выдан полис обязательного медицинского страхования, а Амурский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» принял на себя обязательство оплатить оказанную застрахованному в данной организации указанную медицинскую помощь в соответствии с данным договором.

Из материалов дела следует, что расходы на оказание медицинской помощи потерпевшему ФИО2 в общей сумме 86 232 рубля 88 копеек полностью компенсированы АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», что подтверждается выпиской из реестра пациента ФИО2 за август 2025 года, платежными поручениями, подтверждающими перечисление денежных средств.

Сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи стороной ответчика в нарушение положений статей 55 и 56 ГПК РФ в материалы дела не представлено, как и не представлен собственный расчет расходов на лечение.

В силу пункта 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

На основании статьи 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

В соответствии с частью 1 статьи 31 Закона № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 указанной статьи установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В силу статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Оценив представленные в материалы дела доказательства в их совокупности, руководствуясь вышеприведенными нормами права, суд, установив, что оплата оказанной потерпевшему медицинской помощи в заявленном истцом размере 86 232 рубля 88 копеек осуществлена АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в рамках обязательного медицинского страхования и, исходя из того, что необходимость оказания медицинской помощи в условиях стационара была обусловлена последствиями действий ответчика, приходит к выводу, что АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред, в связи с чем, с ФИО1 в пользу АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» подлежат взысканию расходы, затраченные на лечение застрахованного лица в размере 86 232 рубля 88 копеек.

Согласно положениям статьи 333.19 НК РФ, статьи 103 ГПК РФ, учитывая удовлетворение исковых требований, суд приходит к выводу о взыскании с ответчика ФИО1 в доход местного бюджета государственной пошлины в размере 4 000 рублей.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 194-199, 233 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 (ИНН ***) в пользу акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (ИНН <***>) расходы, затраченные на лечение застрахованного лица, в размере 86 232 (восемьдесят шесть тысяч двести тридцать два) рубля 88 копеек.

Взыскать с ФИО1 (ИНН ***) в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 4 000 (четыре тысячи) рублей.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Заочное решение суда может быть обжаловано сторонами также в апелляционном порядке в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Председательствующий А.А. Касымова

Решение суда в окончательной форме составлено 24 марта 2026 года.