Решение № 2-1888/2020 2-270/2021 2-270/2021(2-1888/2020;)~М-1974/2020 М-1974/2020 от 9 марта 2021 г. по делу № 2-1888/2020

62RS0001-01-2020-002766-59

2 – 270/21


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

10 марта 2021 года г. Рязань

Железнодорожный районный суд г. Рязани в составе судьи Царьковой Т.А.,

при секретаре Григорьевой А.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в здании суда дело по иску ФИО1 к Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Рязанской области» Минтруда России о признании незаконным решения медико-социальной экспертизы об отказе в установлении инвалидности,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с иском к ФКУ «ГБ МСЭ по Рязанской области» Минтруда России о признании незаконным решения медико-социальной экспертизы об отказе в установлении инвалидности.

Требования мотивировал тем, что с 26.01.2011 г. он состоит на диспансерном учете в ГБУ Рязанской области «Областной клинический противотуберкулезный диспансер» с диагнозом <данные изъяты> в связи с установлением которого, решением бюро медико-социальной экспертизы от 01.02.2011 г. ему установлена вторая группа инвалидности.

В соответствии с индивидуальной программой реабилитации или реабилитации инвалида от 01.02.2019 г. в связи с общим заболеванием ему установлена третья группа инвалидности.

Согласно акту № медико-социальной экспертизы гражданина, а также протоколу проведения медико-социальной экспертизы бюро медико-социальной экспертизы № 4 ФКУ «ГБ МСЭ по Рязанской области» Минтруда России . от 30.01.2020 г., инвалидность ему не установлена.

С указанным решением он не согласен, считает его незаконным и необоснованным. До настоящего времени состояние его здоровья не улучшилось. <данные изъяты>

С учетом уточнения исковых требований, принятых судом к производству в порядке ст. 39 ГПК РФ, просит суд признать незаконным решение бюро медико-социальной экспертизы № 4 ФКУ «ГБ МСЭ по Рязанской области» Минтруда России о неустановлении ему группы инвалидности. Обязать ФКУ «ГБ МСЭ по Рязанской области» установить ему вторую группу инвалидности. Признать незаконным решение ФКУ «ГБ МСЭ по Рязанской области» Минтруда России согласно акту бюро медико-социальной экспертизы № 4 ФКУ «ГБ МСЭ по Рязанской области» Минтруда России № от 30.01.2020 г. о неустановлении ему группы инвалидности.

Истец и его представитель в судебном заседании заявленные исковые требования поддержали по изложенным в иске основаниям.

Представитель ответчика в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом. В представленном суду заявлении просил рассмотреть дело в его отсутствие. Ранее в судебном заседании исковые требования не признал, пояснил, что оспариваемое ФИО1 решение о неустановлении ему группы инвалидности, было принято экспертным составом ФКУ «ГБ МСЭ по Рязанской области» на основании комплексного анализа представленных медицинских, медико-экспертных документов, результатов личного осмотра. В ходе освидетельствования выявлены <данные изъяты> которые не приводят к ограничению основных категорий жизнедеятельности, не вызывают необходимости в мерах социальной защиты и не дают оснований для признания его инвалидом согласно действующим нормативным документам по медико-социальной экспертизе. Количественная оценка степени выраженности стойких нарушений функций организма ФИО1 составляет <данные изъяты> Оснований для установления группы инвалидности у ФИО1 не выявлено. В связи с чем, просил суд в иске отказать.

Выслушав пояснения истца и его представителя, пояснения представителя ответчика ранее в судебном заседании, исследовав материалы дела, суд находит исковые требования не обоснованными и не подлежащими удовлетворению.

Согласно ст. 60 Федерального закона от 21.11.2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" установлено, что медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов.

Статьей 1 Федерального закона от 24.11.1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от 24.11.1995 года N 181-ФЗ) определено, что инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория "ребенок-инвалид". Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Федеральный закон от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ дает понятие медико-социальной экспертизы как признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма (ч. 1 ст. 7 Федерального закона).

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения. (ч. 2 ст. 7 Федерального закона от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ).

Согласно ст. 8 Федерального закона от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными федеральному органу исполнительной власти, определяемому Правительством РФ. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

На федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагается, в частности, установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты (п. 1 ч. 3 ст. 8 Федерального закона от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ).

Решение учреждения медико-социальной экспертизы является обязательным для исполнения соответствующими органами исполнительной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (ч. 4 ст. 8 Федерального закона от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ).

Споры по вопросам установления инвалидности, реализации индивидуальных программ реабилитации, абилитации инвалидов, предоставления конкретных мер социальной защиты, а также споры, касающиеся иных прав и свобод инвалидов, рассматриваются в судебном порядке (ст. 32 Федерального закона от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ).

Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 г. № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» утверждены Правила признания лица инвалидом (далее - Правила).

Согласно пункту 1 Правил признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главным бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (пункт 2 Правил).

Пунктом 3 Правил предусмотрено, что признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

В соответствии с п.5 Правил, условиями признания гражданина инвалидом являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Пунктом 6 Правил установлено, что наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория "ребенок-инвалид".

В настоящее время действуют Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденные Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27.08.2019 N 585н, п. 9 которых предусмотрено, что критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

В соответствии с п. 11 - 13 указанных Классификаций, критерием для установления первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 90 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина (п. 25 Правил).

Из содержания приведенных нормативных положений, регламентирующих отношения по признанию лица инвалидом, следует, что определение наличия либо отсутствия оснований для признания лица инвалидом относится к исключительной компетенции федеральных учреждений медико-социальной экспертизы, находящихся в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации и имеющих соответствующие лицензии на проведение медико-социальной экспертизы.

Судом бесспорно установлено, что ФИО1, <данные изъяты>, имеет диагноз: <данные изъяты>

Из пояснений истца, а также представленных в материалы дела медицинских, медико-экспертных документов следует, что у ФИО1 <данные изъяты> в связи с чем, он был поставлен на диспансерный учет в <данные изъяты> где получал длительное специализированное лечение.

Впервые ФИО1 был освидетельствован в бюро 4 филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Рязанской области» 01.02.2011 г. и ему установлена вторая группа инвалидности по общему заболеванию, сроком на один год.

При ежегодных переосвидетельствованиях в период с 2012 г. по 2018 г. ему экспертным решением филиала ФКУ - бюро № 4 устанавливалась вторая группа инвалидности.

В 2019 г. после прохождения медико-социальной экспертизы, ФИО1 установлена третья группа инвалидности.

Указанные обстоятельства сторонами не оспорены и подтверждаются материалами дела.

Одновременно судом установлено, что согласно акту медико-социальной экспертизы № от 30.01.2020 г., проведенной очно экспертным составом бюро 4 филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Рязанской области», инвалидность истцу не установлена.

Указанное экспертное решение обосновано тем, что при комплексной оценке предоставленных медицинских, медико-экспертных документов, личного осмотра у ФИО1 выявлены <данные изъяты> что в соответствие с «Правилами признания лица инвалидом» № 95 от 20.02.2006 г., п. 9 «Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы» от 27.08.2019 г. № 585н не является основанием для установления группы инвалидности.

В соответствии с п. 1.3.1 «Классификаций и критериев» степень выраженности составляет <данные изъяты> что не является основанием для установления группы инвалидности.

В соответствии с «Порядком организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы», утвержденным Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 11.10.2012г. № 310н, медико-социальная экспертизы проводится специалистами бюро, в состав которого входят не менее трех специалистов. Состав специалистов формируется из врачей по медико-социальной экспертизе, психологов и специалистов по реабилитации. Обязательным условием является наличие не менее 1 врача по медико-социальной экспертизе.

В данном случае судебная медико-социальная экспертиза проводилась в составе трех специалистов: двух врачей по медико-социальной экспертизе ФИО3 и ФИО4, и врача-невролога 1 категории ФИО5

Указанные обстоятельства подтверждаются пояснениями представителя ответчика, справками МСЭ-2009 № от 01.02.2011 г., МСЭ-2011 № от 24.01.2012 г., МСЭ-2011 № от 29.01.2013 г., МСЭ-2012 № от 30.01.2014 г., МСЭ-2013 № от 29.01.2015 г., МСЭ-2013 № от 28.01.2016 г., МСЭ-2015 № от 26.01.2017 г., МСЭ-2016 № от 25.01.2018 г., МСЭ-2017 № от 01.02.2019 г., актом медико-социальной экспертизы гражданина№ от 30.01.2020 г., протоколом проведения медико-социальной экспертизы гражданина в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы № от 30.01.2020 г., выпиской из приказа № от 01.02.2005 г., приказами о приеме работников на работу №-к от 21.03.2019 г., №-к от 26.07.2005 г., о переводе работника на другую работу №-к от 03.06.2019 г., №-к от 29.01.2014 г., №-к от 29.01.2014 г., свидетельством о заключении брака № от 14.06.2008 г.

Таким образом, нарушений порядка проведения освидетельствования истца судом не установлено. Оснований сомневаться в квалификации экспертов, проводивших освидетельствование, а также в обоснованности выводов экспертной комиссии, у суда не имеется.

В порядке ведомственной подчиненности, предусмотренном п. 42 «Правил признания лица инвалидом», утвержденных Постановлением Правительства РФ № 95 от 20.02.2006 г., оспариваемое решение ФИО1 не обжаловалось.

Исходя из того, что суд не является учреждением МСЭ, к исключительной компетенции которого относится установление группы инвалидности, с целью правильного и объективного рассмотрения дела по существу судом по ходатайству истца была назначена судебная экспертиза, проведение которой поручалось ФКУ «ГБ МСЭ по Тамбовской области» Минтруда России, то есть в учреждение, на которое в силу закона возложена обязанность по проведению данных экспертиз.

Согласно экспертному заключению, проведенному заочно в силу п.2 Временного порядка признания лица инвалидом, утвержденного Постановлением Правительства РФ № 1697 от 16.10.2020 г., на основании анализа медицинских и медико-экспертных документов установлено, что у ФИО1 на момент проведения медико-социальной экспертизы 30.01.2020 г. выявлены <данные изъяты> не приводят к ограничению основных категорий жизнедеятельности, а также в соответствии с «Правилами признания лица инвалидом», утвержденными Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 г. № 95, исходя из комплексной оценки функций организма, анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, не являются основанием для установления группы инвалидности.

По результатам экспертного исследования, экспертной комиссией сделан вывод о том, что на момент проведения медико-социальной экспертизы 30.01.2020 г. ФИО1 в бюро 4 филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Рязанской области» оснований для установления инвалидности не имелось.

Оснований не доверять экспертному заключению у суда не имеется, поскольку оно составлено в соответствии с требованиями ст.ст.84, 86 ГПК РФ и не противоречит имеющимся в материалах дела медицинским документам, в которых отражены сведения о состоянии здоровья истца и которые были исследованы и оценены экспертами при проведении исследования. Заключение отвечает требованиям относимости и допустимости, оснований сомневаться в достоверности изложенных в нем выводов не имеется, равно как и не усматривается наличие какой-либо заинтересованности экспертов, которые были предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения.

Таким образом, выводы оспариваемого решения медико-социальной экспертизы подтверждены выводами судебной медико-социальной экспертизы.

При этом, освидетельствования истца проводились разными составами экспертов, выводы экспертных комиссий основаны на том, что выявленные у ФИО1 стойкие незначительные нарушения функций организма человека не приводят к ограничению ни одной из основных категорий жизнедеятельности, не требуют необходимости его социальной защиты и не являются основанием для установления группы инвалидности.

Доказательств, опровергающих выводы экспертов, стороной истца суду не представлено.

Доводы истца о том, что инвалидность ему должна быть установлена ввиду наличия у него вышеуказанного заболевания и плохого самочувствия, суд находит несостоятельными, поскольку состояние здоровья оценивается с учетом строго определенных критериев и правил. Наличие у ФИО1 заболеваний, подтвержденных медицинской документацией, само по себе не является безусловным основанием для признания его инвалидом, если оно не приводит к ограничениям жизнедеятельности и необходимости осуществления мер социальной защиты, включая реабилитацию.

В силу положений ст. 56 ГПК РФ, содержание которой следует рассматривать в контексте п. 3 ст. 123 Конституции РФ и ст. 12 ГПК РФ, закрепляющих принцип состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Исходя из смысла приведенных норм, бремя доказывания наличия оснований для установления истцу второй группы инвалидности лежит на истце.

Между тем, истцом в нарушение требований ст. 56 ГПК РФ не представлено доказательств, отвечающих требованиям относимости и допустимости, свидетельствующих о наличии оснований для установления ему второй группы инвалидности.

С учетом изложенного, суд приходит к выводу о том, что медико-социальная экспертиза в отношении истца проведена в строгом соответствии с положениями действующего законодательства, с соблюдением установленного порядка, истец был осмотрен экспертами, которые исследовали не только его состояние здоровья, но и клинико-функциональные критерии, категории и степени ограничений жизнедеятельности и пришли к обоснованному выводу об отсутствии оснований для установления ФИО1 группы инвалидности. Доказательств обратного истцом не представлено.

При таких обстоятельствах, правовых оснований для удовлетворения заявленных требований не имеется. В иске следует отказать.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Рязанской области» Минтруда России о признании незаконным решения медико-социальной экспертизы об отказе в установлении инвалидности - отказать.

Решение может быть обжаловано в течение месяца с момента его изготовления в окончательной форме в судебную коллегию по гражданским делам Рязанского областного суда через Железнодорожный районный суд г. Рязани.

Судья Т.А.Царькова