Решение № 2А-203/2019 2А-203/2019~М-157/2019 М-157/2019 от 6 мая 2019 г. по делу № 2А-203/2019

Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

07 мая 2019 года

Приволжский районный суд <адрес>

в составе:

судьи Садретдинова Ф.Н.

с участием, прокурора ФИО5

при секретаре ФИО2

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело №а-203/2019 по административному исковому заявлению прокурора <адрес> в интересах неопределённого круга лиц к ФИО1 о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке,-

УСТАНОВИЛ:

<адрес> обратился в суд в интересах неопределенного круга лиц с административным иском о принудительной госпитализации, ФИО1, в ГБУЗ «<адрес> клинический противотуберкулёзный диспансер им. ФИО3», мотивировав свои требования тем, что ФИО1 находится под диспансерным наблюдением в ГБУЗ СО «Приволжская ЦРБ» с ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: инфильтративный туберкулез легких в фазе распада МБТ (+), что является заразной формой туберкулёза. В период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 проходил курс лечения в ГБУЗ «<адрес> клинический противотуберкулёзный диспансер им. ФИО3». С указанного времени лечение не проходит. От дальнейшего лечения и проведения обследований в добровольном порядке отказывается. В настоящее время продолжает состоять на учёте как больной туберкулёзом, какого-либо лечения не получает. С ФИО1 неоднократно проводились беседы о необходимости продолжения лечения, однако, он уклоняется от продолжения лечения в стационарных условиях.

В судебном заседании прокурор заявленные требования поддержал, сославшись на доводы, изложенные в административном исковом заявлении.

Административный ответчик ФИО1, в судебном заседании, против административного иска не возражал.

Заслушав лиц принимавших участие при рассмотрении административного дела, изучив материалы административного дела, суд считает необходимым административные исковые требования удовлетворить.

Как усматривается из материалов настоящего административного дела и установлено судом, ФИО1 состоит на диспансерном учете в ГБУЗ СО «Приволжская ЦРБ» с ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: инфильтративный туберкулез легких в фазе распада МБТ (+), что является заразной формой туберкулёза. В период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 проходил курс лечения в ГБУЗ «<адрес> клинический противотуберкулёзный диспансер им. ФИО3». С указанного времени лечение не проходит. От дальнейшего лечения и проведения обследований в добровольном порядке отказывается. В настоящее время продолжает состоять на учёте как больной туберкулёзом, какого-либо лечения не получает. С ФИО1 неоднократно проводились беседы о необходимости продолжения лечения, однако, он уклоняется от продолжения лечения в стационарных условиях.

В соответствии с Перечнем заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденным Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, туберкулёз в соответствии с кодами заболеваний А15-А19 Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр), относится к таковым.

Диагноз ФИО1 указывает на наличие у него заболевания в соответствии с Алфавитным указателем Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр), которое может быть классифицировано согласно кодификации в пределах А15 - А19.

На основании ч. 1 ст. 33 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению, а в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

В силу требований п. 4.19 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.ДД.ММ.ГГГГ-13, введенных в действие Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, диагноз - туберкулёз подтверждает комиссия врачей противотуберкулезного учреждения и принимает решение о необходимости диспансерного наблюдения (в том числе, госпитализации, наблюдения и лечения в условиях дневного стационара) за больным туберкулёзом. О принятом решении больного информируют письменно в 3-дневный срок со дня постановки на диспансерный учет.

Согласно ч. 1 ст. 9 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» диспансерное наблюдение за больными туберкулёзом, лицами, находящимися или находившимися в контакте с источником туберкулеза, а также лицами с подозрением на туберкулёз и излеченными от туберкулёза проводится в порядке, установленном уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти. Диспансерное наблюдение за больными туберкулёзом устанавливается независимо от согласия таких больных или их законных представителей. Решение о необходимости диспансерного наблюдения или его прекращения принимается комиссией врачей, назначенной руководителем медицинской противотуберкулёзной организации, которая оказывает противотуберкулёзную помощь в амбулаторных условиях, и оформляется в медицинской документации записью об установлении диспансерного наблюдения или о его прекращении, о чем в письменной форме извещается лицо, подлежащее диспансерному наблюдению.

В соответствие со ст. 13 этого Федерального закона лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулёзом, обязаны: проходить по назначению врача медицинской противотуберкулезной организации медицинское обследование и профилактические мероприятия, в том числе путём применения лекарственных препаратов; находиться под наблюдением в медицинской противотуберкулёзной организации и соблюдать периодичность диспансерных приемов (осмотров, консультаций) в соответствии с порядком диспансерного наблюдения за лицами, находящимися под диспансерным наблюдением в связи с туберкулёзом; соблюдать государственные санитарно-эпидемиологические правила и гигиенические нормативы, установленные для указанной категории лиц; не препятствовать проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предусмотренных законодательством в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Лица, больные туберкулёзом, наряду с выполнением обязанностей, указанных в абзацах третьем - пятом пункта 1 настоящей статьи, также обязаны: проходить лечение, назначенное врачом медицинской противотуберкулёзной организации; соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности; соблюдать правила поведения пациентов в медицинских противотуберкулёзных организациях во время нахождения на лечении в таких организациях.

Пунктом 6 Порядка диспансерного наблюдения за больными туберкулёзом, утвержденного Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, предусмотрено, что диспансерное наблюдение за больными туберкулёзом осуществляется непрерывно независимо от согласия больного или его законных представителей на этапах амбулаторного, стационарного и санаторного лечения в целях обеспечения эффективности профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий.

В случае нарушения больными заразной формой туберкулёза порядка диспансерного наблюдения они подлежат обязательному обследованию и лечению в судебном порядке в соответствии со статьей 10 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» (п. 11 указанного Порядка).

Как предусмотрено ч. 2 ст. 10 «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», обязательному обследованию и лечению подлежат больные заразными формами туберкулёза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемиологический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулёза или от лечения от туберкулёза, на основании решения суда госпитализируются в специальные медицинские противотуберкулёзные организации для обязательного обследования и лечения.

На основании п. 12 Порядка, утвержденного Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, решение о прекращении диспансерного наблюдения принимается комиссией врачей лечебно-профилактического специализированного противотуберкулёзного учреждения, о чем в письменной форме, утверждаемой Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, извещается лицо, подлежавшее диспансерному наблюдению.

Таким образом, обстоятельствами, имеющими существенное значение для рассмотрения настоящего спора, являются: необходимость обязательного лечения в стационарных условиях выявленной у ФИО1 болезни и неоднократное нарушение им санитарно-противоэпидемиологического режима и умышленное уклонение от соответствующего вида лечения от туберкулёза (ст. 284 КАС РФ), а также, как полагает суд, наличие либо отсутствие решения комиссии врачей лечебно-профилактического специализированного противотуберкулёзного учреждения о прекращении диспансерного наблюдения.

Факт отказа от госпитализации в целях продолжения ранее начатого лечения выявленного заболевания заразной формой туберкулёза в ГБУЗ «<адрес> клинический противотуберкулёзный диспансер им. ФИО3» в добровольном порядке ФИО1 не отрицается, уважительность причин необходимости прохождения лечения в стационарных условиях им не опровергнута.

Таким образом, исходя из установленного, ФИО1 подлежит лечению в стационарных условиях лечебного противотуберкулёзного диспансера.

Руководствуясь ст.ст. 175-180, 281-285 КАС РФ, суд, -

Р Е Ш И Л:

Административные исковые требования прокурора <адрес> в интересах неопределённого круга лиц к ФИО1 о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке – удовлетворить.

Госпитализировать в недобровольном прядке ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающего: <адрес> ул. РТС <адрес>, в стационарное отделение ГБУЗ «<адрес> клинический противотуберкулёзный диспансер им. ФИО3» в недобровольном порядке для прохождения обследования и лечения.

Решение суда о госпитализации ФИО1 в специализированную медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке обратить к немедленному исполнению.

Решение суда является основанием для госпитализации и дальнейшего пребывания административного ответчика ФИО1 в специализированной медицинской противотуберкулезной организации - ГБУЗ «<адрес> клинический противотуберкулёзный диспансер им. ФИО3», в недобровольном порядке для прохождения обследования и лечения.

Решение может быть обжаловано в апелляционную инстанцию Самарского областного суда в течение 10 дней, со дня принятия решения судом.

Судья Ф.Н. Садретдинов