Решение № 2-2401/2024 2-2401/2024~М-25/2024 М-25/2024 от 24 марта 2024 г. по делу № 2-2401/2024

УИД 11RS0001-01-2024-000232-76 Дело № 2-2401/2024


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

Сыктывкарский городской суд Республики Коми

в составе председательствующего судьи Платто Н.В.

при секретаре Добрынинской А.А.,

с участием представителя прокуратуры Чемагиной О.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г.Сыктывкаре

25 марта 2024 года гражданское дело по иску прокурора г.Сыктывкара в интересах Российской Федерации в лице Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страховая Республики Коми» к ФИО1 ... о взыскании расходов, затраченных на лечение потерпевшего,

установил:

Прокурор г.Сыктывкара обратился в суд с исковым заявлением в интересах Российской Федерации в лице ГУ ТФОМС Республики Коми к ФИО1 о взыскании в пользу ГУ ТФОМС Республики Коми расходов, затраченных на лечение потерпевшей, в размере 63 704,33 руб. В обоснование исковых требований указано, что в результате умышленных действий ответчика потерпевшей ФИО6 был причинен тяжкий вред здоровью. На лечение потерпевшей были затрачены денежные средства в размере 63 704,33 руб. за счет средств ФОМС.

В судебном заседании представитель прокуратуры настаивала на удовлетворении заявленных требований.

Представитель ГУ ТФОМС Республики Коми и ответчик в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом, каких-либо ходатайств не направили, суд определил рассмотреть дело в их отсутствие.

Заслушав объяснения участника процесса, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Принимая во внимание то, что в соответствии со статьей 21 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» средства обязательного медицинского страхования формируются, в том числе за счет средств федерального бюджета, передаваемых в бюджет Федерального фонда, а также за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации, передаваемых в бюджеты территориальных фондов в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации, прокурор вправе обратиться с настоящим иском в суд в интересах Российской Федерации в лице ГУ ТФОМС Республики Коми в соответствии с положениями статьи 45 Гражданского процессуального кодекса РФ и статьи 27, статьи 35 Федерального закона «О прокуратуре Российской Федерации».

Из приговора Сыктывкарского городского суда Республики Коми от ** ** ** по делу №... следует, что ФИО1 совершил умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, при следующих обстоятельствах:

...

Вступившим в законную силу приговором Сыктывкарского городского суда Республики Коми от ** ** ** по делу №... ФИО1 привлечен к уголовной ответственности по №... Уголовного кодекса РФ.

На основании статьи 61 Гражданского процессуального кодекса РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

По последствиям указанных телесных повреждений потерпевшая обращалась за оказанием медицинской помощи в ... №...», ...

Из представленных ГУ ТФОМС Республики Коми справок-реестров к счетам по оплате за оказанные медицинские услуги, следует, что фактические затраты за оказанные медицинские услуги потерпевшей ФИО6 в указанных лечебных учреждениях за счет средств ФОМС составили 63 704,33 руб.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса РоссиФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно подпункту 8 пункта 1 статьи 11 Федерального закона от 16.07.1999 №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Источником поступлений денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам (статья 17 Закона).

Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования регулируются Федеральным законом от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Пунктом 1 статьи 31 данного Закона предусмотрено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с пунктом 3 статьи 31 Закона размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Исходя из положений статьи 28 Закона целевые средства страховой медицинской организации формируются, в том числе, за счет средств, поступивших от юридических или физических лиц, причинивших вред здоровью застрахованных лиц, в соответствии со статьей 31 настоящего Федерального закона, в части сумм, затраченных на оплату медицинской помощи.

Таким образом, взыскание в регрессном порядке выплаченных сумм обеспечения по страхованию (в том числе оплаты медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи) непосредственно с причинителя вреда соответствует действующему законодательству.

Осуществление страхового обеспечения освободило ФИО1 от выплат в счет возмещения вреда непосредственно потерпевшей, но не от возмещения в пользу Фонда затраченных на лечение потерпевшей сумм, требуемых на основании названных правовых норм.

Оценив доказательства, представленные сторонами в обоснование своих требований и возражений, а также правоотношения участников рассматриваемого спора, суд находит подлежащими удовлетворению исковые требования прокурора г.Сыктывкара в интересах Российской Федерации в лице ГУ ТФОМС Республики Коми к ФИО1 о взыскании расходов, затраченных на лечение потерпевшей.

Соответственно, с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице ГУ ТФОМС Республики Коми следует взыскать расходы, затраченные на лечение потерпевшей, в размере 63 704,33 руб. Оснований для ограничения ответственности причинителя вреда в материалах дела не имеется.

Вопрос о конкретном способе реализации указанного обязательства ответчиком (в частности, оплата суммы долга ежемесячными платежами) может быть разрешен в ходе исполнения судебного постановления, в том числе путем подачи в суд заявления о предоставлении отсрочки/рассрочки исполнения судебного решения.

На основании статьи 103 ГПК РФ с ответчика в доход бюджета следует взыскать 2 111,13 руб. государственной пошлины пропорционально размеру удовлетворенных исковых требований.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Удовлетворить заявление прокурора г.Сыктывкара.

Взыскать с ФИО1 ... (...) в пользу Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» (...) 63 704 рубля 33 копейки расходов, затраченных на лечение потерпевшего.

Взыскать с ФИО1 ... (...) в доход бюджета 2 111 рублей 13 копеек государственной пошлины.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Верховный Суд Республики Коми через Сыктывкарский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий Н.В.Платто

...

...