Решение № 2-187/2025 2-187/2025~М-140/2025 М-140/2025 от 8 июня 2025 г. по делу № 2-187/2025

Дело <№>

УИД 57RS0<№>-87


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

09 июня 2025 года пгт. <адрес>

Глазуновский районный суд <адрес> в составе:

председательствующего судьи Сухова Ю.Т.,

с участием заместителя прокурора <адрес> Грудачёва И.В.,

при секретаре судебного заседания <ФИО>2,

рассмотрев в открытом судебном заседании в здании районного суда гражданское дело по исковому заявлению заместителя прокурора <адрес> Грудачёва И.В., действующего в интересах <ФИО>1 к Департаменту здравоохранения <адрес> об обязании обеспечить лекарственными препаратами и взыскании понесенных убытков на приобретение назначенных лекарственных препаратов,

установил:

заместитель прокурора <адрес> Грудачёв И.В., действующий в интересах <ФИО>1, обратился в суд с иском к Департаменту здравоохранения <адрес> об обязании обеспечить лекарственными препаратами и взыскании понесенных убытков на приобретение назначенных лекарственных препаратов.

В обоснование заявленных требований указал, что прокуратурой <адрес> по обращению <ФИО>1 проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении по обеспечению лекарственными препаратами льготной категории граждан за счет бюджетных средств, по результатам которой установлено, что <ФИО>1 состоит на учете в БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» с диагнозом: ГМЛЖ Н1 фкл.2, неконтролируемая АГ, сахарный диабет 2 типа, является инвали<адрес> группы и федерльным льготником, подлежит льготному лекарственному обеспечению, в том числе лекарственными препаратами, Гликлазид, Бисопролол, Лизиноприл, ФИО1. Лечащим врачом БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» <ФИО>1 <ДД.ММ.ГГГГ>, <ДД.ММ.ГГГГ> выписывались рецепты на бесплатное получение лекарственного препарата Бисопролол серии 54-25 <№>, серии 54-25 <№>; <ДД.ММ.ГГГГ>, <ДД.ММ.ГГГГ> на бесплатное получение лекарственного препарата Гликлазид серии 54-25 <№>, серии 54-25 <№>; <ДД.ММ.ГГГГ>, <ДД.ММ.ГГГГ>, <ДД.ММ.ГГГГ> на бесплатное получение лекарственного препарата Лизиноприл серии 54-25 <№>, серии 54-25 <№>, серии 54-25 <№>; <ДД.ММ.ГГГГ>, <ДД.ММ.ГГГГ>, <ДД.ММ.ГГГГ> на бесплатное получение лекарственного препарата ФИО1 серии 54-25 <№>, серии 54-25 <№>, серии 54-25 <№>, которые поставлены на отсроченное исполнение. Указал, что БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» в Департамент здравоохранения <адрес> направлены соответствующие заявки в целях обеспечения в 2025 году <ФИО>1 лекарственными препаратами, однако Департаментом здравоохранения <адрес><ФИО>1 своевременно ими не обеспечен. Ссылался на то, что, в связи с несвоевременным обеспечением лекарственными препаратами, <ФИО>1, чтобы не прерывать лечение, был вынужден приобретать их за свой счет, а именно: <ДД.ММ.ГГГГ> приобретена 1 упаковка лекарственного препарата Лизиноприл на сумму 100,88 рублей; <ДД.ММ.ГГГГ> - 1 упаковка лекарственного препарата ФИО1, 2 упаковки лекарственного препарата Гликлазид, 1 упаковка лекарственного препарата Бисопролол, 1 упаковка лекарственного препарата Лизиноприл на сумму 1 006,52 рублей, <ДД.ММ.ГГГГ> приобретены 2 упаковки лекарственного препарата Гликлазид, 1 упаковка лекарственного препарата ФИО1, 1 упаковка лекарственного препарата Лизиноприл, 1 упаковка лекарственного препарата Бисопролол на сумму 976,79 рублей, а всего на общую сумму 2 084,19 рубля. На основании изложенного просил суд обязать Департамент здравоохранения <адрес> обеспечить бесплатное предоставление <ФИО>1 лекарственных препаратов Гликлазид, Бисопролол, Лизиноприл, ФИО1 в необходимом количестве, постоянно на весь период лечения, вплоть до отмены лекарственных препаратов лечащим врачом; обратить решение суда в указанной части к немедленному исполнению в порядке, предусмотренном ст.212 ГПК РФ; взыскать с Департамента здравоохранения <адрес> за счет казны <адрес> в пользу <ФИО>1, в счет понесенных расходов на приобретение назначенных лекарственных препаратов денежные средства в размере 2 084,19 рубля.

В судебном заседании заместитель прокурора <адрес> Грудачёв И.В., уточнив исковые требования в порядке ст.39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее по тексту – ГПК РФ), окончательно просил суд обязать Департамент здравоохранения <адрес> обеспечить бесплатное предоставление <ФИО>1 лекарственных препаратов Бисопролол, Гликлазид, Лизиноприл, ФИО1 в необходимом количестве, постоянно на весь период лечения, вплоть до отмены лекарственного препарата лечащим врачом и обратить решение суда к немедленному исполнению; взыскать с Департамента здравоохранения <адрес> за счет казны <адрес> в пользу <ФИО>1, в счет понесенных расходов на приобретение назначенных лекарственных препаратов денежные средства в размере 3 095,48 рублей.

Определением Глазуновкого районного суда <адрес> от <ДД.ММ.ГГГГ> к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено ГУП <адрес> «Орелфармация».

<ФИО>1 в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил.

Представитель ответчика Департамента здравоохранения <адрес> в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, ГУП ОО «Орелфармация» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил.

На основании ст.167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ) суд полагает возможным рассмотреть гражданское дело в отсутствие неявившихся лиц, участвующих в деле, надлежащим образом извещенных о времени и месте судебного заседания.

Выслушав истца, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст.18 Конституции Российской Федерации права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием.

К числу основных прав человека Конституцией Российской Федерации отнесено право на охрану здоровья (ст.41 Конституции Российской Федерации).

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч.1 ст.41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Согласно пункта «ж» ч.1 ст.72 Конституции РФ в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации находятся: координация вопросов здравоохранения; социальная защита, включая социальное обеспечение.

В соответствии с ч. 1 ст. 4.1 Федерального закона от <ДД.ММ.ГГГГ> № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее – Федеральный закон <№>) к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной п. 1 ч. 1 ст. 6.2 настоящего Федерального закона, лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, заключение по итогам размещения государственных заказов на поставки лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов соответствующих государственных контрактов.

В силу п. 8 ст. 6.1 Федерального закона <№> в соответствии с настоящей главой право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют инвалиды.

Согласно п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Закона № 178-ФЗ в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от <ДД.ММ.ГГГГ><№>-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Согласно Перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный распоряжением Правительства РФ от <ДД.ММ.ГГГГ><№>-р, к жизненно необходимым и важнейшим лекарственным препаратам отнесены Бисопролол, Гликлазид, Лизиноприл, ФИО1.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от <ДД.ММ.ГГГГ> №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее по тексту - Федеральный закон от <ДД.ММ.ГГГГ> №323-ФЗ).

В ст.4 Федерального закона от <ДД.ММ.ГГГГ> №323-ФЗ закреплены такие основные принципы охраны здоровья граждан, как соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья (п. п. 1, 5).

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч.ч.1 и 2 ст.19 Федерального закона от <ДД.ММ.ГГГГ> №323-ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона от <ДД.ММ.ГГГГ> №323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан.

В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п.5 ч.1 ст.29 Федерального закона от <ДД.ММ.ГГГГ> №323-ФЗ).

В соответствии со ст.5 Федерального закона <№> органы государственной власти субъектов Российской Федерации принимают законы и иные нормативные правовые акты, определяющие размеры, условия и порядок назначения и выплаты государственной социальной помощи, в том числе на основании социального контракта, малоимущим семьям, малоимущим одиноко проживающим гражданам, реабилитированным лицам и лицам, признанным пострадавшими от политических репрессий, и иным категориям граждан, предусмотренным настоящим Федеральным законом, в соответствии с целями, установленными настоящим Федеральным законом, а также разрабатывают и реализуют государственные региональные программы оказания гражданам, проживающим на территории субъекта Российской Федерации, государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, социальных пособий и субсидий.Оказание (предоставление) государственной социальной помощи, в том числе на основании социального контракта, в соответствии с нормативными правовыми актами и региональными программами субъектов Российской Федерации, предусматривающими также предоставление гражданам социальных пособий в виде набора социальных услуг и субсидий, является расходным обязательством субъектов Российской Федерации.Пунктом 4 Постановления Правительства Российской Федерации от <ДД.ММ.ГГГГ><№> «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» прямо предусмотрена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры, своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.В целях реализации Постановления Правительства РФ <№> и положений Федерального закона <ДД.ММ.ГГГГ> №323-ФЗ на территории <адрес> принято постановление от <ДД.ММ.ГГГГ><№> (далее - Постановление), пунктом 1 которого постановлено определить Департамент здравоохранения <адрес> органом исполнительной государственной власти специальной компетенции <адрес>, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения.В силу п.1, пп.6 п.5.5, п.п.2 п.5.7, п.5.18, 5.28 Положения о Департаменте здравоохранения <адрес>, утвержденного постановлением <адрес> от <ДД.ММ.ГГГГ><№> Департамент здравоохранения <адрес> является органом исполнительной государственной власти специальной компетенции <адрес>, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения.Департамент здравоохранения <адрес> организует для населения <адрес> мероприятия по безвозмездному обеспечению донорской кровью и (или) ее компонентами, а также лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, организует льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий населения <адрес>, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой. Документом, подтверждающим право гражданина на бесплатное получение необходимого лекарственного препарата в определенном количестве, является льготный бесплатный рецепт установленного образца.В судебном заседании установлено и следует из материалов дела, что <ФИО>1 состоит на диспансерном учете в БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» с диагнозом: ГМЛЖ Н1 фкл.2, неконтролируемая АГ, сахарный диабет 2 типа, является инвали<адрес> группы и федерльным льготником, имеет право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств федерального бюджета, в том числе лекарственными препаратами Гликлазид, Бисопролол, Лизиноприл, ФИО1 (л.д.16об). <ФИО>1, <ДД.ММ.ГГГГ> года рождения, является инвалидом II группы (бессрочно), что подтверждается справкой серия МСЭ-2006 <№> от <ДД.ММ.ГГГГ> (л.д.12об-13). Из материалов дела усматривается, что <ФИО>1 включен в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, нуждается в получении льготных лекарственных препаратов Гликлазид, Бисопролол, Лизиноприл, ФИО1 (л.д.26об-27).При этом установлено, что БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» в Департамент здравоохранения <адрес> направлены заявки на льготное обеспечения в 2025 году <ФИО>1 вышеуказанными лекарственными препаратами (л.д.29-30). Из материалов дела усматривается, что лечащим врачом БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» <ФИО>1 <ДД.ММ.ГГГГ>, <ДД.ММ.ГГГГ> выписывались рецепты на бесплатное получение лекарственного препарата Бисопролол серии 54-25 <№>, серии 54-25 <№>; <ДД.ММ.ГГГГ>, <ДД.ММ.ГГГГ> на бесплатное получение лекарственного препарата Гликлазид серии 54-25 <№>, серии 54-25 <№>; <ДД.ММ.ГГГГ>, <ДД.ММ.ГГГГ>, <ДД.ММ.ГГГГ> на бесплатное получение лекарственного препарата Лизиноприл серии 54-25 <№>, серии 54-25 <№>, серии 54-25 <№>; <ДД.ММ.ГГГГ>, <ДД.ММ.ГГГГ>, <ДД.ММ.ГГГГ> на бесплатное получение лекарственного препарата ФИО1 серии 54-25 <№>, серии 54-25 <№>, серии 54-25 <№>; <ДД.ММ.ГГГГ> на бесплатное получение лекарственного препарата Гликлазид серии 54-25 <№>; <ДД.ММ.ГГГГ> на бесплатное получение лекарственного препарата ФИО1 серии 54-25 <№>; <ДД.ММ.ГГГГ> на бесплатное получение лекарственного препарата Лизиноприл серии 54-25 <№>; <ДД.ММ.ГГГГ> на бесплатное получение лекарственного препарата ФИО2 серии 54-25 <№>, которые поставлены на отсроченное исполнение, в связи с отсутствием лекарственных препаратов в аптечной сети (л.д.17-26, 41-42). По обращению <ФИО>1 прокуратурой <адрес> проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении по обеспечению лекарственными препаратами льготной категории граждан за счет бюджетных средств, в рамках которой установлено, что <ФИО>3 не был своевременно обеспечен вышеуказанными лекарственными препаратами. Таким образом, в судебном заседании достоверно установлено, что Департамент здравоохранения <адрес> обязанность по обеспечению <ФИО>1 лекарственными препаратами Гликлазид, Бисопролол, Лизиноприл, ФИО1 по рецепту лечащего врача БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ», своевременно не исполнил. Принимая во внимание, что не обеспечение <ФИО>1 лекарственными препаратами создает условия, угрожающие его жизни и здоровью, нарушает его конституционное право на своевременное получение лекарственных препаратов, необходимых для поддержания здоровья, суд приходит к выводу о том, что исковые требования об обязании Департамента здравоохранения <адрес> обеспечить <ФИО>1 лекарственными препаратами Бисопролол, Гликлазид, Лизиноприл, ФИО1 в необходимом количестве, постоянно на весь период лечения вплоть до отмены лекарственных препаратов лечащим врачом, подлежат удовлетворению.

В соответствии с частью 1 статьи 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.

Суд приходит к выводу, что длительное необеспечение <ФИО>1 необходимыми лекарственными препаратами является исключительным обстоятельством, позволяющим обратить решение в части обеспечения лекарственными препаратами по настоящему исковому заявлению к немедленному исполнению.

Разрешая требования прокурора к Департаменту здравоохранения <адрес> о взыскании денежных средств за счет казны <адрес> в пользу <ФИО>1 в счет возмещения понесенных убытков на приобретение назначенных лекарственных препаратов в размере 3 095,48 рублей, суд исходит из следующего.

Согласно ст.15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере (пункт 1).

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (пункт 2).

Согласно ст. 1069 ГК РФ вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

В судебном заседании установлено, что в связи с необеспеченностью вышеуказанными лекарственными препаратами, чтобы не прерывать курс лечения, <ФИО>1 за счет собственных денежных средств <ДД.ММ.ГГГГ> приобретена 1 упаковка лекарственного препарата Лизиноприл на сумму 100,88 рублей; <ДД.ММ.ГГГГ> - 1 упаковка лекарственного препарата ФИО1, 2 упаковки лекарственного препарата Гликлазид, 1 упаковка лекарственного препарата Бисопролол, 1 упаковка лекарственного препарата Лизиноприл на сумму 1 006,52 рублей, <ДД.ММ.ГГГГ> приобретены 2 упаковки лекарственного препарата Гликлазид, 1 упаковка лекарственного препарата ФИО1, 1 упаковка лекарственного препарата Лизиноприл, 1 упаковка лекарственного препарата Бисопролол на сумму 976,79 рублей, <ДД.ММ.ГГГГ> приобретены 2 упаковки лекарственного препарата Лизиноприл, 2 упаковки лекарственного препарата Гликлазид, 1 упаковка лекарственного препарата ФИО1, 1 упаковка лекарственного препарата ФИО2 на сумму 1011,29 рублей, а всего на общую сумму 3 095,48 рублей (л.д.8-10,11об-12,38).

Таким образом, поскольку лекарственными препаратами, в том числе Бисопролол, Гликлазид, Лизиноприл, ФИО1 которые <ФИО>1 должны быть предоставлены бесплатно, он не был своевременно обеспечен в соответствии с назначением врача, данные препараты были приобретены им за собственные денежные средства, чем было нарушено его право на бесплатное получение данных лекарственных средств, с Департамента здравоохранения <адрес> за счет казны <адрес> в пользу <ФИО>1 подлежат взысканию денежные средства в размере 3 095,48 рублей, в счет возмещения затрат на приобретение льготных лекарственных препаратов.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования заместителя прокурора <адрес> Грудачёва И.В., действующего в интересах <ФИО>1 к Департаменту здравоохранения <адрес> об обязании обеспечить лекарственными препаратами и взыскании понесенных убытков на приобретение назначенных лекарственных препаратов – удовлетворить.

Обязать Департамент здравоохранения <адрес> (ИНН <***>, ОГРН <***>) обеспечить бесплатное предоставление <ФИО>1, <ДД.ММ.ГГГГ> года рождения, уроженцу д. <адрес> (паспорт <...> выдан Глазуновским РОВД <адрес><ДД.ММ.ГГГГ>) лекарственных препаратов Бисопролол, Гликлазид, Лизиноприл, ФИО1 в необходимом количестве, постоянно на весь период лечения, вплоть до отмены лекарственных препаратов лечащим врачом.

Обратить решение суда в указанной части к немедленному исполнению.

Взыскать с Департамента здравоохранения <адрес> за счет казны <адрес> в пользу <ФИО>1 в счет возмещения понесенных расходов на приобретение назначенных лекарственных препаратов денежные средства в размере 3 095 (три тысячи девяносто пять) рублей 48 копеек.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Орловского областного суда путем подачи апелляционной жалобы через Глазуновский районный суд <адрес> в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено <ДД.ММ.ГГГГ>.

Председательствующий Ю.Т. Сухов