Решение № 2-5452/2017 2-5452/2017~М-5884/2017 М-5884/2017 от 19 ноября 2017 г. по делу № 2-5452/2017

2-5452/17


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

20 ноября 2017 года гор. Махачкала

Федеральный судья Советского районного суда г. Махачкалы Мукаилова В.И.

при секретаре Курбановой А.У.,

с участием: представителя истца ФИО3 ФИО7 по доверенности ФИО1,

представителя ответчика ПАО «Росгосстрах» по доверенности ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску ФИО3 ФИО8 к ПАО «Росгосстрах» о взыскании суммы страхового возмещения,

У C Т А Н О В И Л:

ФИО3 обратилась в суд с иском к ПАО СК «Росгосстрах» о взыскании суммы страхового возмещения, указав, что ДД.ММ.ГГГГ в 15:20 по адресу: ФАД «Кавказ» 846 км. + 600 м., произошло ДТП с участием следующих ТС: ВАЗ 21099 г/н «№» и ВАЗ 211440 г/н «№». В результате ДТП гражданка ФИО3 получила вред здоровью.

Страховщик ПАО СК «Росгосстрах» признал данное событие страховым случаем и оплатил страховое возмещение в размере рублей 20 250 рублей ДД.ММ.ГГГГ.

Однако выплаченной суммы оказалось явно недостаточно.

Согласно таблице выплат при причинении вреда здоровью по ОСАГО, повреждениеполученные в ДТП и зафиксированные в выписке из истории болезни и в заключении эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ квалифицируются по пп. а, п. 3, глава I (сотрясение головного мозга) и составляет 15 000 рублей, п. 43, глава IX (Ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей, не предусмотренные пунктами 36-41 настоящего приложения) и составляет 500 рублей за голень и губу, пп. б, п. 40, глава VIII (Повреждения, представляющие собой ранения, разрыв мягких тканей волосистой части головы, туловища, конечностей, повлекшие образование вследствие таких повреждений рубцов общей площадью свыше 10 кв.см. до 20 кв.см. включительно) и составляет 50 000 руб., пп. д, п. 55, глава IX (переломовывих кисти с переломом 1-2 костей, составляющих лучезапястный сустав, и (или) костей запястья) и составляет 75 000 рублей.

Таким образом, сумма невыплаты Страховщиком за причиненный вред здоровью составляет 120 250 рублей.

07.09.2017г. в адрес Страховщика ПАО СК «Росгосстрах» была направлена досудебная претензия, однако Страховщик не произвел выплату.

Просит в судебном порядке взыскать с ПАО СК «Росгосстрах» страховое возмещение в размере 120250 руб., штраф в размере 60125 руб., компенсацию за причинение морального вреда в размере 20000 руб., расходы на представителя в размере 20000 руб. и расходы на оплату услуг нотариуса в размере 1000 руб.

В судебном заседании представитель истца ФИО3 по доверенности ФИО1 требования поддержал и просил их удовлетворить.

Представитель ответчика ПАО СК «Росгосстрах» по доверенности ФИО2, просила в удовлетворении исковых требований отказать, пояснив, что истец просит взыскать страховую сумму за повреждение головного мозга, а именно сотрясение головного мозга при непрерывном лечении не менее 10 дней, однако стороной доказательства, подтверждающие факт нахождения на лечении не менее 10 дней не представлено. Так же не представлены доказательства перелома костей (двойной, тройной и другие переломы 1 кости). В случае удовлетворения какого-либо пункта, просит применить положения ст. 333 ГК РФ.

Выслушав стороны, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ в результате ДТП ФИО3 получила вред здоровью.

Гражданская ответственность виновника данного ДТП была застрахована в ПАО СК «Росгосстрах» по полису ОСАГО серии ЕЕЕ №.

ПАО СК «Росгосстрах» по платежному поручению № от ДД.ММ.ГГГГ перечислила сумму в размере 20250 рублей.

Согласно ст. 3 Федерального закона № 40-ФЗ одним из основных принципов обязательного страхования является гарантия возмещения вреда, причинённого жизни, здоровью или имуществу потерпевшего в пределах, установленных настоящим законом.

В нарушении условий заключённого договора страхования и нормы ст.7 ФЗ РФ от ДД.ММ.ГГГГ №- ФЗ « Об ОСАГО», страховая компания не исполнила свои обязательства по возмещению суммы страховой выплаты в установленном законом размере.

Причиненный в результате дорожно-транспортного происшествия ущерб на основании ст. 1064 и ч. 3 ст. 1079 ГК РФ и ст. 7 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» подлежит возмещению в полном объеме исходя из установленной законом предельной суммы.

Из п.п.а п.3 глава 1 таблицы выплат при причинении вреда здоровью по ОСАГО, усматривается, что размер выплат по ОСАГО для участников ДТП при сотрясении головного мозга при непрерывном лечении общей продолжительностью не менее 10 дней амбулаторного лечения в сочетании или без сочетания со стационарным лечением составляет 15000 рублей. Однако стороной истца не представлены какие-либо доказательства нахождения ФИО3 на амбулаторном или стационарном лечении не менее 10 дней.

Из заключения эксперта № от 29.08.2016г. усматривается, что в результате ДТП 17.08.2016г. ФИО3 получила повреждение: на лбу ушиблено-рваная рана с неровными краями 8,5х2,0 см., умеренно кровоточит. На слизистой верхней губы рваная рана 2,5х0,5 см. на верхней трети правой голени ушиблено-рваная рана в поперечном направлении 2,5х1,0 см. умеренно кровоточит. На рентгенограмме правого предплечья: закрытый перелом шиловидного отростка правой локтевой кости.

Согласно главе IX таблицы выплат при причинении вреда здоровью по ОСАГО (ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей, не предусмотренные пунктами 36-41 настоящего приложения) и составляет 500 рублей за голень и губу, пп. б, п. 40, глава VIII (Повреждения, представляющие собой ранения, разрыв мягких тканей волосистой части головы, туловища, конечностей, повлекшие образование вследствие таких повреждений рубцов общей площадью свыше 10 кв.см. до 20 кв.см. включительно) и составляет 50 000 руб.

Согласно п.п. «а» п. 55 главы IX таблицы выплат при причинении вреда здоровью по ОСАГО, сумма подлежащая выплате при повреждении лучезапястного сустава, области запястья (от дистальных метафизов лучевой и локтевой костей до пястно-запястных суставов): разрывы капсулы, связок (без вывихов), потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов, не сочетающиеся с иными костными повреждениями, перелом (отрыв) шиловидного отростка локтевой кости, составляет 20000 рублей.

Таким образом, с ответчика в пользу истца подлежит взысканию сумма недоплаченной страхового возмещения в размере 70000 рублей.

В соответствии с п.1, ст. 929 ГК РФ - По договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

В силу абз. 1 п.1 ст. 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее Закон Об ОСАГО») - Потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

Статья 12 п. 2 Закона об ОСАГО гласит - Страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

Согласно п. 3 ст. 16.1 Закона «Об ОСАГО» при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке. Сумма недоплаты 70 000 рублей, 50% от этой суммы составляет 35 000 рублей (размер штрафа).

Согласно ч.1 ст.333 ГК РФ, если подлежащая уплате неустойка (штраф) явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку (штраф). Если обязательство нарушено лицом, осуществляющим предпринимательскую деятельность, суд вправе уменьшить неустойку при условии заявления должника о таком уменьшении.

Представитель ответчика просил применить положения ст. 333 ГК РФ об уменьшении штрафа.

Применение статьи 333 ГК РФ по делам о защите прав потребителей возможно в исключительных случаях и по заявлению ответчика с обязательным указанием мотивов, по которым суд полагает, что уменьшение размера неустойки, штрафа является допустимым.

Суд уменьшает сумму штрафа и определяет в размере 10000 рублей, ввиду несоразмерности размера штрафа заявленным исковым требованиям.

Согласно ч. 1 ст. 98 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением, предусмотренных ч. 2 ст. 96 настоящего Кодекса. В случае если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований.

В соответствии с ч.1 ст.100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы по оплате услуг представителя в разумных пределах.

Принимая во внимание характер и степень сложности спора по указанному делу, наличие сформированной и единообразной судебной практики по делам, аналогичным рассмотренному федеральным судом, продолжительность рассмотрения дела, объем, выполненных представителем работ, суд считает возможным определить расходы по оплате услуг представителя, которые должны быть взысканы с ответчика в пользу истца, в размере 10 000 рублей.

Суд считает необходимым взыскать с ответчика в пользу истца расходы на оплату услуг нотариуса в размере 1000 руб.

С ответчика также подлежит взысканию в доход государства государственная пошлина в размере 1400 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199, 235 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Удовлетворить частично исковые требования ФИО3 ФИО9 к ПАО «Росгосстрах».

Взыскать с ПАО «Росгосстрах» в пользу ФИО3 ФИО10 недоплату страхового возмещения в размере 70000 (семьдесят тысяч) рублей, штраф в размере 10000 (десять тысяч) рублей, расходы на услуги представителя в размере 10 000 (десять тысяч) рублей, расходы на услуги нотариуса в размере 1000 (одна тысяча) рублей.

Всего взыскать с ПАО «Росгосстрах» в пользу ФИО3 ФИО11 91000 (девяносто одна тысяча) рублей.

Взыскать со ПАО «Росгосстрах» государственную пошлину в доход государства в размере 1400 (одна тысяча четыреста) рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд РД в течение одного месяца со дня его вынесения.

Судья Мукаилова В.И.