Решение № 2-461/2019 2-461/2019~М-324/2019 М-324/2019 от 16 июля 2019 г. по делу № 2-461/2019

Дело № 2-461/19______________________________________________________________________

Именем Российской Федерации

З А О Ч Н О Е
Р Е Ш Е Н И Е

г. Лыткарино Московской области 17 июля 2019 г.

Лыткаринский городской суд Московской области в составе

председательствующего судьи С.А.Рязанцевой,

при секретаре Я.А. Чернышовой,

с участием прокурора М.Ю. Скрипко,

представителя истца – по доверенности ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по заявлению прокурора г. Лыткарино Московской области в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области к ФИО1 о возмещении ущерба,

у с т а н о в и л:

Прокурор г.Лыткарино Московской области, действуя в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области (далее также – ТФОМС МО), обратился в суд с иском к ответчику, в котором просит взыскать с ответчика в пользу ТФОМС МО в счет возмещения ущерба 65 155 рублей.

В обоснование заявленных требований прокурор указал, что ответчик своими противоправными действиями причинила потерпевшему ФИО5 тяжкий вред здоровью, в связи с чем она обязана оплатить расходы на лечение потерпевшего, понесенные за счет средств ТФОМС МО.

Вступившим в законную силу приговором Лыткринского городского суда Московской области от 15.05.2019 ответчик признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст.111 УК РФ, и ей назначено наказание в виде 2 лет лишения свободы условно с испытательным сроком 2 года.

Согласно сведениям ТФОМС МО стоимость лечения потерпевшего ФИО5 в ГБУЗ МО «Лыткаринская городская больница» составила 65 155 рублей. Данные расходы ответчиком не возмещены.

В судебном заседании прокурор, участвующий в деле, М.Ю.Скрипко заявленные требования поддержал, просил заявление удовлетворить.

Представитель ТФОМС МО требования прокурора поддержала, просила заявление удовлетворить.

Ответчик в судебное заседание не явилась, о времени и месте слушания по делу извещалась судом по адресу регистрации по месту жительства надлежащим образом. Судебная повестка, направленная в адрес ответчика, возвращена в суд ввиду неполучения ее адресатом за истечением срока хранения. Согласно правовой позициии, изложенной в п.п. 63, 68 Постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 23.06.2015 № 25 "О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации", извещение ответчика в данном случае полагается надлежащим.

В соответствии с определением суда дело слушается в порядке заочного производства.

Выслушав объяснения явившихся лиц, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Задачами гражданского судопроизводства, в силу положений ст.2 ГПК РФ, являются правильное и своевременное рассмотрение и разрешение гражданских дел в целях защиты нарушенных или оспариваемых прав, свобод и законных интересов граждан, организаций, прав и интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, других лиц, являющихся субъектами гражданских, трудовых или иных правоотношений. Гражданское судопроизводство должно способствовать укреплению законности и правопорядка, предупреждению правонарушений, формированию уважительного отношения к закону и суду.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ч. 1 ст. 6 Федерального закона № 326 от 29.11.2010 "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее также – Закон об ОМС), к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом. При этом, финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с ч. 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В силу ст. 8 указанного выше Закона, страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании ч. 1 ст. 31 Закона об ОМС расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3).Как усматривается из материалов дела 02.02.2019 ответчик, находясь в комнате квартиры №, расположенной по адресу: <адрес>, в ходе возникшей из-за личных неприязненных отношений ссоры умышленно нанесла один удар ножом в область грудной клетки ФИО5, а также два удара левой рукой по лицу, причинив тем самым ФИО5 колото-резанное проникающее в левую плевральную полость слепое ранение груди без повреждения внутренних органов с посттравматическим левосторонним пневмотораксом, в результате чего потерпевшему был причинен тяжкий вред здоровью. Также потерпевшему действиями ответчика были причинены две поверхностные раны левой надбровной области, не причинившие вред здоровью.

Вступившим в законную силу 28.05.2019 приговором Лыткринского городского суда Московской области от 15.05.2019 ответчик признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. з, ч. 2 ст. 111 УК РФ, и ей назначено наказание в виде 2 лет лишения свободы условно с испытательным сроком 2 года.

Согласно справке ТФОМС МО от 17.05.2019 № 4379-ИСХ 08-04-08 и выписки из реестра оказанной медицинской помощи стоимость лечения ФИО5 в ГБУЗ МО «Лыткаринская городская поликлиника» в период с 02.02.2019 по 08.02.2019 составила в сумме 65 155 рублей. Из указанной справки также следует, что лечение оплачено за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области.

Таким образом, в ходе судебного разбирательства подтвержден факт получения потерпевшим ФИО5 лечения за счет ТФОМС МО, а также и размер денежных средств, затраченных ТФОМС МО на оплату такого лечения.

Согласно ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Данная правовая норма предоставляет ТФОМС МО, в интересах которого прокурор обратился в суд, право регрессного требования непосредственно к ответчику как лицу, причинившему вред.

В соответствии с положениями ст. 16 Закона об ОМС застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

Учитывая, что вина ответчика в причинении вреда здоровью застрахованного по программе ОМС потерпевшего ФИО5 установлена, ТФОМС МО понесены затраты на оказание медицинской помощи потерпевшему по уголовному делу, суд приходит к выводу о наличии законных оснований для удовлетворения требований прокурора г.Лыткарино Московской области и взыскании указанных затрат с причинителя вреда – ответчика по делу – в пользу ТФОМС МО.

В соответствии с ч.1 ст. 98 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, к числу которых относится государственная пошлина.

Прокурор г. Лыткарино Московской области в соответствии с п.п. 9 п.1 ст.333.36 Налогового кодекса РФ от уплаты государственной пошлины освобожден.

Согласно ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Государственная пошлина в силу абз.5 п. 2 ст.61.2 Бюджетного кодекса РФ по нормативу 100% является доходной частью местного бюджета и в данном случае подлежит зачислению в бюджет городского округа Лыткарино Московской области.

Учитывая размер удовлетворенных судом требований истца, с ответчика в доход бюджета городского округа Лыткарино Московской области подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2 154,65 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 233-235 ГПК РФ,

р е ш и л:

Заявление прокурора г.Лыткарино Московской области в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области к ФИО1 о возмещении ущерба удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области ущерб в размере 65 155 рублей.

Взыскать с ФИО1 в пользу бюджета городского округа Лыткарино Московской области государственную пошлину в размере 2 154,65 рублей.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Заочное решение суда может быть обжаловано сторонами также в апелляционном порядке в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья

С.А.Рязанцева