Постановление № 5-815/2021 от 8 марта 2021 г. по делу № 5-815/2021

61RS0019-01-2021-001342-23

Дело № 5-815/2021


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

по делу об административном правонарушении

«09» марта 2021 года г. Новочеркасск

Судья Новочеркасского городского суда Ростовской области Кабелькова В.Б., рассмотрев в открытом судебном заседании дело об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении МБУЗ «Городская больница № 1», ИНН: №, ОГРН: №, юридический адрес: <адрес>,

установил:

03.02.2021 начальником отдела организации контроля и надзора в сфере здравоохранения территориального органа Росздравнадзора по Ростовской области в отношении МБУЗ «Городская больница № 1» составлен протокол об административном правонарушении, в котором действия юридического лица квалифицированы по ч. 3 ст. 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях.

19.02.2021 административный материал поступил в производство Новочеркасского городского суда Ростовской области.

В судебном заседании главный врач МБУЗ «Городская больница № 1» ФИО1 пояснил, что 25.11.2020 в 19.30 в больницу посредством скорой медицинской помощи поступил пациент в тяжелом состоянии с подозрением на внебольничную пневмонию, новую короновирусную инфекцию COVID-19. Поскольку бригадой скорой помощи не была осуществлена эвакуация пациента в медицинскую организую, оказывающую медицинскую помощь по профилю «анастезиолонгии и реанимации», а врачи МБУЗ «Городская больница № 1» не могли отказать больному в медицинской помощи, пациент был принят, ему был проведен первичный осмотр. В телефонном режиме дежурному врачу было отказано в госпитализации пациента МБУЗ «Специализированная инфекционная больница». Ввиду того, что врачи МБУЗ «Городская больница № 1» не имели полномочий самостоятельно эвакуировать пациента в инфекционную больницу, а бригада скорой медицинской помощи без разрешения МБУЗ «Специализированная инфекционная больница» отказывала в эвакуации больного в инфекционную больницу, он продолжал находиться в МБУЗ «Городская больница № 1». Поскольку состояние больного было тяжелым, в телефонном режиме дежурным реаниматологом МБУЗ «Специализированная инфекционная больница» была проведена консультация по его лечению, даны рекомендации по тактике лечения. Врачи МБУЗ «Городская больница № 1» сделали все возможное для оказания пациенту надлежащей медицинской помощи.

Должностным лицом, составившим протокол об административном правонарушении, уведомленным о времени и месте рассмотрения дела, участие в судебном заседании не принято.

Изучив материалы дела об административном правонарушении, выслушав представителя привлекаемого юридического лица, прихожу к следующему.

Частью 3 ст. 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях предусмотрена административная ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

В соответствии с п. 11 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская организация - юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, выданной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности.

Согласно п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» лицензированию подлежит медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»).

Согласно ч. 1 ст. 37 Федерального закона Российской Федерации № 323-ФЗ от 21.11.2011 года «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинские организациями.

Согласно п. «а» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291, лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также соблюдение порядков оказания медицинской помощи.

Согласно п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных п. 4 и пп. «а», «б» и «в(1)» п. 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные ч. 11 ст. 19 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности».

В соответствии с пп. 1 п. 11 ст. 19 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности», исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой, в том числе возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан.Правила оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи на территории Российской Федерации установлены Порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденным приказом Минздрава России от 20.06.2013 № 388н.

Согласно требованиям пп. «б» п. 7 Приложения № 1 к Порядку, решение о необходимости медицинской эвакуации из медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи принимает руководитель (заместитель руководителя по лечебной работе) или дежурный врач (за исключением часов работы руководителя (заместителя руководителя по лечебной работе)) медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи, по представлению лечащего врача и заведующего отделением или ответственного медицинского работника смены (за исключением часов работы лечащего врача и заведующего отделением).

Медицинская эвакуация может осуществляться с места происшествия или места нахождения пациента (вне медицинской организации), а также из медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий (п. 5 Приложения № 1 к Порядка).

Из материалов дела об административном правонарушении в отношении МБУЗ «Городская больница № 1» следует, что МБУЗ «Городская больница № 1» осуществляет медицинскую деятельность в соответствии с лицензией от 30.03.2020 № ЛО-61-01-007667, выданной Министерством здравоохранения Ростовской области.

В период с 18 по 26 января 2021 на основании решения о согласовании проведения внеплановой документарной проверки прокуратуры Ростовской области от 31.12.2020 №, в соответствии с приказом руководителя территориального органа Росздравнадзора по Ростовской области П.Т.А. от 30.12.2020 № П61-212/20 была проведена внеплановая документарная проверка с целью рассмотрения фактов, содержащихся в обращении (вх. от 28.12.2020 № 061-1515/20) о причинении вреда жизни, здоровью, вследствие ненадлежащего оказания медицинской помощи П.Б.Я., приведшего к смерти пациента, в отношении МБУЗ «Городская больница № 1», расположенного по адресу <адрес>

При проведении проверки установлено, что 25.11.2020 в терапевтическое отделение МБУЗ «Городская больница №1» поступил пациент П.В.Б., в критическом состоянии, обусловленном <данные изъяты> с состоянием после отека легких, сохраняющимся в период с 19 час. 30 мин. до 23 час. 50 мин. 25.11.2020, требующим оказания пациенту медицинской помощи по профилю «анестезиологии и реанимации».

В соответствии с утвержденной управлением здравоохранения г.Новочеркасска структурой в МБУЗ «Городская больница №1» отсутствует отделение анестезиологии-реанимации.

Вместе с тем, при отсутствии в МБУЗ «Городская больница №1» отделения анестезиологии-реанимации и невозможности оказания необходимой медицинской помощи ФИО2 при угрожающем жизни состоянии, не была осуществлена его медицинская эвакуация по решению руководителя (заместителя руководителя по лечебной работе) или дежурного врача (за исключением часов работы руководителя (заместителя руководителя по лечебной работе)) МБУЗ «Городская больница №1», в которой отсутствовала возможность оказания необходимой медицинской помощи по профилю анестезиологии и реанимации».

Виновность МБУЗ «Городская больница №1» в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях подтверждается совокупностью собранных по делу доказательств: протоколом об административном правонарушении от 03.02.202; распоряжением (приказом) Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Ростовской области от 30.12.2020 № П61-212/20 о проведении внеплановой документальной проверки юридического лица; актом проверки № 212 от 26.01.2021; предписанием № 212 от 26.01.2021; лицензией от 30.03.2020; приложением № 1 к лицензии; уставом МБУЗ «Городская больница № 1»; приложением к приказу от 26.11.2020 о структуре МБУЗ «Городская больница №1»; медицинской картой стационарного больного П.Б.Я.

Указанные доказательства собраны в соответствии с законом, являются последовательными, логичными, не противоречат друг другу, являются взаимодополняющими, оснований сомневаться в достоверности собранных доказательств не имеется.

Протокол об административных правонарушениях составлен должностным лицом в соответствии со ст. 28.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях, в пределах компетенции соответствующего органа.

Оценив все обстоятельства дела, прихожу к выводу, что в действиях МБУЗ «Городская больница № 1» усматривается состав административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях.

С учетом характера и обстоятельств совершенного административного правонарушения, связанного с нарушением лицензионных требований в части несоблюдения порядков оказания медицинской помощи, значительной степенью общественной опасности совершенного правонарушения, отрицательными последствиям выявленного правонарушения, отсутствия обстоятельств, смягчающих или отягчающих административную ответственность, считаю подлежащим назначить МБУЗ «Городская больница № 1» административное наказание в виде административного штрафа в размере 150 000 руб.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 29.9, 29.10, 29.11 Кодекса РФ об административных правонарушениях, судья,

постановил:

признать МБУЗ «Городская больница № 1» виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и назначить наказание в виде административного штрафа в размере 150 000 (сто пятьдесят тысяч) рублей.

Штраф подлежит перечислению по следующим реквизитам: наименование получателя платежа: УФК по Ростовской области (Территориальный орган Росздравнадзора по Ростовской области), наименование банка: отделение Ростов-на-Дону банка России/УФК по Ростовской области г. Ростова-на-Дону. Расчетный счет <***>, ЕКС 40102810845370000050, БИК 016015102, ИНН <***>, КПП 616701001, ОКТМО 60701000, КБК 060 1 16 01191 01 0020 140. Наименование платежа: ШТРАФ.

Разъяснить, что в соответствии со ст. 32.2 Кодекса РФ об административных правонарушениях административный штраф должен быть уплачен в полном размере лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее 60 дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу, либо со дня истечения срока отсрочки или срока рассрочки, предусмотренных ст. 31.5 Кодекса. При отсутствии документа, свидетельствующего об уплате административного штрафа, по истечении указанного срока, судья, изготавливает второй экземпляр настоящего постановления и направляют его судебному приставу-исполнителю для исполнения в порядке, предусмотренном федеральным законодательством. В дальнейшем судебный пристав-исполнитель составляет протокол об административном правонарушении, предусмотренном ч. 1 ст. 20.25 Кодекса РФ об административных правонарушениях, в отношении лица, не уплатившего административный штраф.

Постановление может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Новочеркасский городской суд Ростовской области в течение 10 дней со дня вручения или получения копии.

Судья: В.Б. Кабелькова