Решение № 03593/2025 2А-377/2026 2А-377/2026(2А-4835/2025;)~03593/2025 2А-4835/2025 от 19 марта 2026 г. по делу № 03593/2025

дело № 2а-377/2026


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

10 марта 2026 года г. Оренбург

Центральный районный суд г. Оренбурга в составе председательствующего, судьи Гречишниковой М.А.,

при секретаре Многолетней М.Е.,

с участием:

административного истца ФИО1,

представителя административного ответчика ФИО2, действующей на основании доверенностей,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению ФИО1 к ФКУЗ МСЧ-56 ФСИН России, ФКУ ИК-8 УФСИН России по Оренбургской области, ФСИН России о признании незаконным бездействия по оказанию медицинской помощи, возложении обязанности

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с административным иском указав, что отбывает наказание в ФКУ ИК-8 УФСИН России по Оренбургской области, является инвалидом <данные изъяты> группы бессрочно. 20.06.2025 года врачом – нейрохирургом даны рекомендации продолжить консервативное лечение у невролога в поликлинике, физлечение, ношение воротника Филадельфия, миорелаксанты, НПВС, витамины группы В. Для консультации необходимо МРТ шейного отдела позвоночника от 2025 года. Данные рекомендации не были выполнены медицинскими работниками ФКУЗ МСЧ-56 ФСИН России надлежащим образом. Просит признать действия административного ответчика незаконными по оказанию медицинской помощи в период с 20.06.2025 по 11.08.2025, обязать административного ответчика надлежащим образом выполнить рекомендации от 20.06.2025 года врача-нейрохирурга.

Определениями суда к участию в деле в качестве административного соответчика привлечено ФСИ России, в качестве заинтересованных лиц заместитель начальника ФКУЗ МСЧ 56 ФСИН России ФИО3. ОСФР по Оренбургской области, начальник филиала «Медицинская часть №8» ФКУЗ МСЧ 56 ФСИН России врача филиала ФИО4, ФКУ ГБ МСЭ по Оренбургской области, фельдшера ФКУЗ МСЧ-56 ФСИН России ФИО5

В судебном заседании административный истец административные исковые требования поддержал, просил требования удовлетворить в полном объеме.

Представитель административных ответчиков в судебном заседании возражала против административного иска.

Административные соответчики, заинтересованные лица, в суд не явились, были извещены надлежащим образом.

Согласно ч.8, 9 ст. 96 КАС РФ административные истцы - органы государственной власти, иные государственные органы, органы местного самоуправления, иные органы и организации, наделенные отдельными государственными или иными публичными полномочиями, могут извещаться судом о времени и месте судебного заседания (предварительного судебного заседания) лишь посредством размещения соответствующей информации в установленном порядке в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" в указанный в части 7 настоящей статьи срок. Указанные лица, а также получившие первое судебное извещение по рассматриваемому административному делу иные лица, участвующие в деле, обладающие государственными или иными публичными полномочиями, самостоятельно предпринимают меры по получению дальнейшей информации о движении административного дела с использованием любых источников такой информации и любых средств связи. Лица, указанные в части 8 настоящей статьи, несут риск наступления неблагоприятных последствий в результате непринятия ими мер по получению информации о движении административного дела, если суд располагает сведениями о том, что данные лица надлежащим образом извещены о начавшемся процессе, за исключением случаев, когда меры по получению информации не могли быть приняты ими в силу чрезвычайных и непредотвратимых обстоятельств.

Руководствуясь статьей 150 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд определил рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц, извещенных о месте и времени судебного заседания.

Заслушав пояснения административного истца, представителя ответчиков, изучив материалы дела и оценив представленные доказательства в совокупности, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии с частью 1 статьи 218 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностного лица, государственного или муниципального служащего, если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

Согласно разъяснениям, изложенным в пункте 17 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25 декабря 2018 года № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания», при рассмотрении административных дел, связанных с не предоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (статья 41 Конституции Российской Федерации, статья 4, части 2, 4 и 7 статьи 26, часть 1 статьи 37, часть 1 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Так, в силу статьи 41 Конституции Российской Федерации гарантируется право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Базовым нормативным актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон об основах охраны здоровья граждан)

В силу статьи 4 указанного Федерального закона к основным принципам охраны здоровья относятся, в частности: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Медицинская помощь – это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг (пункт 3 части 1 статьи 2 Закона об основах охраны здоровья граждан).

В пункте 21 части 1 статьи 2 указанного закона определено, что качество медицинской помощи – это совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 Закона об основах охраны здоровья граждан).

Критерии оценки качества медицинской помощи согласно части 2 статьи 64 Закона об основах охраны здоровья граждан формируются по группам заболеваний или состояний на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разрабатываемых и утверждаемых в соответствии с частью 2 статьи 76 этого Федерального закона, и утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации (части 2 и 3 статьи 98 Закона об основах охраны здоровья граждан).

Исходя из приведенных нормативных положений, регулирующих отношения в сфере охраны здоровья граждан, право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь гарантируется системой закрепляемых в законе мер, включающих в том числе как определение принципов охраны здоровья, качества медицинской помощи, порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, так и установление ответственности медицинских организаций и медицинских работников за причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.

Частями 1 и 7 статьи 26 данного Федерального закона предусмотрено, что лица, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения (часть 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации).

Согласно части 2 статьи 10 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации при исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации.

Согласно статье 27 Закона об основах охраны здоровья граждан граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.

Кроме того, лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений законодательством Российской Федерации (часть 1 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации).

В соответствии с решением директора ФСИН России от 19 августа 2013 г. Федеральной службой исполнения наказаний в конце 2013 года проводились мероприятия по переводу медицинской службы уголовно-исполнительной системы на новую организационную модель с целью реализации поручения Президента РФ от 11 августа 2010 г. № Пр-2358, результатом которого явилось образование нового юридического лица-федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № 56 Федеральной службы исполнения наказаний».

Устав ФКУЗ МСЧ-56 ФСИН России утвержден приказом от 03.12.2013 № 722 «О переименовании федерального казенного учреждения «Центр медицинской и социальной реабилитации Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Оренбургской области» и утверждения Устава федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № 56 Федеральной службы исполнения наказаний».

Филиал «Медицинская часть № 8» ФКУЗ МСЧ-56 ФСИН России- (далее филиал Медицинская часть № 6) расположен на территории ФКУ ИК-8 УФСИН России по Оренбургской области.

Согласно данным медицинской карты ФИО1, по прибытии в ФКУ ИК-8 УФСИН России по Оренбургской области взят медицинскими работниками филиала с диагнозами, в том числе <данные изъяты> Затянувшееся обострение. Хронический болевой синдром.

Административный истец является инвалидом <данные изъяты> группы бессрочно.

20.06.2025, согласно справке врачом-нейрохирургом ГАУЗ «Оренбургский областной клинический центр хирургии и травматологии» вынесено заключение: <данные изъяты> Рекомендовано продолжить консервативное лечение у невролога в поликлинике, физлечение, ношение воротника Филадельфия, миорелаксанты, НПВС, витамины группы В. Для консультации необходимо МРТ шейного отдела позвоночника от 2025 года.

Согласно представленной в материалы дела разработанной индивидуальная программе реабилитации инвалида (ИПРА) от 26.06.2023 № 51.102.Э.56/2023, выданной экспертным составом № 2 ФКУ «ГБ МСЭ по Оренбургской области» Минтруда России, ФИО1 рекомендованы технические средства реабилитации (ТСР) за счет средств федерального бюджета и средств бюджета Оренбургской области (костыли, поручни для самоподнимания, кресло-коляска, ортопедическая обувь, ортопедические брюки, кресло-стул, подставка к ванне, сиденье в ванну).

Ортопедический «воротник Филадельфия» не включен в Перечень ТСР, рекомендованных ФИО1 от 26.06.2023.

Исполнителем рекомендованных реабилитационных мероприятий, согласно ИПРА от 01.06.2023, указано Отделение Социального фонда России по Оренбургской области.

Согласно Порядку разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации и абилитации ребенка-инвалида и их форм, а также порядка привлечения к разработке индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалида и индивидуальной программы реабилитации и абилитации ребенка-инвалида реабилитационных организаций и порядка координации реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалида и индивидуальной программы реабилитации и абилитации ребенка-инвалида, включая мониторинг такой реализации и предоставление информации о результатах мониторинга в высший исполнительный орган субъекта Российской Федерации, утвержденному приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 18.09.2024 № 466н, при необходимости внесения исправлений в ИПРА в связи с изменением персональных данных инвалида (ребенка-инвалида), изменением исполнителя мероприятий и услуг по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалида (ребенка-инвалида), а также в целях устранения технических ошибок (описки, опечатки, грамматической, арифметической ошибки) по заявлению инвалида (ребенка-инвалида) (его законного или уполномоченного представителя) или обращениям организаций, предоставляющих меры социальной защиты инвалиду (ребенку-инвалиду), или распоряжению руководителя главного бюро (Федерального бюро) взамен ранее выданной ИПРА разрабатывается новая ИПРА без оформления нового направления на медико-социальную экспертизу и без проведения дополнительного освидетельствования инвалида (ребенка-инвалида).

При исследовании материалов дела установлено, что ФИО1 отказался от оформления заявления об изменении исполнителя, что подтверждено актами от 01.07.2025, 14.07.2025.

01.08.2025 МСЧ-56 направило запрос в ФКУ «ГБ МСЭ по Оренбургской области» Минтруда России для разработки новой ИПРА с изменением исполнителя на «УФСИН России по Оренбургской области», с целью реализации права ФИО1 в части обеспечения ТСР.

Согласно ответа ФКУ ГБ МСЭ по Оренбургской области от 16.01.2026, на запрос ФКУЗ МСЧ-56 ФСИН России от 01.08.2025 по вопросу реализации ИПРА ФИО1 дан ответ, где рекомендовано гражданину заполнить заявление о проведении МСЭ с целью внесения исправлений в ИПРА в связи со сменой исполнителя.

Заявление о проведении МСЭ от ФИО1 поступило 03.10.2025.

Проведена заочно МСЭ и разработана новая ИПРА от 08.10.2025 с исполнителем заключения о нуждаемости в проведении мероприятий и оказания услуг УФСИН России по Оренбургской области, бессрочно.

Таким образом, судом не установлено бездействия со стороны ФКУЗ МСЧ-56 ФСИН России в период с 20.06.2025 по 11.08.2025 (требования истца) в части не обеспечения ортопедическим воротником Филадельфия, так как данный орган не являлся исполнителем услуг по ИПРА.

Согласно представленных в материалы дела сведений медицинской карт ФИО1, установлено, что рекомендованные 06.03.2025 врачом-неврологом ГАУЗ «Оренбургская областная клиническая больница № 2» НПВП, витамины группы В (курсами 2 раза в год) ФИО1 получал за счет средств федерального бюджета.

С 28.04.2025 по 07.05.2025, согласно листу назначений, курс лечения (мидокалм по 1,0 2 раза в день в течение 10 дней, диклофенак 100 мг 2 раза вдень в течение 10 дней, нейромультивит по 1 таблетка 2 раза в день в течение 10 дней).

Согласно данным медицинской карты рекомедованные 20.06.2025 врачом-нейрохирургом ГАУЗ «Оренбургский областной клинический центр хирургии и травматологии» миорелаксанты, а также НПВС, вит. гр. В. ФИО1 получил за счет средств федерального бюджета:

с 20.08.2025 по 29.08.2025, согласно листу назначений, курс лечения (нейромультивит 1 таблетка 2 раза в день в течение 10 дней, ацеклофенак 1 таблетка 1 раз в день в течение 10 дней, толперизон в день в течение 10 дней).

с 14.10.2025 по 27.10.2025, согласно листу назначений, ФИО1 получил курс миорелаксанта «толперизон» по 1,0 2 раза в день в течение 14 дней за счет средств федерального бюджета;

с 14.10.2025 по 23.10.2025 ацеклофенак 100 мг 2 раза вдень в течение 10 дней за счет средств федерального бюджета;

с 14.10.2025 по 12.11.2025 пиродоксин по 1 таблетке 1 раз в день в течение 30 дней за счет средств федерального бюджета.

Установлено, что ФИО1 получал курсы лечения миорелаксантами (толперизон, мидокалм), НПВС (ацеклофенак, диклофенак), витамины группы В (нейромультивит, пиродоксин) с апреля по ноябрь 2025 года.

20.06.2025, согласно справке врачом-нейрохирургом ГАУЗ «Оренбургский областной клинический центр хирургии и травматологии» вынесено заключение: <данные изъяты>

Согласно представленной в материал дела справке ГАУЗ «Оренбургская областная клиническая больница им. В.И. Войнова» магнитно-резонансные исследования по состоянию на 28.07.2025 не проводились по техническим причинам.

ФИО1, предварительно записан на МРТ шейного отдела позвоночника на 31.10.2025 в ГАУЗ «Оренбургская областная клиническая больница № 2» с последующей консультацией врачом-нейрохирургом ГАУЗ «Оренбургский областной клинический центр хирургии и травматологии».

31.10.2025 проведено МРТ шейного отдела позвоночника в ГАУЗ «Оренбургская областная клиническая больница № 2», результат: <данные изъяты>

31.10.2025 консультирован врачом-неврологом ГАУЗ «Городская клиническая больница им. Н.И. Пирогова» г. Оренбурга, заключение: <данные изъяты> Рекомендовано: продолжить прием габапентина, амитриптилина, тиоктовой кислоты, витамины гр. В6, ацеклофенака, толперизона, кетопрофена, ношение воротника шанца, консультация нейрохирурга, УЗГД брахиоцефальных артерий, контроль АД, прием бетагестина, ангиопротекторов.

31.10.2025 консультирован врачом-нейрохирургом ГАУЗ «Оренбургский областной клинический центр хирургии и травматологии» ФИО11, заключение: <данные изъяты>

Согласно Порядку выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.04.2025 № 216н, действие не распространяется на отношения по выбору медицинской организации при оказании медицинской помощи лицам, задержанным, заключенным под стражу, отбывающим наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста.

Согласно представленным данным, с целью оказания специализированной медицинской помощи, согласно приказу Минюста России от 16.08.2006 № 263 «Об утверждении перечней лечебно-профилактических и лечебных исправительных учреждений уголовно-исполнительной системы для оказания медицинской помощи осужденным», осужденные по профилю «нейрохирургия» направляются в ФКУЗ МСЧ-78 ФСИН России (больница им. Гааза г. Санкт-Петербург).

ФИО1 отказался 02.11.2025, 20.11.2025 от направления на оперативное лечение по имеющемуся заболеванию в указанное учреждение.

19.11.2025 ФИО1 проведено в условиях «Оренбургская областная клиническая больница № 2» УЗГД брахеоцефальных артерий, заключение: признаков патологии брахеоцефальных артерий на момент осмотра не выявлено.

28.11.2025 проведено в ГАУЗ «Оренбургская областная клиническая больница № 2» МРТ головного мозга, заключение: <данные изъяты>.

Судом установлено, что согласно штатному расписанию в филиалах, оказывающих медицинскую помощь осужденным, не предусмотрена должность врача-физиотерапевта.

Учитывая рекомендуемое физиотерапевтическое лечение, 20.06.2025 врач-терапевт терапевтического отделения филиала МЧ-8 ФИО4, рассмотрев медицинские документы на имя ФИО1, вынесено заключение: с учетом анамнеза заболеваний, данных врача-нейрохирурга, отсутствия признаков обострения, положений Клинических рекомендаций, с целью исключения патологического процесса в шейном отделе позвоночника (необходимо МРТ) показаний к назначению физиотерапевтических процедур по состоянию на 20.06.2025 не усмотрено, рекомендовано курсовое медикаментозное лечение, повторная консультация врача-нейрохирурга после проведения МРТ шейного отдела позвоночника.

31.10.2025, по результатам МРТ шейного отдела позвоночника, консультирован врачом-нейрохирургом ГАУЗ «Оренбургский областной клинический центр хирургии и травматологии», заключение: <данные изъяты>

Рекомендаций по физиотерапевтическому лечению не дано.

Судом установлено, что ранее рекомендованные 06.03.2025 врачом-неврологом ГАУЗ «Оренбургская областная клиническая больница № 2» НПВП, витамины группы В (курсами 2 раза в год) ФИО1 получал за счет средств федерального бюджета:

С 28.04.2025 по 07.05.2025, согласно листу назначений, курс лечения (мидокалм по 1,0 2 раза в день в течение 10 дней, диклофенак 100 мг 2 раза в день в течение 10 дней, нейромультивит по 1 таблетка 2 раза в день в течение 10 дней).

31.10.2025 повторно консультирован врачом-неврологом ГАУЗ «Городская клиническая больница им. Н.И. Пирогова» г. Оренбурга, заключение: <данные изъяты>

Рекомендованное лечение от 31.10.2025 ФИО1 получает за счет средств федерального бюджета с 06.11.2025 на постоянной основе габапентин (прегабалин), амитриптиллин; кетопрофен гель (06.11.2025 выдано на руки); бетагистин, тромбостен (с 06.11.2025 на 60 дней), с 14.10.2025 по 27.10.2025, получил курс миорелаксанта «толперизон»; с 14.10.2025 по 23.10.2025 ацеклофенак с 14.10.2025 по 12.11.2025 пиродоксин.

В силу ст. 227 КАС РФ для признания действий (бездействия), решений должностного лица незаконными необходимо одновременное наличие двух условий: несоответствие действий (бездействия), решения закону или иному нормативному правовому акту и нарушение оспариваемым действием (бездействием), решением прав и законных интересов административного истца.

Из смысла п. 1, п. 2 ст. 226 КАС РФ следует, что суд отказывает в удовлетворении заявления, если установит, что оспариваемое решение или действие принято, либо совершено в соответствии с законом в пределах полномочий органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями и права либо свободы гражданина не были нарушены.

Принимая во внимание, что административными ответчиками не нарушены условия содержания административного истца в исправительном учреждении и оказана надлежащая медицинская помощь в оспариваемый и последующий периоды, то суд приходит к выводу, что права и законные интересы административного истца не нарушены, в связи с чем, административное исковое не подлежат удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.175-180 КАС РФ, суд

решил:

в удовлетворении административного искового заявления ФИО1 к ФКУЗ МСЧ-56 ФСИН России, ФКУ ИК-8 УФСИН России по Оренбургской области ФСИН России о признании незаконным бездействия по оказанию медицинской помощи, возложении обязанности - отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Оренбургский областной суд через Центральный районный суд г.Оренбурга в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья М.А.Гречишникова

Решение в окончательной форме принято 20 марта 2026 года.

Подлинный документ подшит в деле № 2а-377/2026.

УИД: 56RS0042-01-2025-005564-04